糖尿病知識講座課件

　　在教學工作者實際的教學活動中，往往需要進行課件編寫工作，教案是描述如何進行一堂課的教學，通常都是教師書面上的文字，課前備課是一線教師進行教學的重要環節，怎樣寫課件才更能起到其作用呢？下面是小編收集整理的糖尿病知識講座課件，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　糖尿病知識講座課件 1

　　1、糖尿病的概念

　　糖尿病是由于遺傳和環境因素相互作用，引起胰島素絕對或相對分泌不足以引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，久病可引起多系統損壞，導致血管、心臟、神經、眼等組織的慢性并發癥，甚至引發糖尿病酮癥酸中毒等并發癥，其中以高血糖為主要標志。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。

　　2、糖尿病的分類

　　糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多發生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。約占糖尿病人總數的10%，2型糖尿病多見于30歲以后中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島素不敏感（即胰島素抵抗）。約占糖尿病總數的90%，現代醫學研究表明，在眾多心血管疾病的危險因素中胰島素抵抗似處于核心地位，或者說胰島素抵抗是多種疾病，特別是糖尿病及心血管疾病共同的危險因素，是滋生多種代謝相關疾病的共同土壤。

　　胰島素抵抗是指胰島素執行其正常生物作用的效應不足，表現為外周組織尤其是肌肉、脂肪組織對葡萄糖的利用障礙。早期胰島β－細胞尚能代償性地增加胰島素分泌以彌補其效應不足，但久而久之胰島β－細胞的功能會逐步衰竭，導致糖耐量異常和糖尿病發生。大量流行病學資料顯示，胰島素抵抗在糖尿病及心血管疾病發病之前多年就可存在，常常與肥胖、年齡的增長、高血壓、高脂血癥相伴隨。肥胖是引起胰島素抵抗最常見的原因，換句話說肥胖癥者幾乎都存在胰島素抵抗。因此，醫學專家們將肥胖癥視為導致心血管疾病獨立的危險因素。目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合，統稱為“代謝綜合征”或“ 胰島素抵抗綜合征”，認為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、高血脂等疾病發生發展的重要原因。

　　胰島素抵抗的防治需采取綜合性措施，首先是改變生活方式—— —戒煙、合理膳食、運動療法和減低體重等，如能在胰島素抵抗期進行干預，則可防止或延緩糖尿病及心血管疾病的發生、發展，降低其發病率、致殘率和死亡率。

　　3、糖尿病有哪些危害？

　　糖尿病是繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大嚴重危害人類健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致殘率、高死亡率的特點，是當代人類遭遇的又一大殺手。

　　糖尿病本身并不可怕，但是它能夠引發數十種并發癥，范圍遍布全身，從頭到腳，從皮膚到臟器都有可能出現糖尿病并發癥。因此，人們把糖尿病稱為“百病之母”，糖尿病給人們帶來的危害并不亞于洪水猛獸！

　　4、糖尿病的病因是什么？

　　糖尿病的病因十分復雜，但歸根到底是由于胰島素絕對或相對缺乏，或胰島素抵抗。因此，在β細胞產生胰島素、血液循環系統運送胰島素以及靶細胞接受胰島素并發揮生理作用這三個步驟中任何一個發生問題，均可引起糖尿病。

　　5、糖尿病的誘發因素有哪些？

　　糖尿病的誘發因素有：感染、肥胖、體力活動減少、妊娠和環境因素。

　　(1)、感染 感染在糖尿病的發病誘因中占非常重要的'位置，特別是病毒感染是I型糖尿病的主要誘發因素。病毒感染可引起胰島炎，導致胰島素分泌不足而產生糖尿病。另外，病毒感染后還可使潛伏的糖尿病加重而成為顯性糖尿病。

　　(2)、肥胖 大多數I型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發糖尿病的另一因素。肥胖時脂肪細胞膜和肌肉細胞膜上胰島素受體數目減少，對胰島素的親和能力降低、體細胞對胰島素的敏感性下降，導致糖的利用障礙，使血糖升高而出現糖尿病 .

