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煤炭居間合同

時間:2025-01-14 10:39:51 登綺 合同范本 我要投稿

煤炭居間合同范本(精選16篇)

  在人民愈發重視法律的社會中,合同出現在我們生活中的次數越來越多,合同能夠促使雙方正確行使權力,嚴格履行義務。那么相關的合同到底怎么寫呢?下面是小編幫大家整理的煤炭居間合同范本,僅供參考,歡迎大家閱讀。

煤炭居間合同范本(精選16篇)

  煤炭居間合同 1

  購貨方(甲方):

  居間人(乙方):

  第一條 委托事項及具體要求:

  根據《中華人民共和國合同法》第二十三章居間合同之規定,乙方(居間方)受甲方委托,為甲方如實報告訂約機會與條件或為訂約提供媒介促成甲方 (公司名稱、金額、賬號、日期手工填寫,甲方視為接受、同意并合法。)與賣方就蒙電煤 萬噸購銷合同的成立。如果甲方接受并與之訂立購銷合同的,應當向居間人支付報酬,如果甲方沒有在當次洽談中訂立合同,無需向居間人支付報酬。本合同生效后,甲方與第三方 公司煤炭購銷合同簽定成立,即視為乙方完成委托事項

  第二條 居間期限:

  居間期限從___年___月___日至___年___月___日,在本合同的有效期內,甲方不得與任何人或單位再次簽署本次煤炭購銷的居間合同。隨著本合同約定的買賣繼續進行的階段一直具有法律效力。

  第三條 居間報酬的計算方法及支付方式:

  甲方與賣方每次實際交易額×___元/噸(稅后)支付給乙方。甲方在簽定合同后,每月實際交易拿到提貨單時一次性向居間方支付相對應的服務費。甲方在見到提貨單同時以現金轉帳形式分別轉入乙方指定的以下帳戶,轉帳費用由甲方承擔,報酬的支付以甲方出示的與下列帳號戶號金額相符的轉帳憑憑為準。單位: 元(在不超過總額的情況下,手寫的`帳號戶名金額有效)!

  第四條 保密義務

  乙方對居間行為中所知悉的甲方的商業秘密及所提供的信息、成交的機會、簽約情況等負有保密的義務。甲乙雙方對本合同內容不得泄露給第三方。

  第五條 合同的解除

  1、當事人就解除合同協商一致;

  2、因不可抗力致使不能實現合同目的;

  3、當事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要義務。

  4、當事人一方遲延履行主要義務,經催告后在合理期限內仍未履行。

  5、當事人一方遲延履行義務或者有其他違約行為為致使不能實現合同目的。

  第六條 違約責任

  (一)、甲方有下列情情之一的,應當承擔違約責任:

  1、在本合同生效后,甲方又將本合同約定事項委托其他第三者,或者自行與第三方公司私下交易,視為乙方完成委托事項,乙方有權要求甲方應按其與 公司買賣合同成交額(如實際履行總金額大于合同成交額,則按實際履行總金額計算)向乙方支付服務報酬或者要求甲方支付違約金 元。

  2、甲方未能按合同約定期限支付居間服務報酬或者居間費用,應按照每日 %的標準向乙方支付違約金。

  3、甲方有其他造成乙方無法完成委托事項的行為,應向乙方支付違約金

  4、甲方不依約向乙方提供其與第三方 公司簽訂買賣合同副本,應向乙方支付違約金 元。

  5、如甲方簽定合同生效后,十個工作日內不履行合同,甲方一次性賠償乙方(居間方)___萬元報酬費用。

  第七條 合同爭議的解決辦法

  本合同項下發生的爭議,由雙方當事人協商;協商不成的,依法向合同簽訂地人民法院起訴。

  第八條 合同生效

  本合同一式二份,甲乙雙方各執一份,經雙方簽字蓋章后生效,合同一經生效,即對雙方具有法律約束力。

  第九條 未盡事項

  雙方協商一致可以對合同內容進行變更或對未盡事項做出補充規定。變更或補充規定應當采取書面形式,與本合同具有同等效力。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  煤炭居間合同 2

  委托人(甲方): 法定代表人:

  居間人(乙方): 法定代表人:

  合同簽定時間:

  依據《中華人民共和國合同法》,本著誠實、信用的原則,經雙方協商一致,達成如下協議,雙方共同信守。

  第一條:委托事項

  甲方委托乙方為其居間聯系煤碳用戶,并協助其與用戶簽訂《煤碳定購合同》

  第二條:甲方義務

  (一)應出示營業執照、生產能力及煤碳煤質化驗報告等真實的身份資格證明;

  (二)應對乙方的居間活動提供必要的協助與配合;

  (三)應對乙方提供的信息情況保密;

  (四)不得在委托期限內及期限屆滿后一年內與乙方介紹的用戶進行私下交易;

  第三條:乙方義務

  (一)應認真完成甲方的委托事項,按照供需方要求,將聯系情況及時向甲方如實匯報,并為甲方與用戶簽訂《煤碳定購合同》提供聯絡、協助、撮合等服務;

  (二)應保證為甲方提供的用戶資料已經事先核實;

  (三)不得提供虛假信息、隱瞞重要事實或與他人惡意串通,損害甲方利益;

  (四)在甲方與用戶的合同履行期間,乙方應積極協調甲方與用戶之間、用戶各部門之間的關系,督促雙方(甲方與用戶)能夠及時全面履行合同;

  第四條:傭金

  (一)委托事項完成后,甲方應按照每簽訂一噸煤碳合同,向乙方支付___元的傭金。

  (二)傭金按煤碳每月的定購計劃,分期結清,應在用戶每次與甲方結算后的7日內支付。

  (三)傭金的支付方式:現金;支票;

  (四)委托事項未完成的,乙方不得要求支付傭金。

  第五條:違約責任

  (一)甲方未如約支付傭金,每延期一日,按照應付傭金額的0.5%支付違約金;

  (二)甲方與乙方介紹的'用戶不得進行私下交易的,如果私下交易成功的,乙方仍有權取得約定的傭金;

  (三)乙方提供虛假信息、隱瞞重要事實或有惡意串通行為的,除退還已收取的傭金外,還應賠償甲方因此受到的損失;

