內經素問：刺腰痛

　　《黃帝內經》是我國現存醫學文獻中最早的一部典籍，比較全面地論述了中醫學的基本理論、理論原則和學術思想，構建了中醫學理論體系的框架。以下是小編幫大家整理的內經素問：刺腰痛，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　刺腰痛篇原文和白話文翻譯:

　　【原文】足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀;刺其郄中太陽正經出血，春無見血。

　　【翻譯】腰足太陽經脈發病使人腰痛，痛時牽引項脊尻背，好象擔負著沉重的東西一樣，治療時應刺其合穴委中，即在委中穴處刺出其惡血。若在春季不要刺出其血。

　　【原文】少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血。

　　【翻譯】足少陽經脈發病使人腰痛，痛如用針刺于皮膚中，逐漸加重不能前后俯仰，并且不能左右回顧。治療時應刺足少陽經成骨的起點出血，成骨即膝外側高骨突起處，若在夏季則不要刺出其血。

　　【原文】陽明令人腰痛，不可以顧，顧如有見者，善悲，刺陽明于(骨行)前三痏，上下和之出血，秋無見血。

　　【翻譯】腰陽明經脈發病而使人腰痛，頸項不能轉動回顧，如果回顧則神亂目花猶如妄見怪異，并且容易悲傷，治療時應刺足陽明經在脛骨前的足三里穴三次，并配合上、下巨虛穴刺出其血，秋季則不要刺出其血。

　　【原文】足少陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰于內踝上二痏，春無見血，出血太多，不可復也。

　　【翻譯】腰足少陰脈發病使人腰痛，痛時牽引到脊骨的內側，治療時應刺足少陰經在內踝上的復溜穴兩次，若在春季則不要刺出其血。如果出血太多，就會導致腎氣損傷而不易恢復。

　　【原文】厥陰之脈，令人腰痛，腰中如張弓弩弦;刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。

　　【翻譯】腰厥陰經脈發病使人腰痛，腰部強急如新張的弓弩弦一樣，治療時應刺阻厥陰的經脈，其部位在腿肚和足根之間魚腹之外的蠡溝穴處，摸之有結絡累累然不平者，就用針刺之，如果病人多言語或沉默抑郁不爽，可以針刺三次。

　　【原文】解脈令人腰痛，痛引肩，目然，時遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血，血變而止。

　　【翻譯】腰解脈發病使人腰痛，痛時會牽引到肩部，眼睛視物不清，時常遺尿，治療時應取解脈在膝后大筋分肉間(委中穴)外側的委陽穴處，有血絡橫見，紫黑盛滿，要刺出其血直到血色由紫變紅才停止。

　　【原文】解脈令人腰痛如引帶，常如折腰狀，善恐，刺解脈在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已。

　　【翻譯】解脈發病使人腰痛，好象有帶子牽引一樣，常好象腰部被折斷一樣，并且時常有恐懼的感覺，治療時應刺解脈，在郄中有絡脈結滯如黍米者，刺之則有黑色血液射出，等到血色變紅時即停止。

　　【原文】同陰之脈，令人腰痛，痛如小錘居其中，怫然腫;刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端，為三痏。

　　【翻譯】腰同陰之脈發病使人腰痛，痛時脹悶沉重，好象有小錘在里面敲擊，病處突然腫脹，治療時應刺同陰之脈，在外踝上絕骨之端的陽輔穴處，針三次。

　　【原文】陽維之脈，令人腰痛，痛上怫然腫;刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間，去地一尺所。衡絡之脈，令人腰痛，不可以俛仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之，刺之在郄陽筋之間，上郄數寸，衡居為二痏出血。

　　【翻譯】腰衡絡之脈發病使人腰痛，不可以前俯和后仰，后仰則恐怕跌倒，這種病大多因為用力舉重傷及腰部，使橫絡阻絕不通，淤血滯在里。治療時應刺委陽大筋間上行數寸處的殷門穴，視其血絡橫居滿者針刺二次，令其出血。

　　【原文】會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。飛陽之脈，令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐;刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會。

　　【翻譯】腰會陰之脈發病使人腰痛，痛則汗出，汗止則欲飲水，并表現著行動不安的狀態，治療時應刺直陽之脈上三次，其部位在陽蹻申脈穴上，足太陽郄中穴下五寸的承筋穴處，視其左右有絡脈橫居、血絡盛滿的，刺出其血。(本條經文，注家說法亦頗不一，姑從王冰之說以釋之。脫陰為腰痛之文，待考。)

