醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15篇[精選]
在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里,有時(shí)會(huì)突發(fā)一些難以預(yù)料的事件,為了降低事故造成的危害,時(shí)常要預(yù)先開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。那么優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案是什么樣的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1
一、總則:
1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。
2、處置工作原則:處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
①負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
、谪(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量,保障救治感染患者工作的開(kāi)展。
、茇(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、薷鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
①根據(jù)事件性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
、谪(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
后勤保障組職責(zé):
、儇(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人:
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科,休息時(shí)間報(bào)總值班。
檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi),在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體,立即上報(bào)院感科。
在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告,同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào),以利于有關(guān)部門(mén)及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告,請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
、3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告:
、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn),并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí),由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
在本預(yù)案啟動(dòng)后,技術(shù)專家組必須立即召開(kāi)會(huì)議,嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí),隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素:對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑,對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者:積極實(shí)施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)感染源污染的`環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群:實(shí)施保護(hù)措施,必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書(shū)面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足,制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案2
1、總則
一、編制目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,受傷人員的醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療救援工作。
二、應(yīng)急醫(yī)療救援事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大
Ⅰ級(jí)、重大Ⅱ級(jí)、較大Ⅲ級(jí)和一般Ⅳ級(jí)。
一、特別重大事件Ⅰ級(jí)
一次事件出現(xiàn)傷亡50人以上且危重人員10人以上導(dǎo)致大量人員傷亡。
二、重大事件Ⅱ級(jí)
一次事件傷亡30人以上其中死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)事件。
三、較大事件Ⅲ級(jí)
一次事件傷亡10人以上死亡和危重病例超過(guò)3例的突發(fā)事件。
四、一般事件Ⅳ級(jí)
一次事件傷亡10以下危重病例超過(guò)1例的突發(fā)事件。
三、醫(yī)療救援組織體系
醫(yī)療救援應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)包括,各種應(yīng)急預(yù)案成立的醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救援機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療急救小組、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部。
一、醫(yī)療救援組織機(jī)構(gòu)
成立突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組由****綜合應(yīng)急預(yù)案及各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案副總指揮任組長(zhǎng)工會(huì)負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)成員由相關(guān)部門(mén)成員臨時(shí)抽調(diào)組成或由各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救
護(hù)組織成員組成。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)
各專項(xiàng)及綜合應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療救護(hù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)突發(fā)事件的醫(yī)療救援任務(wù)組織開(kāi)展突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)
醫(yī)療救護(hù)和傷員轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部
突發(fā)事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要在突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部承擔(dān)指揮、
協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援和救援情況的上報(bào)工作。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
1、一般事件
IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)部門(mén)人員做好前期處置工作報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案同步
啟動(dòng)醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)處置開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。
各單位突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況根據(jù)
需要請(qǐng)求縣應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
2、較大事件III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
事發(fā)單位啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在各專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置工作
開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分析突發(fā)
公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議。
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組向縣人民政府辦公室和縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)處理情況請(qǐng)求縣應(yīng)急
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專家進(jìn)行支援。
3、重大事件II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)***啟動(dòng)醫(yī)療救護(hù)應(yīng)急預(yù)案在綜合應(yīng)急預(yù)案或?qū)m?xiàng)應(yīng)急預(yù)案指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下做好前期處置
工作開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員等各項(xiàng)工作。并組織專家對(duì)傷病員情況進(jìn)行綜合評(píng)估分
析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢(shì)提出應(yīng)急處理工作建議
發(fā)生重大事件后立即報(bào)告縣人民政府和市衛(wèi)生部門(mén)按照醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的規(guī)定,由縣人民政府組織,積極開(kāi)展緊急救援的前期工作,并在上級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一部署下,開(kāi)展救援工作。
4、特別重大事件I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)
發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件后按照國(guó)家《突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》中關(guān)于“醫(yī)療救援分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)”的規(guī)定,對(duì)特別重大的突發(fā)公共事件,在積極開(kāi)展緊急救援的同時(shí)按規(guī)定上報(bào),并在人民政府或衛(wèi)生行政主管部門(mén)統(tǒng)一部署下,開(kāi)展救援工作。
二、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作完成傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)救援指揮部將相關(guān)情況報(bào)專項(xiàng)應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后由突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止。
五、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援及指揮
醫(yī)療救援應(yīng)急隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療救援工作。在實(shí)施醫(yī)療救援的過(guò)程中既要積極開(kāi)展救治又要注重自我防護(hù),確保安全。
為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮工作使醫(yī)療救援工作緊張有序地進(jìn)行,在發(fā)生較大突發(fā)事件后突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部實(shí)行24小時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮。減少中間環(huán)節(jié)提高決策效率加快搶救進(jìn)程,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要接受突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置指揮機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)。
