傷殘鑒定申請書范文
我們眼下的社會,申請書起到的作用越來越大,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。來參考自己需要的申請書吧!下面是小編為大家收集的傷殘鑒定申請書范文,歡迎大家分享。
傷殘鑒定申請書范文1
申請人:張xxx,男,漢族,x公司職員
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
申請人訴北京xx市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重xx骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應……但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文2
申請人:xx,男,xx歲,身份證號:xxxxxx,住址:xxxxxx,聯系電話:xxxx。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴xxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文3
申請人:xxx,女,漢族
請求事項:
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文4
_____省勞動能力鑒定委員會:
我公司員工____________;性別:___;身份證號:_______
_______________________。于__年_____月____日因工負傷,經治療終結后__年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘____級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請
此致
敬禮
申請人:______
日期:____月____日
傷殘鑒定申請書范文5
濟南市天橋區人民法院
申請人:XXX
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
此致
濟南市天橋區人民法院
申請人:
20xx年8月5日
傷殘鑒定申請書范文6
XX人民法院:
申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
XX人民法院
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
傷殘鑒定申請書范文7
申請人:XXX,男,漢族,xxxx年xx月xx日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX
申請事項:
事實與理由
貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院托付相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
XXX市人民法院
申請人:
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文8
申請人:xxx,男,漢族
申請事項:
請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據:
申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對xx市xx區公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當制作現場勘驗、檢查筆錄,繪制現場圖,對現場情況和被傷害人的'傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。
對用作證據的鑒定意見,公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
xxxx人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文9
申請人:xxx,男,漢族,19xx年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業:醫生,電話:xxx,住址:xxxx。
被申請人:xxx,男,19xx年7月13日出生,電話:xxx,住址:天津市xxx號。
被申請人:xx汽車保險股份有限公司天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的.傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
天津市xx區人民法院
申請人:
20xx年 月 日
傷殘鑒定申請書范文10
xxx省勞動能力鑒定委員會:
我公司員工xxxxxx;性別:男/女;身份證號:
xxxxxxxxxxxxx。于xx年xxx月xx日因工負傷,經治療終結后xx年xx月xx日到xxx州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結果為傷殘xx級。經我公司了解,患者現在恢復很好,和正常人沒區別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結果不認可,特向xxxx省勞動能力鑒定委員會申請對xxxxxx的勞動能力重新鑒定,望批準!
特此申請
此致
敬禮!
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書范文11
申請人:,女,XXX年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉村二組130號。
手機:159XXXXX
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書范文12
申請人:,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號碼:XXX。住江蘇省縣鄉村二組130號。
手機:15921495292
申請事項:
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由:
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
敬禮
申請人:
20xx年X月X日
傷殘鑒定申請書范文13
申請人:XXX有限公司,住所:XXX。聯系人:XXX,聯系電話:區號-66666666。
被申請人(受傷害職工):XXX,女,20xx年X月X日出生,漢族,住址XXX,身份證號碼:XXX,是XX有限公司XX車間XX崗位操作工,聯系電話XXX。
請求事項:
請求依法認定被申請人XXX在20xx年X月X日右手拇指壓傷為工傷。
事實與理由:
被申請人XXX是XXX有限公司職工,于20xx年X月X日進入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人XXX右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費XXX元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬于工傷,現向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人XXX右手拇指指頭壓傷一事進行調查核實,并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮
XX省人力資源和社會保障廳
XX年XX月XX日
傷殘鑒定申請書范文14
申請人:xxx有限公司,公司xxxx。
申請事項:
申請對原告xxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
xx區人民法院
申請人:xx份有限公司
xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文15
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系電話
申請事項:傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
××××人民法院
申請人:
年月日
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