　　【原文】昌陽之脈，令人腰痛，痛引膺，目(目巟)(目巟)然，甚則反折，舌卷不能言;刺內筋為二痏，在內踝上大筋前，太陰后，上踝二寸所。

　　【翻譯】腰昌陽之脈發病使人腰痛，疼痛牽引胸膺部，眼睛視物昏花，嚴重時腰背向后反折，舌卷短不能言語，治療時應取筋內側的復溜穴刺二次，其穴在內踝上大筋的前面，足太陰經的后面，內踝上二寸處。

　　【原文】散脈，令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲;刺散脈，在膝前骨肉分間，絡外廉束脈，為三痏。

　　【翻譯】腰散脈發病使人腰痛而發熱，熱甚則生心煩，腰下好象有一塊橫木梗阻其中，甚至會發生遺尿，治療時應刺散脈下俞之巨虛上廉和巨虛下廉，其穴在膝前外側骨肉分間，看到有青筋纏束的脈絡，即用針刺三次。

　　【原文】肉里之脈，令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急;刺肉里之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之后。

　　【翻譯】腰肉里之脈發病使人腰痛，痛得不能咳嗽，咳嗽則筋勱拘急攣縮，治療時應刺肉里之脈二次，其穴在阻太陽的外前方，阻少陽絕骨之端的后面。

　　【原文】腰痛俠脊而痛至頭，幾幾然，目(目巟)(目巟)欲僵仆，刺足太陽郄中出血。腰痛上寒，刺足太陽陽明;上熱，刺足厥陰;不可以俛仰，刺足少陽;中熱而喘，刺足少陰，刺郄中出血。

　　【翻譯】腰腰痛挾脊背而痛，上連頭部拘強不舒，眼睛昏花，好象要跌倒，治療時應刺足太陽經的委中穴出血。腰痛時有寒冷感覺的，應刺足太陽經和足陽明經，以散陽分之陰邪;有熱感覺的，應刺足厥陰經，以去陰中之風熱;腰痛不能俯仰的，應刺足少陽經，以轉樞機關;若內熱而喘促的，應刺足少陰經，以壯水制火，并刺委中的血絡出血。

　　【原文】腰痛上寒，不可顧，刺足陽明;上熱，刺足太陰;中熱而喘，刺足少陰。大便難，刺足少陰。少腹滿，刺足厥陰。如折，不可以俛仰，不可舉，刺足太陽，引脊內廉，刺足少陰。

　　【翻譯】腰腰痛時，感覺上部寒冷，頭項強急不能回顧的，應刺足陽明經;感覺上部火熱的，應刺足太陰經;感覺內里發熱兼有氣喘的，應刺足少陰經。大便困難的，應刺足少陰經。少腹脹滿的，應刺足厥陰經。腰痛猶如折斷一樣不可前后俯仰，不能舉動的，應刺足太陽經。腰痛牽引脊骨內側的，應刺足少陰經。

　　【原文】腰痛引少腹控(月少)，不可以仰。刺腰尻交者，兩髁胂上。以月生死為痏數，發針立已。左取右，右取左。

　　【翻譯】腰痛時牽引少腹，引動季脅之下，不能后仰，治療時應刺腰尻交處的下髎穴，其部位在兩踝骨下挾脊兩旁的堅肉處，針刺時以月亮的盈虧計算針刺的次數，針后會立即見效，并采用左痛刺右側、右痛刺左側的方法。

　　素問目錄

　　南朝·全元起篇

　　卷一，平人氣象論第一，決死生篇第二，臟氣法時論第三，宣明五氣篇第四，經合論第五，調經論第六，四時刺逆從論第七，凡七篇。

　　卷二，移精變氣論第八，玉版論要篇第九，診要經終論第十，八正神明論第十一，真邪論第十二，標本病傳論第十三，皮部論第十四，氣穴論第十五，氣府論第十六，骨空論第十七，繆刺論第十八，凡十一篇。

　　卷三，陰陽離合論第十九，十二臟相使篇第二十，六節藏象論第二十一，陽明脈解篇第二十二，五臟舉痛第二十三，長刺節篇第二十四，凡六篇。

　　卷四，生氣通天論第二十五，全匱真言論第二十六，陰陽別論第二十七，經脈別論第二十八，通評虛實論第二十九，太陰陽明表里篇第三十，逆調論第三十一，痿論第三十二，凡八篇。

　　卷五，五臟別論第三十三，湯液醪醴論第三十四，熱論第三十五，刺熱篇第三十六，評熱病論第三十七，瘧論第三十八，腹中論第三十九，厥論第四十，病能論第四十一，奇病論第四十二，凡十篇。

