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安全施工協(xié)議書

時間:2022-07-08 14:56:36 施工協(xié)議書 我要投稿

關于安全施工協(xié)議書范文錦集6篇

  在現(xiàn)實社會中,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編精心整理的安全施工協(xié)議書6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關于安全施工協(xié)議書范文錦集6篇

安全施工協(xié)議書 篇1

  甲方:

  乙方:

  為確保建設工程在施工中人身的安全,依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建筑法》等法律、法規(guī),明確雙方安全責任,預防發(fā)生各類施工安全事故,經(jīng)雙方協(xié)商,甲乙雙方自愿簽訂本協(xié)議。

  一、甲方的安全責任:

  1、工程項目發(fā)包前,甲方必須對乙方資質和條件進行審查,合格后方可進行工程施工。對乙方的資質進行審查,確認其符合且具備下列條件:相關負責人、工程技術人員和特種作業(yè)人員的配置及持證符合安全生產(chǎn)要求。配備的機械及安全防護設施、安全用具滿足安全生產(chǎn)需要。應有的安全管理制度齊全。包括各工程的安全操作規(guī)程、特種作業(yè)人員的審證考核制度、各級安全生產(chǎn)崗位責任制和定期安全檢查、安全教育等制度。在有危險性的電力生產(chǎn)區(qū)域內作業(yè),開工前甲方必須對乙方項目負責人等,進行全面的安全技術及文明施工交底。并要求乙方事先制定施工方案,明確“三措”(組織措施、安全措施、技術措施),經(jīng)甲方工程項目主管機構、技術和安全部門審核合格后方可施工。

  2、不定期檢查乙方施工現(xiàn)場,對乙方人員在生產(chǎn)工作中違反有關安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為予以制止和糾正,并發(fā)出有存底聯(lián)的書面整改通知書;對嚴重違章的行為立即勒令停止其工作。所有工程在竣工移交前,必須按標準逐項嚴格驗收合格。圖紙資料、試驗報告、現(xiàn)場測試數(shù)據(jù)和試驗項目不全,不得驗收;驗收不合格的不準投入使用。甲方有對乙方在施工過程,違反國家安全生產(chǎn)、消防、交通、治安政策、法律法規(guī),違反甲方安全管理規(guī)章,不服從甲方管理等行為,甲方有權進行處罰。甲方安全責任人員有權檢查乙方自帶或外租機械設備,大、中、小型電動工具,臨時用電設施以及個人防護用品等。

  二、乙方的安全責任:

  1、乙方應嚴格遵守甲方有關工程管理方面的制度和規(guī)定,并為參與施工的人員在規(guī)定日期內辦理人身意外傷害險,承擔由于管理、安全防范措施不力方面而導致安全事故的全部責任及費用,并承擔由此給甲方造成的相關責任和經(jīng)濟損失。乙方對所承擔的施工項目必須辦理制訂施工方案,并結合工程實際制定好保證安全的“三大措施”(組織、技術、安全措施),經(jīng)甲方工程項目主管部門、技術、安全審查合格后監(jiān)督實施。

  2、乙方必須貫徹執(zhí)行國家有關安全生產(chǎn)的方針、政策、法令、法規(guī),遵守國家、行業(yè)及公司有關安全施工、文明施工的規(guī)定。遵守現(xiàn)場的各項規(guī)章制度。

  3、工程開工前,乙方必須組織全體施工人員進行安全教育、技能和安規(guī)考試,合格后方可進入現(xiàn)場施工。需調換工種、增補或調動人員者,在上崗前均必須進行安全教育和技能考試,并報給甲方備案。特種作業(yè)人員,必須持有《特種作業(yè)證》。

  4、乙方工作人員必須無妨礙工作的病癥,否則不得參與工作。凡已登記的工程施工人員不得隨意更換,不得冒名頂替。

  5、工程開工前,必須向施工人員進行安全技術交底,讓全體施工人員掌握工程特點及施工安全措施。

  6、乙方進行特殊作業(yè)、危險作業(yè)項目施工時,必須事先編制安全施工措施,填寫安全施工作業(yè)票;從事電氣、明火作業(yè)工作時,一切施工活動都要辦理安全施工作業(yè)票(或工作票),并派專人監(jiān)督。

