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意外受傷的賠償協議書
甲方:
乙方(傷者): ,女,身份證號碼: 。
監護人: ,身份證號碼: ,系傷者 。
乙方于 年 月 日在甲方經營的XX項目游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,并結合受傷情形,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。
二、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:(蓋章) 乙方:
日期:年月日
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