內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)(精選11篇)
時(shí)間總是這樣的快,眨眼間,一年就這樣毫無聲息的走了,回望過去一年的工作,收獲的不僅歲月,還有成長(zhǎng),是時(shí)候?qū)ψ约哼@一年的工作進(jìn)行一個(gè)全面的總結(jié)了。但是年終總結(jié)要寫什么內(nèi)容才能讓人眼前一亮呢?以下是小編為大家整理的內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇1
我科本著“病人至上,真誠奉獻(xiàn);以人為本,開拓創(chuàng)新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)。圓滿的完成年初制定的任務(wù)目標(biāo)。現(xiàn)就20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、20xx年心內(nèi)科護(hù)理管理目標(biāo)完成情況如下:
20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務(wù)指標(biāo),并率先開展了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),大大提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),使護(hù)理質(zhì)量有了進(jìn)一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎(chǔ)。在介入診療方面,急診冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨(dú)立完成冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架置入術(shù),成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創(chuàng)了又一個(gè)里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨(dú)立完成又一次開創(chuàng)了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應(yīng)用都使我們的護(hù)理上了一個(gè)新臺(tái)階。護(hù)理人員至目前完成5篇論文,均發(fā)表于省級(jí)以上期刊。年初制定的護(hù)理目標(biāo)中絕大部分均達(dá)標(biāo),但在護(hù)理人員培訓(xùn)、護(hù)理安全意識(shí)等方面還需繼續(xù)努力。
二、具體實(shí)施細(xì)則
(一)以制度為標(biāo)尺,用人文做基礎(chǔ)。
科室的各項(xiàng)制度明確,利用護(hù)理例會(huì)加強(qiáng)學(xué)習(xí),并監(jiān)督落實(shí)。同時(shí)規(guī)范了流程,讓每位護(hù)理人員針對(duì)相應(yīng)流程提出合理化建議,更好的應(yīng)用于臨床。在我科率先開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng)中,護(hù)理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵(lì)人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護(hù)理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員對(duì)各種制度知曉率,保證100%知曉。
(二)以提高護(hù)理質(zhì)量中重心,爭(zhēng)創(chuàng)病人信得過科室。
1、在提高護(hù)理質(zhì)量方面
(1)充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的意識(shí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面學(xué)習(xí),發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用,堅(jiān)持每周考核二次,不定時(shí)考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,使今年護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。
(2)護(hù)士長(zhǎng)充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,并制定有效的改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)。如在同一問題上連續(xù)兩次出錯(cuò),加大考核扣分,并與獎(jiǎng)金掛鉤。
(3)認(rèn)真學(xué)習(xí)每月護(hù)理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題,查找原因,規(guī)范流程,落實(shí)改進(jìn),跟蹤評(píng)價(jià)。
(4)落實(shí)了激勵(lì)機(jī)制,在每個(gè)月的質(zhì)量檢查中,問題少或沒問題者獎(jiǎng)金中適當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì),問題多者或不按原則辦事者給予罰款。
(5)充分聽取每位護(hù)理人員的意見建議,在護(hù)理質(zhì)量方面護(hù)理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現(xiàn)了人性化管理。
2、強(qiáng)化了護(hù)理安全,為護(hù)理質(zhì)量建立了保障。
(1)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),護(hù)士長(zhǎng)帶頭學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí),把工作做細(xì)做扎實(shí)。
(2)加強(qiáng)平時(shí)考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應(yīng)措施,以確保護(hù)理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容,以提高安全意識(shí)。
(3)樹立多年來的傳統(tǒng),嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,對(duì)新入科的同志進(jìn)行教育,共同分析學(xué)習(xí)以前的案例,激發(fā)了每位人員的安全意識(shí)。但個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)仍待提高。
(三)建立合理的培訓(xùn),從思想上到行動(dòng)上努力落實(shí),使護(hù)理人員有了很大的進(jìn)步。
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
(1)認(rèn)真制定了培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)不同人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持落實(shí)到位。形成專科護(hù)士培訓(xùn)的流程,在原有專科護(hù)士的基礎(chǔ)上今年培訓(xùn)了3名護(hù)理人員,使之成為科室骨干。
(2)認(rèn)真落實(shí)了每月“三基”理論的學(xué)習(xí)與考核,落實(shí)專科技能培訓(xùn)與考核,達(dá)到預(yù)定目標(biāo),不僅強(qiáng)化了理論知識(shí),還加強(qiáng)了動(dòng)手能力。針對(duì)病人反映個(gè)別護(hù)理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經(jīng)驗(yàn)傳授組等,先后在24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的.進(jìn)步。
(3)堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)查房,有針對(duì)性的查。堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,認(rèn)真落實(shí)晨會(huì)提問。根據(jù)科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,并認(rèn)真落實(shí)。
2、構(gòu)建合理梯隊(duì),打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(1)今年培養(yǎng)專科護(hù)士3名。根據(jù)職稱和能力,為其制定了相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,指定其參與科室的管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng),逐步培養(yǎng)成為一名合格的專科護(hù)士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了CCU護(hù)士1名。采取送出去學(xué)習(xí)和院內(nèi)學(xué)習(xí)的原則。
(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng),一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn),使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色,融入這個(gè)集體。科室氛圍團(tuán)結(jié),人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象,集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