  7、乙方應自覺接受甲方安全部門的監(jiān)督和指導。對甲方安監(jiān)部門檢查提出的安全整改通知,必須及時整改。施工中一旦發(fā)生人身事故或危及生產(chǎn)運行的不安全情況,必須立即報告甲方安全部門。

  8、乙方必須按國家有關規(guī)定,為施工人員配備合格的勞動防護用品及安全用具,并保證施工工具、器械使用安全。

  9、開工前應對施工機械、工器具及安全防護設施一次檢查,確保符合安全規(guī)定并不超過檢驗周期。乙方施工人員應駐地所在的施工區(qū)域、作業(yè)環(huán)境、操作設施、設備、工器具等進行認真檢查,發(fā)現(xiàn)隱患立即停止施工,并經(jīng)落實整改后方準繼續(xù)施工。在施工期間所使用的各種設備及工具等均應符合施工要求。對施工現(xiàn)場每天開工前須派專人進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患應及時整改。種類安全防護設施、遮欄、安全標志牌、警告牌和接地線等乙方不得擅自拆除、更改。

  10、乙方承建的項目,禁止再行轉包。

  11、乙方應按《中華人民共和國勞動法》等法律、法規(guī)、規(guī)定用工、嚴禁使用未成年工和有職業(yè)禁忌的人員進行施工作業(yè)。

  12、乙方應對工作地段采取的安全技術措施、工作人員狀態(tài)以及施工中的安全責任負責,如因乙方采取的安全措施不當、違反安全生產(chǎn)管理制度的有關安全操作規(guī)程、規(guī)定及本協(xié)議所列安全事項而造成的一切事故或對第三造成損失的,均由乙方承擔怕造成的經(jīng)濟損失及法律責任。

  三、乙方必須嚴格控制工程項目的施工范圍。

  四、乙方施工人員違反有關安全規(guī)程制度時,甲方有權予以糾正制止,有權通知乙方并給予經(jīng)濟處罰,直至停止乙方的工作,因違章作業(yè)造成一切安全事故,乙方負全責并承擔全部發(fā)生費用。

  五、因乙方責任造成的甲方安全事故______,由甲方事故調查規(guī)程處理,乙方參與調查。

  甲方:______(蓋章)______ 乙方:______(蓋章)

  甲方負責人:______(簽字)______ 乙方負責人:______(簽字)

  身份證號:______ 身份證號:

  聯(lián)系電話:______ 聯(lián)系電話:

  簽訂日期:______年______月______日______ 簽訂日期:______年______月______日

安全施工協(xié)議書 篇2

  甲方:_________投資置業(yè)有限公司

  乙方:_________建設工程有限公司

  甲方投資的_________大廈工程發(fā)包給乙方施工,為明確責任,特對安全施工措施費用訂立如下協(xié)議,共同遵守:

  一、現(xiàn)場文明施工措施費的基本費、現(xiàn)場考評費按________文件規(guī)定執(zhí)行,甲方積極配合乙方辦理相關手續(xù),但獎勵費不支付。

  二、乙方應遵守工程建設安全生產(chǎn)有關管理規(guī)定,嚴格按照安全標準組織施工,合理投入,嚴禁挪用基本費與現(xiàn)場考評費。采取必要的安全防護措施,消除事故隱患。

  三、乙方在動力設備、輸電線路、地下管道、臨街交通要道施工等方面采取安全防護措施,由此而發(fā)生的防護措施費,經(jīng)工程師確認后,由甲方承擔。

  四、施工現(xiàn)場暫時停止施工的,乙方應當做好現(xiàn)場保護保護,所需費用由責任方承擔,或者按照合同約定執(zhí)行。

  五、甲方應對其在施工場地的工作人員進行安全教育,并對他們的安全負責。甲方不得要求乙方違反安全管理規(guī)定進行施工。因甲方原因導致安全事故,由甲方承擔相應責任及發(fā)生的費用。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方代表簽字,單位蓋章后生效。各執(zhí)一份,監(jiān)督執(zhí)行。

