醫院衛生管理規章制度（通用20篇）

　　在現在社會，制度起到的作用越來越大，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編精心整理的醫院衛生管理規章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫院衛生管理規章制度 篇1

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

　　2、腸道門診執行《腸道門診醫院感染管理制度》。

　　3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。

　　4、門診體溫計由服務中心統一消毒發放，回收。

　　5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。

　　6、建立日常清潔制度。

　　7、各診室要有流動水洗手設備。

　　8、門診各治療室均應有紫外線燈管，每天照射一次。

　　9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。

　　10、搶救室環境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時通風。

　　11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。

　　12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

　　13、病人離開搶救室后，應及時進行終末消毒，以便應急。

　　14、門急診治療室、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫院感染管理制度。

　　醫院衛生管理規章制度 篇2

　　一、目的：規范本醫院的環境衛生管理工作，創造一個良好的經營環境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。

　　二、依據：《藥品經營質量管理規范》

　　三、適用范圍：本醫院環境衛生質量管理。

　　四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

　　五、內容：

　　1、營業場所的環境衛生管理：

　　1.1營業場所應寬敞明亮、整潔衛生；

　　1.2藥品包裝應無塵、清潔衛生；

　　1.3資料樣品等陳列整齊、合理；

　　1.4禁煙標志的場所嚴禁吸煙；

　　1.5拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。

　　2、倉庫的環境衛生管理：

　　2.1辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業區造成不良影響或污染，以確保藥品的質量；

　　2.2庫區地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環境綠化工作；

　　2.3庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。

　　2.4庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環境衛生和藥品衛生。

　　2.5驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；

　　2.6中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。

　　3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。

　　醫院衛生管理規章制度 篇3

　　1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。

　　2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。

　　3、保持室內外環境整潔衛生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經常檢查設施使用情況。

　　4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。

　　5、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

　　6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

　　7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

　　8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。

　　醫院衛生管理規章制度 篇4

　　1、醫院候診室必須領取“公共場所衛生許可證”，“公共場所衛生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛生許可證”自行失效。

　　2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開業。

　　3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。

　　4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。

　　5、從業人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，并按國家規定進行復檢和復訓。

　　6、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。

　　7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。

　　8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。

　　9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

　　10、應保持室內環境清潔。

　　11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

　　醫院衛生管理規章制度 篇5

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。

　　二、醫院轄區內禁止下列行為：

　　1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。

　　2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。

　　3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。

　　4、不準亂貼標語、宣傳廣告。

　　5、不準隨意移動和損壞醫院衛生設備、設施。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。

　　2、各科室室內衛生由各科室人員負責。

　　四、責任要求：

　　1、衛生員要清掃承擔的衛生區段，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。

　　2、衛生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。

　　3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動，并服從衛生檢查人員的批評意見。

　　4、全院員工應尊重衛生員的勞動成果。

　　5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定執行。

　　五、各科室環境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務會。

　　六、對認真執行本規定，維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。

　　醫院衛生管理規章制度 篇6

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

　　2、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

　　3、無菌物品必須一人一用一滅菌。

　　4、室內設有流動水洗設施。

　　5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

　　6、常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不超過24小時，提倡使用小包裝。

　　7、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車應配有快速手消毒劑，或消毒手。

　　8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離，處理后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內，及時焚燒處理，污物桶定時清潔消毒。

　　醫院衛生管理規章制度 篇7

　　檢驗科消毒隔離制度

　　1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。

　　2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　3、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

　　4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

　　5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。

　　6、報告單應消毒后發放。

　　7、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　8、保持室內清潔衛生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　洗衣房消毒隔離制度

　　1、洗滌區、壓熨、折疊區、清潔衣物存放區布局合理，潔污分開，通風良好。物流由污到潔，順行通過，不得逆流。

　　2、指定地點收集污物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開，每日清洗消毒。

　　3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類清洗。被血液、體液污染的'衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。

