塵肺鑒定及臨床表現(xiàn)
癌癥是每個(gè)人都比較害怕的一種惡疾，它的潛伏期甚至可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，而且在這個(gè)期間沒(méi)有什么明顯的癥狀，因此很難被人們所發(fā)覺(jué)。很多朋友等到身體已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的不適才想起來(lái)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可卻已經(jīng)遲了。
部分朋友對(duì)于疾病的態(tài)度讓人摸不著頭腦，生了病就要吃藥這是最基本的道理，但是有些人卻選擇硬抗，非得等到扛不住了才去醫(yī)院，還美其名曰增強(qiáng)身體的免疫力。
其實(shí)雖然有“是藥三分毒的說(shuō)法，但是比起藥物對(duì)各種疾病的治療作用以及對(duì)緩解痛楚的療效，那一點(diǎn)點(diǎn)的毒素幾乎可以忽略不計(jì)。而且人體本身就有排毒的能力，只要不是長(zhǎng)期服用，就不會(huì)出現(xiàn)什么問(wèn)題。
癌癥也是一種疾病，只不過(guò)它對(duì)人體的危害性更大一些。那么是不是癌癥就沒(méi)有辦法提前發(fā)現(xiàn)呢?當(dāng)然不是，生活中有一些明顯的癥狀可以幫助人們提前發(fā)現(xiàn)癌癥以及相關(guān)的疾病，咯血就是其中的一種。
什么是咯血
在很多電影電視劇中我們經(jīng)常可以見(jiàn)到主人公大口大口的咯血，看起來(lái)非常的恐怖。雖然這些場(chǎng)景帶有一些藝術(shù)夸張的成分，但是也可以反映出生活中的一些實(shí)際現(xiàn)象。
所謂的咯血是指喉部以下的呼吸器官包括氣管、支氣管和肺組織在內(nèi)的出血現(xiàn)象，并經(jīng)過(guò)咳嗽這種動(dòng)作從口腔之中排出的一個(gè)過(guò)程。
人的血液是非常寶貴的，如果大量失血不僅會(huì)導(dǎo)致休克，而且還有可能危及到生命。雖然咯血只會(huì)產(chǎn)生少量的出血，但是我們不能被它的表面所迷惑了，咯血的出現(xiàn)在很大程度上意味著癌癥的發(fā)生，而且往往這時(shí)候癌癥已經(jīng)進(jìn)入了中晚期，可謂命懸一線，迫在眉睫。
咯血與肺癌
咯血其實(shí)是中晚期肺癌的典型表現(xiàn)癥狀之一，大多數(shù)病人在咯血的初期往往只會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的血絲或者在咳出的痰中夾帶了一些血液。癥狀不僅嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)劇烈的咯血，這種情況就比較危險(xiǎn)了。很有可能會(huì)造成氣管堵塞、窒息、貧血等不良癥狀。
之所以患了肺癌會(huì)出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象，主要是人體中的肺受到了癌細(xì)胞的侵蝕，從而導(dǎo)致肺絡(luò)受傷。然后原本在肺中的血液就會(huì)從氣管之中被咳出，一般血液的顏色會(huì)呈鮮紅色。
若是肺部已經(jīng)有了腫瘤，那么還會(huì)導(dǎo)致肺部的發(fā)炎，進(jìn)而使毛細(xì)血管的滲透性增加，血液進(jìn)入呼吸道之中，咯血也就自然而然的出現(xiàn)了。
人的肺部就如同一個(gè)過(guò)濾器，能夠幫助我們有效的過(guò)濾有毒物質(zhì)。但是如果我們不注重肺部的保養(yǎng)，那么就會(huì)出現(xiàn)很多的疾病，塵肺病就是其中的一種。下面我們就來(lái)看看塵肺病的發(fā)病原因有哪些，了解一下塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)，看看塵肺病的防治措施。
塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病，該病是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺，如棉塵肺、農(nóng)民肺等。
由于環(huán)境改變等問(wèn)題，導(dǎo)致患上塵肺病的患者越來(lái)越多，這種疾病雖然癥狀上是比較明顯的，但我們還是要在診斷方面參照一些標(biāo)準(zhǔn)，那么塵肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
診斷標(biāo)準(zhǔn)
粉塵作業(yè)人員健康檢查發(fā)現(xiàn)X射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學(xué)改變，其性質(zhì)和程度需要在一定期限內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。根據(jù)X射線胸片表現(xiàn)分為三期。
一期塵肺
是指有總體密集度1級(jí)的小陰影，分布范圍至少達(dá)到2個(gè)肺區(qū)。
二期塵肺
是指有總體密集度2級(jí)的小陰影，分布范圍超過(guò)4個(gè)肺區(qū);或有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍達(dá)到4個(gè)肺區(qū)。
三期塵肺
是指有下列情形之一者，有大陰影出現(xiàn)，其長(zhǎng)徑不小于20毫米，短徑不小于10毫米;有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍超過(guò)4個(gè)肺區(qū)并有小陰影聚集;有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍超過(guò)4個(gè)肺區(qū)并有大陰影。
