醫院總務科工作計劃9篇

　　光陰迅速，一眨眼就過去了，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰，此時此刻我們需要開始做一個計劃。我們該怎么擬定計劃呢？以下是小編整理的醫院總務科工作計劃，歡迎閱讀與收藏。

　　醫院總務科工作計劃 1

　　總務科作為醫院的服務管家，在醫院運轉過程中起到了關鍵性的作用，在院領導的正確決策和支持下，總務科本年度完成了裝修改造、消防安全、維保維修等一系列工作。現針對科室工作情況，以及新一年的工作計劃。

　　一、20xx年工作總結

　　20xx年，總務科堅持以服務一線科室為中心，緊緊圍繞重點工作，開展完成了多項工作任務，確保了醫院業務的正常開展。

　　（一）裝修改造

　　本年度裝修改造相關工作較多，完成了病房樓裝修改造、南坊門診裝修改造、醫院外墻粉刷等較大工程。同時，完成了兒康一科、兒康二科、兒康六科、成康二科等房間改造工程。充分利用了現有空間，有效優化了醫院格局，美化了醫院環境。

　　（二）辦公用品、維修耗材的采購

　　不斷優化采購流程和方式，規范采購程序。采購過程中通過多尋找賣家、多對比，為醫院采購到質優價廉的物品，有效節省了開支。同時，不斷規范采購程序，做到程序合法合規化。

　　（三）鍋爐、空調的維修保養

　　完成空調檢修，鍋爐維保，更換軟水設備一套，完成穩壓泵維修，病房九樓供暖壓力不足等相關工作。

　　（四）倉庫管理

　　辦公用品、維修耗材、固定資產、被服的準確及時發放，日常工作平穩有序開展進行。

　　（五）消防管理

　　本年根據消防大隊要求，更換防火門xx套，更換消防警鈴6套，老化管件改造等工作。做好日常消防監控及整改，完成兩次消防演練及消防培訓工作。消防設施及時維修和保養，對于出現的問題及時進行了整改

　　（六）特種設備管理

　　本年新開通電梯4部，做好相關年檢校驗，日常巡查，保險等相關工作。

　　（七）醫院綠化管理

　　病房樓新種植月季花一千二百棵，做好日常修剪工作。

　　（八）物業管理

　　加強物業管理，對于醫院日常中出現的故障進行及時的維修，對科室提出的保修和需求進行及時解決。

　　二、20xx年工作計劃

　　20xx年，本著努力服務好醫院、服務好科室的原則，結合近期的'工作和明年規劃，作出明年工作計劃如下：

　　（一）裝修改造工作

　　繼續推進醫院的裝修改造工作，根據計劃主要包括以下幾項：

　　1．病房裝修工程。

　　2．醫院門診樓前地面改造工程。門診樓前鋪設的大理石地面無法滿足車輛的停放的要求，需要進行重新整修，滿足醫院患者及醫院職工停車需求。

　　3.病房樓2-3樓裝修工作。病房樓2-3樓目前無法滿足病人入住的要求，需重新進行裝修。

　　4.廚房煙道改造工程。將煙道出口改到1樓，避免病房煙道噪音影響病人休息。

　　5．病員廚房改造工程。為病員做飯提供良好的場所，避免病房內的做飯現象。

　　6．其他零星改造工程。

　　（二）物資的采購工作

　　繼續規范物資采購流程，優化物資采購方式。采購工作是總務科一項重要日常工作，通過多詢價、多對比的方式，為醫院節省不必要的開支。同時，進一步規范物資采購流程，確保流程的合法化、規范化。

　　（三）倉庫管理

　　每月定期盤點庫存，確保倉庫井然有序，做好辦公物品的及時供應、及時發放，為科室提供便利。

　　（四）辦公設施的維修

　　加強物業公司的管理工作，做好日常維修工作，本著能修則修的原則，通過微信群快速響應科室報修，確保科室正常運轉。

　　（五）消防安全工作

　　加強日常消防巡查，發現問題后及時安排處理，做好每月的消防檢查，落實好相關消防設備的檢修工作，確保醫院消防安全得到有效保障。積極開展消防演練以及消防培訓，普及干部職工和病人的消防知識，做好消防宣傳工作，提高消防意識，每年進行兩次消防演練及消防知識培訓。

