基層公共衛生服務體系建設情況匯報范文(精選5篇)
無論是在學校還是在社會中,有的人天天看匯報,有的人天天寫匯報,匯報是將某個項目的工作情況和工作結果向領導進行匯報,大家知道正式的匯報怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的基層公共衛生服務體系建設情況匯報范文(精選5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
基層公共衛生服務體系建設情況匯報1
按照區委關于學習實踐科學發展觀活動的安排部署,在第一階段學習培訓的基礎上,結合個人工作實際,先后深入到政府相關部門及部分區、鄉鎮、街村的醫療和防疫保健單位,通過聽取匯報、座談交流、實地察看等方式,對我區的公共衛生體系建設情況進行了調研。現將有關情況報告如下:
一、基本情況
經過多年的努力,特別是近些年來,我區的公共衛生體系建設不斷加強,并且取得了長足發展,正逐步走向完善,一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制,廣大群眾的醫療衛生健康水平有了進一步的提高,公共衛生體系建設工作取得了明顯成效。
(一)加強對公共衛生體系建設的領導。各級領導干部對加強公共衛生體系建設重大意義的認識,應該說經歷了一個由淺到深的轉變過程,特別是在經歷了“非典”之后,這種轉變就更為明顯,由此也帶來了公共衛生體系建設的快速發展。調研情況表明,近年來,區鄉鎮兩級政府對公共衛生體系建設工作的重視程度確實有了一個比較大的提高,并隨著認識的逐步深化,不斷加強了對這項工作的領導。主要表現為:一是自覺把公共衛生體系建設工作列入政府的重要議事日程,制定規劃目標和具體措施,并將公共衛生體系建設列入了全區經濟和社會發展總體規劃,統籌組織,依法管理,定期督導,抓好落實;
二是不斷加大公共衛生體系建設的投入,興建了一批基礎設施,更新改造了必要的儀器設備,增加了防保人員經費,有效提高了應對突發公共衛生事件能力和醫療衛生保健水平;
三是加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規和衛生保健知識的宣傳教育,廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強;
四是加強協調、密切配合,較好地發揮了相關部門在加強公共衛生體系建設中的作用。
(二)加強疾病預防控制體系建設。一是健全了疾病防控網絡。按照“預防為主”的方針,全區進一步健全了區、鄉鎮、村街三級疾病防控網絡,其中區級3家,包括防病站、結防所、婦幼保健院;第二級為各鄉鎮醫院、衛生院共計29家;防保組,共計41家;第三級為村級,全區目前有社區衛生服務站近500家,具體服務公共衛生和基本醫療;每個自然村分別由鄉村醫生兼管。在疾病防控網絡建設中,我區重點抓了區防病站建設。幾年來,區財政先后投入280余萬元,對區防病站的基礎設施和議器設備進行了更新改造,有力提升了防病站的技術裝備水平,進一步滿足了衛生防病工作的需求。二是加強了公共衛生隊伍建設。通過嚴把人員準入關和加大專業培訓工作力度等措施,有效提高了公共衛生隊伍的業務素質。對進入區衛生防病站的人員,要求必須具備大學本科以上相關學歷,基層防病業務人員也必須具備相應學歷。凡從事防病工作的人員,必須經過200學時以上的專業培訓,并經過嚴格考核,持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區年均完成計劃免疫和預防接種40萬人次以上,切實加強各類傳染病的日常監督檢測,HIV初篩年均15000人次人次以上,一些高發傳染病得到了很好的控制。
(三)加強醫療救治體系建設。我區醫療救治體系分為區、鄉鎮、村街三級。近年來,隨著新型農村合作醫療制度的建立和18項公共衛生服務項目的啟動實施,區政府及有關部門不斷加大衛生事業投入,全區的公共衛生體系建設又上了一個新臺階。城區醫療機構有了很大發展,充實了多種先進的醫療設備,改善了基礎設施條件,壯大了人才隊伍,醫療救治水平不斷提高,并已經成為全區的醫療救治中心,不僅滿足了日常醫療的需要,而且能夠保證突發公共衛生事件的搶救與治療的急需。鄉鎮醫院和衛生院作為基層醫療機構,分別負責轄區內的醫療衛生和預防保健工作。多數鄉鎮醫院和衛生院都進行了更新改造,更新了一批診療設備,改擴建了部分房屋,使基層醫療機構的診療水平有了進一步提高,就醫環境得到了改善。
(四)加強衛生監督體系建設。一是加強衛生監督機構和隊伍建設。我區于20xx年成立了“xx區衛生監督所”,加強了衛生執法監督力量;
