醫院科室年度工作總結（精選20篇）
時間不知不覺，我們后知后覺，辛苦的工作已經告一段落了，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，為此要做好工作總結。那么問題來了，工作總結應該怎么寫？下面是小編幫大家整理的醫院科室年度工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院科室年度工作總結 1
為及時、高效、妥善處置發生在我縣區域內的突發公共衛生事件，有效應對并及時控制突發公共衛生事件造成的公眾健康危害，做好醫療救護工作，按照縣委、縣政府、縣衛計局和有關文件要求，我院加強應急管理工作，從多方面入手，積極做好突發公共事件救治的應急準備。
一、領導重視，健全組織機構。
院領導高度重視衛生應急工作，多次召開專題會議，研究衛生應急工作中存在的突出問題。醫院成立了由主要領導任組長，分管領導任副組長的應急管理工作領導小組，負責突發公共衛生事件應急處置的日常管理和綜合協調工作。成立了由28名醫護人員組成的應急醫療救治隊伍，為每個隊員建立了人員檔案，負責突發公共衛生事件的應急處置工作。
二、完善預案，制定管理制度。
針對我院工作實際，為應對不同類型突發公共衛生事件，編制了各專項事故應急預案。預案分工明確、責任到人，互相協調，確保了突發公共衛生事件能得到妥善有效的處置。同時建立了突發公共衛生事件領導責任問責制度、衛生應急處置管理制度、應急風險隱患排查監測制度、應急值守工作制度、應急救援聯席會議制度、應急管理信息員制度、應急管理專家決策咨詢制度等應急管理制度，并成立了衛生應急辦公室，實行24小時值班制。
三、監測預警，提供科學決策。
為盡早發現和識別突發公共衛生事件，盡早采取防治措施，預防和減少突發公共衛生事件的`發生，醫院建立健全并完善了現有監測系統，建立了突發公共衛生事件報告系統，明確報告責任和義務，對各種法定報告傳染病實行網絡直報。嚴格按照有關要求開展工作，以利于盡早發現和識別突發公共衛生事件。同時與縣衛生局、110急救系統、消防等部門建立聯動機制、對于通報的異常情況，第一時間組織相關人員進行醫療救護。
四、培訓演練，鍛煉應急隊伍。
醫院注重應急救援隊伍的日常訓練，積極組織開展了衛生應急演練活動，提高了隊伍綜合素質和處置突發公共衛生事件的應急救援能力。20xx年我院主要開展并參與了如下應急演練科目：
1、參加6月x日華龍集團組織的醫療急救演練。這次演練的模擬場景，是華龍化工廠發生爆炸、并有化學毒氣溢出，有多人傷亡和中毒。在突如其來的事件發生時，我院在衛生局的統一指揮下，立即趕赴現場搶救，對傷員和中毒患者依據傷情程度分別進行現場初步診治和應急處理后，快速送往就近的醫院。在此次演練中，我中心出動急救人員2人、急救車1輛。
2、參加6月x日在會展中心由縣應急辦公室組織進行的反恐演練。我院接到指令后，立即緊急出動救護車，迅速趕往現場救治傷員，并將傷員快速轉送至醫院。在此次演練中，我院出動急救人員2人、急救車1輛。
五、儲備物資，提供救援保障。
按照“一專多用、專兼結合、整合資源、綜合利用”的原則，除在急救車配備相應的必需應急設備外，醫院專門建立了應急物資儲備庫，從醫療救援類、生活類、服裝類、救生工具類四大方面進行了全面準備，物資儲備豐富，調取方便，能夠保證發生突發公共衛生事件時的物資供應。為應急隊伍配備了相應的應急設備和器材，確保能夠在第一時間到達突發公共衛生事件的現場，做好醫療救治工作。
六、應急管理中存在的突出矛盾：
1、我院的機動應急力量配置薄弱，由于我院科室人員配置緊張，無機動保障人員配置，尤其是急救醫生更是緊缺。因此在無預告情況下開展應急處置，一般只能抽調待命的急救人員和車輛前往應急現場。
2、應急管理資金投入力度不夠。目前我院應急物資儲備和更新資金全靠醫院自行解決，無相應的政府配套資金。
醫院科室年度工作總結 2
一、加強衛生應急機構建設。
1、成立衛生應急管理領導小組。按照國務院《突發公共衛生事件應急條例》有關規定和上級主管部門統一要求，設立衛生應急辦公室，有專人負責，以便統一指揮和組織協調全鎮突發公共衛生事件應急處理工作。
2、加強衛生應急網絡建設。按照上級要求單位設有專職人員負責衛生應急工作；衛生院掛牌成立衛生應急辦公室，要指導村（居）委員會、學校成立衛生應急工作領導小組。
二、加強衛生應急日常管理工作。
1、健全完善衛生應急預案體系。制訂完善鄉鎮級衛生應急相關預案、方案；制訂完善醫療衛生單位內部相關預案、方案；完成全鎮突發公共衛生事件應急預案編制工作；協調指導學校做好突發公共衛生事件應急管理工作。建立預案機制，增強預案的針對性和實效性。
2、加強衛生應急培訓和演練。通過多種形式對醫務人員進行衛生應急管理、衛生應急預案、衛生應急知識及個人防護用品穿脫等有關知識和技能的培訓和演練，熟悉報告、處置程序，提高衛生應急處置能力。醫院20xx年內要舉辦綜合演練，指導各村所單位做好演練及培訓工作，做好對全鎮居民的.宣傳工作。
3、加強衛生應急處理專業技術機構和隊伍建設。加強腸道門診、發熱門診、化驗室、網絡報告系統和流行病學調查能力建設，進一步提高突發公共衛生事件監測、預警、報告、現場流行病學調查和處理能力。
4、強化突發公共衛生事件監測報告工作。進一步規范突發公共衛生事件報告工作，加強對突發公共衛生事件信息的核實、匯總、分析和評估。健全和完善突發公共事件風險隱患排查監管工作。
5、做好重大突發公共衛生事件和自然災害應急處置工作。繼續抓好人禽流感、鼠疫等重大突發公共衛生事件的防范和應對，健全不明原因疾病暴發流行的應急處置機制。強化救災防病隊伍建設，做好災前各項準備工作，及時、有序開展救災防病工作。
6、加強衛生應急物資儲備。不斷探索完善衛生應急物資儲備機制，適當儲備必需的衛生應急物資，并及時更新，確保衛生應急工作及時有效開展。
7、加強衛生應急宣傳教育工作。積極開展衛生應急健康教育和科普宣傳工作，提高公眾的發現、報告意識，提高人民群眾避險、避災、自救、互救等衛生應急的能力，最大程度地減少突發公共衛生事件對公眾健康造成的危害。
三、加強衛生應急工作制度建設。
進一步落實與全鎮各部門的協調和聯防聯控機制。健全突發公共衛生事件的監測與預警制度、應急報告制度、事件舉報制度、應急處理制度、應急工作督導制度、應急風險溝通制度、應急工作考評制度等工作制度。制定和完善“衛生事件報告流程”、“突發公共衛生事件應急處置程序”，完善不明原因肺炎院內會診和縣級專家組會診制度。健全相關應急技術操作規范，增強衛生應急工作的科學性、規范性、及時性和有效性。
醫院科室年度工作總結 3
為做好各類突發公共衛生事件的應急工作，建立高效的衛生應急機制，提高我中心的衛生應急管理水平，特制定20xx年衛生應急管理工作要點如下：
一、加強突發公共衛生事件應急隊伍建設
完成應急隊伍組建，包括：應急管理領導小組、應急小分隊、后勤保障小組等隊伍的建設。明確分管領導，落實責任科室，職責明確，措施到位。
二、制定總體預案、專項預案和衛生應急管理制度
制定《突發公式衛生事件應急總體預案》，及重點急性的傳染病、食物中毒、自然災害和不明原因群體性疾病等專項預案。健全各項衛生應急的管理制度，包括應急值守、信息報告、人員培訓制度等。
三、開展各類衛生應急培訓工作
1、組織全體醫務人員參加1次以上應急培訓，衛生應急小分隊成員一年至少參加一次培訓。有條件時，組織衛生應急小分隊參加區應急辦組織開展的各類應急培訓班，時間按照區應急辦的通知；
2、中心應急小分隊積極參加上級衛生行政部門組織的應急演練或自行演練1次。
四、加強衛生應急法制宣傳教育
加強《突發公共衛生事件應急條例》的社會宣傳力度，
對全體醫務人員開展《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等規章、預案、診斷標準和處理原則的培訓學習。
五、加強應急裝備和物資的`儲備
中心內部設置應急儲備室，為應急小分隊添置相應的應急裝備。承擔應急工作的內、外、婦、兒科、檢驗科添置設備。后勤保障小組備好相應的醫療器械和藥品物質。
六、社會動員與健康教育
中心開展應急健康宣教工作，保障經費支出，落實相關人員實施。組織和指導轄區社區、學校、企事業單位等積極開展衛生應急科普教育工作，在至少半數以上的社區建立應急或健康相關宣教陣地。
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20xx年，我院應急工作將按照州衛生局的統一部署，緊密結合我院實際，認真總結應急工作經驗，切實加強衛生應急管理，完善突發公共衛生事件應急機制，做好各項醫療衛生保障和應急準備，提高突發公共衛生事件的應急處置能力。
一、加強衛生應急管理體系建設
完善衛生應急領導組織和工作機制，按照州衛生局應急辦公室的部署，組織召開應急工作會議，明確工作責任，暢通信息互通渠道，建立更加緊密的部門協作機制。明確衛生應急職責，健全衛生應急常態長效管理機制。總結我院衛生應急管理、特別是醫療衛生救援和醫療衛生保障等工作經驗，查找薄弱環節，不斷提高預防和應對突發公共衛生事件應急能力。
二、強化衛生應急常態管理
健全衛生應急預案體系。逐步完善我院衛生應急預案和重大活動保障方案，開展人甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病、突發公共衛生事件的信息主動搜索，定期匯總相關信息，逐步建立和健全區域公共衛生事件預測預警和分析報告工作模式。組織開展區域內公共衛生風險評估，制定相應的工作方案，采取有效應對措施。
