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病案室人員個人工作總結(jié)(通用17篇)
時光荏苒,白駒過隙,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時間,我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長,好好寫寫工作總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓,指導將來的工作吧。可是怎樣寫工作總結(jié)才能出彩呢?以下是小編為大家收集的病案室人員個人工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
病案室人員個人工作總結(jié) 1
六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:
20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中,我通過不段的努力學習和領導的`關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室人員個人工作總結(jié) 2
我國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長,醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。
我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):
一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
(一)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作。現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
(二)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領導和有關科室。現(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一,又快捷。電腦中貯存的日報,日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。
二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列。
此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數(shù)倍,應大力推廣。
三、病案保存。
按衛(wèi)生部20xx年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第35條醫(yī)療機構(gòu)的門診病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求,每㎡造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250—300萬元。
如果每年只貯存10年的病案,前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是:
(一)用縮微或光盤貯存開始時是20年,再過10年就達到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的`無價的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢,是病案管理現(xiàn)代化的標志。
(四)隨著科學發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。
四、過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機,源于上世紀80年。
在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計),發(fā)展為信息機構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣),中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件,病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。
五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。
醫(yī)院病案統(tǒng)計合并,病案實現(xiàn)了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標,供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經(jīng)驗的專業(yè)人員、認真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室人員個人工作總結(jié) 3
一、開展工作
1. 圓滿完成了病案首頁的上傳工作
今年5月份在時間緊、人員少、任務重的情況下,全科人員加班加點,及時完成了編碼字典庫的轉(zhuǎn)換工作,在信息科的大力幫助下,完成了20xx年—20xx年三年病案首頁的上傳工作。在病案首頁上傳過程中,對首頁數(shù)據(jù)不斷進行完善和補充,使我院病案首頁上傳率和準確率都達到了100%。
2. 在醫(yī)療質(zhì)量上,嚴把病案首頁質(zhì)量控制關
三級醫(yī)院績效考核55項指標有26項直接來源于病案首頁,為了提高我院病案首頁質(zhì)量,保證病案數(shù)據(jù)的準確性、科學性和邏輯性,我們開展了以下工作。