　　(3)、體力活動 我國農民和礦工的糖尿病發病率明顯低于城市居民，推測可能與城市人口參與體力活動較少有關。體力活動增加可以減輕或防止肥胖，從而增加胰島素的敏感性，使血糖能被利用，而不出現糖尿病。相反，若體力活動減少，就容易導致肥胖，而降低組織細胞對胰島素的敏感性，血糖利用受阻，就可導致糖尿病。

　　(4) 環境因素 在遺傳的基礎上，環境因素作為誘因在糖尿病發病中占有非常重要的位置。環境因素包括：空氣污染、噪音、社會的競爭等，這些因素誘發基因突變，突變基因隨著上述因素的嚴重程度和持續時間的增長而越來越多，突變基因達到一定程度(即醫學上稱之為“閾值”)即發生糖尿病。

　　糖尿病知識講座課件 2

　　一、教學目的與要求：

　　1、掌握糖尿病的病因、發病機制、臨床表現和常見的并發癥。

　　2、了解糖尿病的分類。

　　3、了解長期良好控制糖尿病的重要意義。

　　4、掌握糖尿病的診斷、鑒別診斷及治療原則

　　5、掌握口服降糖藥和胰島素的使用

　　6、掌握糖尿病酮癥酸中毒的診斷依據和治療原則。

　　二、教學重點、難點、疑點：

　　重點：

　　1、糖尿病的分類、臨床表現、慢性并發癥、實驗室檢查、診斷和治療方案；

　　2、糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療方案。

　　難點：糖尿病的分類、診斷標準和治療方案。

　　疑點：

　　1、血糖值在糖尿病診斷上的重要意義及其評定上的不同觀點。

　　2、Somogy現象與黎明現象的鑒別。

　　三、教學方法設計：

　　（一）利用糖尿病CAI課件進行講授。

　　（二）利用CAI顯示糖尿病分型和分型鑒別要點。

　　（三）結合糖尿病典型病例進行討論。

　　CAI軟件、CAI設備各1套、激光筆1支。

　　糖尿病的.定義、患病率、患病的危險因素和高危人群，尤其是糖尿病近20年來在我國患病率迅速增加的趨勢和患病特點。

　　（二）糖尿病的分類25分鐘

　　介紹糖尿病的新分類標準（1999年WHO標準）。糖尿病的病因學分類分為四類，即：1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型（繼發性糖尿病）和妊娠糖尿病（GDM）。臨床上常見的糖尿病為1型和2型糖尿病，一般講的糖尿病就指這兩種疾病，其中2型糖尿病患者占90～95%。

　　1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點的比較。

　　運用表格的形式從發病年齡、高峰年齡、患病率、遺傳易感性、雙胎一致率、起病速度、臨床表現、酮癥傾向、常見慢性并發癥以及治療原則等方面逐一比較1型糖尿病和2型糖尿病臨床特點的差異，以闡明1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點。

　　（三）病因和發病機制20分鐘

　　介紹本病的病因和發病機制的近代觀點和概念。遺傳、環境和免疫因素在1型糖尿病和2型糖尿病發病中所起的作用和各自特點。2型糖尿病與遺傳因素以及1型糖尿病與自身免疫反應的關系。

　　（四）臨床表現20分鐘

　　詳細講解糖尿病的主要臨床表現——“三多一少”，通過復習胰島素的生理功能和結合示意圖，闡述三多一少產生的原因是葡萄糖、蛋白質和脂肪代謝紊亂所致。

　　（五）糖尿病并發癥17分鐘

　　介紹糖尿病慢性并發癥的分類，以及糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病大血管病變和糖尿病合并感染的特點。

　　（六）實驗室檢查23分鐘

　　尿糖定性、血糖檢測、糖化血紅蛋白、果糖胺、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）、胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗的臨床意義，重點講述血糖檢測和OGTT在糖尿病診斷和病情評估中的重要意義。

　　（七）診斷和鑒別診斷10分鐘

　　診斷重點介紹1999年WHO頒布的糖尿病診斷標準，即糖尿病診斷標準的“三句話”。同時詳細講述糖尿病診斷的三步曲：是否有糖尿病？是哪一型糖尿病？是否有糖尿病并發癥？