二是不斷加大衛生監督執法力度。集中力量開展了食品衛生專項治理工作,加強對學校食堂、餐飲業、超市、集貿市場等一些重點行業的經常性衛生督查。同時,對美容美發、賓館旅店、娛樂場所的環境質量、用具衛生指標等加強了監督檢測;對全區醫療單位的隔離消毒制度和防止院內感染等相關制度的落實情況加強了監督檢查,有效增強了醫療單位防范醫源性感染的責任意識。
二、存在問題
(一)經費投入不足,設施設備滯后。主要是防病機構辦公用房面積不足,部分鄉鎮醫院和衛生院基本設施設備還有缺口,在一定程度上影響了醫療和預防保健水平的進一步提高。
(二)公共衛生隊伍的高水平專業人才不足,整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛生監督人員的專業技術水平和業務能力偏低,基層衛生防保人員的學歷、職稱和專業技能還不能滿足工作需要。
(三)全社會的公共衛生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠,缺乏應對突發公共衛生事件的知識和能力,重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還較為普遍地存在。
三、幾點建議
(一)進一步提高認識,加強領導。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發展觀的高度來認識和重視公共衛生體系建設,進一步強化政府責任。要把加強公共衛生體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發展“計劃”,并抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針,進一步增加經費投入,大力加強公共衛生的硬件和軟件建設,努力提高應對公共衛生事件的`能力和水平。要充分發揮政府對公共衛生建設的協調和管理職能,進一步加強對各有關部門和各方面力量的協調,形成全社會協調一致、有關部門分工合作的良性工作機制。
(二)進一步加大宣傳教育力度,大力提高全社會的公共衛生意識。要利用各種宣傳工具,通過多種方式,進一步宣傳好《傳染病防治法〉〉、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規,宣傳衛生科普知識,廣泛開展愛國衛生和健康教育,提高廣大干部群眾對公共衛生建設重要性的認識;要教育廣大群眾養成良好的公共衛生道德和衛生習慣,增強科學的衛生保健意識,積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式,提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛生事件的能力,努力在全社會營造有利于公共衛生建設的良好氛圍。
(三)進一步加強人才隊伍建設,提高公共衛生專業隊伍的整體素質。政府及衛生主管部門要牢固樹立人才資源是第一資源的思想,把加強公共衛生人才隊伍建設擺在重要位置,圍繞培養、吸引和使用人才的三個環節,針對人才隊伍的現狀,采取學歷教育、繼續教育、短期培訓等有效手段,在全面提高隊伍素質的基礎上,重點加強疾病控制和衛生監督人才的教育培養;同時,要嚴把人員準入關,對進入公共衛生隊伍的人員,要求必須具備相應的學歷和相關的專業知識技能,從源頭上提高公共衛生隊伍素質,為進一步提升公共衛生工作水平提供人才保障
(四)進一步健全和完善突發公共衛生事件應急處理體系,提高應對能力。要加快區公共衛生應急指揮中心建設,完善xx區突發公共衛生事件應急處理預案,加強疾病防控、醫療救治、衛生監督三大體系和公共衛生信息網絡平臺建設;要繼續做好應對突發公共衛生事件的各項準備工作,加強有關人員的技術培訓和應急演練,做好防治物資儲備和資金保障,切實做到有備無患,臨陣不亂。
基層公共衛生服務體系建設情況匯報2
為進一步促進全市公共衛生服務體系建設,x月份,市政協科教文衛體委員會,先后赴xx縣、xx縣市及市直相關部門進行專題調研,聽取政府和衛生部門的情況匯報,實地察看了xx個單位的公共衛生服務體系的建設情況。通過調研,委員們基本掌握了我市公共衛生服務體系建設的情況,存在的困難和問題,在分析、討論的基礎上,對如何加快全市公共衛生服務體系建設提出了一些意見、建議。現將主要情況報告如下:
一、全市公共衛生服務體系建設情況