  第六條:合同爭議的解決辦法

  本合同項下發生的爭議,由雙方當事人協商或申請調解解決;協商或調解解決不成的,依法向有管轄權的人民法院起訴。

  甲方 :

  乙方:

  單位名稱(章): 單位名稱(章):

  單位地址: 單位地址:

  法定代表人: 法定代表人:

  電話: 電話:

  開戶銀行: 開戶銀行:

  郵編: 郵編:

  稅號: 稅號:

  煤炭居間合同 3

  甲方(委托方/賣方):

  乙方(居間方):

  根據《中華人民共和國合同法》規定,甲、乙雙方經過友好協商,一致同意按以下條款簽訂本委托銷售居間合同:

  1、委托事項及具體要求:

  1.1乙方受甲方委托為甲方如實報告訂約機會與條件或為訂約提供媒介服務,促成甲方與買方 (以下簡稱丙方)達成煤炭購銷合同的成立,并履行居間人的義務,協助監督促使該煤炭購銷合同的有效執行;

  1.2甲方與丙方訂立煤炭購銷合同且達成交易,甲方應當向乙方支付居間費用;

  1.3甲方無論有沒有在當次洽談中與乙方訂立合同,但只要在簽訂居間合同后與丙方訂立合同且達成交易的仍應向乙方支付居間費用;

  1.4乙方在居間期限內促成的甲、丙雙方達成的購銷關系長久存在時,甲、乙雙方的居間合同也隨之長久生效,甲方需按照甲、丙雙方的購銷合同(主合同)執行情況向乙方繼續支付居間費用,直至甲、丙雙方的購銷關系終止;

  1.5本合同中提及的`煤炭購銷合同是指甲方與丙方簽訂的煤炭買賣合同該合同的名稱不限于“煤炭購銷合同”字樣;

  2.居間內容:

  委托采購商品名稱: 煤;

  商品質量指標:大卡電煤,詳見甲丙雙方的購銷合同。

  商品數量: 噸,以甲丙雙方的購銷合同為準;

  商品價格: 以甲丙雙方的購銷合同為準;

  交貨時間: 以甲丙雙方的購銷合同為準;

  交貨地點: 以甲丙雙方的購銷合同為準;

  3.居間報酬的計算方法與支付時間和方式

  3.1居間費用的計算及支付:甲方根據其與丙方在本居間期限內成立的煤炭購銷合同稅后實際應支付給乙方居間費用人民幣___元/噸,總額為人民幣___元,支付計算數量以甲丙雙方簽訂的煤炭購銷合同為準;

  3.2甲方須在與丙方簽訂了甲丙雙方的煤炭購銷合同當日向乙方先行支付居間費用(稅后)人民幣___元/噸,支付計算數量以甲丙雙方簽訂的煤炭購銷合同為準。甲方收到丙方的第一次付款后,需在三個工作日內支付乙方百分之百居間費用。

  3.3甲方在接到丙方的簽約通知后,不論以何種原因拒絕與丙方簽約,甲方仍應向乙方支付條款中的居間費用。

  4.保密義務

  甲乙雙方都有為對方所提供的資訊信息履行保密義務。

  5.爭議協調與解決辦法

  如出現爭議,雙方應盡全力友好協商解決。若無法協商解決則可尋求相應的法律及相關的仲裁進行解決。

  6.合同生效

  本合同一式兩份,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。本合同有效期為一年。如有未盡事宜,雙方可另行友好協商。

  甲方:

  乙方:

  公司法人簽字:

  公司法人簽字:

  簽訂日期:

  簽訂日期:

  簽訂地點:

  簽訂地點:

  煤炭居間合同 4

  甲方(買方):

  乙方(居間方):

  甲方委托乙方就國內神華集團有限公司100萬煤炭噸業務提供居間服務。每噸大款___元。依據《中華人民共和國合同法》第二十三章的規定,經甲方同意支付給乙方勞務報酬,有關條款明確如下:

  第一條:委托條款

  乙方按照甲方指示要求,代表甲方與賣方就100萬噸煤炭業務,努力促成甲方與丙方(即賣方)成功簽訂購銷合同,此合同的簽署是乙方提供居間服務實現的有力證明。

  第二條:時間條款

  本合同自甲方第一次與乙方介紹的賣方簽訂購銷合同(以下簡稱主合同)之日起生效,主合同履約期也是本合同的履行期,具有同等時間的法律效力。

  第三條:傭金條款

  1.支付標準:在主合同買賣雙方簽訂物權轉移后,甲方同意將主合同交易總噸數100萬噸,以每噸人民幣___元(完稅后),匯入乙方提供的收款指定帳戶或現金支付。

  2.支付時間:甲方與丙方簽訂主合同后,甲方向丙方交付當月提貨單以后即將當月噸數傭金總額匯入乙方每位受益人指定的銀行帳戶或現金支付。

  3.甲方同意并接受,根據乙方應收的勞務報酬費,使用電匯方式支付到乙方指定以下不可撤銷的受益人賬戶,并提供支付成功的憑證作為完成支付的證明或現金支付。

  第四條:保密條款

  1.嚴格保密。本合同的內容不得透露給第三方,若有違約造成的損失,按現行法律,追究違約方相應的賠償。

  2.誠信合作。在法律上不得有欺騙行為及泄漏有關客戶交易資訊的行為,無論是直接或間接地甲方不得將乙方提供的貨主和相關資訊透漏給任何第三者,包括貨主的名字、地址、電話、傳真、電郵號碼等信息。

  3.乙方不得把介紹給甲方的賣方又介紹給其他及其代理人進行另次交易或買賣。

  4.所有交易產生的價格、收入、報酬不得泄露給任何第三方。

  5.本協議客戶范圍只限于合作成功的客戶。

  6.本協議不得隨意變動或修改,如有重新商討的事項要以補充協議簽字確認。

  7.本協議的`有效性自動延伸,甲方凡與乙方介紹的賣方訂單均為本合同的延伸,不得跳過任何一方,否則除如實支付傭金,還要追究違約方按傭金一倍的違約責任。

  8.任何傳真及正本文件、電郵通知都可視為約束及執行本協議的有效文件。

  9.本協議提前解除或延期必須經共同簽署同意始為有效、缺一簽字蓋章視為無效。

  第五條:保證條款

  1.甲方有實力進行本合同的交易,并已采取必要的公司行為簽訂和履行本合同;

