診斷證明書

時間：2022-11-02 19:25:22 診斷證明我要投稿

診斷證明書15篇

　　在平凡的學習、工作、生活中，大家都不可避免地會接觸到證明吧，證明就是用可靠的證據證明有關人員或事情的真實情況的書面材料。我敢肯定，大部分人都對擬定證明很是頭疼的，下面是小編幫大家整理的診斷證明書，歡迎閱讀與收藏。

診斷證明書15篇

診斷證明書1

　　存根姓名性別年齡

　　門診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名：年月日注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

診斷證明書2

　　診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進一步加強管理，特作如下規定：

　　一、臨床醫生要以科學、嚴謹、求實的態度，認真開具診斷證明書和病休證明書。每項診斷都應具備科學的客觀的診斷依據。

　　二、診斷證明書必須由本院醫師開具并加蓋個人簽章，臨床醫師不得開具非本專科病人的診斷，出具診斷證明書的醫師應對所做出的診斷負法律責任。

　　三、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。門診醫師開具病休證明，原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。

　　四、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關輔助檢查,在病休時間內有效，過期不予蓋章，不補開病休證明。

　　五、對學術上有爭議的診斷，病情復雜、涉及多專科等特殊鑒定需開診斷證明者，應組織會診，經討論后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫務科章。

　　六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫病情和診斷，不寫致殘原因，涉及法律的診斷證明，經醫務科審查，專人辦理，并詳細記錄。

　　七、復工、復學證明，須經本院臨床醫師檢查認可后，方可出具證明。

診斷證明書3

關于印發《出具醫學診斷證明和病假證明有關規定》的通知各科室：

　　為保障醫療質量，確保醫療安全，進一步規范診斷性醫學證明的開具、蓋章流程，現將平度市人民醫院《關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定》印發給你們，望認真組織學習，工作中遵照執行。

　　醫務科

　　門診部

　　關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定

　　醫學證明是具有法律效力的重要醫學文書，依法出具醫學證明是法律賦予醫療機構及其執業醫師的權利和責任。為加強醫院診斷證明和病假證明的管理，規范醫師執業行為，規定如下：

　　一、法律依據

　　《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《病歷書寫基本規范》等相關法律法規。《執業醫師法》第三十七條規定：醫師在執業活動中，未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料，有以上行為之一的，由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的吊銷其醫師執業證書；構成犯罪的依法追究刑事責任。

　　二、出具《醫學診斷證明》的規定

　　1、臨床醫師要嚴格依法出具醫學診斷證明，必須由本院注冊的執業醫師親自診查、調查、簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對所出具的診斷證明負有法律責任。

　　2、特殊診斷證明，如涉及司法、計劃生育、傷殘等，需要持相關單位介紹信，醫師方可按規定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

　　3、醫師在執業活動中，嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件，醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。

　　4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規范的醫學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

　　5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫務科，門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

　　三、出具《病假證明》的有關規定

　　1、門急診病假證明：急診病人不超過3天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過15天，且須雙醫師簽名。病假證明時間必須記錄在門（急）診病歷中。病假證明在假期時間內有效，過期不予蓋章，一般不補開病休證明。

　　2、住院病假證明：患者出院時根據病情需要繼續病休時，根據病情需要，注明“建議”休息，最長不超過60天，如患者有延長休息需要，可續開住院病假證明。

　　四、診斷證明和病假證明的管理

　　1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理，持章人對醫師開具的診斷和病假證明要認真審核，嚴格把關，并做好詳細登記以備查。

　　2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫務科，門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具，患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫務科蓋章，門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節假日期間患者帶上述相關證明到醫院辦公室蓋章，值班人員要認真審核，并做好詳細登記。

　　3、在診療過程中，由于姓名記載錯誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯一字者，由主管醫師填寫“診斷證明”預以更正，加蓋醫務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者，醫務科蓋章無效，患者或家屬需到醫保辦公室咨詢解決。

