醫院院感年終工作總結

時間：2022-10-19 16:10:31 總結我要投稿

醫院院感年終工作總結

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醫院院感年終工作總結

醫院院感年終工作總結1

　　本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，全年醫院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：

　　一、健全組織，完善管理

　　為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，感染管理小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量大檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，感控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。

　　二、加強質量管理，確保醫療安全

　　(一)質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。

　　(二)環節質量控制

　　1、加強重點部門的醫院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時檢查，做到日有安排，周有重點，專項專管，制定科室感染質量檢查標準，按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術后各類器械清洗，消毒及室內消毒效果監測，對新生兒科督查環境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫院感染發生率。

　　2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。

　　三、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。

　　四、全年兒科及新生兒科病房無院感發生，兒科仍繼續加強院感的管理和控制。

醫院院感年終工作總結2

　　XX年，在上級主管部門和各級黨委政府的正確領導和大力支持下，我院全體職工全面貫徹落實科學發展觀，大力加強行業作風建設，著力提高醫療服務水平，努力構建和諧醫患關系，整體工作取得了較大進步，現將本年度工作匯報如下：

　　一、加強業務學習，提高業務水平，業務量不斷提高今年，我院克服人手少，設備簡陋的困難，全院職工不斷加強業務學習，提高業務水平，實現業務收入22萬余元，同比增長10%，藥品收入比例控制在70%以內，門診人次7542人，收住院110人，年初確立的工作目標基本完成。并在國家級雜志發表學術論文一篇，有一人報考了研究生。

　　二、加強醫療質量管理，服務水平穩步提升繼續實行二十四小時值班制度，不斷完善并嚴格落實各項醫療質量管理核心制度，加強醫務人員醫德醫風建設，實行行風民主評議，加強群眾監督，不斷提高服務水平。增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫藥行業的不正之風，加強自身職業道德修養，努力構建和諧醫患關系。

　　三、增強安全防范意識，確保良好醫療秩序增強依法執業意識，不超范圍執業。定期進行衛生法律法規和醫療事故糾紛防范知識培訓，增強醫療糾紛防范意識，杜絕醫療事故糾紛的發生。

　　四、做好新型農村合作醫療工作，緩解群眾看病難八月份，實行了住院報銷直補工作，本院住院病人實現了出院即時報銷，極大地方便了群眾。十二月份購置了電腦，以配合新農合辦的微機化管理。平時，對新農合工作加強宣傳，有效地提高了群眾的參合積極性。

　　五、做好公共衛生工作，提高農村衛生工作水平一是計劃免疫工作正常開展，嚴格執行國家有關政策，積極開展擴大規劃免疫工作，一類疫苗實行免費接種。二是按照上級部門的部署，搞好突發公共衛生事件的防控工作，四月份，針對手足口病疫情，我們積極應對，九月份，又出現了問題奶粉事件，我院亦積極開展相應的救治工作，組織人員進行全面摸底排查，發現疑似病例及時轉診，做好患兒家長的思想工作，消除恐慌，維護社會穩定。三是繼續搞好計劃免疫信息化管理工作，計劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅持搞好網絡直報工作，全年共上報傳染病6例。五是搞好查驗接種證和查漏補種工作，九月份，對中小學和托幼機構學生的接種證進行了查驗，九、十、十一月份，進行了全面的查漏補種工作，基本上達到了上級的要求。六是加強了流腦、已腦、甲肝、霍亂等疾病的防治，年初，針對我縣的流腦疫情，對全鄉的適齡兒童進行了a+c流腦疫苗的接種，九月份，對可能發生的甲肝疫情，亦進行了一次甲肝疫苗的強化免疫。七是繼續搞好結防工作，做好登記、報告、轉診工作，3月24日，配合縣結防所，搞好防癆宣教工作。八是搞好血防工作，配合血部門搞好查病治病工作，同時對中小學校進行了血防宣教工作。

　　六、做好婦幼工作，保障婦女兒童健康。

　　對孕產婦定期進行孕期檢查，并做好產后訪視和母乳喂養指導工作，做好婦幼衛生信息統計管理，按時準確上報各種報表，定期召開村衛生員例會，按時參加縣保健員會議，認真做好降消工作，真正把降消項目這一民生實事辦好。

　　七、村衛生所建設按照縣衛生局的部署，今年我院要做好柘林村、紅橋村衛生所的達標驗收工作。經過近半年的努力，兩所衛生所均按照上級的要求，對衛生所進行了改造，加強了衛生所的內涵建設，并順利地通過了驗收。

　　八、積極開展民主評議政風行風工作

　　全縣衛生系統民主評議政風行風工作動員大會后，我院即制定了實施方案，后廣泛征求了各界意見，并根據意見進行了整改，對暫時無條件解決的，說明原因。通過民主評議政風行風的`開展，改變了工作作風，提高了服務水平。

　　九、存在的問題

　　一是對擴大規劃免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人數下降，全年僅2人。三是基礎設施條件差，人才缺乏，幾乎無投入，亦無后備力量。四是業務收入盡管有所增加，但離目標管理任務仍有一定差距。以上這些有待今后的工作中逐步完善。

醫院院感年終工作總結3

　　20xx年，我院把醫院感染管理工作站在提高醫療護理質量的高度，列為醫院總體管理的重要內容之一來抓，使醫院感染管理工作與醫院的快速業務發展相適應，整個醫院感染管理工作初步進入了制度化，規范化管理。主要做了以下幾方面工作：

　　一、安排了專職人員從事醫院感染控制工作。

　　二、建立了規章制度。

　　三、加強了醫院感染控制知識的教育學習，全院在職醫務人員、新上崗人員進行常規的醫院感染預防與控制知識學習，將醫院感染控制質量納入個人年終考核。

　　四、注射室由專人管理，定期更換消毒液，包括院內外和病房消毒等。

　　五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規程，保障藥品的安全使用。

　　六、我院因嚴格管理和操作，并嚴格按照規章制度要求進行醫院感染的預防控制與管理，無醫院感染不良事件的發生，由于醫院感染的因素十分復雜，常常因小事釀成大錯。

　　回顧過去，我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去。我們應清醒地認識到，基礎設施落后與業務發展不相適應，職工對醫院感染的意識還需進一步加強，醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻，醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫療事故還時有發生。因此，進一步加強醫院感染管理，確保醫療安全，杜絕醫療糾分，己經是勢在必行。就我們醫院的實際情況看來，目前醫院感染管理方面應著重抓好以下工作：

　　(1)、加強全體職工關于醫院感染知識培訓，強化責任意識

　　(2)、規范醫療器械清洗和消毒管理

　　(3)、進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理

　　(4)、加強醫護人員的職業防護

　　(5)、感染疾病科(包括發熱、腹瀉門診)建設需進一步完善;

　　(6)、規范醫療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。

　　總的看來我院的醫院感染管理工作，由于全院職工的共同努力，沒有一例差錯事故的發生，但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻，我們堅信，只要我們統一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好。

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