安全施工協(xié)議書 篇3

  甲方:*************************

  乙方:*************************

  項目:*************************

  為了加強施工現(xiàn)場的安全施工管理,深入貫徹"安全第一,預防為主"安全生產(chǎn)方針,保證職工在施工中的人身安全和健康,確保施工生產(chǎn)順利進行,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《安全生產(chǎn)管理規(guī)定》,經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商、意見一致,現(xiàn)雙方自愿簽訂如下安全生產(chǎn)協(xié)議:

  第一條:甲乙雙方必須認真貫徹執(zhí)行國家制定的安全生產(chǎn)政策、法律、法規(guī)。

  第二條:甲乙雙方必須共同遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》的各項安全管理制度。

  第三條:甲方承擔的安全責任、權利;

  (一)甲方負責制訂施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程;

  (二)甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標準、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程,熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案;

  (三)甲方管理人員有權制止乙方人員違紀作業(yè),并按規(guī)定給予處罰;

  (四)甲方有權對安全意識差、不聽安全生產(chǎn)指揮的乙方人員責令退場。

  第四條:乙方的`責任、權利;

  (一)乙方施工時是安全生產(chǎn)的直接責任人,必須嚴格執(zhí)行甲方的有關安全生產(chǎn)的規(guī)定、制度;

  (二)乙方負責為所有乙方施工人員辦理醫(yī)療及工傷社會保險,并根據(jù)需要為從事高度危險工作的人員購買適當?shù)娜松硪馔鈧ΡkU,在施工過程中如發(fā)生人身傷亡事故,由乙方承擔全部負責;

  (三)乙方應對現(xiàn)場施工的行為完全負責,乙方施工人員不得違章作業(yè),冒險作業(yè),不能疲勞作業(yè),并按規(guī)定做好保護工作;

  (四)乙方在施工現(xiàn)場人員必須有配備齊全的安全防護用品,不能滿足安全施工需要時,人員不得進入施工現(xiàn)場。

  第五條:乙方施工人員必須嚴格遵守和服從現(xiàn)場安全規(guī)定及安全管理,在施工現(xiàn)場必須做到:

  (一)高空懸空作業(yè)必須系好安全帶;

  (二)班前不得喝酒,在禁止吸煙的區(qū)域不得吸煙;

  (三)現(xiàn)場內不得赤腳,不得穿拖鞋、高跟鞋,高空作業(yè)不得穿皮鞋和帶釘易滑鞋;

  (四)未經(jīng)甲方施工負責人批準,不得隨便拆除已架設的安全防護設施及安全裝置和安全標牌;

  (五)不得私自亂接亂拉電線,保護工地上臨時用電電纜及配電箱的完好,不得用材料、工具等壓砸電纜電線,確保用電安全;

  (六)不得在施工現(xiàn)場燒火;

  (七)不得從高處向下拋扔任何物資、材料,堆放時不得超過支撐限重的70%;

  (八)不得在高處臨邊一米范圍內堆放活動材料;

  (九)不得在操作面上及高處臨邊豎立放置工具和線材;

  (十)使用電動工具,必須按操作規(guī)程和說明書要求正確佩戴防護用品;

  (十一)施工過程中必須嚴格遵守安全操作規(guī)程;

  (十二)不應疲勞作業(yè),不得在操作面上及樓層上睡覺。

  第六條:違約處罰

  (一)發(fā)生重傷和死亡事故,應由甲方主管部門牽頭,雙方參加,組成事故調查組,查清事故原因,分清事故責任,提出對事故的處理意見,并按有關規(guī)定及時向有關政府主管部門報關;

  (二)由于乙方?jīng)]有盡到自身安全責任,造成重大安全事故,主要和相關責任者已觸及刑律的,報檢察院或勞動監(jiān)督部門處理;

  (三)乙方施工人員違章違紀作業(yè)造成安全事故的,乙方負全部責任,并由乙方事故責任者承擔造成的經(jīng)濟損失。

  第七條:本協(xié)議自簽訂之日起生效,工程完工終止。一式三份,甲乙雙方各一份,監(jiān)理一份。

  甲方:*************************(簽章)