(四)加強(qiáng)科室文化建設(shè),使科室具有凝聚力
只有當(dāng)科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺(tái),才能使員工充分展現(xiàn)自己的聰明才智。本著這個(gè)理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢(shì),發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點(diǎn),充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”示范工程活動(dòng),充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到!
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇2
20xx年,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理
有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。
(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。
(二)交接班制度執(zhí)行情況
1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。
(三)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。
3、定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,認(rèn)真整改。
二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的.動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0%。
(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房x次,全科護(hù)理查房x次,專科護(hù)理培訓(xùn)x次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)x次,考核護(hù)士操作x余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核x余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加xx市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體x等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
五、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。
2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇3
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和專科知識(shí)的提問,每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分xx分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分xx分、吸痰護(hù)理平均分xx分、心肺復(fù)蘇平均分xx分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的'問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)xx%以上。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫,能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至x月出院病歷x份,護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了x分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增長(zhǎng)x人次;出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增長(zhǎng)x人次;一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為x。
急救物品完好率到達(dá)100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇4
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,腎內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合多科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績(jī),現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、護(hù)理人員在政治上樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的.理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展批評(píng)。
二、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對(duì)制度:要求主班,服藥班每日查對(duì)2次,每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次,詳細(xì)核對(duì)病危,病重一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元,營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。提前每日輸液治療的時(shí)間,合理安排治療,護(hù)理。陪同護(hù)送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續(xù),提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。搜集整,理病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇5
20xx年我科全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對(duì)制度:要求班班查,每周護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)12次,詳細(xì)核對(duì)病危,一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元。
利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
二、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)、專科知識(shí)以及護(hù)理相關(guān)的法律知識(shí)。
3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。
三、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
四、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的`個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
五、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
六、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對(duì)出院病人主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,病人滿意率90%以上。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度
組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了抽查,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品使用后及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃,一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次,病房?jī)?nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒,出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
工作中還存在較多的不足:
一、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),如指甲較長(zhǎng)、手足較臟。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng),一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
四、三基培訓(xùn)有待加強(qiáng)。