　　（六）特種設備安全工作

　　醫院現有電梯11臺，啟用9臺，正在維修1臺，并即將投入使用。隨著啟用電梯的不斷增加，下一步將加強與維保公司的對接，定期對電梯運行狀況進行檢查，遇到電梯故障，及時通知維保公司處理，務必保障電梯乘坐人員安全。做好電梯資料的存檔，配合好市場監管局的檢查，繼續落實好電梯的年檢工作，并及時為電梯購買保險。

　　（七）醫院綠化工作

　　繼續做好醫院綠植的修剪養護工作，排查醫院綠植情況，對死亡、缺失的綠植，及時購買補充，為來院病人提供一個良好的環境。

　　（八）做好科室服務工作

　　以科室為中心，積極主動與各個科室聯系溝通，對于科室反映的問題做好及時的回應，做到反應快、維修快、服務好。

　　醫院總務科工作計劃 2

　　轉眼間又要進入新的一年，新的一年是一個充滿挑戰、機遇與壓力開始的一年，也是我科非常重要的一年。20xx年將結束，在歲末的時候，就新一年的工作提前制定了工作計劃。計劃如下：

　　一、抓好院容院貌和兩個文明建設

　　強化院內外環境衛生的整潔，完善各項衛生工作制度和保潔措施調動廣大員工的積極性和主動性，努力提高服務質量做到經常與突擊相結合，實行崗位責任制，堅持進行衛生工作檢查評比制度。繼續努力把全院的衛生各項工作全面推向社會服務代管理，使我院的環境衛生工作落到實處，營造一個干凈、整潔、、環境舒適、綠化優美的就醫環境。

　　二、工作目標

　　(一)堅決杜絕重特大刑事案件的發生，不發生重特大醫療事故、消防、交通等安全事故，杜絕集體上訪事件。

　　(二)在安全管理方面，切實落實風險防范措施，設專人負責，發現隱患及時處理。

　　(三)加強院內的安全學習、培訓管理，每季度對全院職工開展一次法律安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規，不斷增強職工的法律安全意識。

　　(四)為了加強院內的安全防范工作，嚴格落實值班制度，節假日有領導帶班，無脫崗、漏崗現象，認真做好值班記錄。

　　(五)加強對我院臨時用工人員的管理，對臨時用工人員做到情況明，底數明，管理規范。

　　三、積極整改

　　(一)針對上一年度安全工作中暴露出的問題，進一步修訂和完善各種規章制度，全面落實安全生產責任制，明確劃分崗位職責、標準明了、程序清楚，同時細化各崗位、各部門的考核細則，嚴格考核，真正做到依法治院、科學管理。

　　(二)總務人員相對不足，尤其是網絡管理人員的缺乏。建議聘請一名專業的網絡管理人員。

　　四、季度工作

　　第一季度：

　　1、加強后勤人員的政治理論學習，努力提高業務能力和工作水平，學習先進的技術技能，豐富業務知識。

　　2、加強安全防范意識，細化防范范圍。繼續執行公物巡查制度。

　　3、嚴把食堂食品質量關，杜絕一切不合格食品進入院內，嚴格執行采買索票制度，確保醫患飲食安全。

　　4、總結20xx年醫療消耗和節能管理中存在的問題，進一步完善采購制度與節能降耗管理。樹立為臨床一線服務,當好后勤兵的觀念。

　　第二季度：

　　1、根據醫院發展需要，采購設備

　　2、天氣漸進干燥，安全檢查小組應加強安全巡邏，排查安全隱患，防火防災，做好醫院消防設施，完整記錄日常安全管理工作臺帳。

　　3、5月中旬進行一次消防安全演練及消防安全知識培訓。

　　第三季度：

　　1、加強醫院后勤倉庫的'管理工作，嚴格遵守各項規章制度，對全院部分固定資產低值消耗品及其他材料等物資的妥善保管的同時樹立為臨床一線醫療服務的思想，做到有計劃、有步驟地購進所需物資，對一切物資分類存放整齊，注意物資的積壓、變質、霉爛的處理，保證全院的物資供給所需，嚴格落實出入庫、實物驗收、清點、發放等制度，并做好物品分類建賬，賬物相符。保持室內外貨物擺放有序，衛生整潔，并徹實做好防火、防盜、防破壞工作。