①組織全院臨床科室醫(yī)務人員進行病案首頁規(guī)范填寫的`培訓。
②將病案首頁納入質(zhì)控管理。在工作中將發(fā)現(xiàn)的問題及時以微信形式反饋給臨床醫(yī)生,并在每月底將科室首頁中存在問題以紙質(zhì)的形式反饋給各科室主任,科主任填寫整改意見簽字后返回病案室。同時每月底將各科室首頁存在的具體問題、首頁合格率以電子版的形式上報給醫(yī)務科,對各科室進行質(zhì)控考核。
二、工作中遇到的問題
1. 三級公立醫(yī)院績效考核指標中的日間手術占擇期手術比例、出院患者微創(chuàng)手術占比,由于我院沒有明確的日間手術目錄和微創(chuàng)手術目錄,統(tǒng)計人員因檢索條件不同導致數(shù)據(jù)不一致。
2. 手術并發(fā)癥在紙質(zhì)首頁中沒有體現(xiàn),而在電子病案首頁中醫(yī)生漏填,如術后出血、血腫、切口裂開、切口脂肪液化等,沒有填寫在電子版手術并發(fā)癥中,也沒有上報醫(yī)務科,科室也沒有記錄等導致數(shù)據(jù)無法準確統(tǒng)計。
3. 目前病案人員配備嚴重不足。無法進行崗位分組,并且沒有專業(yè)的統(tǒng)計人員和編碼人員。科室目前7人,3人負責質(zhì)控(醫(yī)療2人,護理1人),統(tǒng)計1人,編碼3人,同時還要復印病歷、歸檔、裝訂、查找和上架。這3人中有2人面臨退休,另外1人是今年剛剛來到病案室的。尤其現(xiàn)在三級公立醫(yī)院績效統(tǒng)計指標中有115項是由我科上報,且需要每月定期上傳首頁數(shù)據(jù),上報統(tǒng)計指標,工作量大,任務繁重,目前我科統(tǒng)計人員僅有1人,非統(tǒng)計專業(yè)畢業(yè),又沒有系統(tǒng)培訓過,沒有替代人員,壓力很大。面對即將DRG支付制度的改革,病案編碼將成為重要的付費依據(jù),但科室編碼人員非專業(yè)畢業(yè),又未經(jīng)過系統(tǒng)培訓,故病案編碼人員不能完全勝任。
三、計劃
1. 進一步規(guī)范病案首頁,加大對病案首頁的管理,需要醫(yī)院相關管理部門,臨床醫(yī)生與病案工作人員共同努力,將控制病案質(zhì)量的責任層層落實到個人,明確責任,進一步加大獎懲力度,注重規(guī)范化培訓。
2. 配備專業(yè)的統(tǒng)計和編碼人員,充實到病案科來。
3. 加強編碼人員的業(yè)務培訓,分批組織編碼人員外出學習,提高自身業(yè)務水平。
病案室人員個人工作總結(jié) 4
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個醫(yī)院的'重要環(huán)節(jié)之一。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院,在新建病案室時,努力奮戰(zhàn),加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級病歷98%。
病案室人員個人工作總結(jié) 5
七個月的時間如同閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫(yī)院的“瞬間”。回顧這僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考……
來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的來說,xx年x月4日。內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領悟到做人的道理,學會了如作甚人處事。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習職責,以馬列主義,嚴格要求自己,不遲到不早退,踏實工作,按時參加醫(yī)院組織的各種活動。
病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的.工作態(tài)度,具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。
我進進醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸進系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部分、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養(yǎng)綜合素質(zhì),進步工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務意識。正確熟悉病案治理的重要作用,進步病案治理現(xiàn)代化的熟悉,碰到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。
我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回顧這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不正確的地方,請領導和同事們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期看。
病案室人員個人工作總結(jié) 6
20xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作。回顧20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、全院各項工作指標完成情況:
1、全院總住院人數(shù):14461人次
2、全院出院人數(shù):14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率:83.9%