近年來,市委、市政府十分重視公共衛生服務工作,將其作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容,搶抓國家強力推進公共衛生服務體系建設機遇,不斷加強全市公共衛生服務體系建設。目前,我市初步建立了市、縣、鄉、村橫到邊、縱到底的公共衛生服務體系,衛生服務能力不斷增強,人民群眾健康水平有了明顯提高。
(一)疾病預防控制工作成效明顯。我市堅持以重大傳染病防控、免疫規劃、慢性病防治、精神衛生、突發公共衛生事件應急處置為重點,以提高全民健康水平為目標,攻堅克難,銳意進取,開拓創新,全市疾病預防控制和衛生應急工作取得了新成績。免疫規劃工作得到加強,兒童免疫規劃一類疫苗免費接種;傳染病、重大疾病防控、慢性病防治成效顯著。
(二)精神衛生工作實現了新突破。我市啟動了重性精神病患者網絡管理系統,開展了重性精神病人普查活動,重性精神疾病患者規范化管理水平顯著提高。定期舉辦“心理健康知識大講堂”、“家長課堂”等免費講座、開展義診活動。同時與電視臺、電臺等新聞媒體合作形式多樣的公益性欄目,普及心理、精神衛生健康知識,收到較好效果。
(三)緊急救援網絡體系日趨完善。我市整合資源,成立了市120急救指揮調度中心,對全市醫療急救實行了統一受理、統一指揮、統一調度,醫療急救水平顯著提高。醫療急救資源網絡進一步完善,全市設急救中心(站)x所,配置急救指揮車1輛,院前急救車輛120輛,急救人員達到100人。
(四)血液供應與管理工作顯著提升。為解決臨床用血供需緊張矛盾,市中心血站采取調整采血車輛、延長采血時間、加強無償獻血宣傳招募、控制臨床科學合理用血等一系列有效措施,扎實開展采供血工作,滿足了全市臨床用血需求。去年,全市未發生一例因輸血困難而延誤病人救治的病例和醫療事故,為全市人民的生命健康提供了強有力保障。
(五)婦幼保健工作不斷深入。市、縣、鄉、村四級婦幼保健網絡建設日益鞏固,婦幼保健服務水平顯著提升,有力保障了婦女兒童的`身體健康。婦女婚前保健、圍產期保健、更年期保健、產前診斷、產后康復及兒童健康體檢、心理保健、預防接種等服務工作有力推進,全市婦女兒童保健過程化指標和結果性指標進一步優化,全市產婦死亡率和新生兒死亡率逐年下降。
(六)衛生監督工作力度加大。衛生監督機構認真履行公共衛生監管職能,深入開展醫療秩序整頓活動,完善了暗訪檢查、舉報受理、聯合辦案、不良執業記分等工作制度,長效監管機制逐步形成;健全了醫療機構監督管理檔案,建立了醫療機構監督信息互通機制;認真開展打擊非法行醫專項整治工作,醫療市場秩序進一步規范;大力推進了診所規范化建設,著力提升規范化管理和服務的能力。
(七)健康教育工作深入開展。我市深入開展“全民健康工程”,大力實施農民健康服務行動,開展健康教育巡講,卓有成效地舉辦干部保健大課堂,向城鄉居民宣傳健康知識,有效地在群眾中普及了健康知識。在報紙、電視了開辟專欄,開展咨詢服務等形式,進行健康教育,全社會的健康知識,健康生活一是得到一定強化。
二、我市公共衛生服務體系建設存在的主要問題
近年來,全市公共衛生服務體系建設工作取得了一定成績,在保障人民群眾身體健康和生命安全方面發揮了重要作用,但與深化醫藥衛生體制改革的要求和人民群眾對公共衛生服務的需求相比,還存在一定差距和不足。主要有以下幾方面:
(一)思想認識不到位,“重醫療服務、輕公共衛生”現象仍存在。個別地方和領導對公共衛生的公益屬性認識不到位,衛生發展理念與方式仍停留在“以醫療為中心”上,“重治療、輕預防”的現象還比較突出,習慣將更多資源投入到醫療服務,沒有將公共衛生服務與基本醫療服務擺在并重的位置,尤其在未發生重大公共衛生事件時,公共衛生服務往往被忽視。
(二)專業人員缺乏,整體素質有待提高。專業人才不足,缺乏高精尖專業技術人才;鶎余l鎮衛生院、村衛生室醫務人員年齡結構不合理,出現人才斷層現象。公共衛生服務人員培訓計劃少,滿足不了公共衛生服務的需要。部分公共衛生服務機構人員編制不足,影響了公共衛生服務任務的落實。從事公共衛生服務人員的待遇較低,工作量大,穩定性較差,很大程度上影響了服務質量。
(三)宣傳教育力度不夠,全社會的公共衛生意識薄弱。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠,缺乏應對突發公共衛生事件的知識和能力,重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還普遍地存在。新聞媒體重視重大傳染病流行等公共衛生事件的集中報道,日常宣傳衛生健康知識力度不夠。
三、加快我市公共衛生服務體系建設的建議
公共衛生事業是體現社會公平、關系社會穩定和老百姓幸福安康的重大民生問題。針對當前公共衛生服務體系存在的主要問題,特提出以下建議:
(一)提高責任意識,加強對公共衛生服務體系建設的領導。充分認識加強公共衛生服務體系建設的重要性,強化公共衛生服務體系建設政府主導地位的意識和責任,堅持公共衛生服務的公益性和服務性,將公共衛生服務體系建設納入政府考核內容,建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專業公共衛生服務體系,完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的公共衛生服務功能,提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
(二)落實配套政策,完善公共衛生服務保障機制。圍繞實現公共衛生服務逐步均等化的目標,各級人民政府要逐年增加公共衛生投入,規范財政補助范圍和方式,建立持續穩定的經費投入和保障機制,保證公共衛生機構建設與發展所需的人員、設備、運行等資金。按照省財政廳、衛生廳《關于完善政府衛生投入政策的實施意見》,各縣(市、區)政府積極調整預算支出結構,落實配套經費,不斷提高保障城鄉居民享受基本公共衛生服務水平。
(三)加強隊伍建設,提高公共衛生服務水平和應急工作能力。嚴格控制非專業技術人員的準入,從源頭上提高公共衛生隊伍素質。要調整優化公共衛生人員結構,采取有力措施加快在職人員的培訓與培養,提高全市公共衛生人員整體素質。要健全和完善公共衛生服務的相關政策,提高基層公共衛生服務人員的待遇,營造良好的從事公共衛生服務的工作環境。要加強衛生應急體系、監測和預警機制及應急隊伍建設,提升突發公共衛生事件預測預警和應急處置能力。
(四)加大宣傳教育力度,倡樹新的公共衛生理念。要充分利用電視、廣播、報刊、網絡等宣傳媒介,加大對全社會公共衛生知識、公共衛生服務項目、公共衛生相關法律法規的宣傳工作。在機關、學校、社區、企業、鄉村大力開展健康科普教育,提高廣大人民群眾的衛生保健意識和公共衛生道德水平,積極倡導健康文明、安全衛生的生活方式,提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛生事件的能力,努力營造有利于公共衛生服務體系建設的良好氛圍。
基層公共衛生服務體系建設情況匯報3
20xx年為認真做好十一項基本公共衛生工作。按照上級有關文件精神及工作部署,在科室成員的密切配合和努力下,公共衛生工作取得了一定的.成績,F將20xx年基本公共衛生服務工作總結如下:
一、健康檔案
1、成立了以院長為科長的健康檔案領導小組,且分工明確。
2、我鎮常住人口數33230,截止11月我鎮共建檔31900份,建檔率96%。
3、老年人健康管理情況:我鎮常住65歲以上老人2829人。已建檔2829人,65歲老年人建檔率100%。65歲老年人健康體檢1839人次,健康指導1839人次。老年人中醫體質辨識848人。
4、慢病管理情況:高血壓健康管理人數2137人,高血壓規范管理1495人,規范管理率70%;最后一次隨訪血壓達標747人,血壓控制率50%;糖尿病健康管理人數706人,規范管理人數493人,規范管理率70%,最后一次血糖達標人數246人,糖尿病控制率50%;重性精神病人健康管理82人,規范管理42人。
二、健康教育
我院設立健康教育宣傳專欄2個,每2月更換健康教育宣傳專欄內容1次,共更換專欄12期。印刷健康教育宣傳資料12種。每天分別在門診、住院部、護理部播放健康教育音像資料各一次。我院開展健康教育活動8次,主要包括健康教育知識宣傳、計劃免疫宣傳、健康教育咨詢活動及發放健康教育宣傳資料等。開展健康教育知識講座11次。累計接受健康教育宣傳1223人次。
三、免疫規劃
1、我院共完成基礎免疫接種3114針次,出現預防接種異常反應1例,為一般反應,資料已上報疾控中心。
四、傳染病防治
1、成立了以院長為組長的傳染病防治領導小組、突發公共衛生事件應急領導小組,并明確分工。
2、傳染病報告情況:我院共上報傳染病33例,無遲報、漏報現象。
3、組織學習:組織全院醫務人員學習《傳染病防治法》及相關傳染病防治知識的培訓2次:組織鄉村醫生學習傳染病防治知識5次,共培訓鄉村醫生300余人次。
4、為做好傳染病防治及腸道門診管理,我院每月對門診日志進行自查,并做好自查小結。建立門診日志自查制度。
5、入學入托接種證查驗情況:查驗新生791人,需補證6人,需補種702人,F補種工作正持續進行。
五、婦幼工作情況
1、轄區內孕婦298人,健康管理246人,健康管理率82%,產后訪視245人,產后訪視率82%。
2、兩癌篩查工作正在開展中,計劃明年3月完成計劃任務。
