三、加強科室文化建設
1、開展換位思維活動。開展“假如我是病人”的換位思考活動,以“假如我是一個病人”為主題,要求護士在工作中“以病人為中心,急病人之所急,想病人之所想”,站在病人及其家屬的角度,理解病人家屬看到親人飽受疾病折磨、掙扎在死亡線時焦慮、急切的心情。并以“誠心、愛心、耐心、細心、同情心、責任心”為主要內(nèi)容的“六心教育”貫穿整個活動,從而使護理人員能夠全身心的投入到危重患者的救治中,為他們提供更加精心、細心、耐心的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)服務。通過這些活動的開展,使他們更加用“心”去對待每一個寶貴的生命,讓他們注重在治療護理中出現(xiàn)的每一個小小的問題。
2、醫(yī)院獲得性感染控制活動。ICU感染控制小組把好洗手關、填報關、探視人員管理關。“洗手”是控制感染最基本的措施,在執(zhí)行各項護理技術操作前后、接觸患者前后等情況下,嚴格按照“洗手六步法”洗手。由當班護理人員監(jiān)督外來人員執(zhí)行洗手原則,杜絕一切可能造成交叉?zhèn)魅镜耐緩。每日晨會由當班醫(yī)生匯報科室內(nèi)患者感染控制情況,并填寫醫(yī)院感染上報卡,層層把關,一切以患者的生命安全為重點
四、建立績效考核激勵機制,實行護士績效考核,
1、改革護理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況 ,實施責任制整體護理,根據(jù)護士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護士的傳幫帶和示范作用,促進低年資護士的盡快成長。
2、改變排班方式、在現(xiàn)有護理人員配備相對不足的情況下,實行彈性排班,排班以病人為中心,以滿足臨床護理工作需要為出發(fā)點,在護理工作量大,重病人多的時段,增加護理人力,盡可能保證中午、夜間基礎護理質(zhì)量,同時兼顧護士的意愿,實行APN排班,減少交班環(huán)節(jié),實行24小時連續(xù)無縫隙護理,充分調(diào)動一切積極性為病人服務。
3、建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術難度、風險程度、滿意度等進行考核,每月考核結(jié)果與當月績效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動護理人員積極性和主動性。
五、加強管理嚴把質(zhì)量關
1、護士長嚴格執(zhí)行“四查房制度”,每天利用早晨上班前、上午下班前和下午上班前、下午下班前的四個時間段,常規(guī)進行一次系統(tǒng)地查房,了解和掌握每一位患者的需求,檢查和督查各種治療和護理服務質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中可能存在的問題,隨時將隱患和矛盾消除在萌芽狀態(tài),最大限度地杜絕護理差錯和糾紛的發(fā)生 。
2、科室質(zhì)控小組成員每周進行各項護理環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查,檢查結(jié)果與護士績效工資掛鉤,從而激發(fā)了護士的質(zhì)量意識和服務意識,增強工作責任心,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進和提高。
六、完成工作情況
2013年1-6月收治病人462人(去年同期548人,-86人)增長-18.6%;監(jiān)護4578636262小時(去年同期36262小時,+9506時),增
長26.2%.嚴格控制成本,嚴格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴格把好收費關。積極拓展新業(yè)務,半年來自動排痰機的應用,減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率,縮短了大手術后病人的住院天數(shù)。
七、存在問題
1、新入和低年資護士臨床護理經(jīng)驗不足,應急能力差。
2、ICU各種儀器多,操作使用流程不夠熟練,遇搶救時有危難心理。