關于現金繳費授權委托書

平安養老保險股份有限公司：

　　本公司根據貴公司及有關法律規定現全權委托先生/女士(身份證件號碼: )，在 年 月 日至年 月 日持本公司授權委托書前往貴公司辦理現金繳費事宜。

　　本公司聲明：

　　第一、 該受托人非貴公司員工、保險營銷員；

　　第二、 受托人應在授權有效期內代為辦理委托事宜，嚴格遵循授權人的.真實意愿，受

　　托人所實施的行為如超出授權范圍，本公司自愿承擔相應責任。

　　授權人:公司簽章

　　被授人（簽字）： 年 月 日

　　公司名稱：平安養老保險股份有限公司東莞中心支公司

　　賬號：44001778608053000591

　　開戶行：中國建設銀行東莞可園支行