3、葉酸發放200于人次,515盒。
4、“愛梅乙”免費篩查200于人。
六、衛生監督工作
1、加強對衛生監督協管工作的領導,將衛生監督協管工作列入工作日程,舉行了2次衛生監督協管培訓,研究決定相關事項完全落實。
2、已經成立由醫院領導為組長、公共衛生科為成員和村衛生站站長的工作領導小組,全面落實了責任制。
3、安排協管員、信息員,負責協管及相關信息報告工作。
4、每周或在節假日期間,組織有關人員進行檢查,預防安全事故的發生。
5、結合實際問題制定實施計劃,對本轄區安全存在的薄弱環節加強整治,有針對性地開展專項整治行為,以事故為教訓,加大對衛生的宣傳和督察力度,并積極配合市級相關部門開展督察和檢查。
6、食品安全巡查4次,開展了職業病咨詢登記,飲用水巡查4次,學校衛生巡查4次,發放宣傳資料4000于張。出動車輛20于次,出動人員62人次。
基層公共衛生服務體系建設情況匯報4
為搞好醫院安全工作,按照市安全會議精神要求,全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題,F將自查情況報告如下:
一、20xx年8月19日,我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對:
①供電線路水房設施、壓力容器、氧氣房及壓力管道等設施設備;
②放射科設施設備;
、坶T診、病區等人員聚集場所;
④收費室
、菟幏;
、迺h室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統保養、ck防盜設備和供水等設備設施,確保正常運轉。
二、醫院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育,提高職工的消防意識;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩定因素,醫院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。
院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
四、存在的`問題
1、醫院內消防設備水管老化及應急疏散通道標志不全;
2、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患;
3、由于場所限制,院內停車位就醫環境擁擠。
五、整改措施
1、已新購消防水管放置消防箱內和按放應急疏散通道標志;
2、積極修理更換損壞電器確保安全用電;
3、疏導患者停車就醫,確保優良就醫秩序。
通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日、急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
基層公共衛生服務體系建設情況匯報5
黨的十九大報告明確提出,實施健康中國,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創新為動力、預防為主、中西醫并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛生與健康工作新方針,對我國公共衛生工作也提出了更高要求。
一、公共衛生建設概況
公共衛生體系是指在一定的權限范圍內提供必要的公共衛生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經形成了基本完善的以政府為主導,各級各類醫療衛生機構為主體,財政、社保、農業、教育、體育、科技和市場監督管理、融媒體等多個部門配合,全社會參與的公共衛生服務體系。各級政府在公共衛生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執法者。公共衛生服務的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。
