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傳染病培訓課件
夏季傳染病防治知識
一、夏季常見的傳染病
1、腸道傳染病： 霍亂、副霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎等。
2、蚊媒傳染病： 瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等。
3、鼠媒傳染病： 鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。
二、為什么夏季容易發生各類傳染病?
夏季天氣炎熱，各類細菌、病毒生長繁殖快，水源食物、環境容易受污染，是各類傳染病容易發生的主要原因。老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂等在夏季是繁殖高峰期，它們攜帶的各種病原體易污染水源、食物、環境，使人類得病。天氣炎熱，人的體能消耗量大，喝水多減弱了胃腸功能和抗病能力，易致病。
三、臨床表現
1、傷寒：潛伏期1-2周，起病緩，體溫上升，持續性高熱，相對緩脈，表情淡漠，無力，皮疹，肝脾種大。
2、霍亂：無痛性劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐，日10多次以上，迅速嚴重脫水。
3、痢疾：起病急，發熱、腹痛、里急后重，大便量少，有粘液膿血便，日幾次到10多次以上。
4、瘧疾：寒戰發熱，體溫39℃以上，大汗淋漓，面色蒼白，全身疼痛、乏力，間歇性或隔日發作。
5、登革熱：起病急，畏寒，高熱39-40℃，劇烈頭痛，眼眶痛，肌肉關節痛，出血傾向，面、頸、胸部潮紅稱“三紅征”，結膜出血。
6、流行性乙型腦炎：起病急，全身不適，頭痛，高熱、惡心，嘔吐為噴射狀，驚厥抽搐，兒童多見。
7、鉤端螺旋體病：起病急，畏寒、發熱呈弛張熱，全身肌痛特別是腓腸肌痛，乏力，眼結膜出血，淺表淋巴結腫大，易誤診為“流行性感冒”。
8、流行性出血熱：又稱腎綜合征出血熱，發熱，全身疼痛，乏力，頭痛，眼眶痛，腹痛，面額、胸部出血潮紅，全身毛細血管廣泛性出血，少尿。
四、預防措施
1、接種疫苗。進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段，也是投資小，收效大的預防舉措。
2、注意個人衛生和防護。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰。保持教室、宿舍內空氣流通。
3、加強鍛煉，增強免疫力。積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風沙，要合理安排運動量，進行自我監護身體狀況等，以免對身體造成不利影響。
4、生活有規律。 睡眠休息要好，生活有規律，保持充分的睡眠，對提高自身的抵抗力相當重要。要合理安排好作息，做到生活有規律，勞逸結合。
5、衣、食細節要注意。根據天氣變化，適時增減衣服。合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。
6、切莫諱疾忌醫。在發現身體不適，或有類似反應時要盡快就醫，早發現、早診斷、早隔離、早治療，同時對患者的房間及時消毒。