　　4、清潔被服專區存放。

　　5、工作環境保持衛生，每日清潔消毒，每周大掃除。

　　6、工作人員作好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。

　　醫院衛生管理規章制度 篇8

　　導管室消毒隔離制度

　　在執行手術室消毒隔離制度的基礎上，做好以下工作：

　　1.如果導管為一次性使用無菌醫療用品，不得重復使用。

　　2.國家藥品監督管理部門審批的產品，說明書未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理

　　3.傳染病人用過的導管不得重復使用。

　　門、急診消毒隔離制度

　　門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術室應執行相關部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：

　　1.建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，并及時消毒。

　　2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時消毒處理。

　　3.醫務人員的手要隨時流水清洗和消毒。

　　4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

　　5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

　　輸血科消毒隔離制度

　　1、布局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半污染區和污染區。血液儲存、發放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在污染區，辦公室設在半污染區。

　　2、管理要求：

　　1)進入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門和國家藥品監督管理部門頒發的許可證。

　　2)必須嚴格按衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規范》規定的程序進行管理和操作。

　　3)儲血冰箱應每周進行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和霉菌。

　　5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。

　　6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。

　　醫院衛生管理規章制度 篇9

　　產房消毒隔離制度

　　1、產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確，標志明顯。

　　2、所有人員進入產房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。

　　3、一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離，保護產婦和工作人員的安全。

　　4、對感染癥產婦或疑似感染癥的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。

　　5、產房所用物品，應按規定定期消毒，每月做細菌監測，保留監測結果。

　　ICU消毒隔離制度

　　1、工作人員進入ICU應換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。

　　2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置，診療活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。

　　3、保持室內清潔衛生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進行消毒監測。

　　4、嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。

　　5、注意病人各種留置管路的觀察，局部護理與消毒，加強醫院感染監測。

　　6、加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。

　　7、加強對各種監護儀器設備，衛生材料及病人用物的消毒與管理。

　　8、嚴格探視制度，限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。

　　9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。

　　新生兒病房消毒隔離制度

　　1、工作人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。

　　2、室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測并記錄結果。

　　3、各種醫療用具用后必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監測一次。

　　4、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

　　5、新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。

　　醫院衛生管理規章制度 篇10

　　1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，保持整潔，定時通風換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺面、門把手等易傳播區每日用含氯消毒液消毒，室內地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。

　　2、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

　　3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。

　　4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。

　　5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球，紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡用小包裝。

　　6、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

　　7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進行終末消毒，不得進入換藥室。

　　8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統一回收到指定部門進行無害化處理。醫用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。

　　9、使用后的銳器應及時放入銳器盒內，達到容量3/4時立即封口，日產日清。

　　10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內感染率≤10%；院感漏報率≤20%。

　　醫院衛生管理規章制度 篇11

　　一、嚴格區分污染區、清潔區、無菌區、采用強行通過方式，路線不逆行。

　　二、污染、清潔、無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨窗口發放，嚴格控制外來人員入內。

　　三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術規程。

　　四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

　　五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發放。

　　六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。

　　七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作

　　人員手、物體表面、消毒液培養。

　　八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

　　九、一次性用品及醫療廢物管理

　　1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領取并進行質量驗收，未拆除外包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

　　2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。

　　3、醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

　　4、回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。

　　醫院衛生管理規章制度 篇12

　　1、手術室布局合理，分污染區、清潔區、無菌區，區域間標志明確。

　　2、手術室設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間，隔離手術室有醒目標志，并靠近手術室入口處。

　　3、手術器具及物品必須一用一滅菌，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。

　　4、使用后手術用器具及物品應先除污染，徹底清潔干凈，再消毒滅菌，其中感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌。

　　5、麻醉用品應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一用一消毒，連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應用滅菌水。

　　6、洗手刷應一用一滅菌，洗手開關采用感應式。采用消毒液體皂，擦手毛巾一用一滅菌。

　　7、手術人員入室必須更換衣褲、鞋帽，去除首飾、項鏈，頭發不得外露，有嚴重呼吸道感染不宜上手術臺，工作人員外出必須更換衣服、鞋。

　　8、醫務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程。

　　9、嚴格執行衛生，消毒制度，必須濕式清潔，每周五下午為固定衛生日。

　　10、嚴格參觀制度，嚴格限制手術室內人員數量，手術期間避免頻繁開門。

　　11、隔離病人手術通知單上應注明感染情況，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒，手術間嚴格終末消毒。

