過去的一年，在衛生局和鎮黨委政府的正確領導下，我院堅持以“三個代表”重要思想為指導，以“愛院、愛崗、誠信、勤奮、守紀、合作”的主人翁精神，堅持“深化改革、科技興院、穩定發展”的基本方針。以創建省中心集鎮示范衛生院為平臺，結合中期評估專家組指導意見，圍繞“醫德醫風、醫療質量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協力、攜手奮進、改革創新，圓滿地完成了年初既定的發展目標和各項任務，兩個文明建設取得了一定的成績。全年工作情況總結如下：

　　一、以“三個代表”重要思想為指導，推動醫院各項工作

　　一年來，院領導深刻認識到要保持醫院健康、持續發展，就必須以“三個代表”重要思想為指導，認真落實“科學發展觀”。為此，我們堅持學習“三個代表”重要思想，開展“行風評議會”，召開院職工會多種形式進行學習。讓全院干部職工感受到醫院實踐“三個代表”就是要牢固樹立“一切為了病人”的宗旨，全心全意為病人服務，推動醫院各項工作的順利開展。

　　二、堅持誠信立院，保護病人利益

　　醫院把“誠信服務，透明醫療”做為醫院核心競爭力的重要組成部分。醫院結合實際開展思想政治教育和職業道德教育。一是在黨員干部和醫護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義;二是結合醫院特點，廣泛開展職業道德教育，重點強化以人為本的職業責任、職業道德、職業紀律教育;三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人”的理念教育，進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心;四是結合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫護人員認真學習《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療事故處理條例》、《醫務人員職業道德規范》，自覺做到學法、知法、懂法、守法，增強法制觀念和紀律觀念。

　　三、狠抓醫療質量與安全醫療，不斷推動醫院各項工作的發展

　　醫院通過推行“一級甲等”醫院標準，，按照“病患至上”的要求，在全院實施了全面推行質量策劃與改進。醫院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務理念，堅持“醫療安全無小事，病人利益無小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等質量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：

　　1、進一步建立各組織機構，各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處。

　　2、進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。

　　3、醫院完善了醫療質量管理負責制，頻繁對醫療護理質量進行抽查;堅持院長質量查房、院領導總值班、護士長夜班、醫療缺陷告示、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度。。。

　　4、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，合理使用抗生素，執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

　　5、醫院緊抓以手術管理為核心的醫療風險教育，切實落實患者知情和風險告知制度。

　　6、強調對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環節的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查，確保了安全醫療。

　　7、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫療區查房情況及門診首診負責制執行情況。

　　8、醫院堅持“以人為本”的管理理念，XX年增加了對一線醫護人員的獎金傾斜，較好地調動和穩定了一線員工的工作積極性。上述一系列質量管理措施，使“質量效益”這一管理概念轉變成醫院管理中最活躍、最行之有效的因素，把人員的技術和儀器設備的潛力充分有機的結合到一起，保證了醫療護理工作的高效和安全，最終反映在醫療質量上，取得了較好的成績。 9、多方籌資改善就醫環境，多種形式樹立醫院形象今年以來，我院多方籌資60萬元，投資 42萬元購置了彩色多普勒等設備，投資為每個病房安裝了彩色電視機和空調，提高了診療水平也極大的改善了群眾就醫環境。改建了消毒供應室及口腔科門診，大大降低了院內感染的風險。

　　四、不斷強化社區衛生工作

　　五、醫療業務工作：

　　按要求認真完成醫療業務工作，有門診病人和住院病人登記本，項目齊全，傳染病及時登記，及時上報。嚴格執行值班、交接班制度，認真書寫交班報告。建立病歷自查評分制度，住院病人病歷書寫達__，合格病歷達__。建立處方自查評分制度，門診處方書合格率達__。完成年門診__人次，住院__例，出院病人治愈好轉率__%，危急重癥搶救成功率達__，急救物品、藥品齊全，完好率__。完善手術室、治療室、注射室、換藥室、產房、消毒供應室的規范管理。無菌注射執行率__。加強器械設備管理，器械設備完好率__，使用率__。積極開展中醫中藥診療工作，結合__市“創建全國農村中以工作先進市”活動，加強中醫骨傷科、中醫內科建設，發現問題及時整改。

　　六、財務收支工作

　　XX年1—10月，實現業務總收入__元（其中：財政補助__元，醫療收入__元，藥品收入__元，其他收入__元）。總支出__元（其中：醫療支出 __元，藥品支出__元，財政專項支出__元，其他支出__元）。收支結余__元。其余各項質量、效率指標也較好地完成。

　　七、防疫工作

　　計劃免疫帳制健全，完成年內計劃免疫，建卡率__，五苗基礎免疫率達__，乙肝接種率__，卡介苗__，百白破__，脊髓灰質炎__，麻疹__，卡證相符率達__，卡痕率__。結核病人管理__人，防瘧管理工作完成__。傳染病報告率、及時準確率達__，上報傳染病__例（其中。。。。。）。完成發熱病人血檢任務__人，完成鼠疫、霍亂監測工作，做好結核病的轉診和管理督導工作。完成艾滋病高危人群篩查任務，年內完成hiv血清樣本檢測和采集__人。及時發現并上報了××鎮中心小學及幼兒園群體性發熱事件，積極配合縣疾控中心及上級專家組做好隔離治療及疫源地消毒工作。 八、婦幼工作

　　積極做好兒童保健工作，0—6歲兒童保健覆蓋率達__，3歲以下兒童系統管理率達__以上。孕產婦保健覆蓋率__、建卡率達__。孕產婦系統管理率達__以上。高危孕產婦管理率達__，孕產婦住院分娩達__，新法接生率達__。

　　八、抓繼續醫學教育，重視人才梯隊建設