五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育落實(shí)欠到位。
一年來,我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和幫助下,雖然取得了一些成績(jī),但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。認(rèn)真開展“三好一滿意”活動(dòng)。認(rèn)真做好優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇6
1.心內(nèi)科病人特點(diǎn):
進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時(shí)候患者癥狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有惡心嘔吐,這個(gè)時(shí)候作為當(dāng)班護(hù)士,處理速度是關(guān)鍵,我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋(gè)患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護(hù)治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫(yī)生在最短的時(shí)間下醫(yī)囑,(如果病情急,執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補(bǔ)記)然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑,向家屬交代病情及相關(guān)注意事項(xiàng)。醫(yī)生下達(dá)病危或病重通知,快速完成首次護(hù)理記錄。
心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時(shí)期,但是病魔從來都不會(huì)手下留情,這些患者一般病情發(fā)展快,梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就報(bào)病危,真正驗(yàn)證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當(dāng)送患者到上級(jí)醫(yī)院治療時(shí),一路上心都提到嗓子眼上,隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情并平復(fù)家屬情緒,當(dāng)順利把患者送到上級(jí)醫(yī)院的指定科室時(shí),心里很踏實(shí),為患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心梗患者在恢復(fù)期間一直不錯(cuò),不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì)到心內(nèi)科患者沒有輕的,時(shí)刻應(yīng)高度警惕,因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰,這時(shí)醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案,護(hù)士要用最快的時(shí)間執(zhí)行醫(yī)囑,高流量吸氧強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理,看著患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘癥狀緩解,心里有一種說不出的快樂和成就感,體會(huì)到爭(zhēng)分奪秒的意義。
2.工作的風(fēng)險(xiǎn):
心內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險(xiǎn)人人要面對(duì),術(shù)中很多情況難以預(yù)測(cè),術(shù)后監(jiān)測(cè)病情對(duì)護(hù)士也是考驗(yàn),對(duì)加壓止血?dú)饽铱噹О磿r(shí)放氣,監(jiān)測(cè)血壓,上夜班更是體力和意志的'考驗(yàn),一刻也不能放松警惕,看似很平靜的病區(qū),由于病種的特殊性蘊(yùn)藏著很多危險(xiǎn)因素,每隔一小時(shí)巡視病房一次,病危病重病人隨時(shí)巡視,當(dāng)聽著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節(jié)律地起伏,心里是踏實(shí)的,有些患者會(huì)在晚上發(fā)生猝死,醫(yī)生護(hù)士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實(shí)醫(yī)生護(hù)士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學(xué)有局限性,所以醫(yī)生護(hù)士不是萬能的,這一點(diǎn)如果家屬們能更懂這一點(diǎn),對(duì)死去的病人是一種安慰,對(duì)活著的家屬是一種心理上的解脫。
3.對(duì)護(hù)士的要求:
心內(nèi)科的護(hù)士有點(diǎn)像外科護(hù)士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,因?yàn)樗麄冎罆r(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護(hù)士壓力都很大,因?yàn)閬淼牟∪硕际羌钡摹⒅氐模瑳]有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士的。
總之,雖然我僅僅體會(huì)了3個(gè)月,可能還有好多東西沒有真正體會(huì)到,但還是給我極大的激勵(lì),我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財(cái)富,激勵(lì)我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇7
20xx年是醫(yī)院成立的第三周年,全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格三查八對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
(4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度:堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組:每周對(duì)護(hù)理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級(jí)護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護(hù)理,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,使護(hù)士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時(shí)的不良現(xiàn)象。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和內(nèi)科專科知識(shí)。
2、每月指定科內(nèi)護(hù)士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水。
3、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)小查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅(jiān)持每日對(duì)治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。
5、對(duì)病區(qū)、治療室均能堅(jiān)持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。
五、護(hù)理人員較好的`完成護(hù)理工
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過工休座談會(huì)、查房、巡視病房、出入院時(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、六月份在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,開展責(zé)任制護(hù)理模式,增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),使護(hù)理工作更細(xì)化,減少了差錯(cuò)事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內(nèi)科約692人次,搶救13人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入約20597580.1元,5到11月外科手術(shù)2人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題:
1、執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士太少。
2、護(hù)士流動(dòng)性太強(qiáng),且新入科護(hù)士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強(qiáng)。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。加上上述2個(gè)問題,導(dǎo)致護(hù)理工作開展的難度大幅度提升。
4、護(hù)士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