5、平均住院日:12.6天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):24.1次
7、治愈好轉(zhuǎn)率:99.3%
8、入院3日確診率:100%
9、甲級病歷率:99.3%
10、無菌手術切口愈合率:91.9%
11、無菌手術切口感染率:0.3%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù):
13、危重病人搶救成功率:96.6%
14、入出院診斷符合率:99.9%
15、手術前后診斷符合率:100%
二、病歷超時歸檔情況
全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:
1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。
三、病歷的保存
1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。
2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的'人員均能做到熱情接待,按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。科內(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律
科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。
六、科室存在的不足之處:
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。
2、專業(yè)技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。
病案室人員個人工作總結(jié) 7
20xx年已經(jīng)過去了,回顧過去的一年,我在病案室工作中經(jīng)歷了很多,也取得了一定的成績。在這里,我想對自己的工作進行總結(jié),以便更好地改進自己的工作方法和提高工作效率。
一、業(yè)務能力方面:
作為一名病案室的工作人員,我主要的工作是對醫(yī)療記錄進行整理、分類、編碼、歸檔等工作,根據(jù)編碼規(guī)則將各種病案分門別類,完成新病案填寫、舊病案審查、統(tǒng)計分析等工作。在這一年的工作中,我主要的業(yè)務能力如下:
1.熟練掌握ICD-10國際疾病分類和DRGs(診斷相關分組)疾病診斷,能夠較為準確的完成疾病分類及臨床病例信息的記錄。
2.深入研究病歷,對病歷的不同部分及病情有比較全面的了解,能夠獨立完成病歷填寫、病程記錄、搶救記錄、手術記錄等。
3.借助病案管理系統(tǒng),對各類病案、病歷資料進行整理、歸檔及保存,有效提高了檔案資料查詢、存儲以及檢索的效率。
4.熟悉各類醫(yī)學名詞及常見醫(yī)療常用品名,是病案室內(nèi)的常識之一,術語詞語應用自如,可輕松進行醫(yī)學字典的參閱。
二、團隊合作方面:
一個團隊的.協(xié)作和默契是工作開展和工作效率的保證。在病案室中,我始終秉持著團隊合作理念,加強與其他科室的溝通,保持良好的工作協(xié)調(diào)。在日常的工作中,我會主動聽取別的同事的意見,遇到問題及時與同事交流討論,解決協(xié)作過程中出現(xiàn)的問題。在病案室的團隊合作中,我努力做到了做好自己的工作同時,也關心同事的情況,能夠一起分享工作與生活的點滴,增進了相互的了解和友誼。
三、專業(yè)學習方面:
作為一名醫(yī)務工作者,不僅僅需要精于業(yè)務,也需要時刻提高自身的專業(yè)技能。在這一年中,我也不斷地在專業(yè)學習方面進行了探索和發(fā)展。
1.利用業(yè)余時間學習電子病歷符合國家相關法規(guī),了解西門子HIS醫(yī)院信息管理系統(tǒng),更好的為病案管理系統(tǒng)提供優(yōu)化建議。
2.不斷跟進新的醫(yī)學進展及最新的醫(yī)院工作紀錄制式,持續(xù)優(yōu)化病歷、主診醫(yī)師、病歷質(zhì)量等內(nèi)容。
3.針對疑難雜癥,積極參加診療討論會,借助多學科的專家意見,彌補自身專業(yè)缺陷,為病案管理提供更有針對性的建議。
四、自我發(fā)展方面:
每個人都需要自我提升,才能更好地適應新的工作環(huán)境、新的需求和新的挑戰(zhàn)。在這一年中,我也關注著自身的發(fā)展,以充分準備未來的挑戰(zhàn):
1.開始嘗試參加相關職務培訓的提升活動,對個人工作貢獻更多的付出。
2.更新自我簡歷、介紹,并建立個人工作檔案,積累抗風險安全經(jīng)驗,持續(xù)提高自身的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力。
3.關注醫(yī)生助理考試,并著手進行相應的備考學習,用更高的標準要求自己,為未來的發(fā)展及職業(yè)規(guī)劃打下堅實的基礎。
總之,20xx年是我在病案室工作的有意義的一年,團隊合作、專業(yè)學習、個人提升這三個方面是我認為自己在這一年中取得收獲的三要素,我要更加細致和周全地完成今后的工作,并不斷學習和提高,用更好的成果來回報我所在團隊的信任和支持。
病案室人員個人工作總結(jié) 8
在20xx年中,我們在院部和科教信息部的正確領導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務,為臨床一線服務的重點,較好地完成了科教信息部布置的各項任務,現(xiàn)將病案統(tǒng)計室的工作完成情況總結(jié)如下:
一、主要工作成績方面:
1、較好地完成了本年度中病歷的質(zhì)控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首頁進行疾病及手術的編碼,并輸入電腦進行匯總保存;