  2.甲方承諾按照本協議約定時間內支付傭金,每超期一天按5%支付滯納金。

  第六條:爭議解決

  本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決,協商或調解不成的,提交裁委員會仲裁,仲裁結果具有一定法律約束力。

  第七條:補充條款

  本合同可根據各方意見進行書面修改或補充,形成的補充協議,具有相同法律效力。

  第八條:其他條款

  1.本協議簽約方當事人各執一份;

  2.本合同自雙方簽字蓋章確認生效。

  3.主合同生效本合同自動生效

  4.本合同由甲方法人簽字蓋章、封死后分別發給每位受益人。

  5.本合同電簽(傳真,掃描等)具有同等法律效應。每噸人民幣___元(稅后)

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  煤炭居間合同 5

  購貨單位: (以下簡稱甲方)

  供貨單位: (以下簡稱乙方)

  因甲方鍋爐老化無法維修,水溫不能正常保持,導致煤炭損耗較大,招標煤炭不足以滿足甲方正常使用,故甲方需增加煤炭的采購,現甲方同意所增加煤炭繼續由乙方供應。為了增強甲乙雙方的責任感,確保雙方經濟利益,經甲乙雙方充分協商,特訂立本合同,以便共同遵守。

  第一條 質量要求:

  按國家規定的標準執行。

  第二條 交貨方式:

  乙方將煤炭運至甲方指定地點。

  第三條 質量和數量的驗收標準:

  1、煤炭的'質量、數量以乙方的化驗和計量結果及貨物運單為計價和結算依據。

  2、甲方對收到的煤炭進行復驗時,依照《煤炭送貨辦法》、《煤炭送貨辦法實施細則》及《商品煤質量抽查和驗收方法》等進行。

  第四條 合同金額:

  本合同煤炭單價為___元/噸,數量為90噸,合同總金額為人民幣(大寫):___元整(¥___元)。

  第五條 付款方式:

  乙方供貨完畢后,甲方需一次性付清所有煤款。

  第六條 解決合同糾紛的方法:

  在履行合同中發生糾紛,甲乙雙方應及時溝通協商解決,協商不成,依法向甲方所在地人民法院起訴。

  第七條 違約責任:

  按《中華人民共和國合同法》有關條款執行。

  第八條 合同生效:

  本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,至合同履行完畢自動終止。本合同一式兩份,雙方各執一份。

  第九條 其它事項:

  在合同生效后,遇到特殊情況,甲乙雙方如需對合同有關條款進行調整或變更時,必須在30天前以書面形式提出,經雙方協商一致后辦理有關手續,雙方未盡事宜,另行商定。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  煤炭居間合同 6

  甲方:

  乙方:

  根據目前市場的供求需要,甲方委托乙方負責甲方的粉煤灰運輸業務。為規范運輸管理,既保證甲方粉煤灰運輸業務的正常運行,也保障乙方的合法權益,根據《中華人民共和國合同法》有關規定,本著“互惠、互利、公正、誠信的原則,經友好協商達成以下協議:

  第一條、運輸產品名稱:散裝粉煤灰。

  數 量:按粉煤灰銷售合同約定量。

  第二條、運輸費用:

  運距及價格表 單位:___元

  第三條、運輸要求:

  1、乙方應提供可以確保運輸水泥粉煤灰完好的車輛,運輸車輛在乙方接到甲方通知后,及時趕到貨物所在地,并保證及時開票、裝車等手續;

  2、乙方在運輸時保證嚴格遵守供方粉煤灰之規定,對運輸至甲方指定地點的粉煤灰,要由收貨現場指定磅房管理員出具正式簽字《磅單》,并及時將其中一聯返回至甲方,作為日后核對噸位及結算依據。

  3、乙方在運輸過程中所發生的所有安全責任事故與甲方無關,由乙方全權負責。

  4、乙方無條件保證甲方粉煤灰供應及運輸準時、準點到達甲方指定地點。

  第四條、計算方法及合理損耗:

  1、交貨驗收須按甲方的.有關規定及指定地點,由專人驗收并簽具收貨回單。

  2、按甲方所供貨地點地磅稱重數量噸位為準實收。

  第五條、結算方式:

  協議執行過程中,甲方按此表中所列的運輸路線、收貨地點及運輸價格為乙方結算運輸費用。

  第六條、解決糾紛的方式:

  若在執行協議過程中出現爭議,雙方友好協商解決,協商不成,可向當地人民法院提起訴訟。

  第七條、乙方有義務為與粉煤灰運輸有關事宜保密。

  第八條、本協方一式二份,雙方各執一份,簽字后生效。

  甲方(公章):

  乙方(公章):

  法定代表人(簽字):

  法定代表人(簽字):

  年 月 日

  年 月 日

  煤炭居間合同 7

  合同編號:

  甲方(銷方):

  簽訂日期:

  乙方(購方):

  簽訂地點:

  經雙方協商一致,依照《中華人民共和國民法典》簽訂本合同嚴肅執行。

  一、交貨方式:

  黃____________,裝運港口離岸平倉交貨。

  二、運輸方式及費用負擔:

  乙方承租船舶并支付相關海運費用。甲方不承擔船舶虧載、移舶、滯期等一切支付。

  三、付款及結算方式:

  實際結算數量以裝運港港口水尺數量為準。乙方在裝船前以現匯方式預付20%定金及80%貨款。乙方未付清該筆貨款前。該船全部貨權歸甲方所有,乙方無權處理該批貨物。

  四、購銷雙方責任:

  甲方負責在收到貨款后聯系________下達港口裝船確認單,乙方負責辦理船舶到港其它手續。

  五、購銷雙方違約責任:

  乙方如不能在裝船前付清貨款,甲方有權扣留20%定金作為違約金,乙方需再行支付20%貨款。由此造成的一切違約責任和經濟損失,均由乙方承擔。____________在裝船港滯港產生船舶滯港費用,由乙方負責承擔。

  六、其它約定事項:

  ⑴如雙方履行合同期間及區域內因發生不可抗力(如戰爭、封鎖、騷亂、鐵路及航道阻塞以及風災、火災、水災等自然災害)使合同無法正常履行時,甲乙雙方不須對不能正常履行合同負責。

  ⑵煤質無獎罰。

  ⑶供貨有效期自簽訂之日起至________年____月____日止(具體供貨期限視________該煤種供貨情況而定)。

  ⑷本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。傳真件同具法律效力。

  七、因本合同產生的經濟糾紛由甲方所在地人民法院管轄。

  甲方:_____

  乙方:_____

  ________年____月____日

  煤炭居間合同 8

  甲方:

  乙方:

  甲方同意乙方用汽車承運甲方所產煤炭。本著守法、公正、平等、互惠的原則,達成一致,簽訂本協議。

  一、乙方責任

  (一)自覺服從甲方或甲方委托人關于煤炭汽車運輸的調度安排,按時保量完成甲方的運煤任務。

  (二)嚴格遵守甲方關于煤炭銷售運輸管理的規定:

  1、不準怠工、罷工。

  2、不準私自倒賣甲方煤炭。

  3、不準丟失甲方煤炭。

  4、不準擾亂甲方正常生產經營秩序。

  5、不準阻止外來車輛購買甲方零煤。

  6、不準擅自提高甲方煤炭購買戶的運費。

  7、每次運煤之前,須到甲方過好車皮。

  (三)遵守交通規則,維護運輸秩序。

  1、因車輛手續不全、超載等違規行為而受到的處罰,均由乙方全部承擔。

  2、搞好運煤車主與車主之間的關系的協調,不得攔路堵車。

  (四)保證運輸安全,運輸過程中由乙方造成的.大小交通事故,均由乙方全部負責。

  二、甲方的責任

  (一)根據實際產煤數量和用煤客戶需要妥善安排好運煤計劃,當天運煤任務在上午8:00前通知乙方車隊負責人。

  (二)按時支付乙方的運費,于每月1日將上月的運費一次性付清。

  三、運煤單價

  (一)汽車運輸單價

  1、本運價不含運費稅金,稅金由甲方負責。

  2、其他運煤地點的運煤單價,根據冷府閱[20____]4號《關于煤炭運輸問題的會議紀要》所定原則予以確定。

  (二)不論油價、限載、規費等變化與否,本協議第三條第(一)款所定運輸價格在本協議生效之日往后叁拾陸個月內不變。

  四、運費結算

  (一)煤炭運輸數量以驗收單位過磅數為準。

  (二)乙方持驗收單、過桿票、煤礦過磅司機聯到甲方結帳。

  (三)不需乙方開具正式參運發票,如乙方開具發票,甲方不給予乙方任何補償。

  五、特約事項

  (一)如乙方損失甲方煤炭,分別作如下處理:

  1、乙方在運輸途中,因車箱板破損或翻車等原因而損失煤炭,當車損失量超過1分,超過1分部分全部損失由乙方如數照價賠償。

  2、因乙方違規而被驗收單位扣除的煤炭噸位,由乙方如數照價賠償。

  3、乙方私自卸煤或將煤運至非甲方指定地點或將煤私自出售,由乙方如數照價賠償外,并由乙方承擔該煤款三部的罰款。

  4、如發現乙方有在裝煤之前故意將汽車水箱水放干及其類似行為的,每次罰乙方____元。

  (二)如乙方不服從甲方調度安排而怠工、罷工影響甲方銷煤計劃按時完成或乙方私自卸煤、私自賣煤給甲方造成經濟損失或乙方擅自攔路堵車擾亂甲方運煤秩序,則屬乙方違約,除按本協議第一條第(三)款第2項和第五條第(一)款規定處理外,取消乙方對甲方煤炭的承運資格。違約情節嚴重的,提交政法機關處理。

  (三)凡要求參與承運甲方煤炭汽車運輸的(含新增運輸業主),均須主動與甲方簽訂協議。未與甲方簽訂運輸協議的,按本協議規定運輸價格核減運費____元/噸計付運費。不遵守和履行本協議對乙方的約定的,取消其承運資格。

  (四)本協議有效期限為叁拾陸個月,從本協議生效之日往后算起(本協議生效日期為___年___月___日至___年___月___日)。

  (五)本協議甲、乙雙方簽字生效。一式三份,甲、乙方各執一份,見證方存一份。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  煤炭居間合同 9

  在甲方(出賣方):_________________

  乙方(買受方) :_________________

  甲、乙雙方曾就買賣甲方所有的上海市浦東新區御水路 弄 號 室(下稱“該房地產”),在上海銳豐房地產投資顧問有限公司(下稱“上海銳豐”)居間介紹下,于_____年_____月_____日簽訂了《房地產買賣居間協議》(下稱“該協議”),且甲方已經收受乙方支付的定金計人民幣___萬元整(___)。現經甲乙雙方協商,合意解除該協議,現就解除該協議事宜約定如下:_________________

  一、甲乙雙方同意自本協議簽訂之日起解除該協議。

  二、甲方應當于本解約協議簽訂后五日內自行或同意上海銳豐返還乙方

  已支付的`定金計人民幣_______元整(_____)。若關于該房地產的房屋產權證由上海銳豐保管的,則乙方同意上海銳豐將所保管的房屋產權證返還甲方。

  三、待各方履行完畢本解約協議上述款項后,甲乙雙方就該房地產買賣事項

  再無其他爭議,且互不追究其他任何法律責任。

  四、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份送交上海銳豐,本協議經甲乙雙方簽章后生效。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  證件號碼:_________________

  證件號碼:_________________

  代理人(代表人):_________________

  代理人(代表人):_________________

  日期:_________________

  煤炭居間合同 10

  甲方(委托人):_________

  乙方(居間人):_________

  雙方經反復協商一致,就下列事宜達成協議:

  一、居間服務的內容和要求:

  1、委托內容:乙方接受甲方委托,負責為甲方辦理煤炭采購中介事務,引薦甲方和煤炭供應商直接洽談,向甲方提供煤炭供應商的重要信息,并最終促成甲方與煤炭供應商達成煤炭購銷合同協議。