(1)、布局:病區(qū)標(biāo)識(shí)不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺(tái)、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。
(2)、病床無護(hù)欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
(3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護(hù)士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機(jī)制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績(jī)效考核:月工資與獎(jiǎng)金的比例不合適,且分配過于復(fù)雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動(dòng)所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測(cè)。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測(cè)(血壓計(jì)、體重秤、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在很多缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20xx年護(hù)理工作計(jì)劃:
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護(hù)理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實(shí)。
(一)繼續(xù)提高護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
1、請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)到上級(jí)單位參觀學(xué)習(xí),擴(kuò)大知識(shí)面,吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
2、繼續(xù)做好護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的登記和考核,繼續(xù)堅(jiān)持夜查房制度。
3、為護(hù)理部定一些護(hù)理雜志、報(bào)刊等,讓護(hù)士長(zhǎng)和專業(yè)組長(zhǎng)開闊眼界,提高管理能力。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和專科護(hù)理理論知識(shí)學(xué)習(xí),并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化,每月考一項(xiàng)操作,由專業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí),護(hù)士長(zhǎng)參加考核。
(3)鼓勵(lì)護(hù)士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試,以提高理論知識(shí)。
(二)加強(qiáng)院內(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅(jiān)持晨護(hù)一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時(shí)毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅(jiān)持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、堅(jiān)持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區(qū)堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
(三)加強(qiáng)護(hù)理文書管理,使護(hù)理文書合格率達(dá)二級(jí)醫(yī)院要求。
(四)狠抓護(hù)理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
(五)科室效益更上一層樓。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇8
20xx年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)士在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的完成了年初護(hù)理的工作計(jì)劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動(dòng)方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的高度重視。
從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn)。從細(xì)化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。從以護(hù)理人員為重點(diǎn),以點(diǎn)帶面到全院支持保障,以面促點(diǎn)。從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新。一步一個(gè)腳印,踏踏實(shí)實(shí)實(shí)踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚(yáng)。我們通過改革排班模式,實(shí)行了A—P—N排班,真正做到了全程無縫隙的護(hù)理。實(shí)行小組分工,責(zé)任包干制,護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),床位護(hù)士責(zé)任到病人的護(hù)理工作模式。協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護(hù)理、口服藥到口、協(xié)助進(jìn)餐等基礎(chǔ)護(hù)理,在滿足病人基本生活需求的同時(shí),進(jìn)一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)。
二、基礎(chǔ)與專科齊頭并進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量。
基礎(chǔ)護(hù)理需要以專業(yè)能力和專科知識(shí)做支撐,是發(fā)展專科護(hù)理的基礎(chǔ)和提高護(hù)理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)專科護(hù)理的價(jià)值和內(nèi)涵,保證專科護(hù)理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護(hù)理提供有效地依據(jù)。通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生。通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時(shí)掌握患者的康復(fù)情況及病情進(jìn)展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護(hù)理問題。
三、建立出院患者電話回訪,拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。
為達(dá)到護(hù)理的連貫性,我科把醫(yī)療護(hù)理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個(gè)家庭,由病區(qū)護(hù)士為出院患者進(jìn)行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進(jìn)。
雖然在活動(dòng)開展中取了很大的'成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護(hù)理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對(duì)這一類問題,我科將進(jìn)一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護(hù)理病人的局面,強(qiáng)化專業(yè)照護(hù),要有陪不護(hù),適當(dāng)控制陪護(hù)率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護(hù)理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護(hù)的家屬放心,堅(jiān)持人性化的服務(wù)理念,真正用行動(dòng)做到,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華,在加強(qiáng)服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時(shí),與時(shí)俱進(jìn),開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒的開展好、落實(shí)好,讓患者得到實(shí)惠,讓社會(huì)滿意。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇9
一、堅(jiān)持“以人為本”的管理理念。