　　卷六，脈要精微論第四十三，玉機真藏論第四十四，刺瘧篇第四十五，刺腰痛篇第四十六，刺齊論第四十七，刺禁論第四十八，刺志論第四十九，針解篇第五十，四時刺逆從論第五十一，凡八篇。

　　卷七，闕。

　　卷八，痹論第五十二，水熱穴論第五十三，從容別白黑第五十四，論過失第五十五，方論得失明著第五十六，陰陽類論第五十七，四時病類論第五十八，方盛衰論第五十九，方論解第六十，凡九篇。

　　卷九，上古天真論第六十一，四氣調神大論第六十二，陰陽應象大論第六十三，五臟生成篇第六十四，異法方宜論第六十五，咳論第六十六，風論第六十七，厥論第六十八，大奇論第六十九，脈解篇第七十，凡十篇。

　　以上八卷，合七十篇也。

　　唐·王冰篇

　　攝生，陰陽，臟腑，治法，脈法，病機，病證，刺法，精氣血，運氣，四診合參

　　卷一，上古天真論篇第一，四氣調神大論篇第二，生氣通天論篇第三，金匱真言論篇第四。

　　卷二，陰陽應象大論篇第五，陰陽離合論篇第六，陰陽別論篇第七。

　　卷三，靈蘭秘典論篇第八，六節藏象論篇第九，五藏生成篇第十，五藏別論篇第十一。

　　卷四，異法方宜論篇第十二，移精變氣論篇第十三，湯液醪醴論篇第十四，玉版論要篇第十五，診要經終論篇第十六。

　　卷五，脈要精微論篇第十七，平人氣象論篇第十八。

　　卷六，玉機真藏論篇第十九，三部九候論篇第二十。

　　卷七，經脈別論篇第二十一，藏氣法時論篇第二十二，宣明五氣篇第二十三，血氣形志篇第二十四。

　　卷八，寶命全形論篇第二十五，八正神明論篇第二十六，離合真邪論篇第二十七，通評虛實論篇第二十八，太陰陽明論篇第二十九，陽明脈解篇第三十。

　　卷九，熱論篇第三十一，刺熱篇第三十二，評熱病論篇第三十三，逆調論篇第三十四。

　　卷十，瘧論篇第三十五，刺瘧篇第三十六，氣厥論篇第三十七，咳論篇第三十八。

　　卷十一，舉痛論篇第三十九，腹中論篇第四十，刺腰痛篇第四十一。

　　卷十二，風論篇第四十二，痹論篇第四十三，痿論篇第四十四，厥論篇第四十五。

　　卷十三，病能論篇第四十六，奇病論篇第四十七，大奇論篇第四十八，脈解篇第四十九。

　　卷十四，刺要論篇第五十，刺齊論篇第五十一，刺禁論篇第五十二，刺志論篇第五十三，針解篇第五十四，長刺節論篇第五十五。

　　卷十五，皮部論篇第五十六，經絡論篇第五十七，氣穴論篇第五十八，氣府論篇第五十九。

　　卷十六，骨空論篇第六十，水熱穴論篇第六十一。

　　卷十七，調經論篇第六十二。

　　卷十八，繆刺論篇第六十三，四時刺逆從論篇第六十四，標本病傳論篇第六十五。

　　卷十九，天元紀大論篇第六十六，五運行大論篇第六十七，六微旨大論篇第六十八。

　　卷二十，氣交變大論篇第六十九，五常政大論篇第七十。

　　卷二十一，六元正經大論篇第七十一，刺法論篇第七十二（遺篇），本病論篇第七十三（遺篇）。

　　卷二十二，至真要大論篇第七十四。

　　卷二十三，著至教論篇第七十五，示從容論篇第七十六，疏五過論篇第七十七，徵四失論篇第七十八。

　　卷二十四，陰陽類論篇第七十九，方盛衰論篇第八十，解精微論篇第八十一。

　　學術思想

　　《黃帝內經》接受了中國古代唯物的氣一元論的哲學思想，將人看作整個物質世界的一部分，宇宙萬物皆是由其原初物質“氣”形成的。在“人與天地相參”、“與日月相應”的觀念指導下，將人與自然緊密地聯系在一起。