　　4、復印件、復寫件，未注明出具醫師的均不予蓋章。

　　五、責任追究

　　嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執業醫師法》規定要求出具證明所產生不良后果的，視情節輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰，引發醫療糾紛的按照《執業醫師法》和醫院相關規定處理。

診斷證明書4

　　姓名

　　醫保證號主要病史及治療經過診斷部門

　　意見縣醫保專委會意見

　　性別年齡

　　人員類別單位名稱

　　醫師簽字：年月日

　　醫師簽字：年月日（章）年月日

　　縣醫保中心審批意見

　　審核簽字：年月日

　　負責人簽字：年月日

　　注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

　　⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經過。

　　⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

診斷證明書5

　　姓名xxx

　　性別xxx

　　年齡xxx

　　電話xxx

　　單位xxx

　　門診或住院號xxx

　　地址xxx

　　病情摘要：xxx

　　診斷：xxx

　　醫囑及建議：xxx

　　注：1、未蓋本醫院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　科醫師

　　x年x月x日

診斷證明書6

　　診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此，開具診斷證明是政策性很強的醫療工作，為進一步加強管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。

　　2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章，出具診斷證明書的主治醫師對所做出的診斷負責。

　　3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書，應字跡清楚，項目填寫齊全，病休時限必須大寫，不得涂改。

　　4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應的檢查報告，診斷明確、依據充分，并在門診病歷中做相應的記錄。

　　5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書，由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問題，必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應持介紹公函經醫務科批準后，由科室主任指定專人書寫，科室主任審閱及簽字。

　　7、對學術上有爭議的診斷，需開診斷證明書時，應由醫務科負責組織專家會診討論后，慎重開出診斷證明書。

　　8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書；在無診斷依據或未親自診治病人時，臨床醫師不得為病人開具相關證明書；臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

　　9、病假證明書只證明病人因病需要休息，休息時限按診療規范填寫，一般情況，急診病人因病休息不超過3天，普通門診病人不超過7天，特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長，但不超過8周。

　　10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院小結）、檢查報告單及疾病診斷書。

　　11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的，視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰；引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。

診斷證明書7

　　xx醫院疾病診斷證明書存根

　　姓名

　　性別

　　年齡

　　門診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名：_____年_____月_____日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效。

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

診斷證明書8

　　茲有患者姓名、性別位: ，現診斷為：。該患者在我院進行過一段時期（20xx年10月—20xx年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復復發，現建議患者到上級醫院進一步治療。

　　特此證明！

　　XX醫院

　　20xx年4月26日

　　診斷證明書模板【4】

　　存根

　　姓名性別年齡門診或住院號：

　　地址或單位：電話：病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名：年月日

　　注：1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名XX醫院疾病診斷證明書姓名性別年齡門診或住院號：

診斷證明書9

　　姓名________

　　性別________

　　年齡________

　　電話 ________

　　單位 ________

　　門診或住院號________

　　地址________

　　病情摘要：________

　　診斷：________

　　醫囑及建議：________

　　注：

　　1、未蓋本醫院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

科醫師

　　年月日

診斷證明書10

　　診斷證明一般包括兩部分：1.診斷：這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議，可以寫上建議休學幾個月，疾病診斷證明書。再簽上醫生的名字、蓋上醫生的章，和醫院的章就可以了。

　　姓名：xx-x 性別：男/女科室：心內科病案號：可以不寫

　　臨床診斷：陣發性室上速 (或寫全稱：陣發性室上性心動過速 )

　　陣發性室上速：是心律失常的一種，表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止，持續時間長短不一，短者數秒鐘，長者可持續數小時至數天。病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫師都有義務為他開具，而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫院的疾病診斷證明書都有其規定的格式，直接問下醫生，讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的，肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你，住院病歷是要保存十多年的，隨時去你爸爸的主管醫師都有義務為他開具，而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明，證明書《疾病診斷證明書》。