一、現(xiàn)場(chǎng)搶救
1、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部在突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下要及時(shí)、準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況,全力開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援。
2、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救援隊(duì)伍,先了解“災(zāi)情”、“傷情”和“毒情”在保證搶救人員自身安全的前提下,積極將傷病員移出危險(xiǎn)環(huán)境。本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作,按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類,分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志,分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位,為現(xiàn)場(chǎng)搶救和合理轉(zhuǎn)送做準(zhǔn)備,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。
二、轉(zhuǎn)送傷員
當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作
1、對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者應(yīng)就地先予搶救做必要的處理后再進(jìn)行監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)。
2、認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部匯總。
3、在轉(zhuǎn)運(yùn)中密切觀察傷病員病情變化。
4、在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)避免造成二次損傷。
5、合理分流傷病員并按現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部指定的地點(diǎn)轉(zhuǎn)送。
三、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援處置方法
A、醫(yī)療報(bào)警的處理
醫(yī)療救護(hù)預(yù)案啟動(dòng)后醫(yī)療救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮應(yīng)立即撥打醫(yī)療急救電話進(jìn)行求援。
醫(yī)療急救電話號(hào)碼120撥打呼救電話須知
1.你的電話號(hào)碼與姓名及病人姓名、性別、年齡和聯(lián)系電話。
2.病人所在的確切地點(diǎn)盡可能指出附近的街道或者其他明顯標(biāo)志。
3.病人目前最危重的情況如昏倒呼吸困難大出血等。
4.災(zāi)害事故、突發(fā)事件時(shí)說(shuō)明傷害性質(zhì)嚴(yán)重程度傷病的人數(shù)。
5.現(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。
注意不要先放下話筒要等救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)調(diào)度人員先掛斷電話。
B、食物中毒的應(yīng)急處理:
要爭(zhēng)分奪秒搶救病人,搶救越早效果越好。急救的原則是盡快清洗和排出同腸道內(nèi)的有
毒物質(zhì),防止毒物被吸收,并給予對(duì)癥治療。癥狀重的應(yīng)住院治療。
1、催吐:讓病人嘔吐是排出胃內(nèi)有毒食物的最重要的方法,而且簡(jiǎn)單易行。一般在食后4至6小時(shí)內(nèi)部應(yīng)及時(shí)進(jìn)行催吐,但對(duì)肝硬變、胃潰殤患者禁忌催吐。常用的催吐方法是:
剌激咽部:利用手邊方便的.東西如筷子、壓舌板、筆桿、雞翎或或手指刺激咽后壁,使之引起嘔吐反射。有時(shí)由于食物過(guò)稠,不易吐出和吐凈,可讓患者喝點(diǎn)溫的清水,然后再催吐、反復(fù)進(jìn)行,直到嘔吐物中沒(méi)有食物為止;
或口服1:1000的高錳酸鉀:高錳酸鉀有刺激胃粘膜的作用,可引起嘔吐。
一般毒物吸收后多由肝臟解毒或由腎臟隨尿排出,能飲水的病人口服大量液體也是一種簡(jiǎn)便有效的排毒方法。
C、觸電的應(yīng)急處理:
當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>
1、輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。
2、呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。
3、心搏停止,呼吸存在者:應(yīng)立即作胸外心臟按壓。
4、呼吸、心跳均停止者:應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。
5、處理電擊傷時(shí),還應(yīng)注意有無(wú)其他損傷。如有外傷、灼傷要同時(shí)處理。
6、現(xiàn)場(chǎng)搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過(guò)程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救不能中止。
D、燒傷或燙傷的應(yīng)急處理:
1、如果燒傷面積比較小
盡可能在傷處腫起之前除下戒指、手表、及緊身衣物。傷處疼痛可能是燒傷表皮用流動(dòng)的緩慢的冷水沖洗傷處10分鐘然后用消毒敷料也可用消毒手帕敷好再用布條包好。
傷處皮膚有沒(méi)有脫落或燒傷倘若皮膚呈紅色并且剝落或燒傷傷處又不疼那么傷勢(shì)可能很嚴(yán)重把傷處蓋住立即送往醫(yī)院。切勿敷上膏藥也不要涂油劑乳膏或洗液皮膚起疤切勿將之刺破也不要觸摸傷處。
2、如果燒傷面積大
讓傷者躺下最好是臥在毯子上或床單上以免傷處接觸地面。
如有物品粘附在傷切勿除去。
用無(wú)絨毛的清潔布?jí)K蓋住傷口再用毛巾或布條扎緊。
假如傷者仍然神志清醒可以頻頻給他喝幾口冷水。以補(bǔ)充因燒傷而失去的水分。
E、骨折的應(yīng)急處理
1、對(duì)骨折的傷員應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)骨突出處要加墊。
固定骨折部位也可將其上肢固定在身側(cè)下肢與下肢綁在一起。
骨折固定最好由兩人操作。一人牽引骨折兩端另一人負(fù)責(zé)固定。
前臂、小腿骨折時(shí)尤其合并比較嚴(yán)重軟組織挫傷時(shí)固定包扎不宜太緊以免發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征。
2、當(dāng)發(fā)生斷肢損傷時(shí)對(duì)離斷肢體的殘端用加壓包扎法妥善止血必要時(shí)用止血帶止血法斷肢等均應(yīng)在適當(dāng)?shù)蜏叵卤4骐S傷員盡快送往醫(yī)院以備植入。嚴(yán)禁將已暴露在外面的骨骼送回組織內(nèi)。
F、異物扎入體內(nèi)的應(yīng)急處理
異物扎入體內(nèi)時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查
異物扎入的深度將異物外露部分剪短將異物固定包扎后盡快送往醫(yī)院。
G、頭腹內(nèi)部組織暴露的應(yīng)急處理
1、腹部受傷內(nèi)臟脫出的傷病員嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)
將脫出物送回體內(nèi)及沖洗、涂藥膏應(yīng)用消毒紗布覆蓋創(chuàng)面用紗布圈圈住內(nèi)臟再用清潔小碗覆蓋在脫出物上用三角由包扎固定,取屈膝屈髖體位傷面朝上往醫(yī)院運(yùn)送。
2、頭部受傷暴露在外的腦組織先用一塊清潔的敷料覆蓋做一個(gè)布圈圈住布圈的高度與暴露的腦組織稍高或平齊然后包扎盡快送往醫(yī)院。
四信息報(bào)告
醫(yī)療救援小組接到應(yīng)急救援任務(wù)后在迅速開(kāi)展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí),及時(shí)將人員傷亡、搶救等情況報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援指揮部要每日向突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告?zhèn)T、醫(yī)療救治進(jìn)展等情況重要情況要隨時(shí)報(bào)告。突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向人民政府和行政主管部門(mén)報(bào)告有關(guān)情況。
六、醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
一、醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍
各醫(yī)療救援應(yīng)急小組承擔(dān)全*醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。****從本單位相關(guān)部門(mén)工作人員中抽調(diào)出具有醫(yī)療救援應(yīng)急知識(shí)技術(shù)人員組建應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。其組成人員平時(shí)在原工作崗位從事日常工作,定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急救援培訓(xùn)、演練。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)接受本單位醫(yī)療救援應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一調(diào)度,深入現(xiàn)場(chǎng),承擔(dān)醫(yī)療應(yīng)急救援任務(wù)。
三、醫(yī)療衛(wèi)生救援物資儲(chǔ)備
突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要提出醫(yī)療救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材和試劑、衛(wèi)生防護(hù)用品等應(yīng)急物資的儲(chǔ)備計(jì)劃經(jīng)單位研究討論后由單位撥款保證供應(yīng)分類分批儲(chǔ)備到相關(guān)醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)
財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)安排應(yīng)由本級(jí)承擔(dān)的突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救援所必需的經(jīng)費(fèi)并做好經(jīng)費(fèi)使用情
況監(jiān)督工作。
五、醫(yī)療衛(wèi)生救援的安全保障
專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的現(xiàn)場(chǎng)警戒機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維持醫(yī)療救援工作現(xiàn)場(chǎng)秩序保證醫(yī)療救援指揮、救護(hù)、運(yùn)送藥品、器械和物資、送傷員、送血車輛的優(yōu)先通行和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援工作的順利進(jìn)行。
七、醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
要做好突發(fā)事件醫(yī)療救援知識(shí)的普及工作通過(guò)相關(guān)媒體擴(kuò)大對(duì)****員工的宣傳教育各單位部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)所屬人員的宣傳教育。在廣泛普及醫(yī)療救援知識(shí)的基礎(chǔ)上逐步組建以專職安全員、兼職安全員和工會(huì)成員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
八、附則
一、責(zé)任與獎(jiǎng)懲
突發(fā)事件醫(yī)療救援工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制。突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件醫(yī)療救援工作作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由****突發(fā)事件醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織制定并報(bào)上級(jí)單位備案。
本預(yù)案定期進(jìn)行評(píng)審根據(jù)突發(fā)事件醫(yī)療救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。