  甲方負責人(簽章):

  年 月 日

  乙方:*************************(簽章)

  乙方負責人(簽章)

  年 月 日

安全施工協(xié)議書 篇4

  總包方:北京城建七公司勞動關系學院項目部

  甲方:

  乙方:

  為落實腳手架拆除工程的安全文明施工管理要求,確保腳手架拆除工程的順利進行,經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,同意明確如下協(xié)議。甲方:

  一、 應積極組織和督促乙方開展安全拆除腳手架工作,加強拆除施工生產(chǎn)的指揮和協(xié)調。

  二、 劃分拆除作業(yè)區(qū),周圍拉設警戒線和豎立警戒標志,警戒區(qū)域嚴禁非作業(yè)人員入內。

  三、 對腳手架拆除前檢查吊運機械是否可靠,吊運機械不允許搭設在腳手架上。

  乙方:

  一、 所有高處作業(yè)人員應嚴格按照高處作業(yè)安全規(guī)定執(zhí)行,上崗后先檢查,加固松動部位和施工電梯料臺口架子的加固工作,確保施工電梯正常安全運作,如有疏忽或加固不到位,由此而產(chǎn)生的一切不良后果,乙方應承擔全部責任。

  二、 應清除腳手架各層留下的材料、物件及垃圾塊,清理物品安全輸送至地面,嚴禁高處拋扔,如盲目蠻干違反有關規(guī)定,由此而產(chǎn)生的一切不良后果及費用由乙方負全部責任,若鋼管扣件因拋扔造成損壞而無法歸還給租賃公司的,由乙方照價賠償。

  三、 在腳手架拆除過程中不能碰壞門窗、護欄、落水管等物品,也不能損壞已做好的地面和墻面,如損壞嚴重,由此而產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失和費用均由乙方負責賠償責任。

  四、 拆除時統(tǒng)一指揮,上下呼應,動作協(xié)調,當解開與另一人有關的結扣時,應先通知對方,以防墜落,如違反規(guī)定由此而產(chǎn)生的一切后果乙方自負。

  五、 腳手架拆除程序,應由上而下逐層按部拆除,先拆防身桿、腳手板和橫向水平桿,并依次拆剪刀撐的上部扣件及接桿,拆除全部剪刀撐拋撐以前,必須搭設臨時加固斜支撐,預防腳手架傾倒,未按規(guī)定要求做產(chǎn)生的一切費用責任乙方自負。

  六、 應積極配合甲方其他班組的修補工作,不得擅自提前拆除修補所需的腳手架,如延誤由此而產(chǎn)生的額一切費用均由乙方負責。

  七、 運至地面的材料應按指定地點分類堆放,當天拆當天清,不能延誤甲方下道施工工程。

  本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)二份,乙方執(zhí)一份。

  以下無正文

  甲方簽字: 乙方簽字:

  日 期: 年 月 日 日 期: 年 月 日

安全施工協(xié)議書 篇5

  為在施工合同的實施過程中創(chuàng)造安全、高效的施工環(huán)境,切實搞好本項目的安全管理工作,本公司湖北金美地源空調工程有限公司(以下簡稱“甲方”)與承包人山東泰安鉆機設備有限公司(以下簡稱“乙方”)特此簽訂安全生產(chǎn)合同:

  一、甲方職責

  1.嚴格遵守國家有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī),認真執(zhí)行工程承包合同中的有關安全要求。

  2.按照“安全第一、預防為主”和堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則進行安全生產(chǎn)管理,做到生產(chǎn)與安全工作同時計劃、布置、檢查、總結和評比。

  3.重要的安全設施必須堅持與主體工程“三同時”的原則,即:同時設計、審批,同時施工,同時驗收,投入使用。

  4.定期召開安全生產(chǎn)調度會,及時傳達中央及地方有關安全生產(chǎn)的精神。

  5.組織對乙方施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)檢查,監(jiān)督乙方及時處理發(fā)現(xiàn)的各項安全隱患。