三、積極組織開展衛生應急工作進基層
開展衛生應急工作進基層，夯實衛生應急工作基礎，制定細化實施方案，建立衛生應急志愿者隊伍，加強衛生應急培訓，開展應對突發公共衛生事件，重大災害等事件的多部門協同演練。
積極開展健康教育。開展衛生應急健康教育及科普宣傳，提高居民、學生群體的衛生應急知識水平和防護能力。組織學習突發公共衛生事件應急技能，增強風險溝通意識。
四、加強衛生應急隊伍建設
調整充實衛生應急隊伍，明確衛生應急人員的崗位職責，建立通訊網絡，做好應急人員的專業知識和技能的'培訓，完成衛生應急人員重點傳染病防控等專業知識培訓，加強我院安全應急管理工作，認真組織好20xx年應急預案演練活動，提高我院職工應對突發事件的綜合素質和應急處置能力，緊緊圍繞創建“三甲”中心任務，制定醫院安全知識及應急技能培訓計劃，通過應急演練，檢驗預案的實用性、可操作性；檢查應急隊伍、物資、技術等方面的準備情況，發現不足及時調整補充，做好應急準備工作：增強演練組織部門、參與部門和人員等對應急預案的熟悉程度，提高其應急處置能力并理順工作關系，完善應急機制；通過開展應急演練，普及應急知識，提高員工風險防范意識和自救互救等應對能力。
五、加強衛生應急裝備管理
有計劃、有重點地配備或補充衛生應急物資儲備，包括極端災害情況下醫療衛生救援隊伍的裝備配置，建立藥品、器械儲備目錄，完善應急物資的調用機制，為快速有效地應對各種突發公共衛生事件提供物資保障。積極準備做好自然災害情況下的醫療衛生救援工作。
六、加強衛生應急管理工作的考核
組織做好重大突發公共衛生事件的防范和應對，規范不明原因發熱，不明原因群體性疾病的排查管理和應急處置，將應急管理工作納入醫院日常管理工作安排，規范突發公共衛生事件的應對。
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安全是在人類生產過程中，將系統的運行狀態對人類的生命、財產、環境可能產生的損害控制在人類能接受水平以下的狀態。
根據重慶市關于開展xx年“安全生產月”活動的通知精神，積極營造人人關注安全，個個珍惜生命的氛圍，努力構建“政府統一領導、部門依法監督、單位全面負責，群眾參與監督”全社會廣泛支持的安全生產工作格局，創造良好的安全生產環境，結合我院實際情況，具體方案如下：
一、指導思想
堅持以深入開展“安全生產責任落實年”為載體，組織開展一系列內容新穎、效果顯著、職工群眾普遍參與的安全生產宣傳活動，推動安全理念、安全文化、安全法律和安全知識進醫院、進社區，使以人為本、安全發展的'理念和“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針更加深入人心，為進一步促進衛生系統安全生產形勢的持續穩定好轉提供思想保證，確保衛生系統安全生產形勢持續穩定。
二、總體目標
無各類人員傷亡事故，無火災、設備事故。杜絕重特大醫療事故。
三、組織領導
全院要加強對活動的組織領導。本院安全生產領導小組負責全院“安全生產月”活動的組織領導。各職能科室的“安全生產年”活動領導小組負責本科室活動的組織領導督查監管和貫徹落實，對本科室分管范圍內安全生產負責。
四、具體活動內容
根據市衛生局關于搞好“安全生產月”活動的要求，完善和建全生產網絡組織，以科主任、科長為本科的安全第一責任人，各科護士長、班組長協助科主任、科長抓好安全生產工作，同時組織現有義務消防隊員，由院里統一培訓和領導，協助醫院加大消防安全生產的宣傳，組織人員學習、培訓、利用板報、條幅、會議、簡報等多種形式宣傳安全意識，營造安全氛圍，使大家認識到安全就是效益，抓醫療工作就必須抓安全，安全生產才能保證醫療工作穩定、有序地開展。
1、組織有關人員參加市里組織的安全知識講團，搞好6月12日的安全生產月宣傳活動。
2、對全系統職工進行安全生產和衛生法律法規知識培訓一次。
3、組織水、電維修人員對全院用電、用火、線路及消防通道、重點防火部門逐個排查，找出隱患，加以整改。
4、強化管理，加強消防安全工作職責的落實，根據“誰主管，誰負責“的原則，使安全生產工作分工明確，落實到人。
5、在今年汛期即將來臨之際，組織人員提前做好防汛工作，確保在今年汛期期間醫院工作的正常進行。
6、整章建制，落實整改措施，保證消防安全設備的正常運行。
為加強安全生產工作，建全安全生產責任制網絡，完善各類人員崗位責任制，各工種的安全職責要上墻，加強重點部門的安全管理，特別是病區、藥房、配電房、危險品倉庫、微機房、氧氣庫、高壓鍋爐房的安全管理，落實責任人，建立健全各項責任制，對以上部門如發現問題，立即落實整改。積極配合院其它科室在安全方面的工作，落實消防安全緊急疏散預案，對預案要實習演練；同時對消防器材及消防基礎設施進行檢查，發現有不完備的要及時更換、添置，真正做到“四不放過：即：隱患原因找不到不放過，有整改措施不落實不放過，整改期限不明確不放過，整改責任人不落實不放過。
安全生產工作是一項任務重、標準高、責任大的重要工作，院里分管主要領導要加強對各重點科室、部門消防安全的監督檢查，保證安全生產活動月有序開展，確保醫院各項工作的安全運行。
醫院科室年度工作總結 6
20xx年，醫院在地委、行署的關心和衛生局的正確領導下，衛生應急工作，遵循“以病人為中心”思想和科學發展觀的要求，加強內部管理，將衛生應急工作與醫院日常工作有機結合，努力開創衛生應急工作的新局面，現將我院20xx年應急管理工作總結匯報如下：
一、加強領導，落實責任，抓好應急管理體系建設。
1、領導重視到位。將應急管理和安全生產工作結合起來，確保醫院各項安全工作無事故發生。成立了以院領導班子成員擔任組長副組長，各科室負責人為成員的應急管理工作領導小組，及時處臵本院職能范圍內預防和醫療衛生突發事件，為各項應急工作的深入開展提供組織保障。
2、制度建設到位。我院制定了《地區第二人民醫院突發公共衛生事件應急預案》、《地區第二人民醫院反恐處突應急預案》、《職業暴露防護工作指導原則及預防措施》、《醫療風險差錯事故防范應急預案》等，進一步明確了工作原則、適應范圍及各職能部門的工作職責，完善了各類醫療應急預案，建立健全了突發事件預警機制和處臵細則，整合了應急隊伍人員配備。
3、強化了日常安全管理制度，與全院各科室簽定了《安全生產責任書》，確保各項安全防范措施的落實，做好應急設施的維護和檢測工作，及時消除隱患。
4、做好了應急管理日常培訓和科普宣教工作，提高應急管理人員的應急處理意識和應急實戰能力。今年進行兩次全院消防應急知識培訓和一次消防安全進科室活動，對各科室進行了消防知識考試。同時，要求全院各科室、各部門，認真執行各項制度，將應急管理意識融入到醫院日常管理工作之中，并收到了良好的效果。目前為止，我院未出現應急管理方面的重大事故和人員傷亡和財產損失的情況。
二、配強隊伍，提高能力
我院把隊伍建設和提高應急管理能力作為一項重要的基礎性工作來抓，調整充實突發公共衛生事件應急救援隊伍，組建了醫院反恐處突應急防護隊伍。
1、加強應急隊伍建設。我院承擔著地區緊急救援重大任務，在完善應急管理機構建設的基礎上，落實應急管理負責人員，不斷充實應急救援隊伍，落實各救援隊伍人員職責。通過整合專業救援力量，逐步建立統一高效的專業應急救援體系。
2、加強應急管理人員業務培訓。我院將應急管理工作人員業務素質培訓融入到日常工作中，作為一項經常性的工作來抓，常年不懈。由醫務科組織相關技術人員參加各類突發公共事件應急管理和醫療技術操作的專業培訓。按照醫療衛生系統應急管理培訓的具體內容組織集中學習，學習內容包括：《人感染高致病性禽流感疫情應急處理預案》、《突發公共衛生事應急預案》等。同時，我院還購進了各類應急管理書籍，提高醫務人員應急管理工作的`能力。今年我院共派出4名醫生、3名護士參加自治區衛生廳組織的應急救援培訓。
3、加強演練，提高實戰能力。醫院對醫護人員的衛生應急能力培養十分重視，醫務處常年開展“三基”考核，并安排全院醫生到急診科輪訓，效果明顯。上半年參加了地區突發公共衛生事件聯合預演和哈密飛機場反恐應急演練，我院承擔衛生應急部分，醫院派出了救護車6輛次、12名醫護人員參加。9月份醫院還自行組織了消防滅火應急演練，60名醫護人員參加了消防器材使用培訓。
4、積極應對突然事件，提高醫院救護能力。上半年我院急診參與一起重大車禍交通事故、一起火災群死群傷事件的應急救援工作，醫院積極啟動應急預案，展開全面救治，充分展示了醫院醫療應急小組的能力和效率。
三、應急物資儲備情況
儲備足夠的突發事件應急物資，不定期進行突發衛生公共事件模擬演練，提高應急體系協同作戰的快速反應能力和對傷亡群眾的醫療救護能力。有專門人員定期檢查我院應急救援物資的儲備和設備的性能狀況，按規定進行了經常性維護、保養、補充和更新，確保應急救援器材和裝備的完好。今年已對門診、內科住院樓、醫技綜合樓到期的滅火器進行了更新。新購置了4快盾牌、20根大頭棒、20根警用橡膠棒，在醫院大門口安裝了門禁和視屏監控系統。
四、加強總值班、信息報告工作
進一步加強規范了醫院總值班值守工作，建立健全了突發公共事件信息報告工作機制，堅持實行了由領導班子成員帶班，職能科室人員每天值班的總值班制度，制定了總值班工作職責，把工作任務落實到了具體人員。
五、暢通信息，及時報告