三、預(yù)案實(shí)施時(shí)間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案3
為了提高我院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病疫情、群體性不明原因疾并重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)的應(yīng)對(duì)能力,從而達(dá)到有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序的目的,根據(jù)(重慶市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急方案編寫(xiě)指南)、(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理)和(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例),并結(jié)合我院實(shí)際特制定本條例:
一、醫(yī)院建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組,下設(shè)監(jiān)測(cè)報(bào)告小組、急救醫(yī)療小組、后勤保障小組,并配備兼職突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理人員。
二、單位現(xiàn)狀:根據(jù)現(xiàn)有的條件在人力資源方面:有從事計(jì)劃免疫、傳染病統(tǒng)計(jì)分析的預(yù)防接種門(mén)診;有從事各種檢測(cè)化驗(yàn),能夠通過(guò)科學(xué)的手段第一時(shí)間知道各種疾病的分類的檢驗(yàn)科;有臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)、外、婦醫(yī)療專家;有從事后勤工作的辦公室、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科。在物資方面:有各類先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備;我院藥品種類齊全,儲(chǔ)備量豐富,完全可以滿足各種應(yīng)急醫(yī)療用藥;有用于安全防衛(wèi)的消毒藥品、干粉滅火器。
三、工作職責(zé)
1、突發(fā)公共事件小組成員:汪力、劉建華、張志杰、唐小川、周勝、韋林江
汪力:突發(fā)公共事件辦公室總指揮,負(fù)責(zé)指揮調(diào)配各小組所有成員,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各種關(guān)系。
劉建華:突發(fā)公共事件感染控制及監(jiān)測(cè)報(bào)告小組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)36種法定傳染病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、分析。
張志杰:突發(fā)公共事件醫(yī)療急救小組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)調(diào)配小組內(nèi)的內(nèi)兒、外、婦醫(yī)療成員進(jìn)行醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)搶救。
唐小川:突發(fā)公共事件后勤保障小組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)提供應(yīng)急所需的后勤物資,醫(yī)療設(shè)備及藥品。
周勝、韋林江:突發(fā)公共事件辦公室成員,負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件發(fā)生后的'總結(jié)工作,突發(fā)事件信息上報(bào)工作,完善醫(yī)院感染控制負(fù)責(zé)。
2、監(jiān)測(cè)報(bào)告小組:劉建華、譚小羽、韋菠
譚小羽:監(jiān)測(cè)報(bào)告小組成員,負(fù)責(zé)收集36種法定傳染病的標(biāo)本采樣。
韋菠:監(jiān)測(cè)報(bào)告小組成員,負(fù)責(zé)分析36種法定傳染病的分布趨向,及時(shí)向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
3、醫(yī)療急救小組:xx:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中婦產(chǎn)科方面的急救工作。
xx:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中內(nèi)兒科方面的急救工作。
xx:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中外科方面的急救工作。
xx:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中手術(shù)麻醉工作。
4、后勤保障小組:xx
夏xx:負(fù)責(zé)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救通道的通暢及醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。
xx:負(fù)責(zé)日常急救物資(救治藥品、醫(yī)療器械)的儲(chǔ)備工作。
xx:負(fù)責(zé)日常物資的采購(gòu)工作。 向鳳:負(fù)責(zé)各種醫(yī)療物資的消毒處理。 彭猛:負(fù)責(zé)通訊、絡(luò)暢通。
xx:負(fù)責(zé)資料的收集,通訊錄的更新工作。
四、預(yù)防和應(yīng)急準(zhǔn)備
1、定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),定期組織突發(fā)事件應(yīng)急演練。
2、定期查看預(yù)防突發(fā)事件救治藥品、醫(yī)療器械及及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備和調(diào)度。
五、應(yīng)急響應(yīng)
1、開(kāi)設(shè)24小時(shí)值班電話:
2、調(diào)度醫(yī)療急救小組火速奔赴現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶救。
3、調(diào)度后勤小組及時(shí)開(kāi)辟通道、準(zhǔn)備急救的藥品、器械。
4、鋪備突發(fā)事件專用病房。
5、向上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)及時(shí)匯報(bào)突發(fā)事件的有關(guān)信息。
6、將突發(fā)事件的有關(guān)信息及時(shí)在醫(yī)院上通報(bào),并依據(jù)(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理)和有關(guān)新聞管理的規(guī)定向外公布信息。
7、當(dāng)突發(fā)事件的病人康復(fù)出院后,半年內(nèi)未再次發(fā)病且在這一地區(qū)無(wú)新增病例表明應(yīng)急結(jié)束。
8、突發(fā)事件處置完成后,由韋林江、周勝同志負(fù)責(zé)進(jìn)行總結(jié),找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件成員共同提出整改意見(jiàn),經(jīng)突發(fā)公共衛(wèi)生小組會(huì)議確定形成文字,寫(xiě)入我院應(yīng)急處理方案。所有突發(fā)事件的歸檔交由院病案室完成。
六、保障措施
每周對(duì)絡(luò)進(jìn)行殺毒處理,保證絡(luò)的通暢;每月由突發(fā)公共衛(wèi)生事件小組成員輪流對(duì)各科室進(jìn)行監(jiān)督檢查;每月護(hù)士一個(gè)課題,由總護(hù)士長(zhǎng)賴朝鳳親自培訓(xùn);每一季度進(jìn)行一次突發(fā)事件的演練,檢測(cè)應(yīng)急隊(duì)伍的整體情況。
七、附錄
1、本方案由院辦公室管理,并隨時(shí)根據(jù)上級(jí)要求及實(shí)際需要進(jìn)行修改完善。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件小組成員通訊錄:(略)
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案4
患者住院期間出現(xiàn)摔傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況,同時(shí)通知醫(yī)生。
2、判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。醫(yī)生到場(chǎng)后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的'搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床。
4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)格觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應(yīng)的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀班者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無(wú)菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察病情變化及治療效果。
8、準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
9、向患者了解摔倒時(shí)的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。
患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急程序
1、發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。
2、通知醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部,夜間通知院內(nèi)總值班及護(hù)理部值班。
3、查找患者聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。
4、盡可能查找患者去向,必要時(shí)通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者,24小時(shí)尋找未果報(bào)警。
5、患者返回后立即通知院總值班,由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6、若確屬外出不歸,需兩人共同清理患者用物,貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。
7、 認(rèn)真記錄患者外出過(guò)程。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案5
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
第一節(jié)總則
一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。
二、突發(fā)事件是指:
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即:突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。
三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí),醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行甄別,由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì),涉及的人員數(shù)量,所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議,由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。
四、科室、部門(mén)應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門(mén)的相應(yīng)措施,并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。
五、處置突發(fā)事件過(guò)程中,堅(jiān)持病案書(shū)寫(xiě)及管理制度;堅(jiān)持三級(jí)查房制度:堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。
第二節(jié)人員準(zhǔn)備
一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員,建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò),隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。
二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽(tīng)從院總值班調(diào)遣。
三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組,安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作,指導(dǎo)臨床工作。
