樂伐替尼和索拉非尼的區別 我們知道這兩種藥物都是治療癌癥的特效藥物,也都可以用來治療肝癌。并且治療效果都不錯。那么,兩種藥物哪個比較好呢?有什么區別呢?下面,海得康樂伐替尼直郵網小編帶大家去了解下相關的介紹。
肝癌早期,大多以手術切除為主。肝癌晚期患者的治療方式,常見的有介入治療、消融術、靶向藥治療、免疫治療(PD-1/PD-L1)等。
對于大多數肝癌早期患者來說,進行肝癌切除是能夠治愈的(生存期達到五年),因為此時腫瘤較小,尚未發生擴散轉移,最為有效的治療手段就是手術切除。但是,具體的效果需要根據患者的身體情況和生活條件來進行評估,一般肝癌早期的治療手術切除的預后與切除時的大小有關,身體素質較好,癌腫越小者其五年生存率越高。
肝癌早期的患者,術后注意定期復查,遵醫囑等,也不會太棘手。肝癌晚期的治療相對復雜很多,主要介紹一下肝癌晚期可以用的靶向藥,多吉美、樂伐替尼。
下面具體看一下兩種藥物的介紹:
索拉非尼(多吉美)
適應癥:1.治療不能手術的晚期腎細胞癌。2.治療無法手術或遠處轉移的肝細胞癌。
用法用量:推薦劑量是每天服用兩次,每次400mg(即200mg/片×2片)。空腹服用或與低脂餐共同服用。
不良反應:手足皮膚反應6%,腹瀉3%,高血壓4%,血小板減少1%,中性粒細胞減少5%。
劑量調整:對疑似不良反應的處理包括暫停或減少索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量減為每日一次或隔日一次,每次用量400mg(即200mg/片×2片),或者遵循主治醫生的建議。
臨床試驗結果:使用索拉菲尼的患者中位總生存期為 10.7個月,而安慰劑對照的中位總生存期是7.9個月。多吉美降低了31%的相對死亡率。
樂伐替尼
適應癥:1.分化型甲狀腺癌(DTC)患者的局部復發或轉移性,放射性碘難治性DTC單劑。(2015年上市在美國、歐盟及日本上市用于治療分化型甲狀腺癌)。2.腎細胞癌(RCC),(2016年5月,樂伐替尼在美國被FDA批準與依維莫司聯合用藥,治療既往接受過血管內皮生長因子靶向療法的晚期腎細胞癌患者。3.正在申請批準用于肝癌。
用法用量:1.甲狀腺癌(DTC),每日24mg,口服,每日一次。2.腎細胞癌(RCC),18mg樂伐替尼+5mg依維莫司,口服,每日一次。3.肝癌,體重≥60kg,12mg/天;體重<60kg,8mg/天。
不良反應:腹瀉、高血壓、蛋白尿,發音困難,關節痛肌痛,食欲下降,體重下降,惡心,口腔炎,頭痛,嘔吐等。
臨床試驗結果:樂伐替尼的中位無進展生存時間達到了7.4個月,總生存期達到18.7個月。
國內不少患者對7080的評價不錯,尤其是肝癌和膽管癌的患者。大家對這個藥物的總體印象是:有效率很高,不少患者的AFP會下降;起效快,大約10-15天可能就會看到效果;劑量和療效正相關,大部分患者從13mg開始使用,如果無效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以聯合用藥,比如聯合雷利度胺或者184,可以提高有效率;;副作用小,大部分患者可以耐受。
以上就是對索拉非尼和樂伐替尼的相關介紹,可以知道兩種藥物都是非常不錯的,不過,樂伐替尼一般用于索拉非尼耐藥后,具體的使用方案還要根據患者的病情和醫生的建議,不要盲目用藥。
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