我院根據地區應急管理突發公共事件信息處理工作相關規范，結合我院工作實際，制定了信息報送流程。流程規定：突發事件發生時，必須及時向總值班和院領導報告，通知醫院應急管理工作領導小組和上級主管部門，并及時反饋后續處臵情況。我院采用多種方法和形式，保證了應急管理宣傳活動有條不紊的開展。各科室各部門積極開展了應急知識版面宣傳活動，組織全院職工認真學習了應急安全知識，并通過院委會、院周會（主任護士長會）、行政查房、醫德醫風查房等形式開展防火、防震、交通等安全知識教育，讓廣大職工掌握了應急常識和應急措施，增強了防災避災意識和技能。同時，組織醫務人員走上街頭，通過電子大屏滾動宣傳、懸掛宣傳標語等形式進行了應急管理宣傳，營造了濃厚社會氛圍。
雖然我院應急管理工作取得一定的進展，但離上級管理部門的要求還有差距，在今后的工作中，我們還將不斷努力，按照地區有關應急管理工作的要求抓好薄弱環節，加強管理和督查，實現我院應急管理工作向前發展。
醫院科室年度工作總結 7
醫院在市委、市政府的關心和市衛生局的正確領導下，加強內部管理，加大人員和設備、技術的投入，努力開創衛生應急工作的新局面，為保障廣大群眾的身體健康和生命安全做出了重要貢獻。現將我院20xx年應急管理工作總結如下：
一、領導重視，各項工作機制健全
為了抓好衛生應急管理工作，我院專門召開會議，安排部署醫院應急管理工作，成立了以院領導班子成員擔任組長副組長，醫務科、護理部、感控科、藥劑科、設備科、總務科負責人為成員的公共衛生突發事件工作領導小組，并設立了應急組織機構，包括指揮協調組、領導小組下設辦公室、后勤保障組，明確了各機構負責人及機構主要職責。
二、制度建設、預案演練到位
為了做好各項衛生應急工作，我院制定并下發了各類衛生突發事件應急預案，進一步明確了工作原則、適應范圍及各職能部門的工作職責；突發事件等級劃分、應急反應原則、應急反應措施、信息報送制度等。重點做好了3項工作：首先完善了各類醫療應急預案，建立健全了突發事件預警機制和處置細則，整合了應急隊伍人員配置；其次強化了日常安全管理制度，實行院領導總值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發生。目前為止，我院未出現應急管理方面的重大事故和人員傷亡和財產損失的情況。
為了進一步加強我院應對突發事故的快速反應能力、應急處理能力和協同作戰能力，及時、有效的應對和采取有效措施處置，根據崇左市衛生局相關文件精神，我院組織進行了一次“大批量車禍傷員救治應急演練”，極大地提高了廣大醫務人員突發事件的應急救治能力。
三、專家隊伍建設進一步加強
我院把隊伍建設和提高應急管理能力作為一項重要的基礎性工作來抓。為了做好衛生應急工作，我院成立了醫療救護組，由分管醫療的副院長分別擔任組長、副組長，并組織醫務科負責人及全院各科室主任、副主任等骨干力量成立了院內醫療救治專家庫，護理部負責人及各科室護士長成立了院內護理專家庫，特別由我院急診科人員成立了院外救治隊，通過整合專業救援力量，逐步建立統一高效的專業應急救援體系。
四、應急物資儲備狀況良好
為使我院能夠時刻應對衛生應急工作，我院定期組織檢查應急救援物資的儲備和設備的性能狀況，按規定進行了經常性維護、保養、補充和更新，確保應急救援器材和裝備的完好。
五、完善制度體系建設
一是對現有預案進行認真梳理。結合我院工作的實際，進一步梳理現有的應急安全預案。
二是注重預案的可操作性。在完善和修訂預案過程中，圍繞公共衛生突發事件的特點，認真研究各類突發事件的`發生和發展規律，注意吸取以往在處置突發事件中的經驗教訓，加強調研，廣泛聽取專家、管理部門和一線工作同志的意見，不斷提高預案的合理性和可操作性，推進應急管理工作的規范化、制度化和程序化。
三是明確工作措施。處理應急事故關鍵要措施得力，快捷迅速，方法得當。我們從指揮協調、后勤保障、醫療救護、院外救治等各方面的具體分工，都進行了詳細的分工，明確了領導小組的具體任務和責任。
六、重視應急常識宣傳教育工作
為了做好應急管理日常培訓和科普宣教工作，加強醫院職工對《傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急制度》《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等相關制度的培訓力度，我院每年通過新員工崗前培訓、醫院感染專題培訓和急救知識培訓等方式加強醫院職工的制度管理意識，進一步做好信息的監測和報告工作。20xx年以來，共開展相關培訓3次，培訓人次達1000多人。
七、積極防范風險隱患及突發公共事件
一是加強與公安、消防等部門的聯系，制定《處理各種事件、醫療糾紛及其他問題的措施》、《崇左市人民醫院信訪突發事件和群體的性事件應急處置預案》等相關制度，在與遇到群體性突發事件時，及時形成各部門的聯動機制，更加有效預防群體性突發事件的發生；
二是定期組織重點崗位工作人員學習培訓，每年邀請市消防支隊的教官到醫院對新員工進行消防基本知識和技能的培訓，使員工學會和掌握了在發生火災時如何處置，醫務人員在參與中提高突發事故的處置能力收到良好效果。
三是加強醫院保安隊伍建設，保衛人員配備相應的裝置，并強化對保安隊伍的訓練，提高保衛人員的整體素質和應對突發事件的應對能力；
四是在醫院重點位置安裝攝像頭，完善防盜竊、防扒竊、防詐騙、防火災、防破壞等各種安全防范設施建設，提高科學防控手段，各種不安定因素和安全隱患得到及時排查和消除。五是繼續加強對消防安全進行全面檢查，配合公安部門落實安全生產責任制，開展安全隱患排查，及時發現問題并采取措施加以解決，消除內部安全隱患。
八、存在主要問題
一是實踐經驗不足。雖然機構已經建立起來，人員隊伍也已經落實，但是組織演練還沒有真正形成機制，演練次數偏少，效果不夠明顯。
二是經費不足。目前我院各項支出較多，搬新醫院以來，各項工程還在建設中，用于公共安全的投入相對較少，應急技術裝備水平較低，應急物資儲備還遠遠不夠。
三是存在安全隱患。從多次安全檢查的情況看，個別科室安全防范措施還不夠完善，存在一定的安全隱患。
九、明年工作計劃
在今后的工作中，我們還將不斷努力，按照市委、市政府有關應急管理工作的要求抓好薄弱環節，加強管理和督查，實現我院應急管理工作“無急可應，有急能應”的目標。
醫院科室年度工作總結 8
20xx年冬季的雪兒盡管舞得很美，大地銀裝的動人可愛，但卻也和已往任何年份一樣，成為不復的昨天;20xx年依著它的必然性，邁著驕健的步伐向我們走來。喜樂也好，愁怨也罷，誰都無法阻擋了這時代前進的腳步。新年伊始回頭看，凝目來路想些歷經事，讓心悲喜之間，更多的是感悟;新年伊始翹首望，展望前途呈夢想，希望之際，更多的是祈愿。
一年來，在醫務部主任和院感科科長的正確領導下，在同事們的關心和幫助下，圓滿完成了20xx年個人崗位工作職責，現將工作匯報如下：
本人思想上要求上進，堅決擁護中國共產黨領導，注重學習黨的各項路線方針和政策，認真學習黨章，并積極向黨組織靠攏。
工作上，能踏實、認真工作，具有較強的責任心。遵守院科各項規章制度，不遲到、不早退、主動加班加點，力爭讓我們的工作達到領導放心、百姓踏心、自己安心!在科長的.領導下，定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監測，對超標的標本及時分析、匯總并采取相應措施;今年10月組織全院院感監控員進行現患率調查，并將結果進行匯總、分析、反饋到科室，對存在問題提出整改措施;每天查看多重耐藥的檢出情況，監測耐藥菌株的變化，并及時通知相關科室做好隔離措施。
每天收集傳染病相關疫情卡、查對門診日志、放射科結核病登記、做好hiv陽性標本、流感樣病例標本的收集、核對、運送工作;做好健康教育宣傳的督促和資料收集和整理工作。
本人能團結同志，與同事和睦相處，有很好的溝通能力，并能做到虛心請教有經驗的同事，為做好工作打下基礎;能積極處理好醫院內部各科室之間、醫院與相關醫療機構之間的關系，及時通報情況、反饋信息。冬季的感動會讓我永生難忘，我會用感恩的心，用一個職工全部的情與愛，用一個專業人員全部的良知與赤誠，恪守職責，樂于奉獻，在新的一年里、在以后工作的每一天，為院科的發展做出自己的貢獻。
醫院科室年度工作總結 9
xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度
創新優質服務新模式
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
a、我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b、我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養.09年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的'分科壯大儲備了干部人才。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。
三、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
醫院科室年度工作總結 10