  二、乙方職責

  1.嚴格遵守國家有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)、有關安全生產(chǎn)的規(guī)定,認真執(zhí)行工程承包合現(xiàn)中的有安全要求。

  2.堅持“安全第一、預防為主”和“管生產(chǎn)必須管安全”的原則,加強安全生產(chǎn)宣傳教育,增強全員安全生產(chǎn)意識,建立健全各項安全生產(chǎn)的管理機構和安全生產(chǎn)管理制度,配備專職及兼職安全檢查人員,有組織有領導地開展安全生產(chǎn)活動。各級領導、工程技術人員、生產(chǎn)管理人員和具體操作人員,必須熟悉和遵守本條款的各項規(guī)定,做到生產(chǎn)與安全工作同時計劃、布置、檢查、總結和評比。

  3.建立健全安全生產(chǎn)責任制。從派往項目實施的項目經(jīng)理到生產(chǎn)工人(包括臨時雇請的民工)的安全生產(chǎn)管理系統(tǒng)必須做到縱向到底,一環(huán)不漏;各職能部門、人員的安全生產(chǎn)責任制做到橫向到邊,人人有責。項目經(jīng)理是安全生產(chǎn)的第一責任人。現(xiàn)場設置的安全機構,應按施工人員的1%~3%配備安全員,專職負責所有員工的安全和治安保衛(wèi)工作及預防事故的發(fā)生。安全機構人員,有權按有關規(guī)定發(fā)布指令,并采取保護性措施防止事故發(fā)生。

  4.乙方在任何時候都應采取各種合理的預防措施,防止其員工發(fā)生任何違法、違禁、暴力或妨礙治安的行為。

  5.乙方必須具有勞動安全管理部門頒發(fā)的安全生產(chǎn)證書,參加施工的人員,必須接受安全技術教育,熟知和遵守本工種的各項安全技術操作規(guī)程,定期進行安全技術考核,合格者方準上崗操作。對于從事電氣、起重、建筑登高架設作業(yè)、鍋爐、壓力容器、焊接、機動車船駕駛、爆破、潛水、瓦斯檢驗等特殊工種的人員。經(jīng)過專業(yè)培訓,獲得《安全操作合格證》后,方準持證上崗。施工現(xiàn)場如出現(xiàn)特種作業(yè)無證操作現(xiàn)象時,項目經(jīng)理必須承擔管理責任。

  6.對于易燃易爆的材料除應專門妥善保管之外,還應配備有足夠的消防設施,所有施工人員都應熟悉消防設備的性能和使用方法;乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉讓給任何其他人,或允許、容忍上述同樣行為

  7.操作人員上崗,必須按規(guī)定穿戴防護用品。施工負責人和安全檢查員應隨時檢查勞動防護用品的穿戴情況,不按規(guī)定穿戴防護用品的人員不得上崗。

  8.所有施工機具設備和高空作業(yè)的設備均應定期檢查,并有安全員的簽字記錄,保證其經(jīng)常處于完好狀態(tài);不合格的機具、設備和勞動保護用品嚴禁使用。

  9.施工中采用新技術、新工藝、新設備、新材料時,必須制定相應的安全技術措施,施工現(xiàn)場必須具有相關的安全標志牌。

  10.乙方必須按照本工程項目特點,組織制定本工程實施中的生產(chǎn)安全事故應急救援預案;如果發(fā)生安全事故,應按照《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定》以及其它有關規(guī)定,及時上報有關部門,并堅持“三不放過”的原則,嚴肅處理相關責任人。

  11.乙方人員必須遵守有關安全保護、環(huán)境保護及其它規(guī)章制度,對施工人員必須購買意外傷害保險,并進行安全保健防護,乙方負責承擔費用。生產(chǎn)中發(fā)生的任務安全、環(huán)保事故,均由乙方自行負責。

  三、違約責任

  如因乙方違約造成安全事故,將依法追究責任。本合同正本一式二份,合同雙方各執(zhí)一份。由雙方法定代表人或其授權的代理人簽署與加蓋公章后生效,全部工程竣工驗收后失效。