四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。
五、全院各部門(mén)主任,負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門(mén)內(nèi)的每一位職工(包括臨時(shí)工),并定期進(jìn)行演練。
六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí),白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排,報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì);夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派,并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。
七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。
第三節(jié)報(bào)告制度
一、任何部門(mén)及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括:
1、病、傷人員數(shù)量。
2、病傷情況。
3、參與救治科室。
二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。
1、突發(fā)事件的性質(zhì)。
2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。
3、參與救治科室。
4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。
三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。
五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情,上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門(mén)提供所需信息;任何部門(mén)和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。
六、遇有下列情況之一者,需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班:
1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。
2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染。ɑ魜y、鼠疫)和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。
3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。
4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾。òl(fā)生人數(shù))。
5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。
6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。
第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室:
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、傳染病預(yù)警機(jī)制
1、全院及各部門(mén),為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求,必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制
2、預(yù)警分級(jí)
、偃(jí)預(yù)警:外地出現(xiàn)疫情,本市無(wú)新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下,由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。
②二級(jí)預(yù)警:本市出現(xiàn)疫情,本院接診疑似或確診病例,未開(kāi)放隔離區(qū)時(shí),做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備,加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí),保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。
③一級(jí)預(yù)警:全面啟動(dòng)本預(yù)案,開(kāi)放隔離區(qū),整合醫(yī)療資源,停止探視。
四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員,服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。
七、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。
九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。
十、未經(jīng)批準(zhǔn),病人排泄物不得隨意處置。
十一、在市、區(qū)CDC人員到來(lái)之前,醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查,劃定對(duì)象,實(shí)施監(jiān)控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。
十三、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案
一、主要責(zé)任科室
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科
二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練;并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。
三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位,并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。
四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同,局部利益必須服從整體利益。
五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī),保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。
六、設(shè)置警戒線,所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無(wú)關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域,并防止患者及可疑人員離開(kāi)。
七、按照統(tǒng)一要求,主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶(死亡為黑色;輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶)。
八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者,盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行,并根據(jù)需要開(kāi)放門(mén)診科室手術(shù)室。
九、和市血液中心保持密切聯(lián)系,保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù),減少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。
十一、未經(jīng)批準(zhǔn),任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。
第六節(jié)保障工作
一、人力資源保障
1、派出人員的統(tǒng)計(jì)及分類管理。
2、調(diào)配院內(nèi)人力資源。
3、兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
二、信息保障
1、檔案室負(fù)責(zé)收集相關(guān)疾病的最新態(tài)勢(shì),了解最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診序方法。
2、計(jì)算機(jī)中心維護(hù)信息系統(tǒng),做到信息準(zhǔn)確,運(yùn)行正常。
3、檔案室隨時(shí)根據(jù)上級(jí)部門(mén)的有關(guān)要求,填寫(xiě)表格,進(jìn)行上報(bào)。
三、設(shè)備保障
1、總務(wù)科保證重點(diǎn)部門(mén)設(shè)備完好,隨時(shí)可用。
2、隨搶救進(jìn)程及時(shí)提供所需設(shè)備。
3、隨時(shí)進(jìn)行搶救設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)維修。
四、后勤保障
1、總務(wù)科保障搶救所需的戰(zhàn)略物資及必要的日用品的供給。
2、保證電力、熱力、通風(fēng)、水源的供應(yīng)。
3、保證通信暢通,并具有隨時(shí)增加通信的能力。
4、保證運(yùn)輸車輛的完好,未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),不得隨意調(diào)用急救車。
5、保證臨時(shí)設(shè)施的建設(shè)。
6、總務(wù)科保證參與搶救人員的膳食供應(yīng)。
7、總務(wù)科保證醫(yī)務(wù)人員臨床使用衣物的'及時(shí)洗滌及更新。
五、安全保障
1、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件需劃定隔離區(qū)時(shí),保衛(wèi)科及時(shí)提供人員,并設(shè)立專人進(jìn)行保安,阻止無(wú)關(guān)人員進(jìn)人隔離區(qū),患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開(kāi)救治區(qū)域。
2、遇有突發(fā)災(zāi)害事件及社會(huì)治安事件時(shí),保衛(wèi)部門(mén)必須及時(shí)對(duì)電力、熱力及通訊部門(mén)采取保護(hù)措施。
3、與公安部門(mén)保持聯(lián)系,實(shí)施對(duì)嫌疑人的監(jiān)控。
六、生活保障
1、院辦、黨辦負(fù)責(zé)做好醫(yī)務(wù)人員的思想政治工作,做好對(duì)醫(yī)務(wù)人員家屬的解釋與安撫工作,并幫助解決實(shí)際困難?倓(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員的食宿及身體健康。
2、總務(wù)科保證參加搶救的醫(yī)務(wù)人員食宿及身體健康。
第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則及流程
一、突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則
突發(fā)事件為:
1、化學(xué)物品中毒;
2、批量消化系統(tǒng)中毒(食物);
3、批量呼吸系統(tǒng)傳染;
4、批量消化系統(tǒng)傳染病。
5、批量外傷(車禍、公共場(chǎng)所擠壓傷、爆炸等;
突發(fā)事件地點(diǎn):
1、本市本區(qū);
2、本市外區(qū);
3、外地;
4、本院。
突發(fā)事件的搶救分類:
1、院前搶救;
2、院內(nèi)搶救。
突發(fā)事件的通訊系統(tǒng)手段:
1、電話2、手機(jī)3、網(wǎng)絡(luò)4、人工。
突發(fā)事件的交通工具:
1、救護(hù)車(120);
2、本院車輛;
3、出租車;
4、社會(huì)車輛。
突發(fā)事故的信息傳遞系統(tǒng):
1、總值班;
2、醫(yī)務(wù)科;
3、急診科;
4、主管副院長(zhǎng);
5、院長(zhǎng);
6、各級(jí)衛(wèi)生局/CDc;
7、其它醫(yī)院:
8、政府相關(guān)部門(mén);
突發(fā)事件的指揮系統(tǒng):
1、院長(zhǎng);
2、主管副院長(zhǎng);
3、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部;
4、各科主任;
5、各級(jí)醫(yī)師;
6、醫(yī)療、護(hù)理、行政職能部門(mén);
7、上級(jí)指揮部。
突發(fā)事件的物資準(zhǔn)備:
1、藥品;
2、物資器械(氣管插管、氣管切開(kāi)包、擔(dān)架、各類夾板、頸托、繃帶、手電筒、蠟燭簡(jiǎn)易呼吸器。
3、救護(hù)車;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、對(duì)講機(jī);
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有關(guān)人員必須清楚。
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
2、人員依突發(fā)事件派出專業(yè)人員并定人數(shù),一般醫(yī)生5人、護(hù)士3人。
3、人員依上級(jí)需要而定出哪一級(jí)專業(yè)人員承擔(dān)。
4、按專業(yè)不同分別確定派出人員名單。