2、按照院部的安排,做好了病案室臨時到原住院部二樓的辦公的工作,在環(huán)境較差的條件下堅持工作,使管理工作基本運轉(zhuǎn)正常;;
3、提供外一科和內(nèi)科分區(qū),兒科分組的醫(yī)療業(yè)務情況,為醫(yī)院及科室的工作開展提供了決策上的支持。
4、較好地完成了上報給醫(yī)院及各有關部門的各項統(tǒng)計調(diào)查任務 5、完成了市城區(qū)統(tǒng)計局和市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計調(diào)查任務;;
二、主要存在的問題:
1、病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;
2、病案室人員全部都是新手,業(yè)務水平較低; 病案室工作總結(jié) 篇10
冬去春來,轉(zhuǎn)眼間我來到工人醫(yī)院已經(jīng)四個月了。在這四個月中,有初到新環(huán)境的不適,有掌握新知識的喜悅,有與同事共同攻關的.艱辛,也有遇到困難的惆悵。20xx年已然開始了,現(xiàn)在就這段時間的工作總結(jié)一下。
作為一名試用期病案員,從沒接觸過病案工作到一步步熟悉病歷復印流程、病歷歸檔到病歷編碼錄入,讓我學到了病案室雖然不是臨床科室,但卻在后勤保障中起著至關重要的作用。它涉及病患的費用報銷,病患的起訴、打官司,是重要的法律文件,病案室除了整理、歸納、編碼病歷外也有保證病歷安全這一項涉及醫(yī)務安全的工作。
病案室是醫(yī)院的窗口,病案員的工作也體現(xiàn)著醫(yī)院的整體素質(zhì)、效率和服務。在工作中經(jīng)常會遇到相關部門進行病歷檢查、外地病患家屬臨時復印病歷、慢病辦理時期病患家屬大量復印病歷的情況。面對這些急性大量工作時,就需要我和同事們高效率高熱情甚至加班加點來查找病例的情況。記得有一次醫(yī)保中心檢查需要抽檢上百本病歷,在臨下班半個小時我和同事們在兩個小時內(nèi)完成了查找病歷工作。偶爾還會遇到態(tài)度不好的醫(yī)患家屬,但我們都是本著服務的態(tài)度,耐心、平心靜氣的進行接待。通過經(jīng)歷這些,讓我更加體會到了作為一名病案員身上擔負的責任,作為一名窗口人員我應有的工作態(tài)度和工作熱情。
這四個月是學習的四個月,是成長的四個月,在這四個月中我也發(fā)現(xiàn)了身上的不足。有更多的醫(yī)務知識需要我去學習,我處理某些與病患溝通上經(jīng)驗還是不足等。為了以后更好的工作,我準備突出做好以下幾個方面:向其他的同事學習她們身上更多的處理問題經(jīng)驗,多看多學多做;系統(tǒng)學習相關病歷知識、條款,醫(yī)務知識,創(chuàng)新工作方法,提高工作效率;更加提高自己對病案工作的熱情,用心服務。
在接下來的工作中,我會更加努力,多向同事學習,多向領導匯報,及時糾正和彌補自身的不足,把更多的工作熱情放到工作中去,相信在以后的工作中我會做得更好!
病案室人員個人工作總結(jié) 9
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。
病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。
現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
三、我們是一個新建醫(yī)院,在新建病案室時,努力奮戰(zhàn),加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。
五、在負責抗生素合理應用與處方點評工作中,認真給大家講解
了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應用抗生素及規(guī)范化書寫處方,使我院抗生素合理應用合格率達98%,處方合格率達95%。
六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的`工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術,為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。
病案室人員個人工作總結(jié) 10
一年來,在院領導的正確領導下,在各相關科室及全科室的全力配合和協(xié)助下,按照醫(yī)院的各項工作安排,圍繞醫(yī)院“高質(zhì)量發(fā)展十大工程—質(zhì)優(yōu)工程”為核心目標。根據(jù)自身工作職責和工作實際,積極協(xié)助質(zhì)控科科長,較好的完成了各項工作任務,現(xiàn)總結(jié)如以下:
一、愛崗敬業(yè),院興我榮,院衰我恥
(一)強化服務意識,轉(zhuǎn)變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
(二)提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。使我院質(zhì)量管理向科學化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。
(三)正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結(jié)協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自己的一言一行,維護醫(yī)院和各級領導的威信,維護個人及質(zhì)控科的整體形象。
二、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì);為塑造質(zhì)控科嶄新形象做貢獻
自覺學習業(yè)務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