　　2、進一步加強和完善洗衣房的各項工作制度，嚴格對醫院的被服衣物隔離消毒等工作的管理，按時下收下送，保障供給，徹實做好全院的被服、衣物等的交賬、清點、登記手續，嚴防錯漏和丟失，嚴格遵守各種機電設備的操作規程，做到用電安全、生產安全，杜絕一切事故的發生，保持室內外環境衛生整潔。

　　第四季度：

　　1、根據國質檢量文件精神，認真做好儀器質量管理工作，對相關設備日常應進行自檢自測，并報相關單位，做好完整記錄。定期將儀器送XX市計量廳進行檢測，校準。

　　2、根據市政府文件精神，結合衛生文明城市要求，我院對除四害工作應常抓不懈，組織人員定期完成任務。四害即為滅鼠、蚊、蠅、蟑螂，投藥區域要覆蓋到位，不留死角，殘藥由總務倉庫人員保管。

　　3、加強對醫療設備與生活設備的維修管理,雖然很多設備處在老齡化階段,結合我院實際,能用設備應盡量發揮其主觀能動性,平時做好養護工作,盡量降低維修率,要有為醫院節約一張紙、一滴水的覺悟。

　　醫院總務科工作計劃 3

　　在新的一年里，隨著醫療改革的深入發展總務科工作目標是：圍繞醫院的總體目標，以創建“二甲”醫院為契機，用“二甲”醫院的標準開展后勤保障與服務工作，力爭總務后勤與醫院同步發展，調動全體后勤人員的積極性和主動性，深入開展“三好一滿意”活動，以病人為中心，全力做好醫療臨床第一線的后勤保障工作。現擬訂年度工作計劃如下：

　　一、科室管理與后勤保障工作：

　　1、認真組織總務后勤人員學習政治、學習業務，做好總務后勤人員的思想教育工作，要求所有人員及時轉變思想觀念，緊跟醫院的工作節奏，針對存在問題，進一步修訂各種規章制度，明確劃分崗位職責，制訂各崗位、各部門的考核細則并嚴格考核，完善獎懲措施，做到用制度管人，提高工作效率；

　　2、完善水、電、五金、設備維修工安全責任管理工作制度，責任落實到人。堅持并完善水、電、五金、設備維修人員下修下送制度，確保水、電、五金、設備設施隨時處于完好狀態；

　　3、洗衣房下收下送要實行常態化、制度化，定時定點，同時做好交接登記工作，防止丟失；工作服和各種棉織品洗滌深淺顏色要分開，污染物與非污染物要分開。控制洗滌劑的濫用，嚴格按照洗滌劑的配伍標準執行；

　　4、合理編制醫療設備、辦公用品、五金材料、印刷品、棉織品、零星物品的采購計劃，控制質量，確保滿足臨床科室需求；

　　5、為更好地完成我院后勤總務維修保障工作，總務科需培訓或配備一些懂技術會維修、工作態度積極、責任心強、有一定的經驗最好是有“技術職業證”的后勤維修人員，特別是設備維修工程人員。明確職責，調動其積極性、主動性，使總務科管理工作上新的臺階；

　　零星物品的采購計劃，控制質量，確保滿足臨床科室需求；

　　5、為更好地完成我院后勤總務維修保障工作，總務科需培訓或配備一些懂技術會維修、工作態度積極、責任心強、有一定的經驗最好是有“技術職業證”的后勤維修人員，特別是設備維修工程人員。明確職責，調動其積極性、主動性，使總務科管理工作上新的臺階。

　　二、大型設備維修與安全管理工作：

　　1、做好后勤大型設備的使用、維護、維修保養工作，設立專人負責，切實落實風險防范措施，發現隱患，及時處理，堅決杜絕各種安全事故的發生；并做好其使用、維護、維修保養的記錄；

　　2、安排電梯設備接受縣技術監督管理部門對特種設備的年度檢測，落實需維修整改的老舊零部件的檢查更換，確保電梯設備安全運行；

　　3、做好消毒供應科高壓滅菌鍋壓力表的監測工作，負責聯系縣技術監督部門定期對我院高壓滅菌鍋壓力表、血壓計等強檢設備的年檢工作，確保設備處于完好安全的工作狀態；

　　4、嚴格執行上級的有關規定，定期對氧氣瓶進行試壓檢驗和報廢更新，標志明顯，臺帳齊全，并做好年檢工作；

　　5、我院高低壓配電設備已連續使用六年之多部分配電器和線路已逐漸老化，加上我院的設備設施逐年增多，用電量逐漸增大使得配電器和線路的使用壽命縮短。組織對全院的所有電器和線路等進行一次全面的檢查與更換。