5、院內(nèi)接到通知后應(yīng)在不超過(guò)30分鐘內(nèi),人員、物資、藥品、救護(hù)車均必須到達(dá)指定部位集合共同出發(fā)。
6、隨時(shí)與醫(yī)院指揮部聯(lián)系通報(bào)情況。
7、服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部和上級(jí)指揮部的安排。
8、做好自身必要的安全、防護(hù)、避免醫(yī)療隊(duì)人員傷亡;
突發(fā)事件的外派醫(yī)療隊(duì):
1、化學(xué)物品中毒:
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):1人(臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名、外科系統(tǒng)醫(yī)師l一2名。
2、消化系統(tǒng)(食物)中毒、消化系統(tǒng)傳染。
、兕I(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
②隊(duì)長(zhǎng):1人(l臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
3、呼吸系統(tǒng)傳染。
①領(lǐng)隊(duì):院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)/醫(yī)務(wù)科/科主任。
、陉(duì)長(zhǎng):l人(臨時(shí)確定)。
、坳(duì)員:護(hù)士2名、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師1名、外科系統(tǒng)醫(yī)師1名。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案6
患者發(fā)生消化道大出血的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生大出血時(shí),病人絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)。
2、立即通知醫(yī)生,配合搶救。
3、迅速建立靜脈通道,準(zhǔn)確的實(shí)施輸血,輸液及各種止血治療。
4、及時(shí)清除血跡,污物,必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的`分泌物。給予吸氧。
5、做好心理護(hù)理,關(guān)心、安慰病人,及時(shí)清除血跡、污物。
6、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
7、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量,判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。
8、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。
9、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃,生理鹽水維持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反復(fù)多次,直至抽出液清澈為止。
10、對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時(shí)一次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻率度,直至出血停止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案7
為了有效預(yù)防,及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,為防止各類傳染病在我縣流行,切實(shí)保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
一、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門(mén)的職責(zé)。
為切實(shí)將突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作落到實(shí)處,加強(qiáng)急救、增強(qiáng)處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng):;副組長(zhǎng):;組成員:總值班電話xxxxxxx、xxxxxxx,下設(shè)急救中心,負(fù)責(zé)緊急接診領(lǐng)導(dǎo)小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮下,負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急搶救與處置,檢驗(yàn)科、功能科、放射科負(fù)責(zé)協(xié)助診斷、手術(shù)等,外科負(fù)責(zé)手術(shù)搶救。
二、突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)與預(yù)警。
我院制定24小時(shí)值班制度,電話xxx。急救車輛隨時(shí)待命,接到急救電話5分鐘內(nèi)出發(fā),對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)可能出現(xiàn)的趨勢(shì)及時(shí)進(jìn)行預(yù)警,根據(jù)突發(fā)事件的類型大小,緊急出動(dòng)全院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員,投入各自的工作崗位,隨時(shí)進(jìn)行搶救與治療,同時(shí)制定預(yù)警等級(jí),報(bào)告程序和時(shí)限,確保監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)正常運(yùn)行。
三、突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度。
隨時(shí)保持信息暢通,預(yù)防保健科接到疫情報(bào)告后,要及時(shí)了解疫情立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),組織全院疫情應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組開(kāi)會(huì)、討論、分析,得出結(jié)論立即上報(bào)縣防疫站、縣衛(wèi)生局。
四、突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和任務(wù)。
突發(fā)事件發(fā)生后,根據(jù)其種類、危害程度、流行強(qiáng)度,出動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急處理小組專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前應(yīng)根據(jù)突發(fā)事件的實(shí)際情況做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備,采取必要的應(yīng)急措施,應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮、立即到達(dá)規(guī)定的崗位,采取有關(guān)的控制措施。
參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取就地隔離,就地觀察,就地治療的措施,并報(bào)當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。切斷傳染途徑,防止擴(kuò)散。對(duì)需要治療、接受隔離的病人,首診醫(yī)師必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄,對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)按規(guī)定將病人及病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送到接診的定點(diǎn)醫(yī)院。
五、突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案。
為有效地應(yīng)急處理突發(fā)事件要隨時(shí)根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門(mén)發(fā)布的信息和確定的突發(fā)事件級(jí)別,按照縣應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署,采取相應(yīng)的工作方案。
六、突發(fā)事件的預(yù)防、現(xiàn)場(chǎng)控制、應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度。
根據(jù)突發(fā)事件的'不同程度,采取積極的預(yù)防控制措施,突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)施、設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等由醫(yī)院急診科準(zhǔn)備,突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)集應(yīng)急處理小組人員,儲(chǔ)備物資,交通工具,以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備,必要時(shí)對(duì)人員進(jìn)行疏散或者隔離。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
組織全院專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等,積極參加各種傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)與考試,加強(qiáng)專業(yè)理論水平和技術(shù)水平。組織抽調(diào)各類專業(yè)技術(shù)人員參加突發(fā)事件應(yīng)急演練通過(guò)演練找出自己的不足,不斷學(xué)習(xí),不斷交流,不斷提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
本預(yù)案將根據(jù)突發(fā)事件的變化和在實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修改、補(bǔ)充。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案8
癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案
1、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)立即讓病人平臥,防止摔傷,并通知醫(yī)生。
2、解開(kāi)衣領(lǐng)、衣扣、頭偏向一側(cè),及時(shí)洗痰和給氧,必要時(shí)行氣管切開(kāi)。
3、取下假牙,盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側(cè),上下臼齒之間,以防咬傷舌和頰部,對(duì)抽搐的肢體不能用暴力按壓,以免骨折、脫臼等。
4、放置床檔,以防墜床、保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。
5、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。
6、發(fā)作期,應(yīng)專人守護(hù)。
7、嚴(yán)密觀察患者的'生命體征、意識(shí)、瞳孔的變化,注意有無(wú)窒息、尿失禁等,如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。
8、待病人意識(shí)恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好:
1)清潔口腔,整理床單位,更換臟床單及衣物。
2)向患者講述疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施,解除病人恐懼心理,積極配合治療。
3)指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥,避免自行減量、加量、停藥等,以免加重病情。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案9
突然停電的應(yīng)急預(yù)案
1、在手術(shù)過(guò)程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2、如果是一個(gè)手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問(wèn)題,針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。
3、如果是全科停電,立即啟動(dòng)各種儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電,若無(wú)蓄電裝置的儀器,可行手工操作。
4、停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開(kāi)手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況。
5、將各種用電儀器關(guān)閉,以免突然來(lái)電時(shí)損壞儀器。