三、銳意進取,為開創(chuàng)質(zhì)控科工作新局面貢獻自己一份力量
(一)完善制度職責,加強規(guī)范管理
1.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展迅速、而部分規(guī)章制度相對滯后的情況,協(xié)助完成了十八項醫(yī)療核心制度在內(nèi)的制度體系梳理、修訂完善工作。修訂了《再次修訂病案質(zhì)量績效獎懲辦法》、《病案歸檔》、《病案借閱》、《病案復印》等病案管理制度,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制中心經(jīng)費管理辦法》、《臨床及醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度(試行)》等管理制度,清理、完善檢查標準2次。建立了醫(yī)療質(zhì)量、安全管理組織由委員會、相關職能部門、科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作小組三級質(zhì)控,院科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。
2.對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作方式也進行了較大的'創(chuàng)新,定期每周兩次以上到手術室進行圍手術期管理專項查房進行督查。每月加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的督查及臨時醫(yī)療質(zhì)量抽查,由監(jiān)管“終末質(zhì)量”逐步過渡到“過程質(zhì)量”環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管為工作重心。根據(jù)各項規(guī)章制度制定和修訂了詳細的各種檢查表,使質(zhì)控科的監(jiān)管工作做到量化管理,可操作性大大增強。全年共抽查1416臺圍手術期病歷。
3.對醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作結(jié)果進行了反饋、分析、總結(jié)。每月通過醫(yī)療質(zhì)量月報表反饋各臨床科室,把圍手術期專項查房、運行病歷查房及其他質(zhì)量問題定期反饋各臨床各科,各科室及時整改、改進,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高;同時參照醫(yī)院《缺陷管理辦法》、《病案質(zhì)量績效獎懲辦法》等相關規(guī)定,對問題病歷與科室績效掛鉤,問題嚴重者將給予相應的行政處罰等。
(二)強化日常監(jiān)管,持續(xù)質(zhì)量改進
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量
(1)通過醫(yī)療質(zhì)量日常查房、專項查房、參加晨交班等,檢查核心制度落實情況。對醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量進行了重點監(jiān)管,并根據(jù)實際發(fā)現(xiàn)的問題,有針對性地提出了改進措施,制訂了相關制度和規(guī)定。
(2)加強重點病人、重點科室、重點環(huán)節(jié)、重大手術的管理。不斷規(guī)范全院醫(yī)務人員的診療行為,并通過醫(yī)院信息化系統(tǒng)隨時對重點病人進行監(jiān)控,及時跟進治療全過程,一旦有醫(yī)療安全危險因素,及時提前介入處置。
2.大力推進臨床路徑信息化、規(guī)范化管理
(1)建立獎懲機制,每完成每一份病例給予一定金額獎勵,對未開展臨床路徑或病種入徑率低的科室給予扣發(fā)該科主任及科室當月一定績效經(jīng)濟處罰。
(2)加強信息化建設,各科室常見病按照標化路徑模板做入信息系統(tǒng),建立臨床路徑信息平臺,使臨床路徑便于管理、統(tǒng)計、分析等。
(3)全面溝通與協(xié)調(diào),為在臨床路徑管理中提供連續(xù)服務,與藥學部門、檢查檢驗部門協(xié)商規(guī)范。
(4)強化培訓,利用晨交班,科室業(yè)務學習等時間全年共50余次現(xiàn)場對科室醫(yī)生進行操作演示,并組織工程師對全院臨床路徑個案管理員進行專項培訓;對醫(yī)生提出的問題進行答疑,對科室使用臨床路徑方面存在的問題進行反饋,促進了全院臨床路徑信息化工作的順利推進。
全年開展病種243個,臨床路徑管理的患者入徑人數(shù)36977人,占全院出院人數(shù)的52.23%,完成人數(shù)35719人,占全院出院人數(shù)的52.09%。
3.強化病案管理,以病案首頁質(zhì)量為核心
(1)狠抓培訓,強化編碼規(guī)則。按照不同專業(yè),編碼人員分科錄入,核查首頁。與臨床科室緊密溝通,利用晨交班分科培訓。全年院內(nèi)培訓共計30余次。使醫(yī)務人員進一步了解疾病和手術編碼規(guī)則,從而提高病案首頁質(zhì)量。
(2)注重內(nèi)審,夯實編碼能力。
①通過提取首頁數(shù)據(jù),質(zhì)控重點科室病歷,審核編碼準確性;
②加強自身業(yè)務學習,全年共外出參加各級各類培訓21人次。
③病案室通過每月互查,相互點評,加強編碼準確性。
④組織科內(nèi)學習,每月進行疑難病歷討論,對編碼的疑點、難點進行梳理、講解和討論。
⑤每月通過三醫(yī)監(jiān)管平臺、DMIAES系統(tǒng)、艾登數(shù)據(jù)助手及省首頁統(tǒng)計報表,對異動數(shù)據(jù)反查、追本溯源。
(3)加強病案首頁質(zhì)量質(zhì)控,除編碼員對全部出院病案進行編碼質(zhì)控外,質(zhì)控科從一人抽查逐步全員參與,從點到面、由淺入深不斷增加質(zhì)控標準寬度廣度,每月抽查病案首頁專項質(zhì)控800份左右,并將檢查結(jié)果納入科室績效考核,并質(zhì)量月報把病案管理及病案首頁質(zhì)量存在的問題定期反饋臨床,科室針對存在問題落實整改,達到持續(xù)改進。