　　6、加強與縣供電局的聯系和溝通對全院高、低壓配電設備(避雷器、變壓器、高低壓配電柜的設備)進行常規檢測和維修更換，確保全院高低壓配電設備在雷雨季節和用電高峰期的安全供電；

　　7、做好洗衣房管理工作，發現問題及時整改。

　　三、設施、配置、維修工作：

　　1、為消除門診綜合樓房頂瓦片脫落下墜的安全隱患，計劃對其房樓下墜部分瓦片進行維修整改；

　　2、計劃對完工的室內裝修工程和水電管道、監控設施進行全面的熟悉和檢查，做到心中有數便于以后進行維修。

　　3、為保證和滿足醫院各科室的供水需求，計劃對全院進水總閥門、各分支管道閥門進行全面檢修，更換已損壞和失靈的閘閥；

　　4、維修門診綜合樓樓頂層的滲漏，解決室內墻面霉變問題；

　　5、分批更新病區棉織品床單元；

　　6、根據xx年醫院的總體規劃各科室的工作計劃。對所需的醫療設備、辦公物質、家具、床單元被褥等用量進行前期的統計和完善有關購置手續，為滿足各科室所需作好準備。

　　7、建議啟動配電房的建設(包刮避雷器、變壓器、高低壓配電柜設備、雙電源自動發電啟動設備等)。為了保證我院正常的`供電需求和保證重點部門的正常運作、特別是雷雨季節和用電高峰期時的安全供電保障。啟動配電房的建設勢在必行。

　　四、院容院貌與環境衛生工作：

　　1、與縣環衛局洽談協商，簽訂xx年生活垃圾清運與門前三包合同，做好全院生活垃圾清運與門前三包管理工作；

　　2、做好保潔員思想動員工作，明確責任范圍，提高質量標準，強化目標考核，做好各病區和院內外環境的衛生保潔工作；

　　3、完成醫療廢物分類、轉運、暫存、交接、焚燒工作，按有關規章制度對醫療廢物的回收、暫存等項目進行嚴格管理。并對我縣無醫療廢物焚燒場地的現狀，建議院辦領導聯系上級有關部門協調解決此現狀。有便于解決醫療廢物無處燒的困難。

　　4、對全院候診椅進行全面檢查維修，對已損壞不能修復的進行回收。

　　5、對醫院老舊設備進行一次檢查，特別是對已損壞不能修復、修復后繼續使用具有安全隱患、達到強制報廢年限的所有有影響醫院安全生產的設備設施、汽車、辦公用品等等進行清理、檢查、統計。交到財務室、院辦審核報送縣國資辦審批，集中報廢處理。

　　五、節能降耗管理工作：

　　1、建議院辦對科室使用1000元以下的醫療設備、辦公用品、物質、耗材等納入科室的成本核算；

　　2、認真做好水、電、氧氣消耗量的月報工作，加強監控，及時反饋到各使用科室，要求各科室節約用水、節約用電、節約用氣，降低能耗；

　　3、要求水電工班組下修制度化、常態化，深入各病區巡查檢修，杜絕長流水、白日長明燈等現象的發生；

　　4、加強后勤設備、物資發放、采購的控制工作，嚴格執行物資、設備的采購程序，批量、大件物品實行招標采購。無核算科室申領物品由主管院長和總務科長審核簽字。

　　六、做好安保、消防工作：

　　1、警務室承擔著我院的治安、消防管理工作，維護秩序保障醫院安全，鞏固綜治成果。繼續加強巡邏制度，特別是夜間的巡邏，并作好記錄。

　　2、統一認識，強化素質，在新的一年里，警務室安保人員要加強自身的學習，提高業務素質和能力，依據有關規章制度規范管理，提高工作質量和工作水平，完成醫院交給的任務。

　　3、為深入貫徹落實《中華人民共和國消防法》和《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》，創新醫院消防安全管理模式，提升醫院火災防控水平，按照縣消防總隊及縣衛生和食藥品監督管理局的要求，制定我院xx年消防工作計劃。

