(三)醫療衛生行業監管和服務提升
1. 加強醫療機構監管。(1)加大執業行為的監督力度。對18間存在不良執業行為的醫療機構共涉及7種不良執業行為進行記分處理,視情節作出相應的行政處罰;(2)堵截醫療廢物外流。嚴格各單位落實專人負責醫療廢物的收集、運送、貯存及交接,開展全員培訓,對全區有診療活動的221間醫療機構全面開展專項檢查,嚴肅查處5間存在違規處置醫療廢物的醫療機構;(3)加強對民營醫療機構誠信守法行為的監管。今年對21間民營醫院、門診部開展專項督查,8間違反法律法規或不符合設置標準的醫療機構被注銷登記。
2. 提升醫療服務滿意度。(1)大力推進平價醫療服務。設立平價醫院、平價診室,實施國家基本藥物制度、藥品零差價銷售及一般診療費制度,醫療費用進一步降低。全區所有政府辦基層醫療衛生服務機構已按目錄全面推廣使用平價藥包。(2)深入開展“三好一滿意”活動。廣泛開展宣傳、教育和發動工作。通過自查、專家檢查等方式,查找問題,落實整改;召開XX區醫療安全工作會議,選取三家醫院作醫療糾紛預防和處理經驗交流,總結推廣先進經驗;加強醫療質量控制管理,進一步建立健全安全管理制度,加強對重點部門、重點環節的醫療質量安全管理監督。(3)高效處理、防范和化解醫療糾紛。全年受理醫療投訴、醫療糾紛25 宗,目前已解決22宗(其中經市醫調委調解4宗),正在處理3宗;法院受理而未判決2宗,依法為醫患雙方化解矛盾、維護社會穩定。
3. 加強基層人才隊伍建設。積極開展全科醫學培訓工作,經全省統考,已取得全科醫師資格的醫師共230人,社區護士考核合格共254人;連續2年從各社區衛生服務中心選派10名骨干醫師參加為期1年的市級全科醫生脫產轉崗培訓,為社區衛生服務機構培養輸送高素質的全科醫學人才。
(四)疾病防控和衛生監督
1. 扎實開展登革熱防控,確保疫情不發生大規模擴散。抓好抓實登革熱防控工作重點,制定防控方案,明確各部門職責,建立聯防聯控工作機制,落實經費保障和人員隊伍培訓、物資準備、疫情監測等工作,加強防控工作督導,組織疫情應急處置,科學指導防蚊滅蚊,做到疫情早發現,及時控制疫情。在全國、全省登革熱病例數是去年同期十數倍的嚴峻形勢下,我區及時防止了輸入性病例疫情擴散,有效防止了本地疫情的大規模流行,防控工作取得了顯著成效。
2. 統籌兼顧,做好其他傳染病防控和衛生監督工作。 (1)做好校園水痘、乙腦疫情應急處置工作。加強消毒衛生管理,預防和控制校內感染。加強疫情監測和追蹤,確保迅速有效應對。采取居家隔離治療,防止疫情擴散蔓延。擴大應急接種覆蓋面,保護易感人群。組織健康宣教活動,提高師生防病意識。(2)嚴密防控人感染h7n9禽流感疫情。今年4月,上海等地先后報告發生人感染h7n9禽流感疫情、我省禽畜樣本檢出h7n9禽流感病毒陽性,我局高度重視,落實各項防控措施,牽頭做好我區疫情應急準備。截至2013年底,我區無人感染h7n9禽流感病例報告。(3)加強其他傳染病以及慢性病的管理。通過組織開展培訓班以及對醫療機構的專項督導,提高醫務人員對疾病預防和防控的業務素質,提升醫療機構和醫務人員對傳染病和慢性病處理的能力。
(五)扎實推進衛生應急建設
2013 年初,圍繞“以創促建,深挖亮點”的創建工作思路,我局牽頭啟動我區創建“國家應急示范綜合區”工作。在隊伍建設、機構建設、經費保障等方面不斷創新,通過成立機構,制訂創建工作方案指引等各類規范,明確部門分工,加強溝通聯動,不斷完善我區衛生應急體系建設。8月和11月,我區分別通過省衛生廳和國家衛生計生委的復核考評,12月23日,國家衛生計生委確定我區等46個縣(區、市)達到國家衛生應急綜合示XX縣(市、區)標準,我區被授予“國家衛生應急綜合示范區”的稱號。
(六)全面開展健康村(居)建設,拓寬愛衛工作內涵
我局持續開展滅蚊、滅鼠、煙熏滅蟑等病媒生物防制工作,廣泛組織愛衛會成員單位大力開展群眾性愛國衛生行動,開展節前大掃除行動和三個月“愛國衛生大行動”,整治衛生死角,清除“四害”孳生地。加大病媒生物防制技術培訓力度,落實病媒生物預防控制有償服務機構備案,實現規范管理。對今年申報的51個“無煙單位”進行審核驗收,組織全區衛生標兵單位檢查評比,通過不定期開展專項檢查,督促各鎮(街道)和相關單位加強衛生黑點的整改,解決群眾投訴的衛生問題。
今年,區政府把健康村(居)建設列為政府年度十大民生實事項目之一,進一步不斷拓寬愛衛工作的新內涵。圍繞“營造健康環境、優化健康服務、培育健康人群”三大主題,我局牽頭在全區85個社區居委會、54個村委會全面開展建設健康村(居)工作,經實地檢查和資料確認,全區評選出“優秀”等級村(居)32個(占 23%)并授予“區健康村”和“區健康社區”稱號,沒有出現“不達標”村(居)。在XX區健康村(居)檢查評估基礎上,經我區推薦,市愛衛會授予我區南莊鎮紫南村、吉利村、龍津村“四星級健康村(居)”,祖廟街道東升村、石灣街道石梁村、張槎街道蓮塘村“三星級健康村(居)”稱號。
二、2014年衛生工作計劃
結合禪城市民及城市發展的實際需求,圍繞把公立醫院服務能力做優、醫療產業服務項目做強、社區衛生服務內容做實、公共衛生服務內涵做細四大內容,發揮市場配置資源的決定性作用,創新體制、機制,做好市級優質醫療資源與我區的垂直對接,實現公立醫院服務能力大提升。鼓勵公有資本、社會資本有序參與醫療產業的養老、保健、孕產服務、特色專科的發展,實現多元投入滿足社會多元需求。結合社區文化、人口結構等不同,提升充實社區衛生服務體系的硬件建設、服務內容及方式,實現市民方便、快捷享受專業的醫療服務,努力探索建設具有禪城特色的醫療服務體系和有效保障市民及城市發展需求的公共衛生防御體系:
(一)深化醫藥衛生體制改革,推動衛生事業科學發展
1. 鞏固和擴大完善基本藥物制度。進一步鞏固和擴大基本藥物制度的實施范圍,保證所有政府辦的基層醫療衛生機構按要求配備和使用基藥,并全部實施零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫療機構實施基本藥物制度。加強基本藥物使用監管和對用藥行為的監督評價。深化落實基層醫療衛生機構財政補助政策,落實基藥使用財政補償,推進平價醫療服務工作,切實把藥品費用負擔降下來,真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠。