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精神病護理試題
現如今,我們最熟悉的就是試題了,試題可以幫助參考者清楚地認識自己的知識掌握程度。一份好的試題都是什么樣子的呢?下面是小編收集整理的精神病護理試題,歡迎大家分享。
精神病護理試題1
一、名詞解釋:(20分,每小題5分)
1、精神疾病:
指在各種因素作用下 造成大腦功能失調,出現感知、思維、情感、意志行為、智力等心理過程的異常,有的可伴有生理功能障礙。
2、內感性不適:又稱體感異常
指軀體內部產生各種不舒適的或難以忍受的(如牽拉、擠壓等)異樣感覺,且難以表達。
3、自知力:
指患者對自己本身精神疾病的認識和判斷能力。
4、心境障礙:
是以顯著而持久的情感或心境改變為主要特征的一組疾病,一般指情感病理性的高漲或低落,伴有相應的認知和行為改變。
二、單項選擇題(25分,每小題1分)
1、精神分裂癥最主要的臨床表現為:()
A、思維障礙 B、記憶障礙 C、意志障礙 D、行為障礙 E、情感障礙
2、精神分裂癥患者的思維內容障礙形式上以哪種妄想最具特征性和診斷價值()
A、繼發性妄想 B、原發性妄想 C、夸大妄想 D、非血統妄想 E、被害妄想
3、精神分裂癥患者發病期大多是()
A.兒童期 B.青年期 C.中年期 D.更年期 E.老年期
4、某青少年男性,15歲,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親人冷淡,不講究個人衛生,常獨自發呆自笑。 此患者最可能的診斷是()
A、抑郁癥 B、孤獨癥 C、心境障礙 D、人格障礙 E精神分裂癥
5、精神分裂癥患者可出現幻覺其中最常見的是
A、幻嗅 B、幻味 C、幻聽 D、幻觸 C、幻視
6、對有自殺傾向的抑郁癥患者,首要的護理措施是()
A.飲食護理 B.睡眠護理 C.日常生活護理 D.安全護理
7、朱某,女,19歲,患者照鏡子說:“自己的臉變得高低不平,鼻子變得特別大,象一座小山丘一樣,;嘴卻歪到一邊了,自己變得太丑了,不敢見人。”該癥狀可能是:
A、體感異常 B、錯視 C、感覺障礙 D、幻觸 E、體型障礙
8、易某,女,23歲,醫生問她 “你是哪里人?”患者答“我是中國人,祖國在我心中,我從三中畢業,又到山中去,我們礦物局在山中,我在錫礦山當會計,電子計算機的應用,新的時代,培養了新人,我們都是新一代的接班人…”該癥狀可能是()
A、思維云集 B、思維插入 C、思維中斷 D、病理性贅述 E思維奔逸
9、魯某,男,28歲,病人自述“腦子里空洞洞的,不想任何問題,也沒有什么事情可想” 該癥狀可能是:()
A、思維中斷 B、思維松散 C、思維不連貫 D、聯想貧乏E、思維破裂
10、周某,女,46歲,醫生問:“你感到哪里不舒服?”患者回答:“我左耳痛,背也痛,老陳來了,我小孩讀書,我不放心,我左邊這只腿有點麻木,昨晚響個不停,我睡不著,那只日光燈不亮,我的兒子會出事……”該癥狀可能是()
A、思維破裂 B、思維松弛 C、思維不連貫 D、思維中斷 E思維插入
11、下列關于精神活動的說法,哪項是錯誤的 ()
A.精神活動是大腦機能的產物
B.精神活動是以客觀現實為基礎的
C.病態精神活動與客觀現實脫離因此與客觀現實無關
D.精神活動包括認知、情感、意志等過程
12、彭某,男,47歲,病人每天反復說:“你是醫生…醫生……醫生…,請你給我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”該癥狀可能是()
A、持續語言 B、刻板語言 C、重復言語 D、模仿語言 E、病理性贅述
13、劉某,女,24歲,醫生在問她病情時,將自己的眼鏡取下放在桌上,病人對醫生說:你把眼鏡取下是想告訴我,不要太清楚地看這個世界。該癥狀可能是:()
A、思維鳴響 B、釋義妄想 C、關系妄想 D、邏輯倒錯E象征性思維
14、王某,23歲,原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經歷與當時的廣播內容并無明顯聯系。這病人可能的癥狀為()
A.聽幻覺 B.原發性妄想 C繼發性妄想 D.思維散漫 E.病理性象征性思維
15、男性,35歲,病人住院期間,親屬告訴他相依為命的老母親突然去世時,病人哈哈大笑。 該癥狀為( )
A.病理性激情 B情感高漲 C情感脆弱 D強制性哭笑 E情感倒錯
16、患者走路一定要走左邊聲稱自己是“左派”的癥狀是()
A、邏輯倒錯 B、被洞悉感 C、象征性思維D、破裂性思維E、矛盾思維
17、患者認為頭腦中的某些思想不是自己的而是在思考過程中別人通過某種方法強加于自己的,該癥狀稱為()
A.思維插入 B、思維云集 C、思維鳴響 D、思維擴散 E、強迫性思維
18、患者稱自己的皮膚或粘膜上有蟲爬感、針刺感這是()
A、體感異常 B、感覺過敏 C、幻視 D、觸幻覺 E、疑病妄想
19、一位病人走過來告訴護士:“我聽到一個聲音,他說我有罪,應該去死。”下面哪項是描述病人的知覺障礙。()
A.妄想 B.胡言亂語 C.幻覺 D.牽連觀念 E.錯覺
20、一位在家服氯氮平治療的病人,告訴護士他已經有5天感到很疲倦了,護士在檢查該病人時發現:體溫38.6℃;脈搏:110次/分;呼吸:20次/分,對這位病人下列哪項處理最恰當。()
A.與牛奶一起服藥 B.立即停藥并去看內科醫生
C.只要休息,這些癥狀會消失
D.逐漸減藥,下周去看醫生 E.用抗生素治療
21、患者認為別人開搖頭電風扇是影射他立場不穩,愛人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋,此種精神癥狀是()
A.被害妄想 B.強制性思維 C.病理性象征性思維 D.關系妄想 E.自知力喪失
22、關于心境障礙的臨床表現,下列哪項說法是正確的()
A.心境障礙沒有思維遲緩
B.心境障礙可有妄想,但常與情緒協調和諧
C.心境障礙可有妄想,但常與情緒不相協同
D.心境障礙沒有思維奔逸
23、情感性精神障礙是以下列哪項表現為主的一組精神障礙()
A.明顯而短暫的心境高漲或低落
B.極端偶爾的情緒高漲或低落
C.明顯而持久的心境高漲或低落
D.發作性情感障礙
24、關于精神分裂癥藥物治療的原則,下列哪項說法不正確()
A.系統而規范
B.強調早期、足量、足療程的“全程治療”
C.治療應從低劑量開始,逐漸加量
D.病情好轉后即可停藥,不需要維持治療
E.原則上單一用藥
25、某患者存在被害妄想的癥狀,認為飯中有毒而拒食,此時護理人員的正確做法是()
A.為避免護患沖突,不勉強患者進食,讓其饑餓時可能會自動進食
B.強行喂食
C.把患者約束起來,直至同意進食為止
D.帶去餐廳與其他病友一同進食或讓別人先吃一口再讓患者吃,對拒絕進食者給予鼻飼或補液
E.以上都不是
三、簡答題:(15分,每小題5分)
1、簡述精神癥狀的特點。
(1)、癥狀的表現形式與內容明顯與周圍客觀環境不相符。
(2)、癥狀的出現與消失不能自控。
(3)、癥狀給病人帶來痛苦或不同程度地損害社會功能
2、簡述精神科安全護理的護理措施。
答:1)建立良好的護患關系;
2)掌握病情有針對性地防范;
3)嚴格執行護理常規與工作制度;
4)加強巡查嚴防意外;
5)加強安全管理。
3、簡述對精神分裂癥患者的健康教育內容。
答:1)教會患者和家屬有關精神分裂癥的基本知識,使其認識到疾病復發的危害,認識藥物維持治療,心理治療對預防疾病復發及防止惡化的重要性。
2)讓患者和家屬掌握有關精神藥物的知識,如藥物的作用,不良反應,藥物維持的年限及服用中的注意事項等。教育患者按時復診,在醫生指導下服藥,不擅自增藥,減藥或停藥。使患者能識別藥物不良反應的表現,并能采取適當的應急措施。
3)教育患者和家屬能識別疾病復發的早期征兆,如睡眠障礙,情緒不穩,生活不自理,不能正常完成社會功能等現象,應及時到醫院就診。
4)保持良好生活習慣,避免精神刺激。保持與親朋好友的交往,引起患者擴大接觸面,克服自卑心理,進一步鍛煉生活和工作技能,盡早回歸社會。
四、案例分析:(40分)
案例一(15分)
患者,男,35歲,工人。患者在2004年2月無明顯誘因表現話多,無故指責他人。稱自己能升官發財,能當局長,能做生意、多賺錢,無控制地買東西,散發給陌生人。對人一見如故,講話滔滔不絕,難以打斷其話題,內容多為自催自擂。別人稍不如他意,就發脾氣、罵人,有時甚至動手打人。活動多,愛管閑事,整日忙碌,有時站在馬路上指手畫腳,不認為自己有病需要入院治療。經服用氯丙嗪等藥物數周后“痊愈”,于2005年5月出院。
患者出院之后3次復發而反復住院治療。每次癥狀基本相同,均為活動多、興奮、話多、夸大、易發怒。經口服碳酸鋰、氯丙嗪,電休克等治療后“痊愈”出院。病情緩解后,自知力恢復,生活勞動基本正常,無殘留癥狀。
(1)、該患者最可能診斷為(3分)
(2)、提出針對此患者的主要護理診斷。(5分)
(3)、制訂對該患者的護理措(7分)
參考答案:
1、診斷:躁狂癥
2、主要護理診斷:
(1)有對他人施暴行為的危險 與易激惹、好挑剔、過分要求受阻有關
(2)生活自理缺陷 與躁狂興奮、無暇料理自我有關
(3)營養失調:低于機體需要量 與興奮消耗過多、進食無規律有關
(4) 睡眠形態紊亂入睡困難、早醒 與精神運動性興奮有關
(5)有受傷的危險 與易激惹、活動過多、好挑剔有關
(6)自我認同紊亂 與思維障礙(夸大妄想)的內容有關。
3、護理措施:
(1)保證安全,嚴防意外
A提供安全的生活環境:首先的護理措施。陳設簡單、空間寬大、環境安靜
B預防暴力行為的發生:減少刺激、發現先兆、穩定情緒
(2)滿足生理需要:營養供給、個人衛生、睡眠、排泄
(3)滿足心理需要:尊重、治療性溝通等
(4)癥狀護理:引導患者把過盛的精力運用到正性的活動中(健身器運動、跑步、寫作、畫畫)
(5)保證藥物治療的順利實施:了解依從性、療效及不良反應的觀察
(6)健康教育:疾病知識、藥療知識、病情觀察、預防復發、培養健全人格。
案例二:(25分)
患者:李某,女,24歲,大專文化,無業家族史:外祖父曾表現精神不正常,具體不詳。個人史:獨女,適齡上學,學習成績一般,個性強,內向,好面子,否認煙酒史,否認重大精神刺激,無特殊興趣愛好,未正式交男友,月經正常。既往史:5年前曾患急性肝炎,半年后治愈,否認藥物過敏史。現病史:2008年2月無原因辭工作,并漸出現失眠,說話亂,9月以后病情加重,說耳邊總能聽到說話聲,自言自語,有時發脾氣。近2個月有時不吃母親做的飯,經常無故外跑,晚上不睡,有時恐懼緊張,一周前曾用刀要扎自己。問其為什么,患者拒絕回答,讓其看病,則不承認有病,且拒絕就診。因家人怕患者出現意外,送醫院住院治療。軀體檢查:未見異常。實驗室常規檢查:未見異常。精神檢查:患者神志清楚,被動接觸,衣著尚整,定向力可,患者稱眼前看見人影,有時是人頭,還能聽到講話的聲音,是在耳邊聽到的,男女分不清,白天晚上都有,有罵自己也有夸自己的,患者還稱總覺有人在弄自己的手,擰自己的手,感覺痛、麻、電扎、電打,臉上有時也有類似的感覺。問患者為什么辭職,為什么不吃母親做的飯,為什么有時恐懼緊張。患者稱感覺同事、鄰居總在背后議論自己,要殺自己,琴高娃才是自己的媽媽,又稱總想把飯扔了,;晚上總說話;媽媽被人控制;大家都害怕我;問患者為什么用刀扎自己,患者稱有一種力量控制自己,死就死吧,且邊說邊笑,患者還稱是他們強迫我來這的,我沒什么不好。請根據以上病例分析并回答下列問題:
(1)根據現病史及主訴,試分析該患者有哪些精神癥狀?
(2)該患者在精神障礙分類中最可能的診斷是什么?
(3)提出針對此患者的護理診斷。
參考答案:
1、類神經癥的癥狀,多疑,語言行為的改變,思維形式障礙,妄想,思維邏輯障礙,幻覺和感知綜合障礙,幻聽。
2、診斷:偏執型精神分裂癥
3、護理診斷:
(1)有暴力行為的危險
與幻聽,妄想,精神運動性興奮有關
(2)思維過程改變
與心理沖突,判斷力障礙有關
(3)知覺改變
與精神壓力,嚴重焦慮有關
(4)語言溝通障礙
與思維過程改變有關
(5)社交活動障礙
與妄想,精神衰退有關
(6)睡眠型態紊亂
與心理壓力、幻覺有關
(7)不合作
與幻覺、自知力缺乏有關
4.護理措施
(1)生活護理
保證營養供給,對妄想癥患者,懷疑餐中有毒,可以讓別人先吃幾口,消除其顧慮。保證充足睡眠,營造好的睡眠環境,睡前避免太興奮,去除各種影響入睡的不良刺激。
(2)心理護理
與患者建立良好的護患關系,多傾聽,尊重患者的人格,給患者多解釋,取得其信任
(3)安全護理
掌握病情,觀察幻覺妄想的內容及情感表現,對異常行為要及時制止,加強巡視,安全管理
精神病護理試題2
1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】
A、輸入致熱物質
B、輸入致敏物質
C、輸入藥液濃度過高
D、輸入藥液量大,速度過快
E、輸液滴管中空氣未排盡
2、護理學是:【E】
A、研究人文的科學
B、研究醫學的科學
C、研究護理技術的科學
D、研究社會的科學
E、與社會、自然、人文科學相互滲透的一門綜合性應用
3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質:【D】
A、反應敏捷
B、關懷體貼
C、勇于實踐
D、情緒始終愉快
E、遇煩心事要忍耐
4、護士對前來門診的患者,首先應進行的工作是:【C】
A、健康教育
B、衛生指導
C、預檢分診
D、查閱病案
E、心理安慰
5、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是:【D】
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過氧乙酸浸泡
6、應付壓力引起的情感變化首先是:【B】
A、自我評估壓力來源
B、精神發泄,以示防衛
C、承認事實,自我放松
D、聽天由命,順其自然
E、與親人交談,取得支持
7、護理診斷公式中的P代表:【A】
A、病人的健康問題
B、病人的現狀
C、癥狀與體征
D、病人的既往史
E、病人健康問題發生的原因
8、組成護理程序框架的理論是:【B】
A、人的基本需要論
B、系統論
C、方法論
D、信息交流論
E、解決問題論
9、門診發現肝炎病人,護士應立即::【C】
A、安排提前就診
B、轉急診治療
C、轉隔離門診治療
D、給予衛生指導
E、問清病史
10、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:【E】
A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、病床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床
11、對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應:【C】
A、衛生處置
B、介紹醫院的規章制度
C、立即護送病人入病區
D、通知醫生做術前準備
E、了解病人有何護理問題
12、頸椎骨折進行顱骨牽引時,采取何種臥位:【D】
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位
D、頭高足低位
E、俯臥位
13、顱內手術后,頭部翻轉過劇可引起:【A】
A、腦疝
B、休克
C、腦出血
D、腦栓塞
E、腦干損傷
14、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:【D】
A、用無菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對齊
C、治療巾開口部分及兩側反折
D、有效期不超過6h
E、避免潮濕和暴露過久
15、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是:【C】
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領子
D、袖子后面
E、胸前、背后
16、使用化學消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:【E】
A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度
B、浸泡前要打開器械的軸節
C、物品應全部浸沒在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴
E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
17、昏迷病人口腔護理時不須準備:【D】
A、石蠟油
B、壓舌板
C、彎血管鉗
D、吸水管
E、治療碗
18、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:【E】
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創面
E、創面上有濃性分泌物
19、關于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:【A】
A、長期給藥,應由近心端到遠心端選擇血管
B、根據病情,掌握注藥的速度
C、防止刺激性強的藥液溢出血管外
D、不可在靜脈瓣處進針
E、不要在一個部位反復穿刺
20、酒精擦浴時,禁擦的部位是:【C】
A、側頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、手掌、腳心
21、扁桃體手術后預防出血的最好方法是:【B】
A、病人取半坐位
B、頸部用冰囊
C、應用止血藥
D、囑病人喝溫開水
E、頭部置冰槽內
22、在對高熱病人的護理中,下列護理措施哪項不妥:【D】
A、臥床休息
B、測體溫每4h1次
C、鼓勵多飲水
D、冰袋放入頭頂,足底處
E、每日口腔護理2-3次
23、測血壓時袖帶纏得過緊可使:【A】
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現為:【D】
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深大而規則
E、呼吸淺表而不規則
25、在鼻飼插管過程中病人出現嗆咳、應采取的措施是:【E】
A、囑病人深呼吸
B、囑病人做吞咽動作
C、托起病人的頭部插管
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管休息片刻后再插管
26、為病人保暖解痙最簡便的方法是:【A】
A、熱水袋
B、熱坐浴
C、熱濕敷
D、溫水浴
E、紅外線照射
27、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:【D】
A、肉類
B、肝類
C、動物血
D、豆制品、冬瓜
E、綠色蔬菜
28、熱坐浴的禁忌證是:【E】
A、肛門部充血
B、外陰道炎癥
C、痔瘡手術后
D、肛門周圍感染
E、妊娠后期痔瘡疼痛
29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當的是:【A】
A、宜選肌肉肥厚的臀大肌。
B、注射時應固定好肢體,以防折針。
C、切勿把針梗全部刺入。
D、注意更換注射部位。
E、注意藥物的配伍禁忌。
30、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:【C】
A、肥皂水易引起腹脹
B、肥皂水易造成腸穿孔
C、可以減少氨的產生和吸收
D、可以防止發生水腫
E、可以防止發生酸中毒
31、發生青霉素過敏反應,病人最早出現的癥狀是:【D】
A、意識喪失
B、血壓下降
C、面色蒼白
D、喉頭水腫、氣促
E、幻覺、譫妄
32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈:【C】
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
33、留置導尿管的目的與下列哪項無關:【A】
A、便于留取中段尿標本作培養
B、為休克病人準確記錄尿量
C、盆腔器官手術前準備
D、減輕膀胱手術后切口的張力
E、保持昏迷病人會陰道清潔干燥
34、長期留置尿管的病人,發生尿液混濁、沉淀或有結晶時應:【E】
A、經常清洗尿道口
B、熱敷下腹部
C、膀胱內滴藥
D、及時更換臥位
E、多飲水并進行膀胱沖洗
35、解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的:【C】
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會陰
36、輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的:【D】
A、立即停止輸血
B、維持靜脈通路以備給藥
C、熱水袋敷雙側腎區
D、酸化尿液
E、密切觀察生命體征及尿量
37、讓空氣栓塞病人取左側臥位,是為了避免氣栓阻塞在:【C】
A、主動脈入口
B、肺靜脈入口
C、肺動脈入口
D、上腔靜脈入口
E、下腔靜脈入口
38、子宮切除病人手術前留置導尿管的目的是:【D】
A、保持會陰道清潔干燥
B、收集無菌尿標本作細菌培養
C、測定殘余尿
D、避免術中誤傷膀胱
E、避免術后泌尿系感染
39、哪項不是靜脈輸血的目的:【A】
A、降低顱內壓,減輕腦水腫
B、補充白蛋白
C、補充凝血因子
D、增加血紅蛋白
E、補充血容量
40、為了給病人補充熱量,輸液中應選用:【D】
A、各種代道漿
B、0.9%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液
41、鼻導管給氧時插管前正確潤滑導管的方法是:【C】
A、蘸20%肥皂水
B、涂凡士林油
C、蘸水
D、涂液體石蠟油
E、蘸50%酒精
42、對17-羥類固醇檢查的尿標本使用濃鹽酸防腐劑的作用是:【A】
A、防止尿中激素被氧化
B、固定尿中有機成分
C、保持尿液的化學成分不變
D、避免尿液被污染變質
E、防止尿液顏色改變
43、輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢:【C】
A、減小滴液速度
B、加壓輸液
C、局部熱敷
D、適當更換肢體位置
E、降低輸液瓶位置
44、下列哪一項不是輸液的目的:【D】
A、糾正水電解質失調
B、增加血容量
C、輸入藥物
D、供給各種凝血因子
E、利尿消腫
45、電動吸痰器吸痰的原理是:【B】
A、正壓原理
B、負壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
46、以興奮性增高為主的高級神經中樞急性失調狀態是指:【E】
A、嗜睡
B、意識模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、譫妄
47、根據處理醫囑的原則,應首先執行:【C】
A、停止醫囑
B、臨時備用醫囑
C、即刻醫囑
D、定時執行的醫囑
E、新開出的長期醫囑
48、臨床上進行尸體護理的依據是:【A】
A、醫生做出死亡診斷后
B、呼吸停止
C、各種反射消失
D、心跳停止
E、意識喪失
49、下列屬于長期備用醫囑的是:【B】
A、一級護理
B、可待因
C、普食
D、氧氣吸入
E、青霉素80萬μimq6h
50、需要一級護理的病人是:【C】
A、術前檢查準備階段的病人
B、大手術后病情穩定兩周者
C、早產嬰兒
D、一般慢性病病人
E、疾病恢復期病人
精神病護理試題3
一、問答題 (每空10分。共30分)
1.簡述影響疼痛的因素有哪些?
2.護患溝通中如何建立良好的第一印象?
3.給藥時應遵循哪些原則?
二、單選題 (每題1分 共30分)
1.靜脈輸液時造成病人急性肺水腫發生的原因是:
A.輸入致熱物質 B.輸液速度過快 C.長時間輸入高濃度藥液 D.輸液過程中無人守護
2.下列哪項不會影響護士職業角色化的過程:
A.社會文化 B.職業教育 C.角色行為自我調控 D.年齡
3.下列哪項不是護患溝通的主要目的:
A.收集資料 B.積累科研資料 C.治療或輔助治療 D.建立和改善護患關系
4.特殊治療膳食不包括:
A.糖尿病膳食 B.低脂肪膳食 C.潰瘍病膳食 D.血液病膳食
5.塞里(Selye H.)認為,壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的:
A.特異性反應 B.非特異性反應 C.應激 D.防衛
6.可放置冰袋降溫的部位是:
A.枕部、肘窩 B.頸部、腹部 C.腋窩、胸部 D.頭頂、腹股溝
7.特配膳食不包含:
A.老年膳食 B.肝臟病膳食 C.兒科膳食 D.藥膳
8.下列哪項是人體必需脂肪酸:
A.賴氨酸 B.亮氨酸 C.蛋氨酸 D.亞油酸
9.護患交談中護士的語言應除外:
A.運用醫學術語 B.通俗 C.簡明 D.易懂
10.關于護理診斷的描述方式,錯誤的是:
A.問題+癥狀+原因 B.問題+原因 C.原因+癥狀 D.問題(某些健康的護理診斷)
11.以下哪一種飲食有利于壓瘡的預防:
A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白 C.高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白
12.下列哪項食物不富含維生素A:
A.動物肝臟 B.全奶 C.豆類 D.水果
13.使用約束具時,不恰當的護理措施是:
A.使用前向病人和家屬解釋使用目的 B.扎緊約束具,防止滑脫
C.安置病人的肢體處于功能位 D.記錄約束具使用的原因
14.低鹽飲食每天供鹽量為:
A.2~3 g B.3~4 g C.1~2 g D.1.5 g
15.孫先生,60歲。因骨折臥床已3周,體質虛弱,近日骶尾部皮膚出現水皰并有破潰,上面附有少量黃色滲出液,護士觀察后認為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期:
A.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期 C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期
16.護理人員在給病人做口腔護理時,宜采取下列哪種距離:
A.親密的距離 B.個人的距離
C.社會的距離 D.公眾的距離
17.依據賽里的壓力學說,下列哪項不是人體對壓力原的反應分期:
A.警覺期 B.否認期 C.抵抗期 D.衰竭期
18.護理診斷中“S”的含義是:
A.健康問題 B.診斷定義 C.相關因素 D.臨床癥狀和體征
19.發生溶血反應時患者排出濃茶樣尿液,主要是因為尿液中含有:
A.大量陳舊血液 B.膽紅素 C.淋巴液 D.血紅蛋白
20.護理理念的基本要素是:
A.個人、家庭、社區、社會 B.人、健康、疾病、護理
C.健康、疾病、環境、護理 D.人、健康、環境、護理
21.道德自律與道德他律的正確關系是:
A.道德自律是條件B.道德他律是基礎 C.兩者之間的關系是統一的 D.兩者之間沒有聯系
22.楊女士,50歲,因患尿毒癥而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小時尿量80 ml.下腹部空虛,無脹痛,請評估病人目前的排尿狀況是:
A.尿潴留 B.少尿 C.無尿 D.尿失禁
23.確定護理診斷時應注意:
A.護理診斷是關于病人疾病所引起的生理問題 B.一個疾病只有一項護理診斷
C.一項護理診斷針對一個護理問題 D.一項護理診斷說明一種病理改變
24.萬女士,因“腦出血”3日,目前昏迷,其機體活動功能為:
A.1度 B.2度 C.3度 D.4度
25.在一系列正常規則的脈搏中,出現一次提前而且較弱的脈搏,其后有一個較正常延長的間歇,此脈搏稱為:
A.脈搏短絀 B.緩脈 C.洪脈 D.間歇脈
26.屬于主觀方面的健康資料是:
A.體溫39℃ B.胸悶、氣短 C.呼吸急促 D.口唇發紺
27.臨床護理工作中,按其工作內容進行分工的工作模式是:
A.責任制護理 B.功能制護理 C.個案護理 D.小組護理
28.何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用:
A.鋅 B.鈣 C.磷 D.鎂
29.屬于客觀方面的健康資料是:
A.疼痛 B.愉快 C.水腫 D.乏力
30.不傷害原則是指:
A.不使病人身體受到傷害 B.不使病人心理受到傷害
C.不使病人身體、心理受到傷害 D.不使病人權益受到傷害
三、多選題 (每題1分 共10分)
1.護士在與病人交談中,提問應注意:
A.問題說得簡單而清楚
B.不問對方難回答的問題 C.語言要通俗易懂
D.一次問兩個問題 E.在安靜的環境下提問
2.最常見的咯血原因不正確的是
A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎C、肺結核
D、支氣管肺癌 E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄
3.促進排痰的措施有:
A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機械吸痰
4.對于尿失禁病人,正確的護理措施包括:
A.用接尿器接尿 B.保持皮膚清潔干燥 C.必要時留置導尿管
D.控制病人飲水,減少尿量 E.理解、安慰、鼓勵病人
5.成分輸血的優點有:
A.一血多用 B.針對性強 C.不良反應少 D.便于運輸和保存 E.無須進行交叉配血
6.以下哪些人群是發生壓瘡的高危人群:
A.水腫病人 B.身體瘦弱、營養不良者 C.大小便失禁者 D.煩躁病人 E.咳嗽病人
7.護理記錄應做到:
A.及時 B.準確 C.客觀 D.連續 E.完整
8.人體營養狀況評價指標包含:
A.體重指數 B.體重 C.肌肝升高指數 D.蛋白質質量指標 E.免疫指標
9.糖尿病的慢性并發癥有:
A大血管病變 B酮癥酸中毒 C微血管病變 D白內障 E糖尿病足
10.下列哪些物質可以提高人體對鐵的吸收:
A.維生素D B.維生素C C.維生素B2 D.肉魚禽因子 E.維生素A
四、是非題 (每題1分 共10分)
1.病人需要的共性化特點包括錯綜復雜性、不可預料性和不穩定性。
2.食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發部位。
3.肢體可移動位置但不能抬起,肌力程度為3級。
4.高濃度氧療的吸氧濃度在60%以上。
5.服用多潘立酮等促進胃動力藥物應指導病人在每次餐后半小時或睡前
6.通常成人氣管插管的深度為22㎝±2㎝.
7.急性有機磷農藥中毒經皮膚吸收中毒一般在6—8小時發病。
8.糖尿病病人運動宜在餐后1—1.5小時。
9.二甲雙胍應在餐前半小時服用,以達到最佳藥效。
五、填空題 (每空1分 共20分)
1.影響健康的主要因素包括:生物因素、環境因素、______________ 以及___________________.
2.護患溝通的目的:_______________、______________________、治療或輔助治療。
3.在醫療護理中,醫護人員常用____________ 距離向病人解釋檢查或治療,此距離為 _____________ 厘米。
4.血液由___________ 和 ____________ 兩部分組成。
5.醫院感染的基本條件是:感染源、______________ 、_______________ .
6.休克病人應采取____________ 臥位,即病人頭胸部抬高10°—20°,下肢抬高______________ .
7.輸液中發生空氣栓塞時應立即讓病人取____________ 臥位并______________ .
8.正常人24小時尿量約______________ml,少尿為24小時尿量少于___________ml.
9.常見的輸液反應有:發熱反應、急性肺水腫、______________、_______________.
10.高血壓的診斷標準:收縮壓____________mmHg,舒張壓___________mmHg.
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