6、來(lái)電后,打開(kāi)手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)、時(shí)間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的`記錄于巡回記錄單上或書(shū)寫(xiě)報(bào)告交有關(guān)科室。
【預(yù)防措施】
1、每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話及各手術(shù)間線路走行情況。
2、儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài),專人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案10
一、總則:
1、目的:為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施,最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》,制定本預(yù)案。
2、處置工作原則:處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的'擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé):
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組:
(1)負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
(2)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
。3)決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
。4)研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
。5)負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
。6)按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
。1)醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
、儇(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論,明確診斷并積極進(jìn)行救治。
②負(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
③調(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量(醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師調(diào)度,護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度),保障救治感染患者工作的開(kāi)展。
、茇(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、薷鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
。2)消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé):
、俑鶕(jù)事件性質(zhì),負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因,做好標(biāo)本采集。
。3)流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé):
、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
、谪(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
(4)后勤保障組職責(zé):
①負(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后,總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排,進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人:
(1)臨床科室發(fā)生3例(含3例)以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí),應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科,休息時(shí)間報(bào)總值班。
(2)檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)(一般為7天),在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體,或在同一病區(qū)的不同病例中,三次檢出同一種病原體,或檢出特殊的、重要的'、多重耐藥的病原體,立即上報(bào)院感科。
。3)在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后,院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告,同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào),以利于有關(guān)部門(mén)及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
(4)當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告,請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
。5)當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí),分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告:
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
。1)在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后,醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn),并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí),由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
。2)在本預(yù)案啟動(dòng)后,技術(shù)專家組必須立即召開(kāi)會(huì)議,嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí),隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源:院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素:對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析,根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑,對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查,確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者:積極實(shí)施醫(yī)療救治,控制感染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑:在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后,采取相應(yīng)的控制措施,對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群:實(shí)施保護(hù)措施,必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療,甚至?xí)和=邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書(shū)面材料,記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果,并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足,制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后,距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn),醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案11
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康,特制定本預(yù)案。
一、設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)
組員:醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗(yàn)科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報(bào)告
1、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐盛行趨勢(shì)時(shí)臨床科室醫(yī)生立即報(bào)告科主任,同時(shí)呈報(bào)院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí):5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局,并向縣疾控中心報(bào)告。
3、證實(shí)出現(xiàn)以下情形時(shí):10基準(zhǔn)以上的醫(yī)院病毒感染肆虐事件;出現(xiàn)特定病原體或者嶄新播發(fā)病原體的醫(yī)院病毒感染;可能將導(dǎo)致關(guān)鍵性公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院病毒感染。應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》建議展開(kāi)報(bào)告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染,按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
三、發(fā)生醫(yī)院病毒感染肆虐事件時(shí),應(yīng)當(dāng)實(shí)行以下病毒感染控制措施:
1、院感科接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理,采取有效措施,并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后,迅速組織人員開(kāi)展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作,并從人、財(cái)、物等方面予以保證,使感染控制有序、高效展開(kāi),將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)管理非政府專家展開(kāi)診治,幫助臨床科室搜尋感染源及傳播途徑,隔絕有關(guān)病人,避免感染源的傳播及病毒感染范圍的不斷擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員,協(xié)助做好各項(xiàng)消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)管理各種病原學(xué)檢測(cè)。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、病毒感染管理科負(fù)責(zé)管理流行病學(xué)調(diào)查:
a、證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件,對(duì)懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、搜尋感染源:對(duì)病毒感染病人、碰觸者、蹊蹺傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及看護(hù)人員等展開(kāi)病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素:對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制訂和非政府全面落實(shí)有效率的控制措施:包含對(duì)病人搞適度的化療,展開(kāi)恰當(dāng)?shù)?消毒隔絕處置,必要時(shí)隔絕病人甚至?xí)和0l(fā)送嶄新病人。
e、分析調(diào)查資料,對(duì)病例在科室的分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述;分析原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑和感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出示調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制訂防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施:
1、積極開(kāi)展醫(yī)院病毒感染的監(jiān)測(cè):及早辨認(rèn)出醫(yī)院病毒感染盛行肆虐的趨勢(shì),及時(shí)實(shí)行控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理,尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、強(qiáng)化醫(yī)院消毒殺菌效果的監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、強(qiáng)化醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測(cè)和管理,例如消毒及無(wú)菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時(shí)匯總和意見(jiàn)反饋臨床上拆分的病原體及其對(duì)抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品等,以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案12
一、總則
第一條、為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)院發(fā)生緊急突發(fā)事件的危害,保障在醫(yī)院職工及家屬和患者的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,特制定本預(yù)案。
第二條、突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。充分利用和發(fā)揮已有資源,對(duì)所涉及的機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、物資、信息進(jìn)行整合,一旦出現(xiàn)緊急突發(fā)事件,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,及時(shí)應(yīng)對(duì),保證對(duì)緊急突發(fā)事件的有效控制和快速處置。
二、機(jī)構(gòu)和制度
第一條、應(yīng)急機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院組織成立突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和處理本預(yù)案下的突發(fā)事件:
組長(zhǎng):呂恒先
副組長(zhǎng):
丁紅霞、趙振友
成員:李衛(wèi)東、房斌、劉林、燕穎、郭蕾、王鑫君
2、發(fā)生突發(fā)事件后,由醫(yī)院突發(fā)事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組組成工作小組。
第二條 報(bào)告制度
1、有下列情形之一的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)后迅速向總公司辦公室報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告:
。1)發(fā)生或可能發(fā)生火災(zāi)等引起重大傷害事故的'
。2)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行、不明原因的群體性疾病的
。3)發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒事件的
(4)發(fā)生或可能發(fā)生重大暴力傷害事件的
。5)其他造成或可能造成醫(yī)院職工及家屬人身傷害的事件。
2、任何個(gè)人對(duì)突發(fā)事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
三、預(yù)案及處理流程
第一條 可能引發(fā)醫(yī)院暴力事件的主要原因由于種種因素對(duì)社會(huì)不滿和因矛盾激化而挺而走險(xiǎn)、因嚴(yán)重利益沖突而報(bào)復(fù)、精神病人發(fā)病及極少數(shù)歹徒行兇犯罪等是引發(fā)暴力事件的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、加強(qiáng)對(duì)職工進(jìn)行法制和安全教育,增強(qiáng)法制意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院有精神病癥狀人的監(jiān)控;加強(qiáng)對(duì)精神病人的關(guān)心。
3、對(duì)可能引起矛盾激化事件的當(dāng)事人要逐一排摸登記,耐心接待,盡力做好化解工作。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生暴力事件,一般應(yīng)按下列程序處理:
1、報(bào)警。打 "110 " 報(bào)警電話或者按緊急報(bào)警按鈕。
2、以最快的速度做好傷員搶救工作,并通知家屬。
3、立即報(bào)總公司辦公室、可先口頭后書(shū)面。
4、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),配合警方調(diào)查。
5、在警方的指導(dǎo)下維持秩序。
四、醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急處理預(yù)案
第一條 可能引起火災(zāi)事故的原因:電線老化、亂拉亂接臨時(shí)線、違章使用電爐和其他電器設(shè)備、液化煤氣和煤爐共用、食堂油鍋過(guò)熱、易燃易爆物品使用保管不當(dāng)、違章動(dòng)用明火、亂扔煙蒂、小孩玩火等是可能引起火災(zāi)的主要原因。
第二條 預(yù)防措施
1、院長(zhǎng)是醫(yī)院消防安全第一責(zé)任人,對(duì)本院的消防安全工作全面負(fù)責(zé),根據(jù)消防法律、法規(guī),結(jié)合實(shí)際制定消防安全管理制度,落實(shí)消防安全責(zé)任制。
2、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備消防器材,指定專人負(fù)責(zé)消防器材、設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng),經(jīng)常檢查和定期更換滅火器藥品。
3、對(duì)職工進(jìn)行消防安全教育,普及基本消防知識(shí),學(xué)會(huì)正確使用滅火器材。
4、加強(qiáng)檢查,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患要及時(shí)整改,保持通道暢通,不堆雜物。
第三條 處理程序
一旦發(fā)生火災(zāi),一般應(yīng)按下列程序處理;
1、打 "119" 電話報(bào)警。
2、立即切斷著火樓的電源。
3、按照平時(shí)消防演練逃生的線路迅速疏散人員,
4、如有傷者要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院救治,并及時(shí)通知家屬。
5、在等待消防車到來(lái)期間,可組織醫(yī)院職工在保證安全的前提下進(jìn)行撲救。
6、滅火后配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查工作。
7、配合消防部門(mén)調(diào)查事故,追究責(zé)任,維護(hù)醫(yī)院的利益,并協(xié)助處理善后事宜。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案13
急診突發(fā)事件嚴(yán)重威脅患者的生命安全,必須實(shí)施快速,嚴(yán)密救治,確保急診突發(fā)事件的處置質(zhì)量。
一、接診
接聽(tīng)電話或群發(fā)病人來(lái)診,先了解案件的發(fā)生概況,患者數(shù)量、危重程度、到達(dá)時(shí)間。
二、分診及報(bào)告
對(duì)所有病人進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)預(yù)檢分診,按病情輕度分為不同優(yōu)先等級(jí),并以明顯標(biāo)志標(biāo)示,(紅色代表病情危重,黃色代表病情較重,綠色代表病情穩(wěn)定,黑色代表死亡患者),及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
三、啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,開(kāi)放綠色通道
1、科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門(mén)。
2、患者≤5人,科室組織人員自行搶救,>5人時(shí)請(qǐng)求醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部增援。
3、通知藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電等有關(guān)科室。
4、搶救護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)一名或幾名患者的'治療護(hù)理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬,協(xié)助完成各種檢查,檢查結(jié)果及時(shí)的反饋給醫(yī)生,直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科,方可離開(kāi)。
標(biāo)識(shí):
紅色:病情危重—立即搶救處理。
黃色:病情較重—及時(shí)給予各種治療、密切觀察,防止病情演 變成紅色。
綠色:病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進(jìn)一步觀察。
黑色:死亡患者—行尸體料理,開(kāi)具死亡證明。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案14
一、目的
為快速、有效合理地對(duì)院前、院內(nèi)產(chǎn)生的突發(fā)事件進(jìn)行緊急處理,盡可能避免因突發(fā)事件給就醫(yī)患者帶來(lái)的傷害、最大限度降低醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失,緊急控制事態(tài)發(fā)展,全力保證患者的安全和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全,特制訂如下突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
二、組織機(jī)構(gòu)
積極應(yīng)對(duì)突法事件,做好大型院前大型急救工作,加強(qiáng)對(duì)這項(xiàng)工作的組織和管理,醫(yī)院成立災(zāi)害事故及突發(fā)事件搶救組織。
總指揮由院長(zhǎng)擔(dān)任。副總指揮為業(yè)務(wù)、行政院長(zhǎng)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部牽頭。急診科主任擔(dān)任搶救組組長(zhǎng),副組長(zhǎng)由外科主任擔(dān)任。組員的構(gòu)成:外科醫(yī)生2名,麻醉師1名,內(nèi)科醫(yī)生2名,檢驗(yàn)師1名,藥劑師1名,護(hù)士5名。司機(jī)1名,綜合科室、經(jīng)營(yíng)科人員3名。
以上人員要求責(zé)任心強(qiáng),技術(shù)熟練,身體好。
三、工作職責(zé)
1、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院重大緊急突發(fā)事件的總指揮。
2、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院緊急突發(fā)事件醫(yī)療救護(hù)方案的審核、批準(zhǔn),并組織實(shí)施。
3、行政院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院緊急突發(fā)事件后勤、保衛(wèi)等統(tǒng)籌方案的制定并組織實(shí)施。
4、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織大型的緊急醫(yī)療救護(hù)。
5、綜合科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各院內(nèi)外有關(guān)行政部門(mén)處理各項(xiàng)緊急事件,配合主要部門(mén)工作。保衛(wèi)部人員負(fù)責(zé)火警、匪警、以及行兇打架、酗酒鬧事、閑散人員無(wú)理糾纏等院內(nèi)意外事件緊急情況的處理。
6、醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)在工作時(shí)間外指揮、協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)各部門(mén)處理緊急突發(fā)事件,在帶班領(lǐng)導(dǎo)或主要負(fù)責(zé)部門(mén)到場(chǎng)之前代行使指揮權(quán)。
7、醫(yī)院各部門(mén)醫(yī)務(wù)人員在緊急突發(fā)事件來(lái)臨時(shí),配合負(fù)責(zé)部門(mén)工作,需要轉(zhuǎn)移患者時(shí)要負(fù)責(zé)患者安全。
四、搶救程序
。ㄒ唬┰簝(nèi)重大醫(yī)療事件
1、院內(nèi)接到諸如群傷、交通事故、工傷事故、自然災(zāi)害等重大事故的搶救指令后,由急診室護(hù)士或值班醫(yī)生在立即投入搶救的同時(shí),立刻通知相關(guān)科室二線醫(yī)生,并通知院總值班或醫(yī)務(wù)科,并按照醫(yī)院危急重癥患者搶救程序,進(jìn)行積極搶救和處理。
