病區藥品管理制度

　　在發展不斷提速的社會中，接觸到制度的地方越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。那么什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編精心整理的病區藥品管理制度，歡迎大家分享。

病區藥品管理制度1

　　1、冰箱應放置在通風干燥的位置，避免陽光直射。

　　2、嚴格按照低溫儲存藥品的要求進行冰箱存放。

　　3、冰箱內放溫度計（禁止放置在冰箱門內），冷藏室恒定在2-8℃之間，班班交接并登記。

　　4、冰箱內的備用藥品應建立登記本，包括名稱、規格、劑型、數量等。備用藥品基數不宜過多。

　　5、冰箱應指定專人管理、養護、定期檢查（每周檢查冰箱性能，使用500mg/L的'含氯消毒液擦拭一次、除霜一次），發現問題及時聯系相關部門維修。固定班次每天清潔，檢查整理物品并記錄簽名。

　　6、藥物分類存放，遵循藥品與非藥品、內服與外用分開的原則，每類藥品都要有獨立的儲存箱或框，儲存箱外應有醒目標識。

　　7、抽吸剩余的藥液，如放在冰箱，要放在鋪好的無菌盤內，必須注明抽吸日期、時間、有效期、余量和開啟人。嚴格按照藥物說明書使用，配制過期及時廢棄。

　　8、若有血標本、病理標本應封存保存在有蓋容器內，與藥品分層放置。冰箱內禁止放痰、便標本和易燃易爆等物品。

　　9、冰箱內不得存放食品、飲料及非低溫保存的藥品。

　　10、應急預案

　　⑴因故突然停電，應將溫控器旋至“停”的位置或拔掉電源插頭，如很短時間恢復供電，應5分鐘后再接電源。如事先通知停電，可在停電前1-2小時，把溫控器旋至“強冷”位置，也可取冰塊放在冷藏室的容器內。若長時間停電，將藥品暫移至藥學部儲存。

　　⑵若發現冰箱溫度超出藥品保存所需的溫度范圍，應通知藥學部門現場檢驗和確定藥品能否繼續使用。

病區藥品管理制度2

　　【應急預案】

　　一、患者發生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

　　二、報告醫生并遵醫囑給藥及氧氣吸入。

　　三、情況嚴重者，配合醫生就地搶救。

　　四、及時報告醫院感染管理科、護理部。

　　五、護理部及院感辦指導科室進行就地原因查找。

　　六、發生輸液反應的液體就地無菌封存（碘伏消毒，無菌紗布包裹），送護理部。

　　七、發生批量多發的輸液反應時，由護理部、院感辦立即組織相關部門共同進行原因查找。

　　八、認真記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。

　　【應急流程】

　　發現患者輸液反應時，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路，報告主管醫生，并遵醫囑給藥及氧氣吸入情況嚴重，配合醫生就地搶救，報告醫院感染管理科、護理部、藥劑科和供應室保留輸液器和藥液送藥劑科，取相同批號的液體、輸液器、注射器分別送檢，記錄患者生命體征及搶救過程，患者發生用藥錯誤時的應急預案及應急流程

　　【應急預案】

　　一、發現用錯藥后，應立即繼續用藥。

　　二、立即報告值班醫生及護士長。

　　三、密切監測病人的.神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。

　　四、配合醫生采取相應措施，如發生嚴重過敏反應，參照過敏性休克的處理程序；如反應較輕或暫時無反應，則遵醫囑給予相應處理。

　　五、護士長應于24小時內上報護理部。

　　六、作好護理記錄。

病區藥品管理制度3

　　【應急預案】

　　一、患者發生過敏性休克，立即停藥，平臥位，就地搶救，并迅速報告醫生。

　　二、立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1mg，小兒酌情減量。如癥狀不緩解，每隔30mim再皮下注射或靜脈注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

　　三、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抵制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

　　四、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑用升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除運支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可以給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

　　五、發生的心跳驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的`搶救措施。

　　六、密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等變化，患者未脫離危險前不宜搬動。及時、準確地記錄搶救過程。