預防夏季高發疾病，專家提出以下幾點建議：一是要養成良好的衛生習慣，搞好飲食和個人衛生，防止病從口入，飯前便后要洗手，不吃變質變味的食物，喝開水不喝生水，不吃生冷不潔食物，生熟食品要分開，不吃蒼蠅、蟑螂叮爬過的食物;二是搞好糞便管理，清除垃圾，疏通污水溝，消滅蚊蠅孳生地，消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂四害，防止蚊蟲叮咬;三是生活、學習及辦公場所要勤通風，一旦患病后要自覺隔離，避免出入公共場所，托幼機構應該加強晨、午檢，患者污染的器具應該煮沸和洗燙消毒;四是對于可以通過接種疫苗預防的疾病，要及時全程接種疫苗，提高自身免疫力;五是關注當地衛生行政部門發布的信息，出現可疑癥狀及時到衛生行政部門指定的定點醫療機構進行正規檢查和治療。
常見傳染病及預防措施
(一)手足口病：
手足口病是一種由多種腸道病毒引起的以臨床癥狀命名的傳染病，常見的腸道病毒為EV71型和CoxA16型，5—7月份為高發季節。手足口病傳播途徑較多，人群普遍易感，以嬰幼兒和兒童等5歲以下人群多發。手足口病感染初期一般表現為發熱伴手、足、口、臀部皮疹，極少數重癥病例早期可能沒有皮疹，而表現為嗜睡、嘔吐等癥狀，并進而出現嘴唇青紫、呼吸困難等癥狀，嚴重的可導致死亡。
防治措施：專家提醒，絕大多數手足口病患兒可以居家隔離治療，經過一周左右的時間會自愈，但要密切觀察患兒病情，當患兒出現高熱不退，或出現頭疼、精神差、表情淡漠、肌陣攣、嘔吐等重癥病例的臨床表現時，要立即到醫院救治。預防手足口病要注意培養兒童良好的衛生習慣，勤洗手，注意開窗通風;避免和有發熱的病人接觸，避免到人多擁擠的場所;注意兒童營養提高抵抗力。
(二)細菌或病毒性腹瀉病：
常見的細菌性腹瀉病有霍亂、菌痢、傷寒和副傷寒等，病毒主要有腸道病毒、輪狀病毒等。一年四季均可發病，夏秋季節高發。
防治措施：預防腹瀉病的主要措施是“把好一張口”，防止病從口入，做到五要五不要。五要：飯前便后要洗手，買回海產要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現癥狀要就診。五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒(患者污染)物品不要碰。患者排泄物污染的廁所、餐具、地面、地拖、門拉手、衣物，要使用漂白精、過氧乙酸、戊二醛等進行消毒。專家提醒公眾注意，出現腹瀉癥狀，只要及時就診，一般會很快治愈，切忌隨意使用抗生素。夏秋季在霍亂疫區內或去過霍亂疫區，若出現腹瀉癥狀，尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉，應馬上就診，與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應做相應檢查，以確定是否感染。
(三)猩紅熱：
猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的小兒常見的急性呼吸道傳染病。傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可經接觸傳播。人群普遍易感，兒童少年多發。以發燒、咽頰炎、典型的皮疹、楊梅舌為主要癥狀。
防治措施：在流行季節搞好個人衛生和環境衛生，經常通風換氣和濕式掃除是做好猩紅熱防控的關鍵。家長要盡量少帶兒童去公共場所，托幼機構應加強晨、午檢，發現患兒應立即隔離治療，患兒所污染的器具應煮沸和洗燙消毒。
(四)流行性腮腺炎：
流腮是由流行性腮腺炎病毒引起的急性傳染病，在學齡前兒童中廣泛流行。其主要臨床特征為腮腺腫大，也可侵犯睪丸、卵巢、中樞神經系統，發生嚴重并發癥。
防治措施：為預防流腮，適齡兒童應及時接種含流腮成分的疫苗，如麻腮或麻腮風疫苗。平常還應養成良好的個人衛生習慣，房間或教室要經常開窗通風換氣，保持室內空氣清新。感染流腮后要進行隔離治療，隔離期限一般認為應從發病始至腮腺腫大完全消退為止，約3周。被患者污染的飲食用具應煮沸消毒。
(五)流行性出血熱：