  2、“居間成功”是指完成本條所列全部委托事項。甲方與煤炭供應商未簽訂煤炭購銷合同協議,乙方僅為甲方提供信息,或為甲方提供的聯絡、協助、撮合等服務的,均視為委托事項未完成。

  二、甲方的權利和義務:

  有權詢問并了解乙方中介事務的進展情況,為提高效率,可提前與乙方預約;不得做出不利于中介事項的行為;按約定支付費用。

  三、乙方的.權利和義務

  在不誤所辦中介事項的行為的前提下,有權從事其他業務活動;但要保持通訊暢通;如甲方未能按期支付中介費,則乙方有權終止中介事項的行為,其責任由甲方承擔。

  四、居間費用的承擔

  居間費用是指乙方為完成委托事項實際支出的必要費用。乙方無論是否完成本合同所包含的委托事項,乙方同意全部自行承擔居間活動費用。

  五、居間期限和報酬的計算方法、支付時間和交付方式

  煤炭居間合同的數額為甲方與在本合同期間采購的所有的數額,包括事實合同項下的數額,按該數額乙方按每噸_________元人民幣提取中介費用,一次性支付應在購銷合同(或事實合同)簽定之日起10日內支付中介費,支付方式為現金、如按月支付你們想想怎么支付

  六、附則

  1、本協議書一式2份,雙方各執1份。

  2、本協議書自簽訂之日起生效,若購銷合同未成功簽約則自然失效。

  3、甲乙雙方對本協議均具有保密義務,違者承擔相應責任。

  委托人(簽章):_________

  地址:_________

  開戶銀行:_________

  銀行賬號:_________

  受托人:(簽章)_________

  地址:_________

  開戶銀行:_________

  銀行賬號:_________

  合同簽訂地點:______________________

  合同簽訂時間:______年_____月_____日

  煤炭居間合同 11

  需方:_______(以下簡稱甲方)

  供方:_______(以下簡稱乙方)

  簽訂地點:

  根據國家有關政策及規定,供需雙方就煤炭供需的具體事宜,通過友好協商,達成一致意見,共同簽訂本合同。

  1、煤炭產地及品種:混煤

  2、數量及交貨期限:_______

  交貨期限:_______

  交貨日期:煤船抵達裝運港錨地之日

  數量_______

  3、質量標準:

  質量標準及拒收范圍:(正常內貿可接受4500-5500大卡)

  4、裝運港及到達港:

  裝運港:_________

  到達港:_________

  5、交貨地點、收貨人

  交貨地點:__________________發展有限公司煤碼頭

  收貨人:__________________發展有限公司

  6、需方應在船舶到港3天前通知船舶動態,供方應在船舶到港前辦妥裝船

  手續,并確保船舶到港96小時內完成裝船。若船舶到港至裝船完畢超過96小時,供方應向需方支付裝港滯期費元/噸.天,不足1日部分按比例計算,裝船時間以船舶航海日志為準,但如因氣象等不可抗力因素不作業時間除外。

  若因煤源不齊,導致船舶到港至裝船完畢超過96小時,超出時間根據煤源組織影響裝船情況,由供方支付裝港滯期費2元/噸.天,不足1日部分按比例計算。

  7、數量、質量的交接驗收

  數量驗收:以裝運港和船方測定的`水尺計量報告單為準。在煤船到達需方__________________發展有限公司_________電廠煤碼頭時,根據裝運港交接的水尺計量報告單,由需方會同供方、船公司對煤炭重量進行交接、驗收。若驗收水尺數量大于裝運港水尺數量或小于裝運港水尺數量1%以內,則按裝運港水尺數量結算;若驗收水尺數量小于裝運港水尺數量且相差大于1%,則按裝運港水尺數量扣減超出1%部分結算。

  煤質驗收:

  以__________________發展有限公司_________電廠化驗結果作為質量驗收基準。雙方同意煤船到達_________國際電力發展有限公司_________電廠煤碼頭時,供、需雙方派代表現場距督,以機械采制樣為基準,在卸煤過程中若發生入廠煤自動采樣裝置故障人工采樣。供、需雙方各取一個煤樣,另留存一個目的港仲裁煤樣。供方應在開卸前傳真回函是否到現場距督,或憑委托單委托他人監督。若供方在開卸前未傳真回函,視作同意電廠自行采制樣及電廠操作辦法。供方若要到現場距督,電廠應在執行監督事項提前1小時通知供方,供方接到通知超出小時無法抵電廠現場,電廠停卸滯期損失由供方承擔,電廠也有權選擇自行采制樣。

  9、結算方式及付款期限

  煤炭卸貨驗收完畢后,需方自收到全額增值稅發票之日起,5個工作日內支付煤款。

  若在裝運港發生虧載或移泊,虧載費、移泊所增加的引水、錨泊及拖輪費等相關費用均由供方承擔。若此類費用已由需方支付給船公司,在需方支付供方煤款時予以扣除。

  10、違約責任及索賠

  因供方煤源問題造成需方運煤船空駛、滯期、虧載等租船費用由供方承擔。若供方在船舶抵達裝運港96小時內無法備齊煤炭并辦理完畢全船裝船手續,供方應承擔違約責任,必須按合同數量支付違約金10元/噸。船舶抵達裝運

  因供方質量標準違約,按本合同有關減價和拒收條款執行。

  需方不能按合同付款期限付款,其延期部分按人民銀行有關延期付款的規定向供方支付違約金。

  由于供方所供煤炭中含有大煤塊、石塊、鐵塊、木塊等雜物及煤質粘堵,造成需方卸煤延誤,則供方應賠償需方延誤損失費(包括:船舶延滯、材料、人工費用等),延誤時間以電廠卸煤現場廄錄為準:如因上述雜物造成卸煤機械損壞,甚至影響正常發電,則供方應賠償由此造成的經濟損失。

  11、不可抗力

  如在合同履行期限及區域發生戰爭、封鎖、騷亂、暴動、自然災害等不可抗力,影響合同的執行,供需雙方毋須對對方負責任。

  發生不可抗力后,受影響一方應第一時間通知對方詳情,盡力減少影響,并提供事故所在地政府機關證明。

  不可抗力解除后雙方應繼續履行本合同項下的義務。

  12、爭議解決

  供需雙方對執行合同的一切爭執,應先通過友好協商解決,如協商未果,由需方所在地法院裁決。

  13、合同生效

  本合同經雙方法定代表人或授權代表簽署蓋章后生效,有效期為本合同約定之供貨期限。

  14、其他

  合同未盡事宜,由供需雙方協商解決。本合同文件一式肆份,需方貳份,供方貳份。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