  甲方:湖北金美地源空調工程有限公司

  法定代表人:

  授權代理人:

  乙方: 山東泰安鉆機設備有限公司

  法定代表人

  授權代理人:

安全施工協(xié)議書 篇6

  總包單位:

  (以下簡稱甲方)

  分包單位:

  (以下簡稱乙方)

  為貫徹國家安全生產(chǎn)的法律、法規(guī),保障施工現(xiàn)場臨時用電安全,執(zhí)行“安全第一,預防為主”防止人身觸電事故。依據(jù)建設部“施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范”(JGJ46-20xx)、“北京市建筑工地施工臨時用電標準”明確臨時用電安全責任。甲、乙雙方應按照各自職責,嚴格遵守協(xié)議規(guī)定的權利、責任、義務,保障施工現(xiàn)場臨時用電的安全。

  一、甲方的權力、責任和義務

  1、貫徹落實國家、北京市建筑工程對臨時用電的有關規(guī)定,負責對施工現(xiàn)場臨時用電進行全面監(jiān)督、管理,并對用電過程安全檢查和指導。

  2、按照施工臨時用電組織設計和施工工序,從箱變指定一路為乙方專用,乙方組織人員把電源送至乙方施工區(qū)域內,安裝A#、B#配電箱,經(jīng)驗收后交給乙方使用。

  3、甲方依據(jù)標準監(jiān)督乙方用電和用電設備運行情況,發(fā)現(xiàn)存在隱患和不符合標準的乙方無條件執(zhí)行整改。不服從管理的甲方有權停電整改,必要時實行經(jīng)濟處罰,直至整改完畢。

  4、乙方作業(yè)人員的電工操作證復印件及考核記錄存檔備案,未經(jīng)考核人員不得上崗。

  5、甲方臨電安裝完畢后,組織甲、乙方主管領導及安全部門共同驗收后,方可使用。

  6、甲方對箱變、水表定期維護。

  7、甲方每月20日查表,甲、乙雙方認可后,乙方七日內交費,否則將押金抵齊后有權停水、停電。

  二、乙方的權利、責任和義務

  1、嚴格執(zhí)行國家、北京市建筑工程臨時用電的管理制度和操作規(guī)程,對自己轄區(qū)內的臨電負全面的管理責任。

  2、自己區(qū)域內增加設備時,應先向甲方申請,同意后實施。不得私自增加用電容量,造成上一級跳閘的后果乙方負責。

  3、保證自己施工區(qū)所有配電箱、線路及各種用電設備、設施完好,加強日常維護和巡視,有問題及時上報,嚴禁設備設施帶“病”運行。

  4、雨、雪等惡劣天氣后,應對用電設施進行絕緣遙測,合格后方可投入使用。

  5、有專人負責臨電設施,對操作人員要進行用電交底。避免違章指揮,違章操作,確保安全用電。

  6、乙方有權對甲方提供電源不符合標準時,提出整改申請,對上級提出有關臨電存在的問題,必須認真落實整改。

  7、甲方電纜乙方不得隨意挪動,不得堆積易燃物。違章操作和未通過甲方擅自拆、改造成的惡果,由乙方負全責,造成的甲方損失由乙方承擔。

  8、乙方在使用中造成的箱變的跳閘,乙方先查清自己的原因,故障排除后書面向甲方說明確認,方可合閘。由于乙方頻繁跳閘造成的閘具(箱變)損壞由乙方負責。

  9、乙方用水不得出現(xiàn)跑、冒、漏情況。

  收費標準:先將押金 元交與甲方。1、水費單價為 元/噸,用電單價為 元/度(包含銅損);2、水、電費每月月底由甲、乙雙方簽字確認,乙方每月27日前交足水電費;3、甲方每月出示用水、用電量憑據(jù),并在乙方交費后提供加蓋財務公章的交費收據(jù)。

  本協(xié)議有效期:自 年 月 日至乙方工程竣工日止。雙方蓋章后生效。協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  責任人: 責任人:

  年 月 日 年 月 日

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