(4)以改善醫(yī)療服務為契機,不斷優(yōu)化病案管理流程。病案借閱登記廢棄紙質(zhì)化,逐漸完善信息化登記,實現(xiàn)實時查詢,實時追蹤,保障病案借閱的安全性。
四、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)療質(zhì)量工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題,協(xié)助開展了許多工作:完善醫(yī)療管理組織;增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度;加強環(huán)節(jié)質(zhì)量、醫(yī)療核心制度控制監(jiān)督檢查;加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛;加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。
五、下一步工作打算
(一)加強病案首頁質(zhì)量管理
1.加大培訓力度。繼續(xù)采用全院培訓和分科培訓方式,對住院醫(yī)生進行《新病案首頁填寫說明》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范》的培訓。
2.提高認識,加強多部門協(xié)作機制。病案首頁涉及的科室和人員眾多,從住院登記處、臨床科室、財務部、到信息中心、醫(yī)務部、質(zhì)控科、病案室等多個部門,應加強各科室部門間溝通與合作、明確責任分工,全員參與,提高病案首頁質(zhì)量。
3.健全質(zhì)控體系和信息反饋機制。臨床科室內(nèi)三級質(zhì)控組織要切實發(fā)揮質(zhì)控作用,每份病歷做到住院醫(yī)師自查,質(zhì)控醫(yī)師把關,科主任再次審核,確保不合格病歷不出科,通過科室層層把關,可有效降低病案首頁填寫缺陷率。同時院級各職能部門依照自身職責對相應的病案首頁項目進行院級質(zhì)控,要針對病案首頁中存在的問題及時反饋,做到監(jiān)控得力、有效。
4.利用信息化手段提升病案首頁質(zhì)量。通過信息系統(tǒng)對電子病歷系統(tǒng)病案首頁70個必填項設置完整性檢驗和邏輯性驗證,增加信息系統(tǒng)校驗規(guī)則,有效提升病案首頁信息完整性,消滅病案首頁項目之間邏輯錯誤,提高病案首頁的數(shù)據(jù)質(zhì)量。
5.提高編碼員業(yè)務水平,加強其質(zhì)控管理作用。每年組織病案編碼人員參加國家及省市組織的國際疾病分類學習班,定期學習《中國病案》上有關疾病分類知識的文章,向同行取經(jīng),請行業(yè)專家到院指導工作,多途徑開展業(yè)務學習,及時掌握疾病分類和手術分類相關知識的最新進展,在實踐中認真學習,工作中不斷積累經(jīng)驗。
6.病案首頁由統(tǒng)計室從HIS系統(tǒng)中導出相關數(shù)據(jù),再通過衛(wèi)統(tǒng)直報系統(tǒng)上報至省衛(wèi)生信息中心。下一步我院將啟用.病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)(目前正在調(diào)試中)。
(二)加強臨床路徑管理
1.提高路徑入組率。加強培訓和宣傳開展臨床路徑工作的重要性、必要性,提高臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識的掌握,熟悉路徑準入標準,準確判斷患者是否符合準入標準。
2.信息化建設有待進一步加強。目前臨路徑實施過程中仍有一定的問題,報表功能尚不完善,導致醫(yī)療護理工作繁瑣,影響了臨床路徑的執(zhí)行和工作效率,目前正在進一步完善中。
3.優(yōu)化臨床路徑診療方案。及時總結(jié)路徑使用情況,加強對路徑變異情況的管理。
(三)加強重點監(jiān)控指標管理
1.加強對嚴重超平均住院日患者的管理與醫(yī)療評價,縮短平均住院日。
2.加強非計劃再次手術的管理,提高手術安全性,降低醫(yī)療風險,保障醫(yī)療安全,減輕患者負擔,促進手術科室醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。
3.加強對死亡、輸血等重點科室、重點人群病歷質(zhì)控,加強低風險死亡指標監(jiān)管。
4.引導臨床多收治疑難危重病例、開展四級、高難度手術,提高各科室及醫(yī)院“CMI”值。
5.開展質(zhì)控指標數(shù)據(jù)收集、分析,總結(jié),重點分析三級公立醫(yī)院績效考核質(zhì)量指標。
病案室人員個人工作總結(jié) 11
在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。
認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。
二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。
按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。
任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中,我通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的.參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
病案室人員個人工作總結(jié) 12
不知不覺在ICU已經(jīng)呆了兩周了,雖然時間短暫,但是還是學到了很多知識。