新中國成立至20世紀70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉村三級醫療預防保健網的公共衛生服務體系,堅持預防為主,開展愛國衛生運動,取得了顯著成效。20世紀80年代后期,由于經濟體制改革和財政體制的推進以及其他經濟社會條件的變化,公共衛生服務體系遭受了較大沖擊,特別是農村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年SARS之后,政府加大了對公共衛生體系建設的決心和行動,我國公共衛生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛生監督局成立,“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛生監督體系基本建立。2009年,中共中央、國務院出臺《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,對公共衛生體系的構成、功能定位以及發展方向提出了具體要求,公共衛生服務體系建設取得明顯效果。
我國公共衛生服務體系由專業公共衛生服務網絡和醫療服務體系的公共衛生服務職能組成。專業公共衛生服務網絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生防治、應急救治、采供血、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生機構。鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區(衛生服務中心/站)等城鄉基層醫療衛生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛生服務項目,其他基層醫療衛生機構作為補充,專業公共衛生機構負責組織實施國家重大公共衛生服務項目。醫院依法承擔重大疾病和突發公共衛生事件監測、報告、救治等職責以及國家規定的其他公共衛生服務職責。
公共衛生立法已初具規模,基本做到了有法可依。我國《傳染病防治法》的頒布實施,標志著公共衛生法制建設進入了一個新的時期。此后,我國陸續制定和頒布了《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《食品衛生法》等公共衛生法律。國務院發布或批準的法規有30余條,包括:《公共場所衛生管理條例》、《血液制品管理條例》、《傳染病防治法實施辦法》、《學校衛生工作條例》、《突發公共衛生事件處理條例》等;以及國家衛生計生委(原衛生部)頒布了400多個規章和2000余個衛生標準,內容涉及食品、災害醫療救援、核事故醫學應急、食物中毒、職業危害事故的預防等等。使我國公共衛生立法初具規模,為我國公共衛生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛生管理水平的在逐年提高,公共衛生與公眾之間的距離越來越近。
二、面臨的問題和挑戰
公共衛生體系發展滯后,缺乏頂層設計。我國公共衛生服務體系建設現狀與人民日益增長的健康需要不適應的.矛盾還相當突出。一方面,預防和控制傳染性疾病仍是今后我國公共衛生工作的重要部分,特別是對新發傳染病的識別和控制及其帶來的突發公共衛生事件的處置;另一方面,伴隨工業化、城鎮化及老齡化的進程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統疾病預防控制體系,對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發布、機構間分工管理協調、資源調配等方面均存在著較大的差距,體系發展面臨調整轉型。
重治輕防的思想觀念阻礙公共衛生體系建設。在醫學教育中出現臨床醫學和預防醫學教育互不交叉,實際工作中存在“防治”分離現象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發揮彼此作用,反而導致鴻溝和裂痕不斷加大,導致居民健康得不到保障。
財政投入總量、結構及方式不適應公共衛生體系發展需要。各級政府雖然對公共衛生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當的比喻就是,我們是第一世界的教育,第三世界的公共衛生。
公共衛生人才隊伍不穩定,發展乏力。人才隊伍的梯隊建設、專業能力配置及管理缺乏系統規劃,不能滿足發展的需要。公共衛生機構人員收入水平普遍不高,造成人員流失嚴重;基層公共衛生人員工作量大,壓力大,但職業獲得感和物質激勵均不能合理匹配,致使基層公共衛生隊伍穩定性受到影響。
三、XX區公共衛生建設情況
XX區政府及衛生健康部門近年來秉持大衛生、大健康觀念,認真落實“健康門頭溝”行動規劃,在衛生應急與院前急救、疾病診治、疾病預防控制、婦幼衛生健康、精神衛生健康、衛生健康執法等方面做了大量富有成效的工作,全區公共衛生體系建設進一步完善,公共衛生整體實力和疾病防控能力進一步提升,人民群眾健康水平得到顯著提高。全區多年未發生重大傳染病暴發流行等公共衛生事件,人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率等反映地區衛生健康水平的主要指標均保持在較好水平。