　　【應急流程】

　　立即停藥

　　平臥

　　皮下注射腎上腺素

　　改善缺氧癥狀

　　補充血容量

　　解除支氣管痙攣

　　發生心臟驟停行心肺復蘇

　　密切觀察病情變化

　　告知家屬

病區藥品管理制度4

　　【應急預案】

　　一、發生藥物不良反應后，立即停止用藥。

　　二、報告值班醫生及護士長。

　　三、測量并記錄脈搏、呼吸、血壓。

　　四、配合醫生給予相應處理，如反應嚴重，立即備好各種搶救用物及藥品；如反應較輕，遵醫囑對癥處理。

　　五、記錄發生不良反應的藥物名稱、批號、型號、生產日期、有效期及病人癥狀，報告臨床藥物監測中心。

　　六、向病人及家屬交代注意事項。

　　七、作好護理記錄。

　　【應急流程】

　　發生藥物不良反應立即停止用藥報告值班醫生及護士長配合醫生給予相應處理向病人及家屬交代病情記錄發生不良反應的藥物名稱及癥狀報告臨床藥物監測中心作好護理記錄

病區藥品管理制度5

　　1.遵醫囑及時準確用藥，護士應掌握常用藥品的療效和不良反應。對有疑問的醫囑應必須詢問清楚后方可執行；對不規范的醫囑，需請開具醫囑的醫生重新開具并簽名，核對無誤后護士方可執行。

　　2.護士禁止執行電話醫囑。一般情況下不執行口頭醫囑，只有在病人搶救、手術過程中方能執行口頭醫囑，并嚴格執行《口頭醫囑執行制度與流程》。

　　3.在擺藥與配藥時，嚴格執行“三查七對”制度，經2人核對無誤，方可執行。

　　4.靜脈用藥應在藥瓶上粘帖二維條碼信息標簽，包括病人的姓名、床號、藥品名稱、劑量，配藥者需簽名及配藥時間。

　　5.配置輸液時，注意藥品的配伍禁忌，并做到現配現用。

　　6.藥品包裝內配有專用溶媒、加藥器或輸液器等，都必須使用該藥品包裝內的專用產品。

　　7.執行給藥時，確認病人的身份，核對姓名、床號、藥品名稱、給藥的劑量、濃度、方法和時間，無誤后方可執行，執行者在執行單上簽名。

　　8.根據病情有計劃進行藥物治療，多種藥品同時使用時，注意相鄰兩組液體間的`配伍禁忌，若已知相鄰兩組液體間會發生藥品反應，應避免連續輸入，可用生理鹽水沖管或更換輸液器后再輸入。

　　9.根據病人年齡、病情和藥品的性質調整輸液滴速，定時巡視病房，發現異常及時通知醫師并配合處理。

　　10.易發生過敏的藥品使用前應詳細詢問過敏史，按要求進行藥品過敏試驗，皮試結果為陰性方能使用，并嚴密觀察藥物反應及療效。

　　11.口服藥單劑量調配，每餐發放，做到看服到口。病人自備口服藥必須有醫囑，按醫囑督促、指導病人服用。

　　12.發生藥品發生不良反應后，應按照藥品不良反應上報流程24h內上報至藥學部、醫務處、護理部等相關部門，并及時組織相關科室人員分析原因，以保證用藥安全。

病區藥品管理制度6

　　1.慢性病人長期服用口服藥，自帶口服藥入院，應向管床醫生溝通、告知。

　　2.醫生根據病情開具自備口服藥醫囑。

　　3.責住護士根據口服藥執行單.核對病人的自備口服藥對于病人暫時不需服用的藥物，幫助病人及家屬清理并另行儲存，與需要服用的藥物分開存放。

　　4.責任護士根據執行單上自備藥醫囑督促病人服用，做到“看服到口”，病人因故未能及時服藥者，需要進行交班，避免藥物漏服。

　　5.加強藥物知識宣教.告知病人按時按量服藥，確保藥物療效；指導病人觀察藥物作與及不良反應，宣教藥物的正確儲存方法等。

　　6.指導病人住院期間不要隨意服用自備的口服藥，以免影響或加重病情。病區備用藥品管理制度

　　一、目的

　　通過健全病區備用藥品管理制度，使檢查制度落實到位，防止出現過期、變質藥品.保樟病人用藥安全，防止藥物貯存條件不當導致藥品療效下降，堵塞藥品管理漏洞。

　　二、依據

　　《醫療機構藥事管理規定》(20xx衛醫政發(20xx〕11號)、《藥品管理條例》（國務院令第442號）

　　三、適用范圍

　　臨床科室“備用藥品”的審核、檢查管理工作，包括二類藥品、急救藥品及科室治療常規藥品。

　　四、內容

　　(一)備藥品種、基數審核。建立合適藥品貯存基數，由科室負責人提交備藥計劃，報醫務處、藥學部和護理部共同備案。各科根據專科特點確定所需藥品需求量，制定“備用藥品基數管理登記本”，備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。