20xx年即將過去，回顧這一年來，我科在院領導的正確領導下，堅持以病人為中心，提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習，鉆研業務，使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高，為了能在以后的工作中揚長避短，取得更大的成績，現將我個人在本年度的工作總結如下：
一、思想方面
因為工作性質的關系，看多了生命的脆弱與短暫，所以我時常想起，曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾柯察金說過的一句話：人最寶貴的東西就是生命，生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的：當他回首往事時，不因虛度年華而悔恨，也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義，自己的人生更有價值。
二、業務水平方面
俗話說活到老學到老，這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大，風險高，必須醫術精湛，以確保萬無一失，其實隨著科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然后結合患者癥狀來下定論，這樣看，醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵，風險系數才是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。
用如履薄冰，來形容我的工作心態絲毫不為過，對待每個患者的x光片，我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。
為了提高自己的'業務水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導自己的實踐工作，但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別，很多時候面對新的病情我從書中找不到答案，一籌莫展，科室會診大家的意見也莫衷一是，所以我就到東港中心醫院求教，終于解開心中疑團，回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解，或許覺得討教的行為不光彩吧，但我認為在學術領域里，只有無知才是可恥的，求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中，讓我清醒認識到，目前我們醫技科室仍存在大量問題，急待解決：
一、客觀上：設備落后、老化，致使成像清晰度低影響診斷，片子拿出去也影響醫院聲譽。有時候拿著別的醫院的CR片子，我的臉上滿是羨慕的表情，因為片子上，病人的病情清晰可見，漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備，雖然成本很高，但是我們長山醫院既然是鄉鎮中的一流醫院，就應該有高于其他醫院的設備，先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報，而不僅僅是經濟效益。
二、主觀上：科室成員水平不一，良莠不齊，又各自為政，這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚，大家互相幫助，互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關，希望在今后的工作中能通過各種活動，聽講座學習，增強我們科室的團隊意識。
其次，報告書寫不規范，各寫各的，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏癥率較高，導致臨床醫生不信任醫技科室，如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時，能把一些時間放給各科室，各科室針對相應的業務問題，有針對性的學習，而我們科室，則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。
再次攝片質量不高，除去設備原因也有個別醫生技術不高，責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性，給予我們科室的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫療隊伍。
最后，個別醫生對患者服務態度較差，體現不出以病人為中心的服務宗旨。
總之，這一年里有收獲也有遺憾，希望在20xx年里所有的榮耀不會褪色，所有的遺憾都變成完美，我更期待在院長的帶領下，在全院職工的共同努力下，長山醫院不僅僅是一流的鄉鎮醫院，而且可以和省、市一流醫院相媲美。
醫院科室年度工作總結 11
縣人民醫院婦科在院長和領導班子的正確領導下，在科室全體醫護人員的共同努力下，頑強拼搏、銳意進取，心系患者、務實重干，在xx年的全年工作中做出了不平凡的業績，至目前，我科共開設床位40張，全年實現經濟創收150萬元，全年婦科醫患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫16人次，收到患者家屬送來的錦旗兩面。回顧一年來的工作，我們主要做到以下幾點：
一、取得的工作成績：
我們科室的12名醫護人員（6名醫生，6名護士）在科主任王平和護士長趙燕的帶領下，嚴格按照各自的崗位職責和醫院的規章制度，認認真真、兢兢業業地工作，全年沒有一人無故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來晚走，嚴格按照操作規程為病人服務，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協作，開拓進取，全年實現了經濟創收150萬元，圓滿完成了年初制定的目標任務；全體醫護人員牢記醫生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時都有生命危險，可是手中的錢拿的不夠，我們科室的'同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評；全年科室在業務繁忙的情況下，堅持下鄉為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒有一人叫苦叫累，圓滿完成了下鄉任務，受到院領導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發向上，涌現出來的好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒有出現一例投訴，醫患之間關系，患者的滿意率直線上升；全年住院病人達到900余例，接診門診病人達到1000余人；我們的具體做法是：堅持經常例會，講評，好的表揚，差的批評，把一切問題都消失在萌芽狀態。
二、存在的問題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時，病房衛生有時不夠整潔；有時候個別同志的服務態度不是很好；個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經提出過，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規章制度，堅決杜絕此類情況的發生，最終實現“三個滿意”。
三、明年的工作計劃：
xx年，我們科室將繼續沿著醫院領導的總體工作思路，緊緊團結在院領導及院黨總支周圍，開拓進取，迎難而上，繼續爭先創優，在今年創收目標任務的基礎上，再創新高：實現經濟創收180萬元，住院病人達到1200余例，接診門診病人1300余例；降低藥價比，提高治愈率，提高廣大患者的滿意度；高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺；進一步提高服務質量，搞好醫患溝通，繼續打造文明科室；開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢享受質的服務；繼續配合醫院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫院的規章制度和操作規范辦事，各項工作在今年的基礎上再來一個大的跨越，成為醫院的文明科室和標兵科室。
醫院科室年度工作總結 12
一、加強細節管理，培養良好的工作習慣
細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規范業務查房，提高查房效果
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的'知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習，提高整體專業水平
加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作
