農村大病救助申請書范文
在法律不斷完善的社會中，各種申請書頻頻出現，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么大家知道正規的申請書怎么寫嗎？下面是小編整理的農村大病救助申請書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
農村大病救助申請書范文1
______區民政局（或______鎮民政辦）：
我是______村（單位）______隊_________（戶主姓名），男，______年______月出生，家庭有______口人，家庭收入一______為主。
現因______（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在______年______月檢查出患者有______病，第一次到____________醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）______元，第二次到____________醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）______元，總共花去______元，總共得到新農合報銷______元，總共自己負擔______元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。
申請人：_________（戶主姓名）
______年______月______日
農村大病救助申請書范文2
尊敬的領導：
我叫XXX，是部門的員工。
我家庭有三口人，父親在工作，月收入1200元，母親沒有工作，我每月收入1800元，家庭人均月收入1000元。
我原來有個弟弟，隱患白血病年醫治無效，與年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，我家變賣了全部之前的物品，最終還是欠下萬元的'借款。
借款還未還清，最近我又被查出患有病，需要長期治療，每月的醫藥費需要元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔元。
這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜，我幾乎失去的生活的士氣。我想到了單位的領導常常對我的關懷，使我鼓足士氣，向領導提出懇求，懇請領導在經濟上幫我一把，我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文3
縣民政局：
我叫王冬梅，今年62歲，身份證號碼為XXXXXXXXXX。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的`幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，由于無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
申請人：xxx
20xx年4月20日
農村大病救助申請書范文4
縣民政局：
我叫XXX，女，漢族，農夫，現年47歲，家住縣鎮村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無效，年5月下旬急性發作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術費用超出農村合療報銷范圍，沒能報銷。手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發先天性眼球震顫病癥，誘發雙眼白內障，雙眼接近失明，苦痛萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行：第一次手術是年6月18日，手術費用7500多元；其次次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經濟收入極低，生活特別困難，手術醫藥費用是從親戚伴侶處籌借來的，此次花費如同雪上加霜，我們家無力擔當償還巨大的'的醫治費用，因此我不得不向縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文5
梁河縣民政部門：
我叫XXX，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫，靠藥物掌握病情，維持生命。年7月份以來，常常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡潔的'中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長期之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估量要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進行手術以連續生命，特懇請民政局賜予關心！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文6
尊敬的各級領導： 我叫ｘｘ，男，現年38歲，家住ｘｘ鎮ｘｘ村ｘｘ組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發時處于昏迷狀態，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫療報銷ｘｘｘｘ元，個人支付ｘｘｘｘ元。 近年來，我因生意經營不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫院、ｘｘ省西京醫院住院救治，負債20多萬元，但療效甚微，現在病情時好時壞，生活不能自理。如今這些對我這個已經負債累累、處于風雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃儉用，節衣縮食，然而這些與巨額債務相比又怎能不是杯水車薪？ 我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒什么經濟來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的`救命錢從何而來？ 為此，我向各級政府主管部門申請大病救助，敬請各級領導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。 此敬 敬禮 ！ 申請人：ｘｘｘｘ 20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