善于授權(quán),激勵(lì)下屬,引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護(hù);變“科室管理”為大家“共同參與”。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、挖掘每位護(hù)士的長(zhǎng)處,并幫助部分同志揚(yáng)長(zhǎng)避短;在科室人員變動(dòng)較大的情況下,使大家盡快彼此熟悉,以便于更好的工作。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高腎內(nèi)科的隊(duì)伍素質(zhì)。
加強(qiáng)崗位技能的培訓(xùn)與考核。積極組織護(hù)士參加科內(nèi)及院內(nèi)的培訓(xùn),同時(shí)強(qiáng)調(diào)護(hù)士注重平時(shí)工作習(xí)慣的培養(yǎng);鼓勵(lì)護(hù)士自學(xué),以不斷增加自身理論知識(shí)水平。
三、應(yīng)急演練工作。
每季度科內(nèi)完成應(yīng)急演練一次。通過科內(nèi)積極演練,醫(yī)護(hù)之間的配合得到強(qiáng)化,同時(shí)提高了護(hù)理人員的.應(yīng)急搶救能力。
四、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
對(duì)照20xx版優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則不斷完善科內(nèi)工作,并在科內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的理念
五、完善各項(xiàng)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
1、堅(jiān)持交接班制度,各班認(rèn)真做好床頭交接班。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每日深入病房,參加床頭交班,認(rèn)真做好督察工作,及時(shí)處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強(qiáng)了危重病人的管理,做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,
提高了危重患者搶救能力。
2、每月進(jìn)行安全意識(shí)教育會(huì),查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程。
六、其他。
按時(shí)完成患者的滿意度調(diào)查工作,針對(duì)相關(guān)問題積極進(jìn)行整改,并按照醫(yī)院的整體部署完成了本科室的相應(yīng)工作。
七、血液透析室的工作。
積極與相關(guān)部門溝通,協(xié)助科主任完成了血液透析室的改造工作,完善水處理間的改造工作。完成了血液透析機(jī)的操作培訓(xùn),科內(nèi)現(xiàn)有4名血液透析專科護(hù)士可獨(dú)立操作。完成相關(guān)文件的建立,完善相關(guān)流程制度等。目前,血液透析室已正式收治病人,完成透析300余例,無差錯(cuò)事故發(fā)生。按時(shí)進(jìn)行水質(zhì)細(xì)菌、內(nèi)毒素、空氣培養(yǎng)等檢測(cè),無不合格情況。定時(shí)檢測(cè)機(jī)器運(yùn)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與器械科溝通,均已及時(shí)解決。
八、工作中細(xì)節(jié)問題總結(jié)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不及時(shí),個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)。
2、健康教育有待進(jìn)一步深入,動(dòng)態(tài)連續(xù)性有待加強(qiáng)。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識(shí)有待加強(qiáng),自我管理能力有待提高。
3、科內(nèi)人員不足,經(jīng)常一人兼任兩崗,崗位職責(zé)落實(shí)上有所欠缺(一人無法同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)工作)。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇10
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開展工作。現(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度:
要求每日對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),每日護(hù)士長(zhǎng)參加,詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);保證護(hù)理安全。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級(jí)別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
1、不定期不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況,全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度
3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。
強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。
根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
1、修訂完善績(jī)效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的'工作質(zhì)量,在考評(píng)、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí),履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
八、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時(shí)注明開啟時(shí)間。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時(shí)毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。
5、護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時(shí)制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。
九、取得的成績(jī)
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎(jiǎng)。
2、獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理集體稱號(hào)。
3、護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級(jí)十佳護(hù)士稱號(hào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)殷翠華獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)稱號(hào)。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。
6、接受國家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級(jí)新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng)。
十、存在的不足:
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié) 篇11
20xx年,對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的半年,因?yàn)槲覀儍?nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長(zhǎng)明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理,倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。
5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的`規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見,對(duì)存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要,護(hù)理住院病人余xx人,搶救病人xx人,一級(jí)護(hù)理病人共xx天,無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)
重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng),無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡(jiǎn)化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強(qiáng)的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
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