　　一、“氣”是宇宙萬物的本原

　　老子在《道德經》云：“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，獨立而不改，周行而不殆，可以為天下母。”認為構成世界的原初物質是形而上者的“道”。宋钘、尹文將這種原初物質稱之為“氣”。《黃帝內經》受這些學說的影響，也認為“氣”是宇宙萬物的本原，“太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運終天”。在天地未形成之先便有了氣，充滿太虛而運行不止，然后才生成宇宙萬物。這其實是揭示天體演化及生物發生等自然法則。在宇宙形成之先，就是太虛。太虛之中充滿著本元之氣，這些氣便是天地萬物化生的開始。由于氣的運動，從此便有了星河、七曜，有了陰陽寒暑，有了萬物。陰陽五行的運動，總統著大地的運動變化和萬物的發生與發展。

　　二、人與自然的關系

　　《黃帝內經》認為人與自然息息相關，是相參相應的，自然界的運動變化無時無刻不對人體發生影響。《素問·寶命全形論》說：“人以天地之氣生，四時之法成”。是說人和宇宙萬物一樣，是稟受天地之氣而生、按照四時的法則而生長。人生天地之間，必須要依賴天地陰陽二氣的運動和滋養才能生存。

　　人體的內環境必須與自然界這個外環境相協調、相一致，這就要求人對自然要有很強的適應性。《靈樞·五癃津液別》說：“天暑衣厚則腠理開，故汗出。……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣。”這顯然是水液代謝方面對外環境的適應。人的脈象表現為春弦、夏洪、秋毛、冬石，同樣是由于人體氣血對春夏秋冬不同氣候變化所做出的適應性反應，以此達到與外環境的協調統一。如果人們違背了春生夏長秋收冬藏的養生之道，就有可能產生病變。就是一日之內、日夜之間，人體也會隨天陽之氣的盛衰而相應變化。如果違反了客觀規律，也會受到損害。

　　人與自然這種相參相應的關系在《黃帝內經》中是隨處可見的。無論是生理還是病理，無論是養生預防還是診斷與治療，都離不開這種理論的指導。

　　三、人是陰陽對立的統一體

　　人是陰陽對立的統一體，這在生命開始時已經決定了。具有生命力的父母之精相媾，也就是陰陽二氣相媾，形成了生命體[104]。生命體形成之后，陰陽二氣存在于其中，互為存在的條件。相互聯系、相互資生、相互轉化，又相互斗爭。

　　從人體的組織結構上看，《黃帝內經》把人體看成是各個層次的陰陽對立統一體，還把每一臟、每一腑再分出陰陽，從而使每一層次，無論整體與局部、組織結構與生理功能都形成陰陽的對立統一。

　　四、人體是肝心脾肺腎五大系統的協調統一體

　　《黃帝內經》所說的五臟，實際上是指以肝心脾肺腎為核心的五大系統。

　　以心為例：心居胸中，為陽中之太陽，通于夏氣，主神明，主血脈，心合小腸，生血、榮色，其華在面，藏脈、舍神、開竅于舌、在志為喜。在談心的生理、病理時，至少要從以上諸方面系統地加以考慮才不至于失之片面。因此可以每一臟都是一大系統，五大系統通過經絡氣血聯系在一起，構成一個統一體。這五大系統又按五行生克制化規律相互協調、資生和抑制，在相對穩態的情況下，各系統按其固有的規律從事各種生命活動。

　　五、生命觀

　　《黃帝內經》否定超自然、超物質的神的存在，認識到生命現象來源于生命體自身的矛盾運動。認為陰陽二氣是萬物的胎始。對整個生物界，則認為天地萬物和人都是天地陰陽二氣交合的產物。陰陽二氣是永恒運動的，其基本方式就是升降出入。《黃帝內經》把精看成是構成生命體的基本物質，也是生命的原動力。在《靈樞·經脈》還描繪了胚胎生命的發展過程：“人始生，先成精，精成而腦髓生。骨為干，脈為營，筋為剛，肉為墻，皮膚堅而毛發長”。這種對生命物質屬性和胚胎發育的認識是基本正確的。

　　六、形神統一觀

　　《黃帝內經》對于形體與精神的辯證統一關系做出了的說明，指出精神統一于形體，精神是由形體產生出來的生命運動。

　　在先秦諸子中對神以及形神關系的認識，沒有哪一家比《黃帝內經》的認識更清楚、更接近科學。關于形神必須統一、必須相得的論述頗多，如《靈樞·天年》和《素問·上古天真論》。如果形神不統一、不相得，人就得死。如《素問·湯液醪醴》和《素問·逆調論》。《黃帝內經》這種形神統一觀點對中國古代哲學有非常大的貢獻。

　　《黃帝內經》以五行為框架，以人體為主要研究對象，形成醫學家所特有的天人合一的思想體系。

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