農村大病救助申請書范文7
尊敬的公司領導：
本人于20xx年XX月進公司任信息采集員一職，始終以來工作兢兢業業，業務上仔細鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導支配加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管安排的大組工作（主管到公司幫忙期間的工作），整月都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以始終堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到特別不適，去醫院急診，確診為糖尿病，血糖嚴峻失控，需馬上住院治療。住院期間，主任醫師告知我血糖指數特別不穩定，難于掌握，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的主要勞動力，父親是名一般的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫療費用對我們家來說簡直就是一串天文數字，沉重的負擔壓得我年邁的.雙親透不過的氣來。俗話說：不孝有三，無后為大。由于這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧于父母。現在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安？泣問：“老天，為何對我這么不公？前世，我究竟做錯了什么，這世要我來承受如此苦難？……”無奈之時心存一線盼望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我信任人間自有真情在，危難之時見真情。
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文8
尊敬的鄉黨委領導：
我叫XXX，男，現年37歲，松棵村草坊隊一名農夫。家中有年邁的父親和體弱多病的妻兒。由于沒有文化、沒有本錢，只好在家務農以種田為生，全家開支由我一人擔當。為了給兒子錢義洋治腎炎，向親戚伴侶借了幾萬元，每當想起這些便愁容滿面。
現在我家早已負債累累，始終過著貧苦的生活，盡管家庭貧困，經濟捉襟見肘，我沒有向組織開過口。目前，家里經濟負擔過重，每每念及這些，我內心對家庭和孩子總是心存擔心和愧疚。我本不愿給鄉領導添麻煩，但盼望在我最困難的'時期能得到集體、組織的暖和，拿到一些困難補助，以此減輕家里的一點經濟負擔，所以特此提出申請，望能核查批準。
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文9
尊敬的學校領導、老師：
你們好！
我是檢驗系檢驗4班的學生小曾。我是一名普通的大學生，出生在__市__縣__鎮的一個小山村里。我家里有四口人，我爸媽都是地地道道的農民。我家的田地少，收入不高。可當我跟我弟的年齡越大，讀書的費用越來越多時，我家緊靠種植水稻那份微薄的收入是滿足不了我們姐弟兩個讀書的需求的。所以，從我有記憶以來，我印象最深，同時也最多的時候，不是跟我爸媽待在一起的時候，而是他們不在身邊的時候。我們__鎮石山很多，我還記得那時我們化學老師是這樣笑話著說：“說到特產，龍門的是香蕉，北通的是荔枝，官垌的是魚__的就是碳酸鈣。”說到碳酸鈣，它又叫石灰石，是石頭的一種，而它又是做水泥的'原材料，所以擁有石山資源的__就零零散散的分布有或大或小的水泥廠。而當時，我爸媽為了我們姐弟和生活上的費用就是到水泥廠干活的。他們干活的地方，我們去過的。
在那里，有一個地方是我永遠都忘記不了的，那就是我媽工作的地方。我記得那天烈日當空，她就在石頭堆里，盡管那時挖石的很多，但我第一眼就認出了她，那時候，她戴著一頂披肩的帽子，彎著腰，手里拿著采石的工具挖石頭，等到框里的石頭滿了，然后再把框里石頭一步一步的駝放到車里，我就這樣望著她，就一刻都不敢眨眼的望著她，望著她是怎么樣采石，望著她是怎么樣把那框石頭駝放到車里的，然后望著她是怎么樣回到石頭堆里繼續采石的。從那一刻起，我突然理解他們了。從此，我就不再抱怨我爸媽了，不再抱怨他們從小就逼我洗衣、做飯；不再抱怨他們的不在身邊、他們的早出晚歸；不再抱怨他們早早的把小弟扔給我，作為家中的長女，我有責任替家里分擔一些家務。從此，每天放學后，我都不再到處鬼混了，從第一份煮焦的飯到每一次的飯煮好，從我的不懂事到我學會體會爸媽的辛苦，我也在一步一步的成長和努力著，為了不浪費爸媽的付出，我總加倍的努力著，我用我優異的成績回報著他們的付出，可就在我讀高中的時候，我的叛逆為我的青春付出的慘重的代價，一向乖乖女的我在那三年了里徹底的淪為了一名壞小孩。
可以預見的高考落榜，和我早已厭惡的學習，我的聲聲“不想再讀書的吶喊”，在我躲了一個月后的某天的我媽的那通電話里，那一聲聲嗚咽的叫著我繼續讀書，那一句句抽泣的喊著我不要向他們那樣當一輩子農民，我又想起了我媽采石的那一幕，我忍住不哭，答應了繼續讀書。可當我拿到錄取通知書，看到上面的學費，我想說我當時是傻了眼的，我想不到我的學費是如此的貴，一學年的學費都可以讓我讀差不多四年的高中了，面對如此巨款，我的不想再讀書的念頭有過石灰復燃，不過在面對我爸媽的時候，我還是決定讀了。不過，當時我弟也讀高中，我再從家里拿那么多錢，家里會過得更艱難的，所以，我就去貸款讀書。雖然貸款的限額不足以讓我交完學費，可還是減少很多負擔的。不過在學校的開銷還是很大的，看著家里的錢越來越少得可憐，有那么一刻，我是多么想早點畢業，早點。
農村大病救助申請書范文10
尊敬的領導：
我是單位職工，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我與前夫結婚多年因病始終末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到20年11月最終生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。（在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄與收入還多方借債。）女兒的早產給原來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。
