關(guān)于勞動仲裁申請書模板（精選15篇）

　　隨著社會在進(jìn)步，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，以下是小編為大家收集的勞動仲裁申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　勞動仲裁申請書 1

　　申請人：劉____，男，________年4月23日出生，漢族，住址：____省____縣____鎮(zhèn)____村__組__號。

　　被申請人：________________物流有限公司

　　住所地：____市____區(qū)________路________號__________房

　　法定代表人：羅____

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元（____元/月×2.5個月）；

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月（從______年__月至____年__月）雙倍工資差額____元（____元/月×11個月）；

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資____元（____元/月×__個月）；

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付____年1月4日至____年__月15日的醫(yī)療費(fèi)____元、交通費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元（____元/天×____%×____天）、勞動能力鑒定費(fèi)____元；

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付護(hù)理費(fèi)____元（____元/月×____%×12個月×____年）；

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補(bǔ)助金____元（____元/月×____個月）；

　　七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼____元（____元/月×____%×12個月×____年）；

　　八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54____元（____元/月×12個月）；

　　以上各項(xiàng)合計(jì)______元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人劉____于______年__月入職被申請人____________物流有限公司，工作崗位是搬運(yùn)工，月工資為____元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。____年1月4日上午__點(diǎn)上班時，劉____在公司倉庫F1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的`貨物堆上掉下，當(dāng)時由____急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院____院區(qū)治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為：

　　一、重型開放性顱腦損傷

　　1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血

　　2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　3、顱底骨折鼻漏

　　4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折

　　5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷；

　　二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血；

　　三、右側(cè)__、__肋骨骨折；

　　四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位；

　　五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。

　　由于申請人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用，被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請人共住院____天，住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療，加強(qiáng)營養(yǎng)，需專人陪護(hù)。____年3月1日，申請人的受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。____年__月____日，申請人經(jīng)過____市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級，護(hù)理等級為四級，停工留薪期從____年1月4日起至____年__月4日止。

　　基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)自己的合法權(quán)益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會申請勞動仲裁，請求早日依法裁決。

此致

____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：劉____

　　_________年____月____日

　　勞動仲裁申請書 2

　　申請人：____________，男，漢族，30歲，身份證號碼________，______縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段____號中國科學(xué)院成都分院____棟____單元____號，聯(lián)系方式____。

　　被申請人：四川____壓縮機(jī)制造有限公司，工商注冊號________，住址四川省成都市金牛區(qū)____路____號，聯(lián)系方式：____________

　　法定代表人：____，四川____壓縮機(jī)制造有限公司董事長。

　　申請事項(xiàng)

　　1。請求依法裁定被申請人陳述真實(shí)的辭退申請人的原因；

　　2。請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實(shí)及理由

　　申請人于____年5月21日參加了成都市人才市場在世紀(jì)城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在____年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了____年5月24日舉行的面試，并且于____年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人____等面談，當(dāng)時申請人接到人力資源部員工的.用工通知。

　　____年6月8日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報(bào)道，并填寫了入職資料。____年6月13日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動關(guān)系，當(dāng)時申請人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請人的觀點(diǎn)，但是他們?nèi)匀灰�求終止試用勞動關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

　　被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益，因此，申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據(jù)事實(shí)和法律依法裁決支持上述請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此呈

四川省成都市勞動仲裁委員會

　　申請人：____________

　　二O____年七月七日

　　勞動仲裁申請書 3

　　申請人：，男，____年____月____日生，漢族，住廣東省________________________________________________

　　住址：

　　被申請人：廣州________________________有限公司，

　　地址：____________________________________________________________________

　　法定代表人：電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　____年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的'工作，工資加提成約2200元/月。____年____月____日19時左右申請人駕駛粵____號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于____年____月____日認(rèn)定為工傷，____年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至____年____月____日止，第二次醫(yī)療期從____年____月____日起至____年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從____年____月直至現(xiàn)在____年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20____年5月至20____年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個月）；

　　2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個月）；

　　3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

____勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20____年____月________日

　　勞動仲裁申請書 4

　　申請人：___，男，漢族，___年___月___日出生，現(xiàn)住___市___區(qū)___路___號。聯(lián)系電話：______。

　　被申請人：___有限公司，住所地：___市___區(qū)___路___號。電話：___。

　　法定代表人：___職務(wù)：___

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元ｘ2）。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20____年6月至20____年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元；。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：___元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于_______年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20____年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20____年6月至20____年6月間的考勤記錄）。

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的.打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。

　　從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20____年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20____年6月至20____年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75ｘ1.5倍ｘ3個小時ｘ4周ｘ12個月ｘ2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75ｘ2倍ｘ8個小時ｘ3天ｘ12個月____2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于___年___月___日以被申請人“未及時足額支付勞動報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　申請人：___

