2022護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃
日子如同白駒過隙，不經(jīng)意間，我們又將接觸新的知識，學(xué)習(xí)新的技能，積累新的經(jīng)驗(yàn)，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫工作計劃吧。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導(dǎo)或者老板所期望看到的呢？下面是小編整理的2022護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃，歡迎大家分享。
護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃1
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
三、設(shè)計使用專科健康教育手冊，加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
四、申請護(hù)理科研項目，開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的.薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃2
一、工作目標(biāo)
1、完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項工作指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院要求。
2、全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。
3、認(rèn)真做好護(hù)理文書書寫，達(dá)到規(guī)范要求。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。
二、實(shí)施措施
1、整理制定各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)各護(hù)理單元。
2、對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。
3、護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。
4、護(hù)理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點(diǎn)，下病區(qū)對全院護(hù)理單元進(jìn)行普查，結(jié)果與效益工資掛鉤。
5、質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，在護(hù)士長例會上進(jìn)行通報。
6、護(hù)士長做好每周工作自查，并認(rèn)真填寫工作自查表。
7、繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度，對夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
8、每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復(fù)和解決。
9、每月召開一次護(hù)理差錯、事故分析討論會。
10、針對護(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即改正，重大問題及時上報護(hù)理部。
11、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。
12、年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，護(hù)理部對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。
護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃3
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理：如病危患兒、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點(diǎn)，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
6、對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、主管護(hù)士真誠接待患兒，把患兒送到床前，主動做入出院患兒家屬健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征患兒家屬意見，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識，院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等，熟悉掌握急救器材及儀器的.使用。
3、每周一早晨會為護(hù)理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
護(hù)理文書質(zhì)控的工作計劃4
20xx年外四病區(qū)將圍繞三級綜合醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)做好護(hù)理工作，落實(shí)各項規(guī)章制度不斷提高護(hù)理質(zhì)量，本年度的計劃如下：
一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級、二級、三級的護(hù)理
1、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量，強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項內(nèi)容，使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。
2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。
3、加強(qiáng)護(hù)理組長對基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。
二、病房、藥品管理
1、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站、庫房管理工作，責(zé)任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。
2、冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。
3、加強(qiáng)日常病房內(nèi)床頭柜，呼叫器，床頭，設(shè)備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。
三、急救藥品、器材方面
1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查，護(hù)士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。
2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。
3、杜絕過期藥品、物品的存在，加強(qiáng)藥品、器材的管理。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。
2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。
3、加強(qiáng)對整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度，對檢查中問題進(jìn)行分析、整改。
4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的.需求，及時解決問題，提高患者滿意度。
五、護(hù)理文件書寫
1、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的及時、準(zhǔn)確性。
2、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)，提高護(hù)理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。
3、做好病人的健康宣教，將重點(diǎn)、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。
4、護(hù)士長嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查，并就存在的問題及時召開科室會議，落實(shí)改進(jìn)措施。
六、安全管理
1、定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識，認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理。
2、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護(hù)理措施的落實(shí)，提高護(hù)士對病人整體護(hù)理的能力。
3、加強(qiáng)腕帶識別制度的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實(shí)細(xì)節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
5、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。
6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理，嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班，做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。
7、加強(qiáng)對危急值項目的質(zhì)量管理，做到認(rèn)真登記，及時報告。
8、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作，落實(shí)誰執(zhí)行誰簽字的制度，完成每日小查對，每周護(hù)士長大查對的日常工作。
9、加強(qiáng)病房用氧、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識，做好入院宣教。
10、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的使用安全，定期檢測。
11、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理，嚴(yán)格督查各項工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時處理，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
12、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。
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