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抗菌藥物臨床應(yīng)用工作自查報告
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為積極推進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用,切實加強我院抗菌藥物合理使用和管理工作,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院進一步貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,促進抗菌藥物的合理使用。根據(jù)我院臨床實際情況對抗菌藥物使用情況和自查結(jié)果匯報如下:
1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨床應(yīng)用目錄》,對醫(yī)務(wù)人員進行再培訓(xùn)。對采購抗菌藥物嚴(yán)格把關(guān),不采購特殊使用級抗生素。嚴(yán)格執(zhí)行一品一規(guī),很少重復(fù)采購具有相似或相同藥理學(xué)特征的抗生素。
2、推行《抗菌藥物分線使用及分級管理辦法》,明確了各級醫(yī)師的用藥權(quán)限,限制抗菌藥物的每月用量。
3、推行《處方點評管理辦法》,對全院及臨床科室抗菌藥物用量的前十名進行了通報,對抗菌藥物使用不合理的臨床醫(yī)生進行約談。
4、限制了門診醫(yī)生每張?zhí)幏街瞪舷蓿邕B續(xù)兩次處方超上限后,院方將給予警告,嚴(yán)重的取消醫(yī)生處方權(quán)。
5、根據(jù)我院實際情況,為提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,加強合理用藥、合理檢查,促進醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)的合理,加強控制藥品占比、醫(yī)技占藥比,把藥品占比、醫(yī)技占藥比等指數(shù)與醫(yī)生的績效工資掛鉤。
6、每月對用藥量分類進行排名公示,對用量居高不下的抗菌藥品,藥房限制其每月的用量,如果屢教不改的醫(yī)院停止采購。
7、對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員進行“約談”。
8、存在問題:
基層醫(yī)務(wù)人員和老百姓的習(xí)慣及認(rèn)識上的誤區(qū),住院患者和門診抗菌藥物使用比率過高,使用強度過大。部分清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物使用比率過高,醫(yī)務(wù)人員,在使用比例、品種選擇、使用時機、使用療程方面問題較多。不合理聯(lián)用抗生素,預(yù)防性使用抗生素時間過長。
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