2、院內(nèi)若接到如群體中毒、疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件患者時(shí),應(yīng)堅(jiān)決按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染病疫情報(bào)告管理制度》執(zhí)行。根據(jù)本院搶救條件,各部門(mén)協(xié)同配合,積極對(duì)患者組織搶救,必要時(shí)積極和有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系請(qǐng)求支援或辦理轉(zhuǎn)院。同時(shí)要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。
(二)院外重大突發(fā)事件
1、指在院外發(fā)生的重大突發(fā)事件,包括防汛、爆炸、車禍等自然災(zāi)害和突發(fā)事件,醫(yī)院需要前往積極參與搶救的醫(yī)療工作。
2、接到上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)下達(dá)指示或“120”指令后,院總值班或急診科應(yīng)在第一時(shí)間迅速通知急診室、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診救護(hù)人員和救護(hù)車司機(jī)。同時(shí)迅速調(diào)集二線值班人員醫(yī)院待命。一線參與出診搶救醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)應(yīng)在1分鐘出車參與院前搶救。
3、搶救小組領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)認(rèn)真做好搶救的組織、指揮工作。信息科負(fù)責(zé)突發(fā)時(shí)間發(fā)生時(shí)的通訊聯(lián)絡(luò),確保通訊聯(lián)絡(luò)的及時(shí)和通暢。
4、急診科、藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)技科室和病區(qū)病區(qū)、后勤保障等各部門(mén)負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員要到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)同配合,應(yīng)急處理緊急事件物資、設(shè)備、藥品、材料的準(zhǔn)備,確保綠色通道的暢通。
。ㄈ⿷(yīng)對(duì)傳染病流行性疾病突發(fā)事件
1、依法對(duì)傳染病、流行性疾病疫情實(shí)行封鎖、隔離,防止疫情擴(kuò)散、環(huán)境污染和醫(yī)務(wù)人員的自身感染。
2、對(duì)病人或疑似病人積極采取搶救、檢查、診斷和治療措施。
3、對(duì)疫病疫情的處理過(guò)程要進(jìn)行認(rèn)真、完整的記錄,詳細(xì)掌握第一手資料,對(duì)密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施。
4、對(duì)疫病疫情發(fā)生的有關(guān)情況要及時(shí)向上級(jí)行政衛(wèi)生主管部門(mén)、疾病防疫監(jiān)督部門(mén)即使匯報(bào)。
(四)醫(yī)療廢物流失、滲漏、擴(kuò)散或發(fā)生意外事故的應(yīng)急處理
1、當(dāng)發(fā)生下述情況時(shí),應(yīng)及時(shí)匯報(bào):
1)實(shí)驗(yàn)室所用的菌落及病原株培養(yǎng)基和保菌液丟失、滲漏,其濃度和數(shù)量足以對(duì)人致病的;
2)傳染病人的血液、體液、排泄物等造成大面積污染。
3)使用過(guò)的一次性注射器、輸液管及其他器具丟失。
4)過(guò)期淘汰的藥品、疫苗、血清丟失。
5)具有度性、腐蝕性、易燃性、反映性或度性的四面體固體、液體、氣體,如甲醛、攝影用劑、有機(jī)化合物等丟失、滲漏。
6)放射性核素污染。
2、預(yù)案啟動(dòng)程序:事發(fā)后,科室人員立即向醫(yī)院后勤或院感辦匯報(bào),后勤總務(wù)或院感辦接到報(bào)告后,要第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng),把情況立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào),由院領(lǐng)導(dǎo)通知或組織人員迅速處理。同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)醫(yī)院要向衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)保局等上級(jí)部門(mén)匯報(bào)事件經(jīng)過(guò)。
3、對(duì)一般廢物滲漏處置辦法:現(xiàn)場(chǎng)指揮、封鎖滲漏范圍,控制人流,防止擴(kuò)散。工作人員穿戴工作衣帽,口罩、手套、防護(hù)鞋、防護(hù)鏡。采取措施吸干滲液,連同固體廢物裝入黃色污物袋中密封扎口,在套入另一黃色污物袋內(nèi)。貼上標(biāo)識(shí),由醫(yī)療廢物處置單位焚燒處理。對(duì)地面及相關(guān)物表進(jìn)行消毒。對(duì)具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或遺傳毒性的`醫(yī)療廢物滲漏處置:要立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)。盡快通知環(huán)保局等各上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)。
4、 醫(yī)療廢物丟失的處置辦法:通知環(huán)保局或報(bào)警。分析丟失原因,堵塞漏洞,加強(qiáng)監(jiān)控,預(yù)防失竊,防備監(jiān)守自盜,加強(qiáng)管理。
。ㄎ澹⿲(duì)停電的緊急處理
1、醫(yī)院配備雙路供電系統(tǒng),在一路斷電的情況下,在3分鐘內(nèi)立刻啟動(dòng)院內(nèi)發(fā)電機(jī)組,迅速恢復(fù)全院供電。
2、各重要部門(mén)均配有應(yīng)急照明燈,各病區(qū)樓道、走廊應(yīng)配有延時(shí)保護(hù)裝置的安全指示燈。
3、醫(yī)院供電設(shè)備設(shè)施、由后勤負(fù)責(zé)統(tǒng)一維護(hù)、保養(yǎng)和修理,確保電線電纜電器不被故障而造成的停電事故。
4、停電時(shí)要加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
(六)對(duì)火警的緊急處理
1、一旦發(fā)生火警,立即撥打“119”報(bào)警,并派人在道路路口帶路。在消防車到來(lái)之前,應(yīng)根據(jù)火勢(shì)情況組織人員用滅火器或其他消防設(shè)施積極滅火。
2、做好防火隔離措施,迅速轉(zhuǎn)移住院病人,有秩序地把所有病人及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶。
3、及時(shí)把易燃易爆物品、化學(xué)物品、有度試劑等轉(zhuǎn)移出火場(chǎng)。
4、后勤要經(jīng)常對(duì)醫(yī)院各類電器、電線電纜、煤氣等火源設(shè)備要加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)的管理。要組織全體人員學(xué)習(xí)消防知識(shí),和消防器材的使用,醫(yī)院要配備足夠的消防器材,消防通道要保持暢通。 (七)公共設(shè)施緊急處理
1、管道破裂:在院內(nèi)當(dāng)遇水管暴裂時(shí),應(yīng)立即有發(fā)現(xiàn)人通知后勤,由后勤根據(jù)水管損壞情況,迅速組織水電維修人員負(fù)責(zé)首先處理此類事件。同時(shí)后勤要立即組織人員及時(shí)清理地面積水,防止儀器損壞和患者滑倒。如需對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移,由護(hù)理部組織實(shí)施。
2、電梯故障:院內(nèi)因電梯發(fā)生故障而把患者或其他人員滯留在電梯內(nèi)時(shí),被困人員可直接撥打電梯內(nèi)公布的電梯維修電話。值班人員接到求救電話后,應(yīng)立即抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)解決技術(shù)事故,同時(shí)后勤要通知患者所在科室派醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),防止意外事件的出現(xiàn),必要時(shí)可以立即實(shí)施搶救。
(八)信息系統(tǒng)突發(fā)事件
醫(yī)院信息系統(tǒng)因系統(tǒng)外環(huán)境變化或系統(tǒng)本身故障及設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)損壞等突發(fā)事件,會(huì)造成整個(gè)系統(tǒng)或系統(tǒng)的局部不能正常運(yùn)作,給醫(yī)療秩序帶來(lái)不良后果。
1、突發(fā)事件發(fā)生時(shí),要反應(yīng)及時(shí),各部門(mén)要相互合作,各負(fù)其責(zé),果斷處理。
2、信息系統(tǒng)應(yīng)用部門(mén)的人員在發(fā)現(xiàn)應(yīng)用軟件或電腦設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),要及時(shí)報(bào)告,電腦維修人員要立即進(jìn)行排查,確定是否為突發(fā)事件,再結(jié)合實(shí)際向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3、電腦維修人員要認(rèn)真檢查故障原因,盡快排除故障。需要時(shí)有關(guān)部門(mén)要積極配合,必要時(shí)可請(qǐng)信息供應(yīng)商給予技術(shù)支持。
4、遇到備用措施也無(wú)法啟用時(shí),征得院長(zhǎng)同意后暫時(shí)關(guān)閉信息系統(tǒng)。
5、門(mén)急診收費(fèi)切換到備用服務(wù)器上運(yùn)行,門(mén)診藥房處方發(fā)藥、掛號(hào)等可采用手工操作,住院病人管理結(jié)算、基本醫(yī)保、勞務(wù)工合作醫(yī)療結(jié)算等及其他模塊均暫時(shí)關(guān)閉。
6、信息科平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件的檢測(cè)、預(yù)警、反映、處理等有關(guān)工作,嚴(yán)格執(zhí)行信息運(yùn)行維護(hù)的各項(xiàng)措施和操作規(guī)程。
7、應(yīng)對(duì)一些常用的關(guān)鍵設(shè)備要備有更換配件,如服務(wù)器、交換機(jī)、網(wǎng)線、集線器、電源、插座等。并對(duì)日常檢測(cè)到的異常和故障進(jìn)行記錄,要進(jìn)行分析,對(duì)可能出現(xiàn)的故障做出預(yù)防處理。
8、各使用部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)的操作規(guī)程,減少和避免信息系統(tǒng)故障發(fā)生帶來(lái)的不良后果。
五、醫(yī)療器械、藥品的要求
1、巡視包。巡視包內(nèi)必備物品有聽(tīng)診器、血壓表、體溫表、止血帶、三角巾、繃帶卷;一次性注射器、手電筒、壓舌板、消毒紗布、棉簽等。巡視包內(nèi)必備藥品:強(qiáng)心劑、利尿劑、呼吸興奮劑、升壓藥、止血藥、抗過(guò)敏藥、抗驚厥藥等急救物品,以及處理外傷的應(yīng)急藥品和止痛藥。
2、急診科必備物品:包括氧氣、擔(dān)架、夾板、繃帶、氣管切開(kāi)包、清創(chuàng)縫合包、輸液用品及搶救用藥等。
六、物資供應(yīng)
1、后勤保障應(yīng)按物資準(zhǔn)備要求將常規(guī)配備物資隨時(shí)備好待用,并定期檢查其完備情況,如為搶救人員配備雨具、繩索、應(yīng)急燈、手電等。若遇特殊重大災(zāi)害事故或突發(fā)事件時(shí),應(yīng)保證具備調(diào)配人員及物資的能力。
2、救護(hù)車應(yīng)定期檢修以確保隨時(shí)處于良好的應(yīng)急狀態(tài)。
3、做好其他有關(guān)后勤保障工作。
醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案15
患者發(fā)生猝死時(shí)的`應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任,必要時(shí)通知總值班。
2、通知家屬,搶救緊張可通知醫(yī)務(wù)科,有醫(yī)務(wù)科通知家屬。
3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。
4、參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)做好各項(xiàng)記錄
5、認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等工作。
6、注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。
7、如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等家屬到院后尸體送太平房。
【預(yù)防措施】
1、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,以備急用。
3、儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭。
4、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。
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