　　4、充分認識消防工作的重要性和必要性認真貫徹落實消防工作“預防為主、防消結合”的方針,以對醫院財產、病人、職工生命負責的高度認識,處理好醫院消防安全工作與提高醫院服務質量的關系把消防安全納入本單位重要議事日程,采取必要措施,保障消防工作落到實處,為病人和職工營造一個安全的就醫與工作環境。

　　5、加強與駐院民警的聯系、溝通、學習，建立健全各項工作制度。根據有關要求醫院警務室建立警務公示欄、法制宣傳欄、警民聯系箱、工作日志和各類基礎臺賬，建立健全各項工作制度。

　　6、在醫院班子的領導下，緊緊圍繞新一年工作目標，堅持打擊與防范相結合，發揮職能作用與落實責任制相結合，加強治安管理與實施安全教育相結合，以保證醫院治安秩序良好。

　　醫院總務科工作計劃 4

　　一、工作思路

　　xx年總務后勤工作的基本思路是：圍繞一個中心，搞好兩個服務。圍繞一個中心，即總務后勤工作要始終圍繞醫院正常運營這個中心。搞好兩個服務，一是搞好為臨床工作的服務，為臨床工作提供優質保障；二是搞好為員工和患者的生活服務，解決醫務人員的后顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去，為全面提高我院的醫療質量而努力奮斗。

　　二、工作目標

　　本年度后勤工作的總體目標是：做到五個確保、五個力爭。五個確保是：確保醫院環境建設及醫療設備、醫院設施的維護、維修；確保醫院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應及時到位；確保醫院水電氣正常供應；確保醫院車輛安全正常運行；確保醫院食堂的安全、衛生、豐富。五個力爭是：力爭進一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度；力爭進一步完善醫院設施；力爭進一步提高后勤服務質量；力爭進一步提高醫院環境衛生；力爭進一步節約后勤開支成本。

　　三、工作措施

　　1、優化、修改醫院后勤管理制度、工作流程。

　　(1)根據xx年工作經驗總結，按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度，做到精簡、實用。

　　(2)從xx年的工作中發現的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、采購等，并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

　　2、加強后勤職工的思想建設、制度學習。

　　(1)認真學習和貫徹落實教職工例會對后勤工作的各項要求，增強服務意識，提高服務質量。

　　(2)認真落實精細化管理的`各項要求，為臨床工作創造優良條件，在搞好服務的過程中，實現自身價值，貢獻自己的力量。

　　3、加強醫院物資、藥品、耗材管理。

　　(1)嚴格材料購進，材料領出制度，非易損耗品領出新的，必須收回舊的。

　　(2)每月底對庫房進行盤點，做到帳物相符。

　　(3)固定資產形成檔案，物品的入庫、出庫嚴格登記手續。

　　4、節約后勤支出，節約使用水電氣。

　　(1)加強全院職工愛護公物的公德心，達到物品的最長使用壽命。

　　(2)加強采購的價格審核和質量把關，盡量購買物美價廉的物品。

　　(3)節約使用水電氣，做到人離電(水、氣)斷，防止安全隱患的發生。

　　5、做好醫院清潔工作。

　　(1)加強清潔工醫院感染知識的培訓，讓其意識到清潔工作對醫院感染的重要性。

　　(2)增強對清潔工的管理力度，明確職責、責任，嚴格考核、獎懲分明。

　　(3)提高醫院清潔質量。

　　6、提高維修工作的質量與時效性。

　　(1)優化維修流程，提高時效性。

　　(2)嚴格挑選維修材料質量、提高維修工作質量。

　　7、完成院內出現的一些臨時性工作。

　　8、把安全防范工作放在首位

　　醫院總務科工作計劃 5

　　患者安全是全球關注的重要問題，提高醫療安全必須關注系統改進，為了可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時、安全、有效的服務，建立一個更安全的醫療系統，促使全院醫療質量持續改進，按照質控辦三年規劃及質控辦。

　　結合20xx年質控工作的經驗現制定20xx年工作計劃如下：

　　1、在思想認識及行動上始終保持和院黨委高度一致，在院長和醫院質量管理委員會的領導和醫院信息化的技術支持下，制定前瞻性質量改進計劃，關注醫院各層面質量檢測數據收集，并將分析結論反饋到相應部門。