　　20____年____月____日

　　勞動仲裁申請書 5

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：

　　被申請人：____，姓名，民族，____年____月____日出生，住____省____市____區(qū)____樓____室。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求依法撤銷人仲案字[20_]第____號仲裁裁決書；

　　事實(shí)與理由：

　　區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20_]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動__大隊(duì)年檢材料20_年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”

　　對這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯誤。

　　(1)該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動__大隊(duì)年檢材料20_年12月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請人將申報(bào)個人所得稅的表格直接抄送給勞動__大隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的'加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

　　(2)該份證據(jù)為“20_年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20_年12月至20_年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認(rèn)為，[20_]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

此致

敬禮!

申請人：

　　__年__月__日

　　勞動仲裁申請書 6

　　申請人：____，男，住____號

　　身份證號碼________，聯(lián)系電話。

　　被申請人：______有限公司

　　車身廠住所地：

　　法定代表人：______

　　負(fù)責(zé)人：______電話：____

　　被申請人：____有限公司，住所地：____

　　法定代表人：____電話：________

　　申請仲裁事項(xiàng)：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人20____年——20____年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)____元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于20____年年2月被十堰_(dá)_____勞務(wù)公司派遣到______車身廠工作，20____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的`合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

___勞動仲裁委員會

申請人：____

　　20____年5月26日

　　勞動仲裁申請書 7

　　申請人：________，性別：________，出生年月：____年__月__日，民族：____，身份證號：______________，戶籍所在地：________，現(xiàn)住址：貴港市____路____號，郵政編碼：__________，聯(lián)系電話：______________（個人有效聯(lián)系電話）

　　被申請人：______有限責(zé)任公司/__________局（寫明單位全稱）

　　法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：________職務(wù)：總經(jīng)理/局長/____

　　住所：貴港市____路____號（寫明單位詳細(xì)地址）

　　聯(lián)系電話：______________（單位電話）

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1、支付____年____月至____年____月（明確年限）的未簽訂勞動合同的`二倍工資差額______元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補(bǔ)助金______元，供養(yǎng)親屬撫恤金______元，一次性工亡補(bǔ)助______元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金______元，住院伙食補(bǔ)助______元，停工留薪期工資______元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時加班費(fèi)______元，節(jié)假日加班費(fèi)______元（寫明加班時間）；

　　6、______________。

　　事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過）如

　　①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等；

　　②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；

　　③勞動報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　（寫明請求的法律依據(jù)）申請人認(rèn)為：因______________，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、《__________》等有關(guān)規(guī)定，________。故被申請人應(yīng)當(dāng)____________。因被申請人________，導(dǎo)致申請人________，根據(jù)《________》第____條的規(guī)定，被申請人應(yīng)__________。（按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù)）

　　附件：

　　1、《仲裁申請書》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

此致

敬禮！

申請人：__

　　20____年__月__日

　　勞動仲裁申請書 8

　　申請人：______市_______貿(mào)易公司；

　　住所：_______市_____區(qū)______路______號；

　　法定代表人：趙_______，總經(jīng)理。

　　被申請人：_________有限責(zé)任公司；

　　住所：_____市______區(qū)_____大街______號；

　　法定代表人：路______，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交_____申請書，申請貴會_____裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實(shí)，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣_____、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動向。

　　為確保申請人的`經(jīng)濟(jì)利益能在_____裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《_____》的有關(guān)規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取_____保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請采取_____保全措施不當(dāng)，造成被申請人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

_____________委員會

　　附：1、被申請人開戶銀行情況及財(cái)產(chǎn)狀況說明書一份。

　　2、申請_____保全措施擔(dān)保書一份。

　　申請人：____市____貿(mào)易公司

　　法定代表人：趙____________

　　________年______月______日

　　勞動仲裁申請書 9

　　申請人：________，男，漢族，________________年________月________日生

　　被申請人：________有限公司

　　住址：________

　　負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1.請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除；

　　2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；

　　3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元；

　　4.裁判被申請人支付賠償金6480元；

　　5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費(fèi)____0元；(4月份加班費(fèi))

　　6.裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元；

　　7.裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元；

　　8.裁判被申請人為申請人補(bǔ)繳12月25日至209月份社會保險費(fèi)；

　　9.裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費(fèi)1000元。

　　事實(shí)與理由：

　　月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為年12月25日起至年12月24日止，其中約定試用期為3個月；工作內(nèi)容為工程師；被申請人支付申請人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當(dāng)年業(yè)績評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于2008年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助)；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于2009年6月25日未擅自變更了申請人的.工作崗位。