又稱腎綜合征出血熱，是由鼠類攜帶的漢坦病毒引起的自然疫源性急性傳染病。主要傳染源和寄生宿主是小型嚙齒類動物。我省的傳染源主要是野棲的黑線姬鼠、大倉鼠和背紋倉鼠，家棲的褐家鼠、小家鼠等。本病男女老幼均可感染，尤以20—50歲青壯年發病居多。
本病臨床癥狀主要有發燒、出血和腎臟損害三大特征，發熱病人高燒可至40℃,持續3—7天。典型的出血熱臨床表現有五期經過：發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。嚴重者可并發尿毒癥、腎功能衰竭、顱內出血、肺水腫、腦水腫等，可導致死亡。
防治措施：流行性出血熱的防控應以科學防鼠滅鼠、預防接種和健康教育為主，一旦誤食鼠類污染的食物或被鼠類咬傷或抓傷，要及時清理傷口并及時接種出血熱疫苗。治療強調“三早、一就、三把關”，即早發現、早休息、早治療，就地處理，把好休克、少尿、出血關。
(六)布魯氏菌病：
布魯氏菌病(簡稱布病)是由布魯氏菌引起的變態反應性人畜共患傳染病。人主要是由于接觸患病的牲畜或污染物而感染發病，能引起全身多個系統的損害，特別是骨關節。該病主要表現為發熱、多汗、全身乏力、關節和肌肉疼痛，有的還會出現肝脾大、睪丸腫大等，嚴重的可喪失勞動能力。
預防措施：加強家畜的管理，做好經常性的家畜衛生處理和檢疫;病畜應隔離飼養、治療，病死的牲畜要深埋或燒毀，不可食用;要搞好個人防護，主動接種疫苗，不食生肉和半熟的肉;各種動物奶應煮沸消毒后食用;腌肉應煮熟后食用;在該病流行期或疫區購買的動物皮毛物品要進行消毒處理。
夏季預防傳染病知識：
中暑是由于體溫調節失去平衡，肌體熱量過度積蓄，水鹽代謝紊亂造成。
一、夏季傳染病預防知識 ——中暑
夏季天氣炎熱，很容易引起中暑，這主要是因為人在高溫環境中，體溫調節失去平衡，肌體熱量過度積蓄，水鹽代謝紊亂造成。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣下，中暑后輕則出現多汗、頭昏、胸悶、心悸、惡心、嘔吐等癥狀;嚴重的會出現昏厥或痙攣，威脅生命。
如何預防中暑
夏季中暑的癥狀不明顯，或者沒留意，經常被忽視。因此，如果發現自己或他人有中暑表現時，應迅速離開高溫環境，到陰涼通風的地方休息;多飲用淡鹽水;還可以在額頭涂抹清涼油、風油精等，或服用十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現血壓降低、虛脫等癥狀，應立即去醫院。
夏季出門，最好躲避上午10時至下午4時這個時間段，外出一定要做好防護工作，如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡，準備充足的水和飲料;隨身攜帶一些防暑降溫藥品，如十滴水、風油精等;衣服也盡量選用棉、麻、絲類等織物，少穿化纖品類衣服，以免大量出汗時不能及時散熱，引起中暑。
二、夏季傳染病預防知識 ——細菌性痢疾
夏季細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病之一。據專家介紹，細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染病。主要臨床表現為腹痛、腹瀉、里急后重，膿血樣大便，部分病例可出現發熱等癥狀，癥狀嚴重的可出現高熱并伴有感染性休克癥狀，有時出現腦水腫和呼吸衰竭。
它除了和天熱人們喜歡吃生冷食品引起腸胃功能紊亂有關外。還與蒼蠅繁殖活動有關外，一般是通過飲用或食用被痢疾桿菌污染的水、食物傳播，易發生食源性暴發，也可通過日常生活接觸傳播。
如何預防細菌性痢疾
預防細菌性痢疾要注意飲食衛生，不喝生水，不吃生冷變質的食物。制作食品時應生熟分開，已經烹調好的食品，不要再放回盛過生食品的碗內。餐具、食物等要做好洗滌消毒工作。另外，要少吃油膩、多吃清淡食物，不要吃隔夜菜，打開的水果，如西瓜盡量要一次吃完或用保鮮膜將其封好后，再放到冰箱里保存，即使放到冰箱里，時間最好也別超24小時。