產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始，愿意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
七、醫療業務目標計劃
開拓醫療市場，加強與上級醫院和下級醫院的聯系。
1、加強與上級醫院醫務部門的聯系，力爭多取得上級醫院業務技術的支持。
2、加強與鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心（站）的聯系，盡力為他們提供技術指導。
3、繼續抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4、組織一次進修醫生聯議會。
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在衛生廳黨組的關懷和領導下，在各處室的支持和幫助下，20xx年全所黨政團結、上下齊心，全體職工積極努力奮斗，以全國結核病防治規劃為目標，以全國和全省衛生工作大會精神為動力，結合我省和我所實際，圓滿完成了所長和黨支部兩個工作目標合同所規定的任務，并通過抓“項目”試點，為開創我省結防工作新局面奠定了良好的基礎，現將主要工作總結如下：
一、做好所內建設，穩定結防隊伍
1、針對結防人員待通差，隊伍不穩定的問題，一方面黨支部根據目標的內容利用政治學習的時間擺事實、講道理、講老結防人員的創業精神，講我省以致全國、全世界結核病疫情的重要性，講白衣天使的奉獻精神，講結防工作在社會中的.重要地位;另一方面積極組織力量創收，解決職工后顧之憂，較好地做到了兩個文明一起抓，兩個成果一起要。年內在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結合，疏通了道路，完善了病員食堂、購置了車輛，解決了工作生活中的部分實際問題。
2、積極完成所內日常人事、保險、勞資、老干、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查，結果認定：收支管理規范，未發現重大違紀。
二、培訓人材與提高教學、科研水平。
1、在人材培養上，一方面積極培養所內人員，另一方面又抓好了對基層人才的培養。今年所內派出xx人分別到湖南醫科大和北京等地參加學習和進修，派人參加了西安和新疆兩個學術會議，以及省急診培訓班等短期學習班。舉辦了全省結防科長統計培訓班、項目辦技術指導組強化短訓班、結核菌檢驗規程研討班和結核病控制項目縣啟動前的專業人員培訓班共十期，共培訓xxx余人。接xx名收基層結核病防治人員到所內進修。
2、科研工作是反映一個單位人才和學術水平的一個重要指標。今年我所在全國一級刊物發表論文xx篇，在中國防癆通訊刊登xx篇，在xx預防醫學刊登xx篇，在20xx年全國防癆協會學術年會上交流論文xx篇，在xxxx會上交流xx篇，在其它學術會上交流xx篇。應xx市科委邀請，還派專家到玉溪市進行結防科研評審。
三、宣傳工作
鑒于全球結核病流行的回升，世界衛生組織于1993年宣布了全球結核病緊急狀態，號召全球緊急行動起來，加強結核病控制工作。并把每年3月24日作為“世界結核病防治日”。我國衛生部去年將結核病由丙類傳染病管理提升為乙類傳染病管理，并將肺結核列入“九五”期間五個重點疾病之一。我省是全國結核病疫情較重，而且疫情上升的省份之—。今年省衛生大會己把肺結核列入我省“九五”期間的重點防治疾病之一，并且從省財政列出防治結核病專項經費。掌握時機，加強宣傳是擺在我們面前的一項重要任務。今年我們除了在“紅十字日”、“兒童計免日”等上街宣傳外，還積極組織在“3.24”、省衛生工作大會期間上街義診和宣傳，與省經濟廣播電臺協作開設專欄進行結核病知識咨詢和講座。通過義診、發放結核病知識的宣傳材料和講座咨詢，提高了結防所知名度，提高了人群對結核病知識的了解。全年共印發宣傳材料xx萬余份。
醫院科室年度工作總結 14
一年來，在院長及分管院長的領導下，在全院各部門的主動協作及全體醫務人員的大力支持和共同努力下，感染辦依據今年制定的工作目標及安排，主動、仔細開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務，全年無醫院感染暴發事務發生。現將有關狀況簡要匯報如下：
一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。
不斷完善醫院感染管理三級網絡組織：依據科室負責人調整狀況，重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責，嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度，充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責，將醫院感染管理工作落實到位。
二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。
不斷完善相關制度，依據相關法規要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準，依據考核標準，不定時下科室對醫院感染的預防與限制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查，發覺問題剛好反饋，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，仔細排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特殊加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，及早發覺安全隱患，提早實行干預措施。
三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。
1月份，為全院各相關科室制訂并發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質控記錄。
四、加強院感學問的培訓及考核。
按時完成院感學問的.培訓工作，全年共進行院感學問培訓6次，分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷，成果較好；針對層流手術室的感控管理，還特地組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓，并協作衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染學問培訓工作，達到了預期效果。
五、加強院感病例監測及監管，供應平安的醫療環境。
1、采集臨床感染病歷，統計每月醫院感染發生率，感染部位及病原菌監測狀況，分析醫院感染危急因素，提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率0.007 %。
2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查，根據安排從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人571人，實際調查571人，調查率為100%，醫院感染病例數為114例，其中社區感染105例，有9例患者發生院內感染，現患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標性監測，實時監控醫院感染狀況，降低重點環節的院感發生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測，監測對象是我院普外科手術一類切口的全部病人，定期將監測結果反饋給臨床醫生，以便剛好分析感染緣由，實行有效的預防限制措施，降低手術切口感染發生率，增加醫護人員重視醫院感染的意識，并有利于提高醫療護理質量。
2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測，監測對象是全年全部住院患者中細菌學培育為多重耐藥菌的患者，通過監測，及早發覺多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提示臨床醫生在感染限制后，至少2次細菌學培育陰性后方可解除隔離，有效預防和限制多重耐藥菌在醫院的傳播。
七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。
依據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查，做到有安排、有支配，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續改進，使各重點部門感染管理制度落實到實處。
八、加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。