　　2、醫生是引領質量改進的主題，配合醫務科從醫生工作質量抓起，帶動全院員工參與，實現全員、全程、全部的全面質量管理工作。

　　3、建立全院不良事件及意外事件管理監測工作，進行根源分析后反饋到相應部門，指導下步質量改進工作。

　　4、每月收集、整合、查實、匯總、上報、反編輯各層面質控情況，根據考核情況編寫《信息通報》報送醫院質量管理委員會審核后發送全院，每月一期，達到反饋各層面質控信息、報道記錄醫院本月重大活動、宣傳各科新項目新技術新理念的目的。

　　5、每季度召開一次質量分析質詢會，由二級質控的各質量考核組對所考核內容、存在問題、整改落實情況向院領導及相關科室進行匯報；對其中存在的主要問題、一些影響醫療質量的關鍵環節和不安全因素進行分析，提出改進意見，防患于未然；對本季度發生的醫療、護理糾紛、缺陷，進行討論、分析、評價，提出整改措施；院長對同一問題連續三次整改未改進的科室負責人或當事人進行質詢，同時表揚獎勵好的，批評處罰差的'。

　　6、用“請進來、走出去”的方式，每年組織1——2次質量管理教育培訓活動，進行質量改進和安全理念的職業化培訓，從而引導全員的臨床警訊與風險防范意識，強化質量和安全意識。

　　7、嚴格按照豫衛醫（20xx）107號文件《河南省病歷書寫基本規范實施細則（試行）》和豫衛醫（20xx）106號文件《河南省醫療機構表格式護理文書書寫規范（試行）》的通知要求，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查，對病歷中的及時性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫囑規范及護理文書記錄，尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環節加大質量管理，并將存在問題向醫務科、護理部及相應科室進行實時反饋和定期反饋。

　　8、每月收集、審核、計算各臨床科室及行政后勤財務人員的綜合目標考核得分報院長審定后送財務科，作為發放績效工資的依據。

　　9、完成醫院交辦的各項臨時工作任務，負責配合、協調職能部門對各科室的考評工作。

　　在20xx年的工作中，質控辦全體成員將堅持做艱苦的工作，有正確的方法，少說空話，做好數據的收集、分析、使用，提供在結構、流程和結果方面的可比性資料，發現質量改進機會，為優化醫院系統改進，保障醫院醫療安全，提升醫院服務品質而不懈努力！

　　醫院總務科工作計劃 6

　　（一）管理目標：

　　醫院科室醫療質量組織管理、診療技術規范、醫院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質量和安全、護理質量、單病種質量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質量管理，建立任務明確的職責權限并相互制約，協調與促進質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化、設施規范化，努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術、管理水平不斷發展。

　　（二）管理對象：

　　1、臨床科室：

　　（1）外科系統：普外科、泌尿外科、骨科、神經外科、心胸外科、肛腸科、婦產科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

　　（2）內科系統：心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科（含血透室）、中醫科（含風濕免疫科）、老年病科、神經內科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

　　2、醫技科室：

　　功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

　　（一）健全醫院醫療質量管理網絡：

　　見臨床各科《科室管理手冊》。

　　（二）加強全員質量意識。

　　1、所有新進院人員（新調入和新分配人員）進行崗前培訓時，培訓內容應包含有關醫療質量管理的'內容。

　　2、各科質控醫師學習有關醫療質量管理指標、方法，以加強各科的醫療質量管理力量。

　　3、制訂各項規章制度的落實等方面的獎懲細則，使全體職工了解醫院管理，參與醫院管理。相關職能科室以此為依據對各科室進行獎懲。

　　（三）醫療質量管理流程。

　　1、個人目標質量管理：職工根據國家相關的法律法規、醫院的各項規章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

　　2、基層質量管理：由科室主任、護士長和科秘書等組成質控組，負責本科的質量管理。

　　3、中層質量管理：由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質量管理；院感科負責有關院內感染和合理使用抗生素方面的管理；門診部負責門診各診室的醫療質量的具體管理；藥劑科負責處方質量及協同院感科進行抗生素管理；醫務處負責全院各臨床科室的環節質量管理及終末質量管理。

　　4、高層質量管理：由醫院領導對醫院的醫療質量管理進行決策，提高醫院的基礎質量水準。

　　醫院總務科工作計劃 7

　　一、指導思想

　　以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全；以分級治理為基礎，創“一甲”最高分；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫療工作和任務。