　　（二）備用藥品的檢查，護士專門管理科內藥品，1.科室護士長為所在科室藥品管理的`第一負責人，監督科室管理藥品，指定治療明確職責，每周全面檢查科內藥品。

　　2.建立《病區備用藥品管理評價表》，藥學部每月或不定期派專人到病區抽查藥品管理情況，對檢查情況如實記記錄，對于存在問題及時反饋給相關部門、檢查內容包括藥品數量,藥物有無變質、變色等質量問題及有效期。對于有效期小于6個月且科內使用量少的藥品及時提醒更換。

　　（三）備用藥的使用藥品使用按“領新用舊”原則，杜絕因藥品更換不及時造成的安全隱患。

　　（四）備用藥品的交接:做到班班交接、賬物相符，確保使用需要。

　　（五）二類藥品的管理

　　1.專人定位定數，有明確標識。專柜雙鎖雙人管理，二類藥品專人專柜加鎖管理。

　　2.建立“病區使用登記本”，完善使用記錄。領取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載患者姓名、床號、住院號、藥品的名稱、用法、用量、批號等基本情況。

　　3.制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數，實行班班交接，確保賬務

病區藥品管理制度7

　　1、嚴格規定除緊急搶救急危重患者除外不得使用口頭醫囑。

　　2、護士在搶救時執行口頭醫囑，應向醫生復述雙方確認無誤后方可執行。

　　3、及時詳細、客觀書寫搶救護理記錄，包括藥名、用法、用量及時間。

　　4、保留搶救用品，事后由醫護雙方進行確認核對并雙簽名。

　　5、6小時內完善各種搶救記錄，還原急救用物的備用狀態。

　　6.醫囑執行流程閱讀，查對，確認，打印醫囑執行單，執行（操作前、操作中、操作后）觀察療效及不良反應

　　（1）醫囑處理護士接醫生下達的.醫囑后，認真閱讀及查對。

　　（2）查對醫囑無質疑后確認醫囑。

　　（3）打印醫囑執行單

　　（4）醫囑處理護士按醫囑執行要求的緩急分配給護士執行。

　　（5）醫囑執行護士接醫囑執行單后，認真查對，嚴格按照醫囑的內容、時間等要求準確執行，不得擅自更改。

　　（6）醫囑執行后，應認真觀察療效與不良反應，必要時進行記錄并及時與醫生反饋。

病區藥品管理制度8

　　一、用藥前認真了解藥物的使用方法、藥物機理、作用、副作用、正確使用藥物。

　　二、用藥前護士應了解患者病情，熟悉用藥目的及治療的意義，以便觀察藥物效果。

　　三、向患者做好健康教育，明確藥物的作用、副作用，使其配合藥物治療及觀察。

　　四、用藥后根據藥物的`特性、作用進行護理巡視、觀察并做好記錄。對心率、血壓、神志、胃腸道功能等有影響的藥物應遵醫囑緩慢滴注，定時觀察用藥后反應，及早發現異常情況，及時處理。

　　五、輸注高危藥物時15-30分鐘巡視一次。對意識障礙、感覺喪失、循環不良的患者應嚴密觀察。

　　六、在巡視時注意觀察患者輸液通暢及穿刺部位是否發生滲漏。判藥物滲漏不能僅靠有無回血來判斷，應結合患者主訴、穿刺部位及周圍、導管尖端、或整個靜脈通路是否有疼痛、灼熱感，刺痛等綜合判斷。

病區藥品管理制度9

　　1.對所有進行藥物治療的病人，用藥前要告知病人藥物相關知識，并在用藥過程中進行嚴密觀察。

　　2.定期進行藥物不良反應相關知識的學習和培訓，進行藥品不良反應監測。

　　3.對突發、群發、影響較大且造成嚴重后果的`藥品不良反應積極報告相關部門并處理，防止事態擴大，并組織調查、分析及處理，并采取預防措施。

　　4.一旦發現藥品不良反應或可疑反應，護士應立即通知醫生，停止該藥使用，配合處理，并將藥品不良反應報告至藥劑科、護理部等相關部門。

　　5.發生輸液反應者，留存輸液藥品和用物，按要求上報至感染辦、護理部、醫務科等相關部門。

病區藥品管理制度10

　　高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品，包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等。特點是出現的差錯可能不常見，而一旦發生則后果非常嚴重，使用不當會對患者造成嚴重傷害或死亡。為促進該類藥品的合理使用，減少不良事件的發生，制訂如下管理制度。

　　1.參考 ISMP的分類，結合我院實際用藥情況，由藥學部、醫務處及護理部等部門共同制定本院高危藥品目錄，具體品種見附錄。

　　2.高危藥品實行分級管理，按照給患者造成傷害的風險等級分為A、B、C三級。 A級高危藥品是高危藥品管理的最高級別，必須重點管理和監護。 B級和C級高危藥品危險程度相對較低，亦須采取相應措施加強管理。