　　綜上所述，申請人認(rèn)為被申請人的行為嚴(yán)重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

此致

________勞動仲裁委員會

　　申請人：________

　　________年____月____日

　　勞動仲裁申請書 10

　　申請人:_________，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址

　　被申請人:_________公司

　　地址:_________

　　法定代表人:_________，電話:_________

　　申請事項(xiàng):

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計(jì)____元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計(jì)_________元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)____元(_________年1月至今)

　　事實(shí)與理由:

　　申請人于____年3月_________日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的`勞動關(guān)系。

　　申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)_____及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的_____，而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納_____，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_____費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)_____的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。

　　為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議_____，請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交_____及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

_________勞動爭議_____委員會

　　申請人:

　　_______年_______月_______日

　　勞動仲裁申請書 11

　　申請人：_______________

　　被申請人：_________________________廠。住所地：_______________。

　　法定代表人：___________________，該廠負(fù)責(zé)人。電話：______________________

　　仲裁請求：

　　1、裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，并由被申請人自用工之日起，至實(shí)際解除勞動關(guān)系之日止雙倍(每月_______________元)支付申請人工資，以及解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元(___________個月)；

　　2、裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)___________元(不含被申請人已付的部分)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)(按出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)___________元/天計(jì)算住院___________天)___________元、住院護(hù)理費(fèi)(按貴州省服務(wù)行業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)___________元/天計(jì)算____________天__________人)____________元、停工留薪期間的工資(從受傷之日起計(jì)算至評殘最長__________個月_______________元/月)__________元、一次性傷殘補(bǔ)助金(二級__________個月繳費(fèi)工資__________元/月)__________元，鑒定費(fèi)__________元，交通費(fèi)__________元，后續(xù)治療費(fèi)__________元；解除勞動關(guān)系一次性長期待遇(二級為__________年_____統(tǒng)籌地區(qū)上年度職平工資__________元/年)__________元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人__________系被申請人____________________廠的'燒窯工人，雙方未簽訂書面勞動合同，被申請人未向申請人繳納工傷醫(yī)療保險。__________年__________月__________日上午__________時許，申請人_______________被臨時安排到_______________廠負(fù)責(zé)水泥煅燒工作，當(dāng)晚__________時許，_______________在檢查窯內(nèi)水泥原料煅燒時，發(fā)生噴窯事故，造成_______________被窯內(nèi)噴出的高溫水泥灰燒傷全身多處，傷后送到__________醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院經(jīng)過為期__________天住院治療，被診斷為：

　　1、全身多處水泥灰燒傷(淺Ⅱ-Ⅲ度)，面積22%；

　　2、吸入性損傷(中重度)，且仍需后續(xù)治療。_______________出院后，經(jīng)申請事實(shí)勞動關(guān)系仲裁及工傷認(rèn)定，金沙縣人力資源和社會保障局于__________年__________月__________日將申請人之傷認(rèn)定為“工傷”。對于該工傷認(rèn)定，被申請人不服于是向_________人民法院提起行政訴訟，現(xiàn)該案已經(jīng)__________________人民法院終審審結(jié)，維持了勞動行政部門的工傷認(rèn)定結(jié)論。__________年__________月__________日，申請人之傷經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院附院司法鑒定中心評定為：目前仍需后續(xù)治療費(fèi)用_________萬元。__________年__________月__________日，經(jīng)_________勞動能力鑒定委員會鑒定為：傷殘二級。申請人在住院治療期間，被申請人僅支付了前期部分住院治療費(fèi)用，對其他費(fèi)用未作賠償，也未支付申請人工資。為維護(hù)申請人的合法權(quán)利，為此，依據(jù)《工傷保險條例》第30條、35條之規(guī)定，依據(jù)《工傷保險條例》第30條、33條，35條，_________勞動和社會保障廳，省經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會，省總工會黔勞社廳發(fā)(_________)_________號《關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險的意見》第7條、第8條之規(guī)定，原告特提起訴訟。

　　此呈

_______________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　__________年__________月__________日

　　勞動仲裁申請書 12

　　申請人：____公司負(fù)責(zé)人：____地址：______號樓1單元____樓東戶____聯(lián)系電話：

　　被申請人：____男漢族____年1月3日出生住址：______號樓1單元____樓東戶____電話：郵政編碼：請求事項(xiàng)：

　　申請人不服__勞仲案字[____]第00號裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請：

　　1、裁定撤銷__勞仲案字[____]第00號裁決書。

　　2、申請費(fèi)由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　被申請人于____年3月10日向____市勞動人事爭議仲裁委員會(以下簡稱勞動仲裁委)提出勞動爭議仲裁申請書，將____省____縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司(以下簡稱____法到庭，勞動仲裁委審理后，于____年4月12日作出__勞仲案字[____]第00號裁決書，裁定由申請人承擔(dān)對被申請人的賠償責(zé)任。