　　二、目標與任務

　　（一）內感染治理

　　院內感染控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。

　　1、成立院感控制機構，完善制度，狠抓落實。

　　2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。

　　3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規程。

　　4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”為突破口，抓好重點科室的治理。

　　5、規范抗生素的合理使用。

　　（二）、醫療安全治理

　　隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉變，各地醫療糾紛頻繁發生，醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。

　　1、成立以院長為首的醫療安全工作領導小組，急診急救工作領導小組，充分發揮醫療安全領導小組的職能，認真落實各項規章制度和崗位職責，嚴格各項技術操作規程。

　　2、認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。

　　3、及時完善各種醫療文書確實履行各項簽字手續，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

　　4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫院專家到我院會診。

　　5、手術病人要嚴格遵守手術規則，認真開展術前討論，嚴禁超范圍手術，非凡手術要要報請院方批準，以便給手術提供條件。

　　6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現危生命的癥狀和征象，應嚴密觀察和監測，隨時出現隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀錄。

　　7、加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的`醫患糾紛。

　　（三）、醫療質量治理

　　醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。

　　1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。

　　2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式。

　　3、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。

　　（1）、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，不斷增強質量意識，切實提高醫療文書質量。

　　（2）、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。

　　（3）、切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。

　　（4）、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，成立醫院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優質病歷評選活動。

　　（四）、護理質量治理

　　護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。

　　醫院總務科工作計劃 8

　　我院正值三級專科醫院評審的重要時刻。根據全國公安廳局長會議的指示和省、市監管主管部門的要求，我們將按照“鞏固基層、夯實基礎、提升基本功”的工作方針，結合醫院第二個五年業務發展規劃和未來的工作思路，擬定出新的一年工作計劃。

　　一、指導思想

　　借助科技的力量，醫院在強化院內的設施和科室建設方面做出了持續的努力。我們將重點放在加強隊伍建設，確保醫護人員的專業化和規范化水平。我們的目標是通過等級醫院評審，不斷提升醫院整體水平。我們致力于提升醫院的四個核心能力，包括診療水平、科研能力、管理水平和服務質量，同時提高醫護人員的專業水平和技能水平。我們還將注重落實各項政策和制度，推動醫院規范化、科學化、制度化建設，努力實現醫院工作的全面提升，讓患者得到更好的醫療服務。

　　二、工作目標

　　按照省廳、市級醫療機構提出的“樹立品牌、展現特色，在全省乃至全國占據重要地位”的'總體目標，醫院在未來五年內將努力實現以下具體目標。

　　（一）提升員工的安全、質量、管理和整體意識，加強醫療安全管理制度的完善，規范醫療安全措施的實施，堅決執行相關管理規定，提升醫療安全管理水平，確保醫院全年無安全事故發生，減少各類安全隱患的出現。

　　（二）強化政治思想教育，加強隊伍正規化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執行“五條禁令”等法律、法規、規定； 嚴格執行制度管人、制度管事；確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規化建設達標驗收。

　　（三）繼續開展“四個零”活動。 加強規范化管理，規范崗位工作流程，強化檢查指導；實現全員參與、全過程管理、全面質量控制，通過三級專科醫院評審。

　　（四）改善服務態度，規范服務程序，提高服務質量，確保服務無投訴。

　　（五）加強信息化建設，規范信息內容和程序，提高科技設備的利用率和操作水平，實現辦公自動化； 通過市級檔案、省廳信息系統驗收。

　　（六）增強科技意識，加強專業人才培養，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。

　　三、工作計劃和措施

　　（一）進一步端正執法思想，規范強制醫療執法活動

　　1、認真開展法律教育和安全培訓活動，積極轉變執法觀念，加強政治、整體、安全、質量、法律、人權和服務意識，深化對執法為民和服務病人理念的樹立，有效提升“四維能力”。院內每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現場執法教育、安全教育相結合活動。

　　2、加強與相關部門的聯系溝通，推動地方性法規建設，健全相關工作機制，解決醫院出入院程序不規范、內容不清晰，以及出院流程繁瑣的問題，確保執法嚴格公正，杜絕不公現象的發生。