  煤炭居間合同 12

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方為發揮雙方優勢,達到合作共贏的目的,經雙方友好協商,本著平等、自愿的原則,達成如下協議:

  一、委托事項:

  1、甲方委托乙方負責簽訂(購買方)的煤炭銷售合同,由于乙方與購買方已有煤炭銷售合同且購買方不愿更換合作公司,為了甲方順利銷售煤炭,所以仍然以乙方的.公司作為出售方與購買方簽訂煤炭銷售合同,注:煤炭實際的貨權是甲方。

  二、銷售煤炭的質量、價格、結算方式:

  1、乙方與購買方簽訂的煤炭銷售合同作為本居間合同附件。甲方出售的煤炭質量、價格、結算方式均以附件為準。

  三、居間費用及支付方式:

  1、居間費用:乙方實際銷售每噸煤提取差),即購買方結算單價扣除 元/噸,其余全部為甲方煤炭款。注:甲方開具低于購買方 元/噸的增值稅發票,乙方負責 元/噸的稅差以全票增值開給購買方。

  2、支付方式:乙方收到購買方的煤款后,自行扣除/噸,其余部分1個工作日內及時轉匯給甲方。

  四、乙方義務與權力:

  1、乙方必須保證按附件合同約定及時結清煤款。

  2、乙方必須保證收到購買方煤款后1個工作日內及時轉匯甲方。

  五、甲方義務與權力:

  1、甲方必須保質、保量、準時發運煤炭。

  2、為了順利交付,煤炭購方廠內鍋爐工等小費均有甲方承擔。

  3、若購買方未及時支付煤款,甲方有權停止供煤并追究購買方違約責任(按附件約定),此時乙方有支付煤款的責任。

  4、若購買方及時支付煤款并且乙方收到煤款后,乙方故意拖欠,未能及時轉匯煤款,甲方有權停止供煤,并追究乙方違約責任(按附件約定),同時甲方有權憑本合同直接到購買方廠里結算押在購買方一個批次的煤款。

  六、本合同有效期:

  1、甲方與購買方只要發生煤炭銷售交易,本合同一直有效。

  2、若甲方與購買方沒有煤炭銷售交易,本合同自動取消。

  七、其它事項:

  1、如發生合同爭議,雙方協商解決,協商不成功,在合同簽訂地仲裁。

  2、本合同一式貳份,雙方各執一份,簽字蓋章生效。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  煤炭居間合同 13

  委托方(以下稱甲方):___________

  居間方(以下稱乙方):___________

  根據《中華人民共和國合同法》及我國其它有關法律、法規,甲、乙雙方經友好協商,明確雙方相互間的權利、義務關系,一致同意按以下條款簽訂本煤炭居間合同:

  一、居間范圍:

  甲方委托乙方向__________經營有限公司供貨煤炭_____萬噸,提供居間服務。乙方充分發揮團隊合作精神,策略聯盟,優勢互補,促成了甲方每月供貨給__________經營有限公司煤炭_____萬噸。

  以上要素以雙方交易合同(交易合同編號為:________,以下稱之為主合同)要素為準。

  交貨時間:以供、需雙方簽訂的煤炭買賣合同為準。

  二、居間內容:

  乙方促成甲方與________有限公司簽訂正式合同(即主合同)。

  三、勞務報酬:

  1.勞務報酬數額:甲方同意通過乙方的居間服務向__________有限公司供貨煤炭,數量為_____萬噸,且甲方同意在乙方居間活動達到供需雙方簽定合同后,支付給乙方勞務費用,勞務費用按人民幣__________元/噸(稅后)計付,勞務費用總額為每月人民幣__________萬元(稅后)。

  2.勞務報酬支付時間:甲方于供需雙方指定裝貨港口(秦皇島港)乙方促成甲方與__________有限公司簽訂正式合同(即主合同)后,按本合同第四條第一小條約定方式,甲方向乙方支付本合同之該批煤炭交易的勞務費用。

  3.勞務報酬支付方式:甲方須將應支付的勞務費用匯入以下乙方或乙方指定的銀行帳號。

  合同期間每月甲方分別匯入乙方帳號,金額共計人民幣__________萬元(稅后)。

  四、條款:

  1.在乙方居間服務達到甲方與_________有限公司簽訂正式合同(即主合同)后,即視為乙方完成居間服務,甲方應按協議支付乙方勞務費用。甲方與_________有限公司雙方在簽訂正式合同后的一切糾紛或終止合同的行為,由甲方與有限公司協商解決,乙方無責任。

  2.甲方作為支付人,以全部法人責任,在偽證處罰條例下,合法地代表公司,保證根據以下條款,并確認以不可撤消的承諾按本居間合同的相關約定支付居間勞務費。

  3.支付勞務費的所有責任將由甲方承擔,一旦支付給乙方受益人的賬戶后,甲方將不會再負任何責任。甲方使用電匯方式分別支付到乙方指定的不可撤銷的受益人賬戶,并提供支付成功的憑證作為完成支付的證明。

  4.本合同的內容不得透露給第三方,若有違約造成的損失,按現行法律,追究違約方相應的賠償。

  5.誠信合作。在法律上不得有欺騙行為及泄漏有關客戶交易咨詢的行為,無論是直接或間接地甲方不得將乙方提供的客戶和相關咨詢透漏給任何第三者,包括客戶的名字、地址、電話、傳真、電郵號碼等信息。

  6.本協議客戶范圍只限于_________有限公司簽訂正式合同(即主合同)的甲方(買方)客戶。

  7.本協議不得隨意變動或修改,如有重新商討的事項要以補充協議簽字確認。

  8.任何傳真及正本文件、電郵通知都可視為約束及執行本協議的有效文件。

  9.本協議提前解除或延期必須經共同簽署同意始為有效、缺一方簽字蓋章視為無效。

  五、違約責任:

  1.若甲方與_________有限公司二方任何一方違約,對守約方而造成的經濟損失可向違約方追償,乙方無責任。

  2.如甲方有延遲支付或拒絕付款的行為出現,由甲方承擔違約責任,并向乙方以每天支付與本居間合同之勞務費用總額百分之五標準的.違約責任金。

  3.本合同以主合同為前提,主合同因為不可抗拒的原因不成立,甲方不承擔任何勞務費用。_________有限公司主體原因造成主合同無效,甲方亦不承擔勞務費用。

  4.如守約方按上述違約條款要求違約方支付違約金時,應書面通知違約方并說明違約金金額。違約方應在收到通知后10日內將違約金支付給守約方。

  5.本協議所有簽署的版本,包括傳真電子郵件或數字傳輸,都應當視為合法約束文件。甲方在此同意和保證不可撤消地以人民幣支付規定的勞務費給上述受益人。本勞務費保護協議將視為主合同的一部分。

  6.如果發生任何爭議,合同雙方應友好協商解決,如不能達成一致意見,將由原告選擇的人民法院裁決。

  六、本合同記載的聯系地址為所有通知、文件、資料的送達地址,如有變更,須及時通知合同其它方,否則仍以上述地址為有效送達地址。郵寄送達的,在付郵日后第10個工作日即視為送達。

  七、本合同一式肆份,甲方、乙方各壹份。經甲方簽字蓋章后即生效。

  甲方(簽章):_________

  日期:_______________

  乙方(簽章):_________

  日期:_______________

  煤炭居間合同 14

  合同編號:_______

  甲方(需方):_______

  乙方(供方):_______

  一、交貨時間及數量

  交貨時間式量原煤產地

  自簽定合同之日起15天供貨完畢

  二、交貨地點:

  甲方貨場

  三、煤炭運輸時間:

  按甲方要求時間運輸。

  四、質量要求(以甲方中心化驗室化驗數據為準)

  1、收到基低位發熱值:≥5000kcal/kg

  2、揮發份:vad22%—28%

  3、全水份:mt≤8%

  4、含硫量:≤

  5、焦渣特性:2—5

  6、灰份:aad≤24%

  7、粒度:粒度小于3mm占30%以下,大于3mm占70%以上

  五、價格及金額

  乙方煤炭達到第四條要求,在5000kcal/kg的基礎上,定價為 元/噸(按1票結算)。高于5000kcal/kg的價格見本合同第七條第四款。

  六、煤炭檢驗

  1、煤炭檢驗數據以甲方中心化驗室出具的.檢驗報告為準。

  2、煤炭到貨后,須先經甲方中心化驗室到乙方存貨點(或車內)取樣化驗。如達到第四條質量要求,甲方通知乙方進煤200-300噸進行試燒。如煤炭適合甲方爐型則繼續履行合同。如不適合甲方爐型則中止該批合同,乙方損失自負。

  3、乙方批量供煤過程:

  (1)汽車運輸甲方每500噸化驗一次,連續二次不合格,中止執行合同,責任乙方自負。

  (2)火車運輸到站后甲方負責到火車站取樣化驗,確定是否接收,運輸中每500噸化驗一次,連續二次不合格,中止執行合同,責任乙方自負。

  4、在取樣化驗過程中,甲方安排中心化驗室、熱源部、物資供應部人員參加,乙方安排人員參加,取樣完畢后,按要求填寫熱電燃氣總公司入場煤炭取樣會簽單。

  5、在進煤過程中,發現乙方明顯摻假作弊,立即終止合同。甲方中心化驗室單獨取作弊部分化驗,并將化驗結果作為該批次的結帳依據,由此造成的損失由乙方全部承擔。

  七、獎罰措施

  1、合同簽定的同時,乙方應向甲方交納5萬元的合同保證金(甲方尚欠煤炭款的除外)。

  2、乙方嚴格按甲方進煤計劃和本合同有關質量要求供貨,因供貨不及時或未達到本合同有關質量要求給甲方生產造成的一切損失,由乙方承擔,所交保證金甲方不再退還(或從尚欠煤炭款中扣除)。

  3、全水份大于8%的部分,按比例扣除重量。

  4、收到基低位發熱值在4901-5000kcal/kg之間,扣減10元/噸,在4801-4900kcal/kg,扣減___元/噸,低于4800kcal/kg拒收,甲方終止合同,已入庫部分按熱值與噸煤產氣量理論值折算扣款。

  5、收到基低位發熱值5000kcal/kg---5500kcal/kg內,每增加100kcal/kg,價格上調___元/噸,在5500kcal/kg---5800kcal/kg內,發熱量每增加100kcal/kg,價格上調___元/噸,大于5800kcal/kg不再上調價格。

  6、含硫量在指標要求范圍內每高于,價格下調___元/噸。

  7、揮發份在指標要求范圍內每降低1%,價格下調___元/噸。

  八、數量計量

  以甲方地中衡稱量為準,雙方共同監磅。如需外委稱重,需有甲乙雙方共同監磅,并在過磅單上簽字。

  九、付款方式及時間

  全部接貨并驗收合格后,乙方按要求出舉發票,甲方在十五個工作日內付清貨款。

  十、本合同如有變更,雙方另立供貨合同。

  十一、本合同如發生糾紛由雙方協商解決,如協商不成,提交黃島區人民法院仲裁。

  十二、本合同一式五份,甲方執四份,乙方執一份。

  甲方:(蓋章)_______

  乙方:(蓋章)_______

  法定代表人或委托代理人:_______

  法定代表人或委托代理人:_______

  開戶行及帳號:_______

  開戶行及帳號:_______

  _______年_______ 月_______ 日

  煤炭居間合同 15

  甲方(委托人):________

  聯系地址:______

  聯系電話:________

  乙方(居間人):________

  聯系地址:______

  聯系電話:

  甲乙方為了發揮雙方的優勢,根據《中華人民共和國合同法》,經雙方充分協商,依平等自愿、等價有償的原則,達成如下協議:

  一、委托事項

  1、乙方接受甲方委托,負責就______省______項目(以下稱______煤礦轉讓買賣______項目),引薦甲方和該項目主管單位直接洽談,向甲方提供關于該工程項目的重要信息,并最終促成甲方與該項目主管單位簽訂煤礦轉讓買賣______項目的專項轉讓買賣合同。