　　3、 A級高危藥品管理措施:

　　3.1應設置專用藥柜或專區貯存，不得與其他藥品混合存放，區域標識為紅色。

　　3.2存放藥架應標識醒目，并張貼紅底白字標識牌“ A高危藥品”和高危藥品警示圖標。

　　3.3HIS系統在顯示A級高危藥品時，均以斜體、加粗字樣顯示，起到警示作用。

　　3.4醫生、藥劑及護理人員在處置A級高危藥品時應有明顯的警示信息。

　　3.5醫生在開具及給藥途徑等

　　A級高危藥品處方時，應認真核對病人姓名、病歷號、藥品名稱、藥品劑量

　　5項內容，嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥劑量執行，超出標準給藥劑量的醫囑處方醫生必須加簽字。

　　3.6藥劑人員在調配A級高危藥品時，要嚴格審查處方，發放實行雙人核對，并雙簽名確認。

　　3.7護理人員在執行A級高危藥品時必須注明“高危”，并實行雙人核對并簽字，在執行過

　　程中，應嚴密觀察患者病情和藥物不良反應，發生不良反應應立即暫停使用且報告醫生，并及時按藥品不良反應報告流程上報。

　　4、 B級高位藥品管理措施：

　　4.1存放藥架應設置明顯4.2HIS系統在顯示B級高危藥品時，均以斜體、加粗字樣顯示，起到警示作用。區域標識為黃色。

　　4.2存放藥架應標識醒目，并張貼紅底白字標識牌“ B高危藥品”和高危藥品警示圖標。

　　4.3藥劑人員在處置B級高危藥品時應有警示信息。

　　4.4藥劑人員在調配和使用B級高危藥品時必須注明“高危”，實行雙人核對并簽字。

　　5、 C級高位藥品管理措施：

　　5.1HIS系統在顯示C級高危藥品時，均以斜體、加粗字樣顯示，起到警示作用，存放區域為藍色標識。

　　5.2加強高危藥品的效期管理，保持先進先出，保持安全有效。

　　5.3高危藥品要有確切適應癥時才能使用，臨床藥師需定期和臨床醫護人員溝通，加強高危藥品的不良反應監測，并定期匯總和反饋給臨床醫護人員。

　　5.4定期對高危藥品目錄更新，新引進高危險藥品要經過充分論證，引進后要及時將藥品信息告知臨床，促進臨床合理應用。

　　預防給藥錯誤措施

　　1.切實落實查對制度，嚴格落實雙人核對制度，認真核實病人信息，要求病人或家屬陳述病人的姓名，并核實手腕帶及床頭卡，確保對正確的患者實施給藥。做到“誰核對，誰簽字，誰負責”。

　　2.認真執行崗位職責：切實落實責任制護理，主動跟醫查房，及時了解患者的'治療方案，全面掌握責任病人“十知道”，做到對病人的病情、治療、用藥、需求、護理清楚，杜絕醫囑漏執行錯誤的發生。

　　3.落實醫囑執行及核對流程：認真執行電子遺囑執行流程，各類執行單按要求打印，做到雙人核對。

　　4.按規則擺藥、配藥：注射用藥按執行單擺藥，必須經2人核對后方可配藥，藥物配好后及時簽名，實行誰加藥，誰簽字，誰負責。特殊藥物、特殊劑量必須嚴格交接、核對。

　　5.口服藥單劑量包裝、發放：根據醫囑自動擺藥機單劑量擺藥，每餐藥品包裝袋上打印病人的床號、姓名、住院號、藥物名稱、劑量等，2人核對單劑量藥品的正確性，并看服到口。

　　6.看似、聽似及高危藥物標識清晰：看似、聽似及高危藥品標識清晰，規范存放，必須經2人核對無誤后方可執行，病區加強相關藥物知識的培訓學習。

　　7.毒麻藥品規范使用：雙人開鎖取用毒麻藥品，并嚴格登記，請2人仔細核對后方可使用，余量按規范銷毀。

　　8.嚴格遵守操作規程：操作時嚴格執行三查七對制度及操作流程。不同的靜脈推注藥物不應放在一個治療盤內，以免發生混淆。

　　9.加強病人自備口服藥管理：對有自備口服藥的患者，應開具自備口服藥的醫囑，并督促患者按時服藥，并做到看服到口，服后再走。

　　10.強化安全教育：護士長應提高護理安全管理意識，評估護理工作中的薄弱環節，如特殊用藥嚴格交接班，臨時注射單統一放置、強化責任護士病人需求評估表使用等。切忌主觀臆斷。杜絕差錯的發生。

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