　　申請人認(rèn)為：

　　1、仲裁裁決沒有管轄權(quán)。

　　2、仲裁裁決適用法律錯誤。

　　3、仲裁裁決違反法定程序。

　　申請理由：

　　1、仲裁裁決對申請人無管轄權(quán)：

　　裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請人與____二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。____二建在申請人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與____二建之間建立了勞動關(guān)系，屬于勞動法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應(yīng)是被申請人與____二建之間的勞動爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對申請人沒有管轄權(quán)，請人民法院依法予以撤銷裁決書。

　　2、裁決書適用法律錯誤：

　　裁決書依據(jù)《工傷保險條例》第三十一條、勞動和社會保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)【____】22號文)(以下簡稱22號文)第九條、第十條之規(guī)定，裁定申請人支付被申請人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯誤。

　　勞社部發(fā)【____】22號文第一條規(guī)定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工。”而申請人與被申請人之間不存在勞動關(guān)系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書適用法律錯誤，作出了錯誤的裁決。

　　另外，仲裁裁決中認(rèn)定申請人與____二建之間存在未結(jié)清的工程款，故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的`工程款限額內(nèi)先行支付被申請人的工傷醫(yī)療費(fèi)，待結(jié)算工程款時，將____二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請人與____二建之間是否存在未結(jié)清的工程款，屬于申請人與____二建之間的民事爭議事項(xiàng)，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動法律關(guān)系范疇。此項(xiàng)認(rèn)定屬于仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，屬于越權(quán)認(rèn)定，應(yīng)屬無效。

　　故此，仲裁裁決錯誤的適用了法律，認(rèn)定了仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng)，作出了錯誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。

　　3、裁決違反法定程序：

　　____年3月29日，申請人根據(jù)勞動仲裁委的開庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項(xiàng)，____二建沒有到庭，但仲裁裁決書中并沒有依法將____二建沒有到庭參加庭審事項(xiàng)予以說明，而是裁定申請人承擔(dān)了可能會由____二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到____二建，如此認(rèn)定，于法不合，同時也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。

　　綜上所述：濟(jì)勞仲案字[____]第00號裁決書適用法律、法規(guī)錯誤、仲裁裁決無管轄權(quán)、裁決違反法定程序，根據(jù)《中華人民共和國勞動調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷。請求人民法院依法明察，支持申請人上述請求。

此致

敬禮!

　　申請人：____

　　20____年____月____日

　　勞動仲裁申請書 13

　　申請人：徐____，男，漢族，____年6月____日生，住江蘇省泰興市________，身份證號碼：____。

　　被申請人：蘇州________有限公司

　　住所地：江蘇吳江經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)____

　　法定代表人：，聯(lián)系電話：

　　申請請求：

　　一、支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金82950元(15年__5530)；

　　二、支付申請人應(yīng)休未休年假工資22860元【(____年至20____年共45天__254元/天__300%)—(45__254)】；

　　三、支付申請人____年病假工資1185.57；

　　四、補(bǔ)足申請人____年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51)；

　　五、補(bǔ)足申請人低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)工資330元(30元/月__11個月)；

　　六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計(jì)____年度、____年前4月)；

　　七、補(bǔ)足申請人____年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標(biāo)準(zhǔn))。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人自____年9月14日進(jìn)入被申請人處工作，工作期間認(rèn)真負(fù)責(zé)，勤勉踏實(shí)，但被申請人不能足額發(fā)放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規(guī)定嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人無奈之下于____年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

　　綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

蘇州市吳江區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　____年____月____日

　　勞動仲裁申請書 14

　　申請人：____________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：____________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報(bào)酬____________元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資______%的補(bǔ)償金____________元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金______元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分______元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金______元。

　　事實(shí)和理由：

　　______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，____________年______月______日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時制度，20____年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時制度，每天工作__________小時。

　　______年______月______日至______年______月______日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作__________小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于______年______月______日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作__________小時的綜合計(jì)算工時制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的'合法權(quán)益。

　　______年______月______日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

　　基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

____________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_____________________

　　____________年______月______日

　　勞動仲裁申請書 15

　　申請人：____，男，漢族

　　被申請人：____，男，漢族

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資______元；

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款______元；

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____個月（每月工資____元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共____元；

　　4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用；

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20____年9月正式到被申請人____旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為____萬元，實(shí)際回收____萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到____萬元，對于這樣的利潤對于被申請人______旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的`業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

____人民法院

　　申請人：____

　　20____年____月____日

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