看到成績的同時,我們仍要客觀地、實事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。
首先,區政府在城鄉公共衛生建設發展方面,總體規劃和頂層設計方面,還存在不足,尤其在相關部門聯動機制的建設和運行上,仍有很大提升空間。除醫療衛生部門以外的其他政府部門對區內公共衛生資源統籌、體系建設、條件保障等工作重視不一,有的時候還對急救等部門順利開展工作形成掣肘;醫務專業機構內部高度組織化領地化的藩籬仍未全部拆除,醫防體系長期割裂,尚未能實現以人為本的全生命周期健康管理服務,現有醫療服務體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發等健康問題。基層醫療衛生機構(包括社區衛生服務中心/站、鄉鎮衛生院等)基礎差、底子薄,服務能力低的狀況依然存在;對比國際標準,應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。
其次,我區公共衛生基礎設施還存在短板。主要表現為社區衛生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區社區衛生服務配套嚴重不足,永定社區衛生服務中心遷走后,石門營地塊只有1個社區衛生服務站,很難滿足40000多居民的基本就醫需求,居民的就醫感受較差。門城地區社區衛生服務人口已達11萬人,但由于缺乏實體中心,服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫院基礎設施亟待改善。作為我區唯一的精神病專科醫院,龍泉醫院建筑面積嚴重不足、醫院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后,存在較大的安全隱患。
再次,我區院前急救工作需進一步加強。主要表現為院前急救總量不足。目前運行的只有1個分中心、4個急救站,與規劃的1個分中心14個急救站點全部運行還有較大差距;與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點運行管理有待完善,重大活動保障占用有限急救資源,社會急救整體水平不高等問題。
四、幾點建議
一是要樹立大衛生、大健康觀念,更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。在頂層設計上,公共衛生體系建設實踐均需秉持“以人的健康權益為核心”和“將健康融入所有政策”的理念,以保障和促進健康為出發點。在公共衛生體系管理上,逐步建立了跨部門的以“大衛生、大健康”為目標的管理與協調機制。進一步明確政府相關職能部門和各鎮、街的職責,繼續把公共衛生建設列入國民經濟和社會發展總體規劃,不斷完善制度、擴展服務、提高質量。區政府要切實履行以公共財政為主的政府保障責任,進一步加大對公共衛生建設的投入,確保公共衛生經費按需、及時和足額到位。讓廣大人民群眾享有公平可及、系統連續的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。
二是堅持問題導向,推動難點問題有效解決。加強對醫療衛生資源的規劃和整合,努力補齊社區衛生服務短板,盡快改變中心城區醫療機構過于集中,南城配套設施薄弱,社區衛生服務機構分布不均衡的現狀。重點加快龍泉醫院遷建速度,進一步健全醫療急救網絡,加強衛生人才隊伍建設,為我區公共衛生事業發展創造良好條件,為人民群眾提供高質量的衛生與健康服務。
三是進一步加強慢性病防治工作。認真落實《健康中國2030規劃綱要》和《健康北京人——全民健康促進十年行動規劃》,鞏固國家級健康促進示范區創建成果,確保各項工作落實到位。要進一步加強組織領導,完善綜合防控體系,落實好政策保障、人員配備、資金投入等各項措施;繼續大力開展健康知識普及,深入社區、深入家庭,全面推進健康生活方式,努力形成政府社會防控工作的合力;積極營造全社會關注健康的良好氛圍,提高全社會的防病意識,逐步實現慢性病防治從專家行為向政府行為轉變,從臨床治療為主向預防為主轉變,從衛生部門向全社會轉變,盡快遏制慢性病的高發態勢。
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