　　12、手術廢棄物品應裝入黃色塑料袋內，銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內，封閉運送，無害化處理。

　　13、接送病人的平車定期消毒，車輪應每次清潔。

　　醫院衛生管理規章制度 篇13

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》和《手術室醫院感染管理制度》有關管理。

　　2、產房周圍環境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。

　　3、布局合理，嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明顯，無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室；污染區內設置更衣室、產婦接收區、污物區、衛生間、車輛轉換處。

　　4、應根據標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。

　　5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要是載手套。

　　6、建立清潔消毒制度和每周衛生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進行常規擦拭消毒和紫外線照射。

　　7、母嬰室內每張產婦床位的使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。

　　8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。

　　9、產婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

　　10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關消毒處置。

　　11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。

　　12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

　　13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。

　　醫院衛生管理規章制度 篇14

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關規定。

　　2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。

　　3、保持診室空氣流通、環境整潔，每天工作結束后進行空氣消毒。

　　4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時配戴防護鏡。

　　5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。

　　6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時，隨時消毒。

　　7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理。

　　8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。

　　9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。

　　10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。

　　11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監測。

　　12、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴禁一次性物品重復使用。

　　醫院衛生管理規章制度 篇15

　　認真貫徹"預防為主，防消結合"的消防工作方針和上級有關消防安全規指示，結合本部門工作，做好消防工作。嚴格遵守消防條例、法規、防火制度和操作規程，發現問題及時匯報，制止任何違反消防制度的行為。

　　1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災隱患。

　　2、對本部門的防火重點要專人負責，采取必要的安全措施和健全各項防火安全，發現隱患及整改。

　　3、維護保養消防器材和消防設備，不得隨意挪動和損壞。

　　4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。

　　5、發現火險積極撲救并及時準確報警，控制火災發展。

　　6、熟悉本崗位的環境、設備、物品及安全操作規程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。

　　7、對存放易燃易爆危險品的地方或物資庫，嚴禁吸煙和動用明火，各類物品按條例有關規定存放，保持安全通道的暢通。)

　　8、不準在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品，對暫時使用的易燃、可燃品要及時清理。不準將衣物放在臺燈罩上烘干或在室內、房間內焚燒物品，下班前要關閉電腦等用電器。

　　9、不準使用電器設備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時要注意防火安全，人離時要切斷電源。

　　10、不準亂拉亂接電線，因工作需要時必須經行政部批準。

　　11、外來施工人員須在醫院內夜間作業時，必須由行政部批準并安排專人實施安全管理。

　　醫院衛生管理規章制度 篇16

　　1、嚴格執行住院患者“住院費用一日清單制”。

　　2、對每一住院病人當天發生的費用按明細項目(包括醫療服務、藥品和耗材)逐筆登記,保證做到一日一清。

　　3、醫療服務項目的收費嚴格按照河南省醫療服務價格試行規定中載明的醫療服務項目編碼執行,沒有編碼的,堅決不得收費。

　　4、藥品嚴格按照規定的規格、數量、單價計費。

　　5、一次性耗材嚴格按照批復的編碼、單價計費。

　　6、一日清單一式兩份,每天八時上班后由住院處工作人員負責打印上一天清單并發放,一份交患者保管,一份經患者或其家屬簽字后護士站留存。

　　7、患者對清單中所列項目提出咨詢時,科室必須給出明確解釋。

　　8、患者出院時,住院費用核實無誤后,住院處負責給患者辦理費用結帳手續,同時向患者提供總費用清單。患者出院時按清單所列金額付費,與清單不符的費用患者有權拒付,并可向醫院紀委和物價審計科反映,醫院必須及時做出正確處理。

　　醫院衛生管理規章制度 篇17

　　1、根據國家對醫院實行"金額管理，差額補助超支不補，結余留用"的預算管理原則，醫院各項收支都納入預算管理范圍內。

　　2、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務結合本院情況，本著開源節流增收節支、略有結余的原則進行編制。不得編制赤字預算。