　　鑒別診斷：

　　1、與其他原因所致多尿鑒別；

　　2、與內分泌疾病所致糖尿鑒別；

　　3、與其他原因所致糖尿鑒別；

　　4、與假性糖尿鑒別。

　　（八）治療30分鐘

　　糖尿病治療的“五個小球”，即糖尿病綜合治療的重要性。

　　1、糖尿病知識的宣教。

　　2、飲食控制。

　　3、運動治療

　　4、物治療。

　　①目前常用的五類口服抗糖尿病藥物的主要作用機制、適應癥和主要不良反應。

　　②簡要介紹即將進入臨床的幾類新型口服抗糖尿病藥物。

　　③胰島素治療的適應癥、常用劑型、使用方法和主要不良反應。

　　④持續皮下胰島素輸注治療（胰島素泵）。

　　5自我監測：自我血糖測定的意義。

　　6、并發癥的處理。

　　（九）糖尿病酮癥酸中毒70分鐘

　　（1）簡單講述糖尿病酮癥酸中毒的主要誘因和發病機制。

　　（2）一般講述酮癥酸中毒的臨床表現。

　　（3）重點講述酮癥酸中毒的診斷標準。根據糖尿病病史、誘因、臨床表現、血糖、尿酮、血酮、尿酮以及血氣分析來進行診斷。

　　（4）詳細講述糖尿病酮癥酸中毒的救治原則，即：補液，小劑量胰島素治療，糾正電解質紊亂，控制感染和積極治療原發病。

　　（十）總結10分鐘

　　對講授內容進行簡單總結，包括糖尿病的分型、糖尿病診斷標準和綜合治療原則。

　　六、小結：

　　1、糖尿病的定義、診斷、鑒別診斷與治療。

　　2、糖尿病急性并發癥的治療。

　　3、糖尿病相關知識教育。

　　七、課外作業：

　　1、1999年WHO專家委員會提出的糖尿病診斷標準。

　　2、各類口服降糖藥的適應證和禁忌證。

　　3、1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷。

　　4、糖尿病的慢性并發癥有哪些？

　　5、胰島素的適應證及常見的不良反應。

　　6、口服降糖藥的分類及其作用。

　　糖尿病知識講座課件 3

　　教學目標：

　　讓學生懂得糖尿病與飲食習慣的關系和它對健康的危害，養成良好的飲食衛生習慣，預防肥胖。

　　教學重點、難點：

　　糖尿病的病因及預防。

　　教學內容和過程：

　　一、什么是糖尿病？

　　糖尿病是一組以高血糖為特征的內分泌一代謝疾病。其特點為由于胰島素的`絕對或相對不足和靶細胞對胰島素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白質、脂肪、電解質和水的代謝紊亂。

　　二、糖尿病發病原因

　　糖尿病是復雜的，經常為多種因素共同作用引起發病。

　　1、遺傳 在部分糖尿病人中明確有遺傳因素影響發病，例如在雙胎中一例發生糖尿病，另一例有50％的機會發病。如為單卵雙胎，則多在同時發病。據統計，假如父或母患非胰島素依賴型糖尿病，子女發病的危險率約為10－5％，如父母均患非胰島素依賴型糖尿病，則子女的發病危險率更高。如一兄弟發生非胰島素依賴型糖尿病，則其他兄弟的發病危險率為10－15％。但胰島素依賴型糖尿病人的子女中非胰島素依賴型糖尿病的發病率并不高于一般人群。

　　已證實胰島素依賴型糖尿病與特殊的hla有關，危險性高的有dr3；dr4；dw3；dw4；b8；b15等。

　　現在多認為部分糖尿病系多基因遺傳疾病，不是由某個基因決定的，而是基因量達到或超過其閾值時才有發病的可能。

　　2、病毒感染 許多糖尿病發生于病毒感染后，例如風疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等，可能與病毒性胰島炎有關。當然是每例病毒性感染均發生糖尿病。

　　3、自家免疫 部分糖尿病人血清中發現抗胰島β細胞抗體，給實驗動物注射抗胰島β細胞抗體可以引起糖耐量異常，病理檢查也可看到胰島中有淋巴細胞和嗜酸細胞的浸潤等現象。也有報導在胰島素依賴型糖尿病發病早期用免疫抑制治療可得到良好效果，甚至“痊愈”。

　　4、繼發性糖尿病 如破壞了大部分胰島組織的胰腺為和胰腺纖維束性變,腎上腺皮質功能亢進、功能性垂體腺瘤，嗜鉻細胞瘤等均可引起繼發性糖尿病，即癥狀性糖尿病。長期服用雙氫克尿塞、皮質激素、腎上腺能藥物等均可能導致或促使糖尿病加重。某些遺傳性疾病如下turner綜合征等也容易合并糖尿病。

　　5、其它誘因

　　（一）飲食習慣 與高碳水化合物飲食無明顯關系，而與食物組成相有關，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的發病率高。由流行病學分析，高蛋白飲食與高脂飲食可能是更重要的危險因素。

　　（二）肥胖 主要與非胰島素依賴型糖尿病的發病有關，肥胖是食物的熱量超過機體的需要所致。過量進食可引起高胰島素血癥，而且肥胖者胰島素受體數量減少，可能誘發糖尿病。

　　三、糖尿病防治方法

　　1、積極參加體育鍛煉，增強體質，提高免疫力，防止感染性疾病的發生。

　　2、注意飲食衛生，膳食結構要合理，粗糧、細糧、葷素搭配要適合。

　　3、防止肥胖，少吃肉，多吃水果、蔬菜，尤其在吃肉類要同時多吃青菜。

　　4、保持心境開朗，排除心理障礙。

　　課堂小結：這節課主要學習糖尿病病因及其預防的方法。對青少年來說，重要的是做好預防工作，做好四個方面的預防：積極鍛煉，注意飲食衛生，切忌亂吃，暴飲，少吃甜食，防止肥胖，保持心境開朗等。

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