　　3、加強醫院窗口服務規范化建設，規范服務行為，嚴格實行院務公示制度；繼續做好創滿意活動、百日安全優質服務活動，擴大院內外監督員隊伍，拓寬院內外監督渠道，定期召開監督員會議，主動接受社會監督、群眾監督。

　　（二）加強安全環節管理，強化事前預防，確保醫院全年安全

　　1、繼續深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發揮技防監督、指導作用，不斷總結經驗，逐步建立人防、物防、技防有機結合的立體防范機制和事故預警機制。

　　2、認真貫徹崗位安全責任制，嚴格執行規范工作流程，加強對患者直接現場管理的監督，增強科室安全管理的責任感和主動性，提升科室安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發現、早治療、早控制。

　　3、加強重點崗位、重要時間段、重要環節、重點病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實、檢查和管理；加強對院內探視、提審程序的嚴格管理；做到重點突出、動態控制。

　　醫院總務科工作計劃 9

　　20xx年，我院遵循醫院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發展觀，以醫院發展作為第一要務，以加快發展為主線，質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力，開創醫院工作的新局面。為進一步統一思想、明確目標，現就全年醫院工作計劃如下：

　　一、指導思想：

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準，扎實抓好本職工作是統覽今年醫院工作全局的指導思想。

　　三、工作重點

　　1、醫療質量建設。在認真貫徹基本醫療制度，基本診療規范、常規和標準的前提下，重點加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，全面落實“管理年活動”提出的各項工作要求。

　　2、重點學科建設。抓好學科配套設置和學科建設規劃，有計劃地培養引進人才，提高專業人員的業務技術水平；開展新技術、新項目，拓寬服務領域；加強重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新的發展。

　　3、提高運營效率。抓好開源節流工作，以培育新的`技術服務為引擎，帶動醫院經濟持續快速健康發展。嚴格控制醫院運行成本，多渠道籌集建設發展資金。

　　4、基礎設施建設。做好醫院新一輪基礎設施改造規劃—住院樓建設，按照工作規范標準完成設施配備。

　　四、工作任務及措施

　　（一）醫療業務工作

　　1、強化質量管理：主要工作任務

　　一是抓好教育，要強化重點人員，重點科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類人員崗位職責，尤其是醫療核心制度的自覺性。

　　二是完善醫療安全防范機制，落實醫療不良事件預警和防范措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。

　　三是以提高醫療質量、保證醫療安全為重點，定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性專項檢查，針對存在問題落實持續改進措施。

　　四是充分發揮院科兩級質量管理組織的作用，強化科級質量管理組織的職責，落實環節質量控制的各項措施。

　　五是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關制度及相應考評體系。加強業務知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員“三基三嚴”訓練，提高應急能力。

　　2、加強門急診管理：加強專科科建設，對婦產科的門診、內兒科門診嚴格實行規范管理。在努力改善門診設施條件，優化服務流程，落實便民設施，增強服務能力的基礎上，重點落實以下工作：

　　一是加強急診急救人員的業務培訓，進一步提高診療水平和突發事件的應急能；

　　二是落實首診負責制，提高急診科能力，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好，急診會診迅速到位；

　　三是加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　3、加快技術建設。

　　一是要抓好檢驗科實驗室建設，增加投入，提高質量，改善服務，增加醫療技術服務的經濟含量。

　　二是做好積極引進新技術、新項目，形成具有我院特色的技術服務體系。

　　三是強化對技術建設的管理力度。醫院將擬定技術建設項目管理辦法，遴選鼓勵技術建設項目清單，成立由院領導牽頭的技術建設項目領導小組并出臺與重點學科建設相匹配的獎勵政策。

　　4、提升護理質量：

　　一是繼續實行護理質量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。

　　二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。

　　三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。

　　四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。

　　五是充分發揮臨床護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。

　　（二）科研和教學工作

　　1、搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺。

　　2、實施人才戰略，制定人才培養規劃和年度計劃，培養業務骨干和學科帶頭人。加強衛技人員臨床進修學習，選派人員外出進修2人次和參觀考察學習20人次。

　　3、引進開展新項目、新技術不少于2項。

　　4、加強學術交流，衛技人員每年撰寫一篇論文；在省級以上醫學刊物發表醫學論文篇數不少于3％，在市、縣級并發表在省、市級刊物上發表醫學論文篇數不少于6％。

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