　　3、收入預算應根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。

　　4、支出預算應根據上年度實際支出水平，以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關系。

　　5、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到專款專用。

　　6、使用分配的各項資金收支預算，應根據收支結余和有關規定提取金額編制。

　　7、各項預算報表經院長辦公會審定后嚴格管理。

　　醫院衛生管理規章制度 篇18

　　一、醫院現金收入應當及時存入銀行，不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項必須執行嚴格的授權批準程序，嚴禁擅自挪用、借出貨幣資金。

　　二、出納員向銀行提取現金，應當填寫《現金提取單》，并寫明用途和金額，由領導批準后提取。

　　三、醫院應當嚴格按照《支付結算辦法》等國家有關規定，加強銀行賬戶的管理，嚴格按照規定開立賬戶，辦理存款，取款和結算。醫院應當定期檢查、清理銀行賬戶的開立及使用情況，發現問題，及時處理。醫院應當加強對銀行結束憑證的填制、傳遞及保管等環節的管理與控制。

　　四、醫院應當嚴格遵守銀行結算紀律，不準簽發沒有資金保證的票據或遠期支票，套取銀行信用；不準簽發、取得和轉讓沒有真實交易和債券債務的票據，套取銀行和他人資金；不準無理拒絕付款，任意占用他人資金；不準違反規定開立和使用銀行賬戶。

　　五、醫院應當指定專人定期核對銀行賬戶，每月至少核對一次，編制銀行存款余額調節表，使銀行存款賬面余額與銀行對賬單調節相符。如調節不符，應查明原因，及時處理。

　　六、醫院應當定期和不定期地進行現金盤點，確保現金賬面余額與實際庫存相符。發現不符，及時查明原因，作出處理。

　　七、辦理現金報銷業務，經辦人要詳細記錄每筆業務開支的實際情況，填寫《支出憑單》，注明用途及金額。出納員要嚴格審核應報銷的原始憑證，根據成本管理、費用管理有關審批權限進行審核無誤后，辦理報銷手續。

　　八、支付個人的臨時工工資等，出納員根據有關規定和醫院領導的批示，以及經過審核的《支出憑單》，并由經辦人、收款人簽章后，支付現金。

　　九、出納員辦理完畢現金收付款業務后，應及時在報銷票據上加蓋“現金收訖”、“現金付訖”戳記及相關附件單上蓋“附件”鮮章。

　　醫院衛生管理規章制度 篇19

　　一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《消毒管理辦法》以及ｘｘ省醫院感染管理的有關規定，醫院成立醫院感染管理委員會，全面領導醫院感染管理工作。

　　二、建立健全我院醫院感染監控網，以住院病人和院內工作人員為監測對象，統計醫院感染發病率；嚴格執行醫院感染監控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，定期或不定期進行核查。

　　三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學監測，督促各科室搞好醫院感染管理工作。

　　四、定期或不定期進行院內感染漏報率調查，督促各科室如實登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。

　　五、分析評價醫院感染病例報告資料，及時采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染控制在≤10%以內。

　　六、經常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素提供科學依據，建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實行。

　　七、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。

　　八、協調全院各科室的院內感染監控工作，提供業務技術指導和咨詢；加強醫院感染的業務培訓，做好技術指導工作。

　　九、加強醫務人員的醫療護理實踐管理，預防醫務人員的感染，加強職業防護教育，提高防護意識，做好自我防護。

　　十、出現醫院感染流行或暴發趨勢時，采取相應的控制措施積極控制。

　　醫院衛生管理規章制度 篇20

　　1.門診、藥房窗口藥師在發放藥品時應清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調易于使患者或其家屬接受。

　　2.門診藥房常設咨詢窗口,解答醫師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。

　　3.病區臨床藥師應定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發現不合理用藥,及時與臨床醫師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。

　　4.作好藥物不良反應監測,協助臨床醫師及時發現和上報藥物不良反應,并將相關信息實時反饋至臨床一線,確保用藥安全。

　　5.對藥物在臨床出現的不良反應及毒副作用配合臨床及時查找原因,分析總結,并上報上級部門。讓用藥者承受最小的治療風險,得到最大的治療效果。

　　6.對新引進的藥物配合臨床進行臨床觀察總結,做出論證,不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。

　　7.對引進的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項進行宣傳,使臨床醫師及時掌握,合理應用,對藥物的有效性做出準確的判斷。

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