除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外，每月對重點科室手術室、供應室、重癥監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、運用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培育162份，物體表面采樣培育158份，醫護人員手采樣培育158份，消毒液采樣培育131份，一次性物品采樣培育9份，無菌物品采樣培育55份，高壓消毒滅菌效果監測60份，除了1份物體表面2份手培育細菌超標外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診運用中的紫外線燈管強度監測，共監測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發覺不合格剛好更換，使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的運用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監測結果反饋狀況進行了整改。
九、加強醫療廢物管理。
感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度，分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品，醫療廢物暫存點符合要求，并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運輸、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。
十、加強傳染病的院感防控，鎮靜主動應對突發事務。
在手足口病、H7N9流行期間，進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫院感染防控宣揚力度，剛好發覺消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發。
十一、加強對消毒藥械及一次性運用無菌醫療用品的管理。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感辦對其進行常規督查，抽查。對新購進的消毒藥械及一次性運用無菌醫療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設備倉庫采樣，送細菌室做生物監測，合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。
開展細菌耐藥性監測，制定耐藥菌醫院感染預防與限制制度，參加抗菌藥物合理運用管理。
十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。
不足及需改進之處：
1、醫院感染管理委員會會議要剛好召開。
2、多重耐藥菌聯席會議制度未能實行，需進一步加強多部門的協作，特殊是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理，為臨床合理運用抗菌藥物供應指導，加強醫院感染的管理。
3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。
回顧過去，我院的醫院感染管理工作雖然取得了肯定的成果，但這必竟是過去，是在院領導的干脆領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應醒悟地相識到，由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應，醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強，醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防限制己經進入法制化管理軌道，醫院感染事務，特殊是群體感染事務，釀成惡性醫療事故還時有發生。所以，在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導，為感染辦配備年輕、懂業務、酷愛感控工作的人員，多給我供應培訓學習的機會，拓展感控專業學問面，以便更好地為臨床服務。我們堅信，只要大家統一相識，各盡其責，相互協作，先易后難，分步實施，切實實行有效的預防與限制措施，肯定能把醫院感染管理工作做得更好，使我院的醫院感染管理工作再上一個新臺階。
醫院科室年度工作總結 15
我代表放射科向各位就20xx年工作做一匯報：回顧過去，展望未來，在過去的一年里，放射科在醫院的正確領導和關心支持下，以及全院人員的協調配合下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務指標，到達了預期的目的，取得了優異的成績，現將放射科全年工作述職如下：
一、管理方面
1、在工作中我們始終以職責、榮譽、團結、進取的醫院文化鑄就和諧，和諧凝聚力量。一年來，作為科主任以身作則，率先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，只有我們不斷改變自己，發展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現出自我價值，不辜負醫院對我們的信任和厚望，科室工作的開展，任務的完成，管理資料的整理，經市上年度工作檢查組專家給予很好的.評價。
2、機器設備維修保養做到專人負責，專人管理，專人維護，請專人維修，保證機器正常運轉，科室人員定期培訓機器操作操作規范，杜絕差錯事故發生而影響正常工作秩序。
3、診斷報告書寫嚴格執行報告書寫規范，科室人員采取集中學習與自學相結合，不斷提高專業技能，診斷貼合率到達x%，為臨床帶給正確的診斷治療依據。
二、接診人次及業務收入
全年接診人次x人項次，經濟收入x元，與去年同期比較經濟收入增加x元，增長率x%。
三、質量控制
在持續去年成績的同時，加強科內組織領導，加強業務學習，定期組織及分配科內大夫講課任務，大家認真學習，同時派專人與臨床科室溝通聯系，征求意見，方便醫患，完善了各種軟件建設，分類組織，分類管理，有制度、有落實，各種會議記錄、學習記錄齊全，全體人員按照各項規章制度進行工作，履行自己的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現象。
四、醫德醫風及優質服務
(1)以病人為中心，以滿意為標準，用心響應醫院號召，為病人就診帶給方便，熱情服務，遵紀守法，愛崗敬業，全年無醫療安全糾紛事故發生。
(2)我科人員認真遵守醫院的各項規章制度，遵守勞動紀律，任勞任怨，且積極配合醫院的各項優質服務工作，對每一位來我
科檢查的患者都能禮貌接待、認真解說，并且百問不煩，使他們認識到有病早治，無病早防的重要性，積極配合檢查工作。
存在不足：
1、科室人員不足，學科梯隊建設層次不合理。
2、知識結構單一，知識更新速度緩慢。
3、主動服務意識不強，還需進一步提高。
4、設備方面：x機陳舊老化，故障率高，維修費用高，影響業務拓展。
近年病員量不斷增加，一臺xx每一天在高峰期以不能滿足投照需要，病人候診時間長、意見多，直接影響工作和醫院聲譽。
醫院科室年度工作總結 16
20xx年的這一年來，在xx醫院院班子和主管院長正確領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現將思想工作情況總結如下：
一、全科人員深刻理解其精神實質。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。
二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，較好地完成了領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
三、在縣、鄉、村三級中醫網絡建設上，全科同志能夠不怕苦、不怕累，經常深入鄉村，與基層醫務人員打成一片，密切關系，廣爭病員，為醫院社會效益和經濟效益的提高做出了較大貢獻。
四、在醫院配合各家保險公司業務上，能夠開拓性工作，和各家保險公司理陪人員配合默切，對保險住院病人更是體貼入微，急病人之所急，想病人之所想，受到各 家保險公司領導和各科住院病人以及全院同志們的一致好評，保險病人就醫者不斷增加，在今年保險理賠幅度大量減少的情況下，全年保險病人業務總收入達55余萬元。在已爭取的中國人壽、太康人壽、中國太平洋人壽業務合作的基礎上，又爭取了財產保險和中原保險代理公司的業務配合，為明年爭取保險病員就醫群的業務發展奠定了良好的基礎。
五、在宣傳工作上，充分利用廣播電視、報刊、雜志、宣傳版面、宣傳單等形式，結合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療范圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的.新項目、新業務等，增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度，為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。
