PD-1聯合樂伐替尼治療癌癥 ?近幾年來,各種癌癥的高發令我們感到擔驚受怕,肝癌是生活中比較常見的一種癌癥,也是比較難治療的一種。現在治療的藥物雖然很多,但治療效果明顯的卻不多,樂伐替尼是最新批準可用于治療肝癌的一種藥物,它還可以聯合PD-1治療多種癌癥,下面,海得康樂伐替尼直郵網小編帶大家去詳細的了解下相關的介紹。
樂伐替尼,是肝癌患者耳熟能詳的靶向藥。又被稱為E7080(或7080),是一個多靶點的抑制劑,靶點包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。
PD-1聯合樂伐替尼的治療方案,早前已經公布過3份數據:
1、用于晚期腎癌,30位患者,有效率83%,疾病控制率100%;
2、用于晚期子宮內膜癌,23位患者,有效率48%,疾病控制率96%;
3、用于跨癌種的13位患者,有效率54%,疾病控制率100%。
正是憑借如此耀眼的臨床試驗數據,PD-1抗體K藥聯合樂伐替尼,已經獲得了美國FDA“突破性療法”資格認定。
在上個月剛剛結束的美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤年會上,公布了一組PD-1聯合樂伐替尼用于治療晚期肝內膽管癌患者的新數據。此次一共入組了14位其他治療失敗的晚期難治性肝內膽管癌患者,10位患者接受K藥聯合樂伐替尼治療,4位患者接受O藥聯合樂伐替尼治療。
這些患者的中位年齡是49歲,一半的患者體能狀態較好,另外一半患者均臨近疾病的終末期,傳統的化療藥甚至是靶向藥的臨床試驗都無法入組。其中79%的患者發生了淋巴結轉移,28%的患者合并黃疸,3位患者攜帶乙肝病毒感染。總之,這是一群臨床上非常難治療的患者。
這14位患者在接受PD-1聯合樂伐替尼治療后,3位患者腫瘤明顯縮小,有效21.4%;11位患者腫瘤穩定,總的疾病控制率為93%。腫瘤明顯縮小以及腫瘤穩定超過5個月的患者,占比64.3%。
14位患者中僅有1人是明確的MSI-H,屬于比較適合接受PD-1抑制劑治療的;有11人屬于微衛星穩定,從傳統的意義上來說不適合接受PD-1抑制劑治療。其余的2人未接受MSI檢測。再詳細分析每一位患者腫瘤大小的變化,4位患者中有11位患者腫瘤是有不同程度的縮小的。其中包括那位明確是MSI-H的病友。
有10位病友接受了全面的基因分析和腫瘤突變負荷(TMB)的分析,結果提示有4位患者TMB是高的,這4位患者對PD-1抗體聯合樂伐替尼均有不同程度的療效,其中包括2位患者腫瘤明顯縮小。TMB低的患者中,只有一位患者,腫瘤縮小相對是比較大的,縮小了27%,但是尚未達到客觀緩解的標準。
副作用方面,由于入組患者的肝功能普遍較差,一般情況也不理想,因此該組合方案的不良反應相對較多一些。主要是:高血壓、肝酶升高以及乏力。但是絕大多數均為輕度的,只有3位患者出現了3級的副作用:1位甲減、1位胸水、1位上消化道出血。沒有任何一位患者出現4級的副作用。應該說,不良反應還是在可控、可接受的范圍內。
從上述的內容可以知道,樂伐替尼是比較好的一款藥物,聯合PD-1治療效果更佳,但是,聯合治療的療效雖好,但仍然有副作用的風險,患者在使用這種治療方法之前還是要慎重考慮,聽從醫囑,不能盲目使用。
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