【熱】交通事故調解協議書
隨著社會一步步向前發展,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,以下是小編為大家整理的交通事故調解協議書,歡迎閱讀與收藏。
交通事故調解協議書1
甲方:____________,民族______,職業____________,身份證號碼:__________________
乙方:____________,民族______,職業____________,身份證號碼:__________________
甲乙雙方經協商一致,就乙方受到甲方交通事故傷害事宜,自愿達成如下協議,并共同遵守。
第一條協議背景
乙方在(事故情況)。經醫院治療,現乙方已完全康復。
第二條醫療費用、其他費用、補償款負擔
因本次事故產生醫療費用共計人民幣____________元(大寫:_____________元整)。其他費用列舉:
雙方一致確認,支付____________補償款____________元(大寫:_______________元)
第三條支付時間及方式
1、甲方于______年______月______日前,將醫療費用和補償款共計人民幣____________元(大寫:_____________元整)轉至乙方指定的`賬戶。
2、乙方指定的收款賬戶為:開戶名:______________;開戶銀行:____________;開戶賬號:_________________。
第四條聲明與承諾
1、雙方一致確認,雙方再無其他糾紛。甲方將上述醫療費用、補償費支付給乙方以后,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何賠償、或其他權利。
2、以上協議的達成,完全出于雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅、脅迫、誤解等情況。
第五條其它
1、本協議自雙方簽字/簽章之日起生效,對雙方具有法律效力。
2、本協議一式二份,雙方各執一份,各份具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
時間:____________時間:____________
交通事故調解協議書2
甲方: (身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
*年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:
一、甲乙兩方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙兩方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是兩方共同協商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤,甲乙兩方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙兩方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的`甲方向保險公司索賠失敗,
乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為兩方平等、自愿協商的結果,并且是兩方真實意思表示,本協議自兩方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份,甲乙兩方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門:
簽字時間: 年 月 日
交通事故調解協議書3
甲方:_________________協議編號:_________
身份證號碼:___________簽訂地址:_________
乙方:_________________簽訂日期:
______年____月___日
身份證號碼:___________
_____年_____月_____日______時左右,甲方因_______(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。
二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。
三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的'索賠的最終和全部賠償數額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):__________乙方(簽字):__________ 授權代理人:(簽字)_____________授權代理人:(簽字)______________ 地址:__________________地址:__________________ 郵政編碼:______________郵政編碼:______________ 聯系電話:______________聯系電話:______________
賠償義務人(甲方):
身份證號:________
賠償權利人(乙方):
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。
交通事故調解協議書4
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經支付的20__.00元)
損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的_______元。
本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的.情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)________乙方(簽字)________
________年________月________日________年________月________日
交通事故調解協議書5
甲方:_________
乙方:_________
20__年__月__日,汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于__年__月__日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪__賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元)=現在還需給付的金額0769.5元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的.任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
交通事故調解協議書6
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的' 號大客車,大客車在 路段發生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:
1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算 元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故調解協議書7
甲方(肇事方):______
甲方委托代理人:______
乙方(受害方):______
乙方委托代理人:______
丙方(調解方或見證方):xx交警大隊或(xx人民調解委員會)
x年xx月xx日x時x分,甲方駕駛xx車由xx行至xx縣xx公路xx處時,與橫過公路的行人xx相撞,造成xx的交通事故。
事故發生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫療費。
經縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在xx縣公安交通警察大隊警xxx的主持下并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣,包括先前已經支付的xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的'損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的xx元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):______乙方簽字(手印):______
甲方委托代理人:______乙方委托代理人:______
聯系電話:______聯系電話:______
簽約時間:______簽約時間:______
甲方身份證復印件粘貼處:______
乙方身份證復印件粘貼處:______
交通事故調解協議書8
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:__
被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現住__市____縣__村,身份證號碼:__
20__年__月__日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于20__年__月__日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪x賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__元—已經支付的`醫療費__元)=現在還需給付的金額__元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
交通事故調解協議書9
事故時間:
年月日時
事故地點:
市 路
當事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯系方式
李四(駕駛員):
事故經過: 何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號) 經調解協商,雙方共同達成如下協議: 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字: 年 月 日
交通事故調解協議書10
一、交通事故調解幾次終結
針對交通事故調解未達成協議的情況,交管部門提醒,當事人應及時向法院提起民事損害賠償訴訟,避免因超過訴訟時效喪失訴訟權,使合法權益無法得到保證。
據了解,20xx年5月1日實施的交通事故處理程序規定,交通事故當事人可在交管部門交通事故認定書下達后10個工作日內提出調解申請,期間雙方當事人有一方未向交管部門提出申請,交管部門不再受理;雙方雖提出調解申請,但通過調解未達成協議可訴諸法院。
該規定實施后,有些交通事故受害人提出過高經濟賠償要求,交管部門調解難達成協議;還有一方當事人在交通事故認定下達10個工作日內,忽視交警告知申請調解期限,因忙于看病等原因錯過申請調解時限;此外,交通事故當事人對交管部門下達交通事故認定書有異議,交管部門難以進行調解。由于以上這些原因,造成目前當事人通過訴訟渠道解決交通事故經濟賠償案呈上升趨勢。交管部門提示,當事人在交通事故調解未達成協議的情況下,應在法定訴訟時效內,即交通事故受傷或死亡者應在交管部門下達交通事故責任認定書后一年內,交通事故財產損失者應在交管部門下達交通事故責任認定書后兩年內,向法院提起民事損害賠償訴訟。
二、交通事故傷殘評定的標準依據
發生交通事故,公安機關交通管理部門可以主持調解,但公安機關交通管理部門主持的事故損害賠償調解不是解決事故糾紛的必經程序。如果發生如下情形則調解終止:
1、經公安機關交通管理部門調解,當事人未達成協議或調解書生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟;
2、當事人在調解申請中對檢驗、鑒定或交通事故認定有異議的,公安機關交通管理部門應當書面通知當事人不予調解;
3、當事人無正當理由不參加調解或調解過程中放棄的,公安機關交通管理部門應當終結調解。
最后,作為賠償義務人的車主來說,一般調解后會面臨保險公司理賠的問題,因此在調解時不要忘記向賠償權利人索要相關醫療、交通、修車票據、單證、收款憑證等。如果選擇調解,同時也要做好對方調解后反悔訴訟的準備。因為交警的事故賠償調解不具有最終的法律效力。
三、交通事故調解
一)交通事故損害賠償的解決方式:當事人可以自行協商處理;可以共同請求交通警察協助調解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。
二)對適用簡易程序處理的交通事故,當事人對交通警察的交通事故認定沒有異議并共同請求調解的,交通警察應當當場進行調解,并在事故認定書上記錄調解結果,由當事人簽名,交付當事人。
三)對按照一般程序處理的交通事故,當事人一致請求公安機關交通管理部門調解損害賠償的,可以在收到交通事故認定書之日起十日內向公安機關交通管理部門提出書面調解申請,公安機關交通管理部門應予調解。
四)公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償的期限為十日。造成人員死亡的`,從規定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始;造成人員受傷的,從治療終結之日起開始;因傷致殘的,從定殘之日起開始;造成財產損失的,從確定損失之日起開始。
公安機關交通管理部門應當與當事人約定調解的時間、地點,并于調解時間三日前通知當事人。口頭通知的應當記入調解記錄。調解參加人因故不能按期參加調解的,應當在預定調解時間一日前通知承辦的交通警察,請求變更調解時間。
五)交通事故調解參加人包括:
(一)交通事故當事人及其代理人;
(二)交通事故車輛所有人或者管理人;
(三)公安機關交通管理部門認為有必要參加的其他人員。
委托代理人應當出具由委托人簽名或者蓋章的授權委托書。
授權委托書應當載明委托事項和權限。
參加調解時當事一方不得超過三人。
六)公安機關交通管理部門應當指派二名交通警察主持調解。調解采取公開方式進行,調解時間應當提前公布,調解時允許旁聽,但是當事人要求不予公開的除外。
七)調解交通事故損害賠償爭議,按照下列程序實施:
(一)介紹交通事故的基本情況;
(二)宣讀交通事故認定書;
(三)分析當事人的行為對發生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,并對當事人進行教育;
(四)根據交通事故認定書認定的當事人責任以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規定,確定當事人承擔的損害賠償責任;
(五)計算人身損害賠償和財產損失總額,確定各方當事人分擔的數額。造成人身損害的,按照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規定的賠償項目和標準計算。修復費用、折價賠償費用按照實際價值或者評估機構的評估結論計算;
(六)確定賠償方式。
對交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進行調解。
八)經調解達成協議的,公安機關交通管理部門制作調解書,各方當事人簽名,分別送交各方當事人。
調解書應當載明以下內容:
(一)交通事故簡要情況和損失情況;
(二)各方的損害賠償責任;
(三)損害賠償的項目和數額;
(四)當事人自愿協商達成一致的意見;
(五)賠償方式和期限;
(六)調解終結日期。
賠付款由當事人自行交接,當事人要求交通警察轉交的,交通警察可以轉交,并在調解書上附記。
經調解未達成協議的,公安機關交通管理部門應當制作調解終結書送交各方當事人,調解終結書應當載明未達成協議的原因。
交通事故調解協議書11
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
丙 方:
年 月 日 , 駕駛標的車 行駛至 時,因措施不當,與乙方 發生碰撞,造成 受損, 受傷
此案由公安交通警察對本起事故發生經過及形成原因分析后認定: 甲方負此次事故 責任,乙方負此次事故 責任;
經甲、乙、雙方向丙方理賠中心進行咨詢核算,現甲、乙雙方自愿達成以下協議:
一、經由丙方核算,在此次事故中乙方符合相關法律依據的理賠費用以保險公司預算(人傷、車輛損失費),合計金額為 元(大寫: ),甲、乙雙方對此金額均無異議。
二、甲、乙雙方人傷損失的部分索賠權利由甲方被保險人自愿轉讓于乙方,乙方直接向丙方提請索賠,賠付金額直接將乙方所應得的賠償款 金額為 元(大寫: )轉于乙方賬戶;剩余甲方墊付款
元(大寫 ),由丙方直接支付被保險人賬戶內;
三、甲、乙、丙三方簽訂此協議后,甲方與乙方若再因該起事故發生任何經濟糾紛均與丙方無關,全部由甲、乙方自行承擔。乙方、在領取到此次事故的賠償款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事責任,不得再因此次事故向丙方提出任何索賠申請。
四、本協議自叁方簽字按手印或蓋章后立即成立生效,叁方均承諾且確認本協議是在自愿、平等、公平、意思自治真實的情況下簽訂,不存在脅迫、欺詐、重大誤解等因素,故叁方均同意本協議不解除、不撤銷。該協議不違背憲法、法律、行政法規的規定,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的`法定各項損害賠償糾紛的法律文書。該協議履行完畢后,各方均喪失因本次事故引起的權利義務。若一方惡意訴訟,企圖侵害他方權益,將依法移交公安檢察機關處理。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
聯系電話:
聯系電話:
簽約時間:
簽約時間:
交通事故調解協議書12
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的`工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通事故調解協議書13
甲方:________號:____________車牌號:____________
乙方:________號:____________車牌號:____________
甲、乙雙方于_____年____月____日7點45分在________處發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為__________元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協商同意賠償__________元含定損的__________元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的`乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__________元。
甲方:________
乙方:________
日期:_____年____月____日
交通事故調解協議書14
當事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯系方式:(以下簡稱甲方)
委托代理人:
當事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯系方式:(以下簡稱乙方)
委托代理人:
20__年_月_日,在__地區__地段發生__交通事故造成李某受傷,交通事故發生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到__醫院治療,經診斷:________。在此期間乙方共花費醫療費__萬元,乙方在__醫院住院已___天進行康復休養。目前傷勢已經基本痊愈,根據__醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費__萬元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協議書后,自愿放棄追究甲方的`一切責任的權利。
五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協議后,應當立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方。如果找不到原件票據應當出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金___元。
(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的錢款,并應再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數額的20%)。
十、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。公證部門存檔一份。 雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由___人民法院裁決。 協議是自愿達成調解憑證,一經簽定后不得反悔。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
___年___月___日 ___年___月___日
交通事故調解協議書15
肇事賠償方:_____________身份證號:_____________所駕車號:_____________ 受害方:_____________
_____________年_____________月_____________日_____________時_____________分許,肇事方駕駛“_____________”號轎車停放在柏果__賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方__停放在__賓館B樓旁邊的'“_________”相撞,造成__的“_______”轎車損壞。
事故發生后,經__縣交通警察大隊進行現場勘察,于_____________年_____________月_____________日以“第____________號”《道路交通事故認定書》作出認定:“______________承擔此次事故的全部責任”,“_______________無責任”。
現經柏果鎮綜合治理辦公室主持雙方調解,雙方就相關賠償問題,自愿達成本協議:
一、車輛修理及費用負擔:
由肇事方桂__在本協議簽訂后兩日內負責將_______________受損害的車輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費用由_____________負擔。
二、車輛修復期限:
肇事方_______________應當在____________年_____________月_____________日前將前述車輛修復后完好地交付給受損害方__。其修復標準以“4S店”確定為準。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后,由肇事方及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現場驗收,并交付受損方_______________。
三、車輛受損貶值補償金
肇事方除前述負責修復車輛外,另一次性補償給車輛受損害方_______________人民幣_____________元(¥_____________),作為因新車受損貶值的補償。此款在本協議簽訂時當場給付,給付后由受損方_______________出具收款收條。
四、違約責任:
雙方必須誠信守約,按照約定履行義務,否則承擔另一方所造成損失的___%損失賠償責任。
五、其他約定:
本協議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔所產生的不利后果責任。
本協議一式三份,雙方各持一份,調解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。
協議雙方(簽章): _____________肇事方擔保人:_____________
簽訂日期:_____________
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