　　姓名：xx-x 性別：男/女科室：心內科病案號：可以不寫

　　臨床診斷：陣發性室上速 (或寫全稱：陣發性室上性心動過速 )

　　陣發性室上速：是心律失常的一種，表現為突然發作的.心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止，持續時間長短不一，短者數秒鐘，長者可持續數小時至數天。

診斷證明書11

　　開具疾病診斷證明書規定 ? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據

　　臨床醫生開具疾病診斷證明書規定

　　疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人，用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此，開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作，每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神，認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作，特作如下規定：

　　一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度，親自診察病人，認真開具疾病診斷證明書，每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

　　二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的醫師簽字，由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的專科醫師簽字，由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。

　　三、病休證明的時限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個月，特殊情況不超過三個月。

　　四、診斷證明書的內容應有病歷記載，并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。

　　五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日，且三日內蓋章有效

診斷證明書12

　　茲有我社區戶籍居民，女，生于x年x月x日，身份證號，系非農業戶口。x年x月x日與(男，生于x年x月xx日，身份證號：)結婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計劃內第一胎，該夫婦至今只生育過這一個孩子，未抱養和收養過其他子女，未領取《獨生子女光榮證》，系獨生子女，該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定，申請再生育，望給予批準。

　　特此證明

　　x年xx月xx日

診斷證明書13

　　病情證明書是具有一定法律效用的醫療文件，是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理，根據《中華人民共和國執業醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》，結合我院實際情況，特作如下規定：

　　1、病情證明書用于門（急）診及出院病人的病情、診斷、休假證明，由經治醫師開具并簽字，非經治醫師及無處方權醫師無權出具。

　　2、凡需出具疾病證明書的患者，由經治醫師核對其身份，根據病情開具相關證明，字跡清楚、內容準確，不得涂改，不得弄虛作假；經治醫師簽字后，在門診導醫臺處蓋章生效。

　　3、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度，認真開具診斷證明書和病假證明書，每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據，經治醫師對所做的診斷負責。

　　4、開具病假天數為3天（婦產科人工流產及骨科部分病種除外）。期滿仍需繼續休息者，應在門診隨診后由接診醫師重新出具。

　　5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力（病退）判定。

　　6、導醫臺須對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核，嚴格把關，遇有異議，可請示門診部主任或醫務科科長決定。

　　7、導醫臺應加強對印章的管理，必須在醫師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”，空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記工作。

　　8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書，必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的，必須攜帶門診病歷（或出院病情證明）、檢查報告單及疾病診斷書。

　　9、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

　　10、不按上述規定開具疾病證明書或開具虛假病證者，每次發現將給予本人200元罰款；情節嚴重，導致糾紛者，上報醫務科及辦公室，給予嚴懲！

　　11、為規范醫療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書，遺失不補。醫師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。

　　12、本制度自下發之日起執行，既往與本制度不一致的，一律以本制度為準。

診斷證明書14

　　一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章（包括門診休息一個月以上的假條）。

　　二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份，方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明（駕照、醫保卡等）后，在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診，開具疾病診斷證明并蓋章。

　　三、原則上不同意補疾病診斷證明，尤其是假條，特殊情況下，確需補病假條時應注意：

　　1.患者就診補假時，診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況

　　2.補病假條時，病假條上日期為此次來院就診日期，建議休假時間應注明（補x年x月x日-x年x月x日假）。如：患者20xx年3月4日來院就診，病情需要繼續休息，需補20xx年2月1日至2月28日的假，病假條上日期應為20xx年3月4日，建議“休壹月（補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假）”。

　　3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章，按補假處理，原病假條作廢，醫師需重新出具補假假條。

　　四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的，醫師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人，保險公司，工作單位等需要疾病診斷證明書的，醫師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人，代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。

　　五、本規定發布之日起執行，請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定，規范開具疾病診斷書，并告知患者蓋章的注意事項，避免誤解，產生醫患矛盾。