三、夏季傳染病預防知識 ——熱中風
每當炎炎夏日，中風病人就會劇增，中風是中老年人常見多發的腦血管病，中風的兩個高峰期，一個是零度以下的嚴冬，一個就是30度以上的盛夏，而在夏天發生的中風俗稱“熱中風”。
夏季氣溫高，人體會大量排汗，喪失水分，如果未得到及時補充，容易造成“脫水”，“脫水”會使血容量減少、血液黏稠、血循減緩、微小血栓容易形成，對于患有高血壓、高血脂或心腦血管病的老年人來說，發生中風的概率自然會增高。
如何預防熱中風
專家提醒，老年人夏季一定要及時補充水分，不渴也要多飲水，并且適當補充鹽分(每天每人攝鹽量不得超過5克)。半夜醒來時適量喝點水，以降低血液黏稠度，對預防血栓形成大有好處。空調溫度控制在27至28攝氏度，注意不要直吹，同時定時開窗通風，保持室內空氣清新。
夏季預防傳染病知識：人們在夏季感冒俗稱“熱感冒”。
四、夏季傳染病預防知識 ——熱感冒
夏天許多人為圖涼快，喜歡在熱得滿頭大汗時沖冷水澡，睡覺、工作都長時間開空調，導致室內外溫差較大，加之夏季許多人食欲減退，運動減少，抵抗力下降，這些都容易引起夏季感冒。
如何預防熱感冒
高溫天氣會消耗大量體液，所以在夏季一定要注意多喝水，飲水要少量多次，一般每次以300毫升至500毫升為宜，必要時可以喝點淡鹽開水。其次，睡眠對治療夏季感冒也頗有幫助，要保證8小時睡眠時間。膳食上也要合理飲食，多吃一些瘦肉，以增加蛋白質的攝入量。
五、夏季傳染病預防知識 ——手足口
除了細菌性痢疾，夏季還有一種高發于兒童的腸道傳染病就是手足口病。手足口病多發于5歲以下兒童，癥狀表現為發熱，手、足、口腔、臀部出現皮疹或者皰疹，少數患兒會并發肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導致死亡。除了可通過消化道傳播外，患者說話、打噴嚏、咳嗽等都可以傳播該病。另外集體生活中使用共用的玩具、餐具、密切接觸都可能造成疾病傳播。5-7月份是手足口病的高發期。
如何預防手足口
在手足口病高發期間，家長要盡量減少帶兒童去人口密集的公共場所;護理、接觸兒童前，注意洗凈雙手;兒童的衣被要勤晾曬;注意室內空氣流通;嬰兒的奶瓶使用前后要洗凈消毒;不喝生水、不吃生冷食物。如果出現手足口病例，患兒使用過的玩具物品要進行清洗消毒，防止感染他人。
六、夏季傳染病預防知識 ——皮膚病
夏季由于天氣潮熱，有利于各種真菌、細菌的繁殖生長，加之夏季人們容易出汗，皮膚易潮濕，如不及時擦凈和保持干燥，真菌便會侵害我們的皮膚，引起皮膚癬病。最常見的皮膚癬病有足癬，也就是我們所說的“腳氣”，喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣，因為皮鞋不透氣，腳部的濕度和溫度增高。另外，很多青壯年男士容易在夏季感染體癬和花斑癬(汗斑)，這與排汗量大有關。如果出汗后，不及時清洗，真菌會在皮膚上繁殖，形成丘疹、水皰、鱗屑等，損害皮膚。
對于嬰幼兒來說，夏季最常見的皮膚病就是痱子，痱子是嬰幼兒常見夏季皮膚病，是汗液堵塞汗孔導致的皮膚異常。好發于頸部、前胸、后背、腋下，針頭至米粒大小的丘疹，周圍皮膚發紅，處理不當易繼發感染。
如何預防皮膚病
不管是成人的夏季皮膚病還是嬰幼兒的痱子，都是由于出汗多，不能及時清洗，保持干燥所致，因此，預防此類皮膚病最關鍵的還是保持皮膚的清潔干爽。大人和孩子都要勤洗澡，出汗的衣服要及時更換，成人可選擇一些質地清爽、透氣的衣服和襪子，生活用具盡量分開使用。嬰幼兒可以適當開點空調，涂擦痱子粉。
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