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交通事故死亡賠償自行協議書

時間:2022-09-06 20:11:19 協議書 我要投稿

交通事故死亡賠償自行協議書

  在社會發展不斷提速的今天,協議起到的作用越來越大,簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的`交通事故死亡賠償自行協議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

交通事故死亡賠償自行協議書

  甲方:_____________

  姓名:_____________

  性別:_____________

  年齡:_____________

  戶籍所在地:_____________

  現在住址:_____________

  乙方:_____________

  姓名:_____________

  性別:_____________

  年齡:_____________

  戶籍所在地:_____________

  現在住址:_____________

  事件概括:_____________年_______月_______日_______時_______分,駕駛車______________(牌照號)由行至______________公路_______公里處時,與前面正常行駛的_____________________車(牌照號)相撞,造成當場死亡。現(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣______________萬元,大寫______________萬元)。

  二、甲方將上述______________萬元于本協議簽訂后當日付給乙方______________萬元,剩余的______________萬元于_______年_______月_______日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

  七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議。

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:_____________乙方:_____________

  代表:_____________代表:_____________

  ____年_______月_______日____年_______月_______日

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