塵肺病診斷結(jié)論的表述是具體塵肺病名稱+期別，如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者，應(yīng)表述為“無(wú)塵肺。
診斷原則
根據(jù)可靠的生產(chǎn)性粉塵接觸史、現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，以技術(shù)質(zhì)量合格的`X射線后前位胸片表現(xiàn)作為主要依據(jù)，參考動(dòng)態(tài)觀察資料及塵肺流行病學(xué)調(diào)查情況，結(jié)合臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查，排除其他肺部類似疾病后，對(duì)照塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)作出塵肺的診斷和X射線分期。
病因
1.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在，通常是多種粉塵存在，應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用。
2.工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用。
3.粉塵中游離二氧化硅含量越高，發(fā)病時(shí)間越短，病變?cè)絿?yán)重。
4.矽肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān)，蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度，接塵時(shí)間和防護(hù)措施。粉塵濃度越高，分散度越大，接塵工齡越長(zhǎng)，防護(hù)措施差，吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大，越易發(fā)生矽肺，病情越嚴(yán)重。
臨床表現(xiàn)
塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
1.咳嗽
早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病程的進(jìn)展，患者多合并慢性支氣管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重�？人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。
3.胸痛
塵肺患者常常感覺(jué)胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
咯血主要是因?yàn)楹粑到y(tǒng)產(chǎn)生了出血，而人體主要的呼吸系統(tǒng)就是氣管和肺。而在近些年，肺癌的發(fā)病率一直居高不下，成了很多人的心頭大患。癌癥的種類那么多，不同的癌癥有著不同的癥狀，那么對(duì)于普通人而言，應(yīng)該采取何種措施才能夠起到預(yù)防癌癥的作用呢?
預(yù)防癌癥的措施
1、定期體檢
其實(shí)現(xiàn)在國(guó)人對(duì)于自己的身體情況并不了解，很多人都處于亞健康的狀態(tài)，只是平時(shí)沒(méi)有什么特別的癥狀發(fā)生，所以很多人也就會(huì)認(rèn)為自己非常健康。但事實(shí)往往和想象差得很遠(yuǎn)，要想預(yù)防癌癥，那么就要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣。
因?yàn)楹芏鄷r(shí)候我們無(wú)法從身體的表面判斷出自己的健康狀態(tài)究竟如何，只有到醫(yī)院去接受專業(yè)的體檢，通過(guò)儀器分析得出的數(shù)據(jù)才能知道自己身體的真正情況如何。
初期的癌癥并不可怕，完全可以被治愈，因此想要預(yù)防癌癥那么定期的體檢是非常有必要的。不僅自己要去體檢，也可以帶上家人，這樣也是在規(guī)避更大的風(fēng)險(xiǎn)。
2、拒絕煙酒
上文已經(jīng)說(shuō)到，咯血是肺癌的典型癥狀之一，而患上肺癌的人數(shù)之所以那么多，其實(shí)和香煙的關(guān)系非常大。因?yàn)橄銦熤泻心峁哦�、焦油等幾十種致癌物質(zhì)，長(zhǎng)期的吸收會(huì)對(duì)人體的肺產(chǎn)生無(wú)法挽回的后果。煙齡比較長(zhǎng)了人患肺癌的幾率是普通人的幾十倍，這也是相當(dāng)可怕的一個(gè)概率。
所以說(shuō)，在生活中盡量不要養(yǎng)成頻繁吸煙喝酒的習(xí)慣，因?yàn)檫@兩種活動(dòng)都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生很大的負(fù)面作用。要想保證身體健康，最好的辦法就是不沾煙酒。
3、飲食平衡
現(xiàn)代人的生活條件都比較好，起碼基本的吃穿都不用發(fā)愁了。但是在飲食上很多人都開(kāi)始不滿足于簡(jiǎn)單的食物，大魚大肉也都紛紛被端上餐桌。
但是這種不合理的飲食結(jié)構(gòu)會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利的影響，肥胖也就自然而然的出現(xiàn)了。在平時(shí)的生活中，還是有必要多吃一些綠色蔬菜的，因?yàn)槭卟酥泻写罅康木S生素以及微量元素，可以給身體補(bǔ)充很多能量，幫助人體維持健康。
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