但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是興奮的。但沒有想到的是女兒的誕生不但沒有給我帶來盼望與幸福，卻是更加的無望。當我還沉醉在初為人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的`打擊。當時孩子才滿月，前夫家由于我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我與女兒。
由于我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必需先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子全部的費用都由我來擔當，前夫家只負責照看孩子。
哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見與前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必需每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的士氣。我想到領導對我與孩子的常常關懷。所以我鼓足士氣向領導提出懇求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文11
XX民政局：
我是（地址人名）xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫院被診斷為xxxx并在xxx醫院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院接受放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。
此致 敬禮
申請人：xxxx
日期：xxxx年xx月xx日
農村大病救助申請書范文12
尊敬的領導：
你好！
我叫XXX，是何家亭村干塘沖組的.農夫，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來年之久，現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生，現靠醫藥、針灸維持，孩子正在上高校，家里嚴峻透支，現在生活舉步維艱，全家人的生活特別困難，特申請低保。我的家庭狀況是：我本人，姓名XXX，1966年生，無工作；丈夫，姓名XXX，1963。年生，農夫工，靠外出做苦力維持生計。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫科高校，由于我不能從事工作，丈夫又是農夫工，由于家庭收入甚微現在生活舉步維艱。
特懇求政府給我們解決實際困難，賜予我最低生活保障。我信任領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出救濟之手！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文13
ｘｘ區民政局（或ｘｘ鎮民政辦）：
我是ｘｘ村（單位）ｘｘ隊ｘｘｘ（戶主姓名），男，ｘｘ年ｘｘ月出生，家庭有ｘｘ口人，家庭收入一ｘｘ為主。
現因ｘｘ（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在ｘｘ年ｘｘ月檢查出患者有ｘｘ病，第一次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，第二次到ｘｘｘｘ醫院住院救治，花去醫療費（以住院發票為準）ｘｘ元，總共花去ｘｘ元，總共得到新農合報銷ｘｘ元，總共自己負擔ｘｘ元，現在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫療救助，懇請批準。申請人：ｘｘｘ（戶主姓名）ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日
農村大病救助申請書范文14
民政辦：
我是XX村村民XX組村民，X族，現年XX歲。
20年感覺胸口痛苦、惡心嘔吐等不適，由于當時家庭狀況，當時也未加以重視，便在小診所購買藥物進行治療，但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重，不得已求助縣人民醫院，經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我，假如倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障，于是全家便舉債上萬余元為我治療，但至今未有明顯好轉，目前仍在服藥治療中，且當時拖欠的醫療費用也還未還清。
前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽作相關檢查，被查出患有大腦萎縮，醫生告知說此病若不及早掌握會呈現進行性加重，甚至危及生命。但是目前家境困難，無力擔當大額的'醫療費用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上學校。目前為此我家還拖欠將近萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，因此特向鎮民政部門提出申請，盼望民政部門能夠考慮到我家的實際狀況，能賜予肯定的醫療補助金為盼！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
農村大病救助申請書范文15
__民政部門：
本人____，女，__族，現年__歲，家住____村。
我于8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經______醫學院、____________醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，9月5日住進______醫學院，并于9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在___醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟________，之前的手術治療已讓我的.家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：______
申請日期：____年____月____日
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