根據(jù)海得康海外醫(yī)療小編查閱的資料，了解到盡管經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞（TACE）是中期肝細(xì)胞癌（HCC）的治療標(biāo)準(zhǔn)，但HCC是一種異質(zhì)性疾病，其中包括不能從TACE中受益的亞組患者。

該亞組患者的治療策略目前在臨床實(shí)踐中仍未滿足需求。在這里，我們進(jìn)行了一項(xiàng)概念驗(yàn)證研究，即對(duì)于具有超過7標(biāo)準(zhǔn)的大或多結(jié)節(jié)腫瘤的中期HCC患者，樂伐替尼（侖伐替尼）可能是比TACE更有利的初始治療選擇。該概念驗(yàn)證研究入組了接受樂伐替尼或常規(guī)TACE（cTACE）治療的642例HCC連續(xù)患者。在這些患者中，有176例接受樂伐替尼或cTACE作為初始治療并符合入選標(biāo)準(zhǔn)（不可切除，超過七標(biāo)準(zhǔn)，未選擇先前的TACE /全身療法，未發(fā)生血管侵犯，未發(fā)生肝外擴(kuò)散和Child–Pugh A肝功能）。

傾向得分匹配用于調(diào)整患者的人口統(tǒng)計(jì)。在傾向評(píng)分匹配后，比較了30例接受樂伐替尼治療的患者（臨床試驗(yàn)中14例，早期治療方案中1例，在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中15例）與60例接受cTACE初始治療的患者的結(jié)果。樂伐替尼組30名患者從基線到治療結(jié)束的白蛋白-膽紅素（ALBI）得分變化為-2.61至-2.61（p = 0.254），cTACE組為-2.66至-2.09（p <0.01）。樂伐替尼組的客觀緩解率顯著高于cTACE組（73.3％vs. 33.3％），中位無進(jìn)展生存期（PFS）也明顯更長(zhǎng)（16.0 vs. 3.0個(gè)月）。樂伐替尼組的總生存期顯著長(zhǎng)于cTACE組（37.9比21.3個(gè)月）。

在患有Child-Pugh A肝功能的巨大或多結(jié)節(jié)中期HCC超過最多7標(biāo)準(zhǔn)的患者中，通常不能從TACE中獲益的患者，樂伐替尼比TACE提供更好的預(yù)后。更多關(guān)于樂伐替尼的信息可咨詢海得康海外醫(yī)療，我們有最好的醫(yī)學(xué)顧問。

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