六、根據縣委有關指示精神，醫院選派我科科主任帶隊下鄉到東南徐堡村開展幫扶工作，我科同志積極配合，完成了每家每戶的入戶調查工作，較好地完成了第一階段的幫扶工作，所做工作受到縣幫扶辦和鎮黨委、政府以及村干部群眾的一致好評。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
醫院科室年度工作總結 17
醫院辦公室在院領導的正確領導下，依據辦公室責任要求，認真履行各項規章制度，堅持“服務領導、服務同事、服務患者”的原則，不斷開拓創新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務，現將20xx年工作簡要總結如下：
一、關心做好行政管理工作
1、加強文件管理，認真做好文件的收發、傳遞、落實等工作。做到收文、發文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實。20xx年共收文295件，制文40件。
2、嚴格公章管理、嚴格統籌支配醫院車輛使用。
3、做好材料的打印、信息上報和檔案管理等工作，認真落實完成20xx年全年辦公室文件的收集、整理和歸檔工作，一共歸檔出20盒文件達千余份，做到文件歸檔有序、便利查找。
4、認真做好會議支配和服務工作，包括院長辦公會、中層干部會議等，電話通知準時、會議記錄詳細，并準時把落實狀況向領導反饋。
5、負責總值班排班及協調工作，完成各級領導來院視察參觀的接待工作，并按工作程序協調與相關部門的工作聯系，準時向院長反饋信息。
二、加強行政管理
20xx年共組織行政查房2次，主動參預工作紀律檢查，認真記錄檢查中消逝的不在崗、不在狀態以及需要解決的問題等狀況，對查處的問題堅決按規定執行，為臨床科室分憂解難。
三、開展無煙醫院創建工作
院辦認真落實上級領導控煙工作的各項指標，督促檢查醫院各科室控煙工作，主動協作市衛計委開展“健康湖北行，無煙生活主題宣布傳達活動”。由于我院表現突出，被命名為“隨州市無煙單位”，控煙工作初見成效。
四、主動籌備職工代表大會
主動組織籌備第五屆二次職工代表大會，做好會場布置、資料收集、整理、打印、資料發放、參會人員到會通知。共 打印1800份職代會資料，收集職工代表提案98條，爭辯通過醫院工作方案等重大決策18項，調動了寬闊職工為醫院建設建言獻策的主動性。
五、主動協作完成醫院各項活動
辦公室秉承“服務同事”的.原則，需要我們協作的任務，不遺余力主動努力完成。比如主動協作醫務科、科教科開展各類相關業務培訓。
1、元月5日,由院辦組織開展評比先進工作，經醫院各科室民主推舉、院領導爭論準備，授予xx科等5個科室為醫院“先進科室”榮譽稱號，授予xxx等43名同志為醫院“先進個人”榮譽稱號。
2、關心工會舉辦“五一”勞動節體育角逐，豐富全院職工文化生活，調動了全院職工主動性。
在這一年，辦公室能較好的完成各項工作任務，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領導和各科室的主動協作。院辦公室是人少事多，每人身兼數職，盡心盡力，任勞任怨，主動工作，在一些時間緊、任務重的工作中，不得不通過加班來保質保量的完成。在20xx下半年，我們辦公室全體成員會在院領導的指導下，進一步發揚成果，克服不足，創新工作，為醫院進展做出更大的貢獻。迎檢預備工作等。
醫院科室年度工作總結 18
一年來，在主管院長的帶領指導下所，在其他科室的支持幫助下所，全心全意為休病員服務。認真履行行風建設相關服務承諾，團結一致，共同奮進，較好地完成了本科的各項工作任務。
一、注重政治學習，不斷提高政治理論水平。
全科人員下在黨支部紀委書記和黨的小組長的帶領下，深刻理解其歷史唯物主義。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發揚黨的優良傳統，牢固樹立為休病員服務，為職工服務，為領導服務的思想，不斷增加思想道德修養。每星期四下午按時進行政治學習，認真召開民主生活會，會上大家能夠暢所欲言，慎重開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。
二、認真抓好行風建設服務承諾的實施，促進辦公室整體工作水平的提高。
今年是全國各個業行風建設年，端正行風，轉變工作作風，全面提高組織工作質量，也是我院全年的中心組織工作。這個活動期間，辦公室作為對內對外服務的主要科室，緊密配合醫院中心組織工作，周密布置，精心安排，首先是組織工作科室人員認真學習了院行風評議活動職能部門有關文件，具體實施方案和院服務承諾具體內容，不斷深化服務意識，并且針對科內各項業務工作制定了服務承諾的十項具體內容，并張貼上墻，增強了大家的責任意識和大局意識，特別是在復核廉政建設評議第二階段，全科工作人員都能認真查找工作中的不足和服務不到位的'地方，做到真抓實干，在抓落實上所下功夫。第二階段也是最底層活動的核心，在這個階段中，你都能夠顧全大局，克服人員少，任務重的困難，正確處理各種矛盾，使服務部的各項使工作都落到了實處。初級階段在第三階段行風評議階段中，院行風領導小組對全院19個科室需要進行了檢查評比，辦公室各項工作在這次檢查中取得了較好成績，受到院領導好評。
三、加強團結，增強凝聚力、戰斗力，努力完成各項工作任務。
全科人員能夠自覺遵守各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，具有極佳的凝聚力和戰斗力。
在主管領導的幫助指導下讓，我科工作人員各司其職，各負其責，團結務實，以高度的敬業精神較好地全院工作計劃、總結以及各種征詢、報告等調查結果標準文件材料的起草工作；認真做好醫院印章的管理與使用工作，做到嚴格管理，正確使用；全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務，共打印文件、表格17458張；機要文件收發、傳遞能夠按規定的傳閱范圍、時間等要求，及時傳閱收存，上半年全年無發生文件丟失和泄秘現象，并按時整理歸檔和密級文件如數上交，全年共收發傳閱各類重要文件300余份。三月份認真完成了去年所有校對文件的整理、立卷、歸檔工作；加強機動車輛運營管理，修定并下發了機動車管理和使用有關有關規定，嚴格派車手續，合理調配車輛，能合并使用的車輛，不單獨派車，對司機人員經常進行安全通過行駛教育，遵守行車安全規定，全年共行駛7.9萬公里，較好地完成了全院醫療、辦公等用車風險保障任務，無發生任何差錯事故；完成了全院各科室以及個人20xx年和20xx年全年報刊、雜志、各類圖書資料、信件的發放和編輯組工作。20xx年完成了8名新住院休養員的接待安置工作，在接收安置工作中能按照科室承諾，做到熱情、周到、及時，安置不過夜。順利完成了休養員搬遷兩幢小樓的電話移機工作，在規定時間內讓休養員通上了電話號碼，受到了休養員的好評。對來信來訪工作能夠做到來信答復及時，來訪熱情接待，應
辦的事盡快辦，不能辦的講明政策，互相理解，樹立院辦室良好形象。
四、較好地完成了領導交辦的各項臨時工作任務。
1、積極舉行省廳應積極組織的知識競賽，取得好成績。
在省廳、省直組隊參加的黨章黨紀知識競賽中，隊員我科岳書靜同志作為主力軍隊員，克服種種困難，認真背題，比賽中發揮出色，均贏取了第一名的好成績，為醫院、為省廳爭得了獎章，受到省廳黨組的通報表揚。
2、完成參加知識競賽人員駐訓期間的接待工作。
為給參賽隊員創造一個良好的駐訓環境和市場條件，我科在遵行招待所管理方面做到及時保障，勤洗勤換。
3、按院辦公會要求，以院辦室為主組織重新修訂了醫院工作人員職責和工作制度，經過幾個幾個月的認真細致組織工作，加班加點，查閱大量參考資料，結合我院實際情況，對我院原有工作人員職責和舊有工作制度進行了增補和修訂，現初稿已打印完畢，待院辦公會通過而后正式成冊印刷。
總之，一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了院辦完成室的各項此項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的還有差距，在新的一年里，要加大政治學習積極性，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準基本完成院辦室重大任務的工作任務和領導交辦的臨時任務。
醫院科室年度工作總結 19
20xx年我科成立周6年，科室工作在院班子領導下及在醫院各科室的支持幫助下，我科全體員工齊心協力，堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高服務質量為主題，按照鞏固成果，深化管理，持續改進，不斷創新，提高水平的總體原則，不斷提高醫療質量，保障醫療安全，改進服務作風。這一年取得了可喜的成績：全年業務總收入為-萬比去年-萬增長-%;入院人數、出院人數分別比去年同期分別增加-%和-%，取得經濟效益和社會效益雙增長。現在對一年來工作總結如下：
一、加大科室管理力度。