ICU雖然只有五張床五個病人,但是每個病人的病情都很復雜且多變。每天早上陳偉科主任查房的時候都會分析病人目前的病情,然后給出下一步的診療思路。因為有我們這些實習生在,陳偉科主任都會以一個病人目前癥狀來教我們臨床該如何診斷。這兩周查房中我學到了少尿、出血、發(fā)熱、休克等臨床診療思路。就拿少尿來說,如果遇到少尿的患者,我們應該從腎臟入手,分為腎前性(低血壓、各種原因休克等)、腎后性(結(jié)石、梗阻、尿潴留等)、腎性(腎小球、腎小管等)來考慮,逐一排除,這樣不會遺漏任何一個病因。陳偉科主任還告訴我們當你臨床中對病人的診療毫無思路的時候就要回歸原始,從各個系統(tǒng)開始逐一思考。
在ICU我還學會了抽血氣和看血氣分析。我的帶教吳瑩輝老師先是口頭和我講解抽血氣的步驟,然后讓我第二天早點來試著抽血氣,他在一旁指導我。第一次抽,我有點緊張,針扎進去后,不敢進得太深,深怕穿破了血管,老是小心翼翼,一點一點往里進,進到血管后我感受到老師所說的針進入動脈后的.搏動感。慢慢的再往里進,我就看到了血涌進針管。抽好后用棉簽壓住進針口,拔針,將針尖迅速插入橡皮帽,然后拿去做血氣分析。這次血氣抽成功后我有些小興奮,更有很多感觸,很多東西是需要自己動手體驗后才會知道應該注意哪些細節(jié)。
雖然現(xiàn)在我學的還是很少,還不曾建立自己的思維模式,但我相信隨著慢慢的積累,我一定可以掌握的更多,總有一天會建立屬于我自己的思維模式。
病案室人員個人工作總結(jié) 13
20xx年已經(jīng)過去了,回顧這一年在病案室的工作,我深刻地認識到了自己的不足和需要加強的地方。因此,我總結(jié)了以下幾點經(jīng)驗和教訓,以期望在以后的工作中更好地完成自己的職責和使命。
一、強化技能的培養(yǎng)和提高
在過去的一年里,我認真學習了醫(yī)學、病理學和基礎知識,并積極參加院內(nèi)的進修和教育。通過學習,我不僅提高了自己的理論素養(yǎng),還依據(jù)臨床實踐,運用我的專業(yè)技能,完善了病案文書的編寫和管理技能,確保了病案的準確、完整地記錄。
但是我也意識到了,隨著醫(yī)學的發(fā)展和病歷的復雜性的提高,我需要繼續(xù)深入學習和掌握更新的知識和技能,加強自身素質(zhì)的提高,才能更加嚴格地貫徹和執(zhí)行醫(yī)院的相關政策和管理規(guī)定。
二、注重自我動態(tài)管理和創(chuàng)新思維
在病案室的工作中,我在學習和技能上取得了一定的進步,但是我也認識到在新時代,僅僅具備專業(yè)技能還不足以適應社會發(fā)展的變化和挑戰(zhàn)。因此,我努力培養(yǎng)自我動態(tài)管理和創(chuàng)新思維,注重通過學習現(xiàn)代管理思想、人際溝通技巧等,提升自己的工作能力和團隊協(xié)作能力,使自己更好地適應工作環(huán)境的變化,更好地服務廣大患患者。
三、保持工作熱情和服務意識
在過去的一年里,我一直保持著對工作的熱情和服務患者的`意識。我時刻明確自己的職責和使命,積極配合和支持醫(yī)院的各項工作,不斷深化和改進我的工作方式和方法,讓我更好地為廣大患者服務。
在今后的工作中,我將一如既往地持續(xù)發(fā)揮我的職業(yè)優(yōu)勢,不斷學習提高自身素質(zhì),更好地參與各項工作,服務廣大患者,以實際行動踐行“以患者為中心”的核心服務理念,為邁向全方位、高質(zhì)量、高效率的醫(yī)改與醫(yī)療現(xiàn)代化,努力貢獻我的力量。
病案室人員個人工作總結(jié) 14
作為病案室的一名病案員,我在過去的一年中經(jīng)歷了很多,積累了一定的經(jīng)驗和技能。在這篇文章中,我將分享我的個人工作總結(jié)和心得體會,以期能夠幫助其他病案員更好地工作。
一、工作職責
作為病案員,我的工作職責主要包括以下幾個方面:
1、負責病案的收集、整理、歸檔和管理。
2、審核病案內(nèi)容的完整性和規(guī)范性,糾正錯誤并補充信息。
3、按照規(guī)定的流程,完成醫(yī)療費用的結(jié)算,并落實醫(yī)療保險報銷流程。
4、參與醫(yī)療質(zhì)量管理工作,收集并分析病案相關數(shù)據(jù),提出改進意見和建議。
5、參與衛(wèi)生職業(yè)技能培訓和繼續(xù)教育,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
二、個人心得
在工作中,我發(fā)現(xiàn)以下幾點對于做好病案工作非常重要。
1、細心認真。病案記錄是醫(yī)療工作中的重要依據(jù),每一個細節(jié)都非常重要,所以我們必須要細心認真,仔細核查每一個病案記錄的內(nèi)容,確保信息的準確性和規(guī)范性。在收集病例時,我們也需要注意仔細查看病史、體檢、檢查結(jié)果等相關信息,盡可能確保準確無誤地記錄患者的'病情及治療情況。
2、注重團隊合作。病案工作往往需要多個部門的協(xié)作,包括醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、病案員等。因此,我們需要注重團隊合作,及時與其他部門進行溝通和交流,共同努力完成病案相關工作。同時,我們也需要和其他病案員進行信息互通和經(jīng)驗分享,提升整個病案室的工作效率和質(zhì)量。
3、不斷學習和提升。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和變化快速,因此我們需要經(jīng)常學習新知識、了解新政策,跟上行業(yè)發(fā)展的步伐。此外,我們還需要不斷培養(yǎng)自己的技能,如電腦技能、專業(yè)知識等,以提高自己的工作效率和準確性。
三、工作中遇到的問題及解決方法
在工作中,我也遇到了一些問題,但是通過努力尋找解決方法,最終還是找到了解決方案。
1、工作壓力大。病案室的工作往往比較繁瑣,且要求準確性和效率都非常高,因此工作壓力也很大。我通過鍛煉身體、學習放松心情的方法,以及努力提高個人工作效率,漸漸地適應了這種工作節(jié)奏,壓力也得以減輕。