  2、“居間成功”是指完成本條所列全部委托事項。甲方與主管單位未簽訂書面的轉讓買賣合同,乙方僅為甲方提供信息,或為甲方提供的聯絡、協助、撮合等服務的,均視為委托事項未完成。

  二、乙方的義務

  1、乙方必須向甲方提供有關該工程項目的信息,內容包括但不限于中標通知書、合同條件、項目清單總價、項目量子目單價、主管單位買賣經濟利益等。乙方有義務協助甲方對該項目進行實地考察。

  2、乙方承諾向甲方提供的關于該項目的上述信息真實可靠。如果乙方提供的信息不真實,乙方無權取得居間報酬,并同意向甲方支付違約金______萬元。

  3、乙方向甲方提供的資質復印文件,業主提供的各種生產資料,必須完全能夠成為甲方與主管單位所簽訂轉讓買賣合同的組成部分。否則視為乙方沒有完成委托事項,無權取得居間報酬,并且賠償甲方因此而遭受的損失。

  4、乙方應保證該煤礦買賣項目真實可靠、各種手續齊全,并能夠正常開采。否則,視為乙方提供信息不真實,按照本合同第二條第2款執行。

  5、乙方在甲方與主管單位進行合同談判期間,應盡到作為居間人的慎謹和誠實義務。如果能夠達成煤礦轉讓買賣合同,乙方負責協調好雙方關系。

  6、乙方領取本合同報酬時,須向甲方開具有效的收款憑證。

  三、甲方義務

  1、甲方負責提供資質證書、營業執照等相關資料;負責和主管單位進行合同談判。

  2、如果居間成功,則由甲方全面履行和主管單位所簽訂的'專業轉讓買賣合同。甲方因履行轉讓買賣合同而產生的權利和義務,與乙方無關。

  3、如果居間成功,則甲方應按本合同約定,向乙方支付居間報酬。如果未及時支付,則按未按時支付金額的1%向乙方承擔違約金。

  4、本項目居間費用是該煤礦轉讓買賣合同生效,費用包干價___萬元人民幣。

  5、居間成功后,在甲方正常的一個星期內,應向乙方支付40%;煤礦轉讓買賣生效后一個星期應支付剩余的60%。

  6、甲方可以轉帳或現金的方式支付。

  五、居間費用的承擔居間費用是指乙方為完成委托事項實際支出的必要費用。乙方無論是否完成本合同所包含的委托事項,乙方同意全部自行承擔居間活動費用(或甲方同意承擔______差______等______費用)。

  六、保密事項

  1、甲乙雙方均應充分保守本協議所涉及的商業秘密。

  2、乙方不得以其在居間過程中獲取的甲方商業秘密而作出不利甲方的任何行為,否則甲方有權拒絕支付乙方的居間報酬。

  3、乙方違反保密義務的,應向甲方支付______元違約金;如果違約金不足以補償甲方因此而遭受的損失,乙方應負責賠償。如果甲方沒有按時支付乙方的居間報酬費用,甲方應向乙方支付______元違約金,如果甲方沒有按合同履行造成乙方遭受損失,甲方應負責賠償乙方追債時所發生的一切費用。

  七、合同終止

  1、本合同簽字生效后至完成居間任務,本合同自動終止。

  2、如果居間成功,本合同完全履行完畢后終止。

  3、甲、乙雙方協議解除合同或有其他法定事項時,本合同終止。

  八、爭議解決方式

  如發生合同爭議,雙方協商解決;協商不成,雙方同意提交合同簽訂地仲裁委員會仲裁。

  九、其他事項

  1、甲、乙雙方不得將本合同委托事項進行轉委托。

  2、本合同一式貳份,雙方各持一份,雙方簽字蓋章后生效。

  合同簽訂地:________

  甲方:________

  (簽字蓋章):______

  身份證復印件:________

  乙方(簽字蓋章):________

  身份證復印件:________

  ________年______月______日

  ______年______月______日

  煤炭居間合同 16

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方為發揮雙方優勢,達到合作共贏的目的,經雙方友好協商,本著平等、自愿的'原則,達成如下協議:

  一、委托事項:

  甲方委托乙方負責江蘇省范圍內的煤炭銷售工作。

  二、居間費用(信息費)及支付方式

  1、甲方向乙方支付的信息費以甲方向購買方供應的煤炭數量x(噸)計算,每大卡___/噸按人民幣1厘支付給乙方,甲方必須在購買方支付貨款后三個工作日之內按乙方提供的賬戶匯入信息費。

  2、甲方為乙方提供1萬噸煤炭作為前期運作費用及流動資金,此費用在甲方與購買方前三次交易中扣除,按3-3-4執行。

  三、甲乙雙方簽訂的合同有效期暫定二年,計算時間從此合同簽訂之日起計算;二年內甲方不得規避乙方與購買方進行私下交易。

  四、雙方的權力義務

  1、甲方必須保質、保量、準時發運煤炭,必須積極配合乙方,為乙方的居間活動提供必要的協助和配合,并對乙方提供的相關文件資料予以保密。

  2、乙方應認真履行甲方委托事項,積極為甲方不斷尋求商業機會,積極協助甲方達成銷售目標。

  五、違約責任

  1、如甲方不能按購買方有關要求發運煤炭,造成損失由甲方負責。

  2、如甲方未經乙方同意與購買方私下洽談、交易或隱瞞交易數量,則視為甲方違約。須按實際交易數量雙倍支付給乙方信息費,并賠償相關損失。

  3、如甲方不能按時給付乙方信息費,則乙方有權通過購買方在下次交易時直接雙倍扣除。

  六、此合同與甲方和購買方簽訂的煤炭供應(銷售)合同具有同等法律效力。

  甲方與購買方合同的變更、繼續、終止須有乙方參與方為有效,否則視為違約。

  七、甲方自負盈虧,乙方不承擔甲方與購買方產生的一切經濟法律責任。

  八、爭議與解決

  如甲乙雙方發生爭議,應以友好協商解決為主,如協商不成,可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

  此協議一式三份,甲方保留一份,乙方保留二份,自甲、乙雙方簽字之日起生效。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

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