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》和各種核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到錦旗5面，拒收紅包、物品若干，得到醫院的肯定。今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。抓好醫德考評制度落實。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養。
二、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平。
1.注重人才隊伍建設。
我科人員利用帶教青年醫生和三級查房制度，努力學習專業知識，利用病歷討論，使業務水平不斷提高。
2.強化規章制度的落實。
科內定期召開會議，每日交班，布置工作;每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環節”的管理和監控。
(1)入院時：全面查體，詳細病史，嚴格用藥;(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務。(3)出院時：注意事項，復查標準，熱情相送。
4.加大安全管理力度。
加強全面質量控制。科室嚴格執行診療常規和操作規范，嚴格進行醫療質量控制，有效地控制了醫院感染。我們抓好衛生法規，規章及診療常規學習，要求重點抓專病知識學習，提高診斷符合率，提高治療效果，不斷提升員工的素質，以充分激發員工的積極性，開發員工的潛能，重視患者的.診斷治療，以高度責任心，嚴謹的科學態度，高超的醫護水平提高了治愈率，保證了患者就診和治療效果。制定切實有效的安全管理措施。重視中醫藥療法，注重理法方藥準確性，建設期間療效水平有顯著提高，中藥治療率達99.6%;專科對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風病、膝關節骨性關節炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用，治愈率達57.7%，好轉率41.5%;制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風病、肩周炎和膝關節骨性關節炎的臨床診療規范和臨床路徑并突出中醫特色治療。
三、加強學科建設，促業務快速發展。
繼續沿著“突出中醫重點專科特色，發揮優勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。(1)繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修學習。(2)倡導多科室的參與合作，采取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展，輔助科室的齊心協力，為專科業務發展提供保障。
四、存在問題。
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，需進一步引進專業技術人員或外派進修;科內康復設備配置欠合理，而且沒有充分運用起來，制約科室進一步發展;科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高、缺乏核心競爭力、專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象雖然得到廣泛認同，但是還有很大空間提升。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續發揚好的做法，總結并糾正不足之處。對未來一年工作開展重點放在中風病和痛癥及各種創傷術后康復、治療頸腰椎間盤突出癥等專科特色治療、擬開展臭氧治療頸腰椎間盤突出癥及各類關節炎等、同時加強科室三級查房制度、臨床帶教、科研能力;在科室的行政管理、經營管理方面要嚴抓各種核心制度的落實、規范單病種診療規范、抓好臨床路徑落實。為醫院的新發展起到應盡的作用。我們有信心以后會做得會更好。
醫院科室年度工作總結 20
醫務科在院委會的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療為核心的管理理念，緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全風險防范意識、理順科室間關系，在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績，現將一年的工作情況總結如下：
一、醫療質量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級稅制醫師問診制度，服藥制度及病例討論制度，病例能按進行規范要求書寫，并在24小時內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療無大過失釀成。
2、進一步健全完善了護理工作制度和診療規范，管理制度制定完善了醫療差錯防范制度；急救藥品管理制度；危重病人急救制度，進一步規范了醫療行為。
3、組織醫務人員認真學習使用原則，嚴格執行醫療保險沃蘇什卡前述政策規定（醫療服務教學設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種最高限價規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥接種原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫院傳染病報告管理提案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人照護報告及轉診辦法》，醫務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線內科科就診登記開展檢查查核工作，杜絕了傳染病會計報告現象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理新規定》及《國家發展改革委緊急通知關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求，病程對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理，實行按保健食品通用名開具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，有效保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實《病歷書寫規范》；《醫患溝通制度》，對門診病歷、記錄住院病歷病程記錄提出了再進一步規范化管理，并開展了病歷書寫規范全員培訓工作。堅持每月中旬對各科室的住院病歷或進行督導檢查，發現環境問題及時解決，使臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫療事故風險防范和處理預案》，制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項，規范醫務人員操作流程，防止了醫療事故和醫療差錯出現的發生，為全院的'安全醫療奠定了基礎。
二、院內感染監控工作管理
1、進一步完善了醫療采集廢物分類收集及醫療垃圾管理流程，制定完善了診所感染控制管理制度；廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實了四項登記運行機制，做到了有章可循。
2、護理部、醫務科每季度對全院衛生專業人員衛生部門院內感染知識進行考核，對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查，發現問題及時處理。
三、加強人才隊伍基本建設，深入開展繼續教育工作
1、院內培訓。堅持每周五為全院學習，醫務科舉辦綜合素質培訓課程6期，采用醫院——科室——自學相結合的學習演算法，并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃，加強醫務人員三基培訓教育工作，本年度“三基”理論考核186人次，合格率為98.96%。后院培訓采取專題講座、座談討論等形式，內容牽扯醫患溝通、醫療安全等方面內容。通過一系列的努力學習與考核，增加了醫生對危急、重癥患者送醫的應急能力。
2、繼續教育，醫務人員有2名醫護人員考取高等院校專科畢業證書，高校本科在讀2人，專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開會，反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床指導思想集成的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌該藥合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和降壓藥書寫，藥師嚴格把關，切實提高合理用藥水平。
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