2、患者信息不完整。在收集病例時,有時候患者提供的病史、檢查結(jié)果等信息不夠完整,這對我們的工作也產(chǎn)生了一定的困難。我采取主動聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生,向他們尋求幫助,最終得到了很好的解決方案。
總之,作為一名病案員,我將致力于繼續(xù)提高自己的工作水平,努力為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己的力量。同時,我也希望我的經(jīng)驗和心得能夠幫助其他病案員更好地工作,為患者提供更好的醫(yī)療服務。
病案室人員個人工作總結(jié) 15
病案信息是醫(yī)院的重要部門之一,對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來,在院領導的正確領導下,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度的各項工作任務,促進了醫(yī)院信息化建設的長遠發(fā)展,平穩(wěn)運行。
一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應的,全院出院病人的多少,直接關系到我們工作量的`大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到,共計2000余份,并及時準確地為臨床提供可靠資料。
二、在工作中,保持病案室的清潔、整齊通風干燥,認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致,首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂,缺的回報單,保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術的編碼最后按號裝袋上架存檔。
三、每月能按時上報國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計局布置的各項報表,對報表中的各項指標和統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核,對差錯和不實的數(shù)字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術,為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻。
病案室人員個人工作總結(jié) 16
工作剛開始,我沒有任何工作經(jīng)驗,面對這樣的一份工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中,我通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的`熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
醫(yī)院病案室工作是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務才能,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的獻身精神。我始終信任只要自己認真、努力的對待工作,一定能做出成績。
我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。
我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿完成工作任務、培養(yǎng)綜合素質(zhì)、提升工作能力。不讓領導安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落。
精確認識病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”,我懷著這種心情努力的學習著,把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中,堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律,最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己。回想這段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此我對各位領導和同事表示衷心的感謝!
以上是我對思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,將自己的工作做到更好,不辜負領導對我的期望。
病案室人員個人工作總結(jié) 17
六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入xx醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:
20xx年6月6日,我來在xx醫(yī)院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實工作中,我通過不段的.努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。
病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。
我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。我始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。
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