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勞務用工致傷和解協(xié)議
在日新月異的現(xiàn)代社會中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編精心整理的勞務用工致傷和解協(xié)議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
勞務用工致傷和解協(xié)議1
編 號:_______________________
簽訂地:_______________________
甲方(勞務承包人):___________
身份證號:____________________
住址:_________________________
聯(lián)系電話:__________
乙方(工人):________________
身份證號:____________________
住址:_________________________
聯(lián)系電話:__________
丙方(勞務發(fā)包單位):______________________
法定代表人:____________________
住所地:___________________________________________
乙方于________年____月____日在甲方承包的丙方位于商洛市政府對面文化中心外墻石材工程施工中發(fā)生人身傷害事故,致腳踝輕度骨折,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙、丙三方依據(jù)《民法通則》、《侵權責任法》及相關法律法規(guī),本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、手術費等各項費用共計 45000元(人民幣大寫:肆萬伍仟圓整),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方或者丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性賠償金,合計人民幣_______元(大寫:__________圓整)。該賠償金包含給乙方人身損害賠償?shù)恼`工費、護理費、殘疾賠償金、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神損害賠償?shù)热抠M用。
三、乙方在接受賠償金的同時,應當將上述費用涉及的全部票據(jù)(醫(yī)療、交通、陪護等費用票據(jù))以及工傷認定報告等一并交給甲方。
四、乙方收到一次性賠償金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽署本協(xié)議后,勞務關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞務有關的'事宜向甲方或者丙方要求其他任何費用或承擔任何責任。
六、乙方領取甲方支付的一次性賠償金后又反悔的,應當退還甲方為解決本事宜所支出的調(diào)查取證、律師費等全部費用,并向甲方雙倍返還一次性賠償金(計人民幣40000元)。
七、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結果,是三方真實意思的意思表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,三方當事人應全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲、丙方無關。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全面閱讀并理解無誤,甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,乙方對此協(xié)議處理結果表示滿意,并承諾放棄其他請求和訴權,不再向甲方、丙方主張任何民事權利。
九、本協(xié)議一式三份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自三方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:___________________
時間:__________年____月____日
乙方簽字、捺印:_______________
時間:__________年____月____日
乙方承諾:在乙方簽訂本協(xié)議時,已收到上述賠償金,甲方、丙方義務已全面履行完畢!
丙方蓋章:____________________
法定代表人/委托代理人簽字:______________
時間:__________年____月____日
勞務用工致傷和解協(xié)議2
甲方:________
乙方:________
乙方于________年____月____日在甲方處提供勞務時發(fā)生人身傷害事故,致,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙方現(xiàn)本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、手術費等各項費用共計45000元(人民幣大寫:肆萬伍仟圓整),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方或者丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲、乙方自愿協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性賠償金,合計人民幣_______元(大寫:__________圓整)。該賠償金包含給乙方人身損害賠償?shù)恼`工費、護理費、殘疾賠償金、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神損害賠償?shù)热抠M用。
三、乙方在接受賠償金的同時,應當將上述費用涉及的全部票據(jù)
四、乙方收到一次性賠償金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的`方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
五、甲、乙雙方簽署本協(xié)議后,勞務關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由、任何途徑就與勞務有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
六、乙方領取甲方支付的一次性賠償金后又反悔的,應當退還甲方已經(jīng)向乙方支付的包括醫(yī)療費、賠償金等費用,并向甲方承擔5萬元違約金。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全面閱讀并理解無誤,雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,乙方對此協(xié)議處理結果表示滿意,并承諾放棄其他請求和訴權,不再向甲方主張任何民事權利。
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份,協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方:__________乙方:___________
____年___月___日______年____月____日
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