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醫學生實習報告
在人們越來越注重自身素養的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的醫學生實習報告,希望能夠幫助到大家。
醫學生實習報告1
埋頭于書本知識,如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫學生。對臨床應用卻知之甚少,那么經過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。
這一年,具體而言。自己的主要收獲如下:
1、紛繁復雜的專業術語,
將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了可是前面三年我學的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習,科室的親身經歷,看到很多疾病的具體臨床表現,進一步得到感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。通過每日的.查房、開醫囑等,
2、提高醫學技能。
臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。如婦產科的婦科檢查,
3、增強動手能力。
臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會。內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創縫合及換藥等,都可以通過發揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。就曾學習過《醫學生誓言》相信那也將是今后一生所信奉的誓言。臨床上,
4、學會愛護患者。
當我剛步入醫學院的時候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫院里,醫生是病患可以完全信賴的人,一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到。
5、學會尊重帶教。
每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師。有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,都是老師,可以在必要時給與你幫助與指導,所以請尊重他。
一年的臨床實習雖然已經宣告結束,總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的。
醫學生實習報告2
介紹醫院背景:
見習醫院:聊城第二人民醫院(以后簡稱二院);
所在地:聊城市臨清;
醫院等級:二甲。
活動時間:
XX年7.10——XX年8.10。
活動日程紀要:
7.10—8.10
7.10入臨清,安排宿舍(宿舍在醫院對面),了解醫院及周邊環境。
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任王老師接待,介紹醫院概況布局科室及部署此次活動的總體安排。
我們由于是大三學生,專業課學習的不多,只能安排在邊緣科室。此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫院環境了解醫院運作。
pm由韓海林主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻。
7.12—7.13周日,搬宿舍,熟悉環境。
7.12—7.19到科教科,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文。
7.20周日,到急救中心,跟著出車。
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農藥的病人急救。
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協助病人就診。
7.28—8.10分診,到各個門診部門。了解醫生診療過程,協助醫生進行身體檢查。
7.28—7.31內科。
8.1—8.3婦產。
8.4—8.5消化內。
8.6—8.7心內/神內。
8.8ct室。
實踐感悟:
歷時一個月的見習已經結束,坎坷而溫馨的醫院生存之旅業已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了聊城第二人民醫院,學校的老師站在醫院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為聊城二院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的楊老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主親自指導,讓我們了解了一些醫院生存基本常識,包括:一、醫院概況簡介。二、學生管理的有關規定。三、治安管理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、有關儀器的使用知識的講解。六、院內感染的講座。其間由韓海林主任帶領參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進口設備,聆聽各科室老師對儀器操作檢測判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫學等科室印象深刻。
正式進入醫院工作的第一周是到科教科,以前是作為學生被動的接受醫院的管理,現在是積極主動地參與醫院管理工作,了解醫院科研、教學等方面活動,主要參與醫院醫生繼續教育考核的相關工作,落實論文及成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習生培訓及資料整理工作,學習了部分碩士生畢業論文,同時,側面的熟悉了各部門的分布人員素質,經過半月的醫院生活,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,楊主任給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。
同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫務工作者的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的'。最后,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識,培養了人文關懷精神,患者來到醫院本來就有一定的焦慮,醫生應當在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免因相互了解不充分而導致醫療糾紛及醫療事故的發生接下來的兩周是分診,到各個門診科見習。內科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內分泌系統為主,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內心內為特色科室,醫師水平較高。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺,但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」,心中確實有點成就感。
醫學生實習報告3
20xx年x月x日,我踏進了XXx醫科大學附屬第一醫院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
到病房實習,接觸最多的`是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝附一醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
醫學生實習報告4
我在供應室實習期間,遵守科室的各項規章制度,尊重老師,在老師的辛勤教導下,我基本掌握了供應室各項工作流程及要點,學會了操作各種儀器設備。能夠獨立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無菌處理,對各科送來及取回的包裹認真登記,未發生任何差錯。實習期間,我工作積極主動,仔細認真,圓滿完成了實習任務。出科小結不用寫太多,主要是寫自己在科室學到了什么就行了。
剛剛走上實習崗位,第三站進入供應室;其實是幸?鞓返模 剛剛走進供應室的時候,我就好象一個乳嗅未干的孩子,什么都不懂。對于一切的事物也都感覺到陌生和茫然。做起事來也顯得很拘束,好象生怕會做錯事一樣!后來在老師們的熱情還有細心的教導下,我漸漸找到方向;對于這個新環境也一天天熟悉起來。更摸索出一個道理--每做一件事時,多問問。這樣不僅能對你正在做的這件事情多一分的了解還能多長一些知識。也就不僅僅只是很盲目的去做事!
這樣一天天的累計就會明白很多以前所不知道的東西。在供應室中,我了解到,供應室是整個醫院整體工作的重要部分,擔負著全院提供充足,完好;規格齊全;品質保障的消毒滅菌任務。它相當于一個部隊的后勤部,一部電影的幕后制作。
而奔跑于醫療工作第一線的醫護人員之所以能夠放心使用醫療器械為病人手術及護理,也都要歸功于供應室中的工作人員辛勤的勞動成果!在供應室里,我掌握了它至關重要的三大劃分區域。即:污染區--清潔區--無菌區;也加重了我腦海中對于無菌消毒的概念。
馬上我就要結束在供應室實習的`日子。以后當我走上臨床實習時,我想每當我看見一個個無菌包和一件件醫療器械的時候;在我的腦海中應該會下意識就會明白那一個個都是什么包、什么器械又有著怎么樣的用途。然后會很自然的聯想到它們都是經過供應室回收、分類、清洗消毒、烘干潤滑上油、包裝滅菌、存儲這樣一個過程之后才分發到各個科室的。這一過程也許聽起來都是些很小很簡單的事情,但是它的每個
細節都是很細微很重要的。而這些也都是我在供應室的收獲! 最后,在供應室的這1周內,感覺上是很幸福的,重要的是
受益匪淺!現在我才剛剛涉足于這個行業,以后的路還很長。而對于護理這個行業我還是一長白紙,還有很多東西等著我去學習去自行摸索。但是我知道,只要經過不懈的努力和學習;終有一天我會為自己展現出一張讓自己滿意的藍圖!現在的學習跟努力就好象是無形中的一只水彩筆,正一點點的在描繪著那張藍圖。盡管它是很抽象的,但是我可以感受到它的存在!
馬上要進入臨床了,以后的日子會很辛苦。我們所做的工作其實很平凡,但是如果出了一點差錯就會由平凡變的不平凡。以后要加油了!所謂三人行必有我師,縱然人無完人?墒侵灰∑渚A,去其糟糠。這樣周而復始,日積月累下來,我想我會變的好起來的!加油吧。
醫學生實習報告5
每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個寒假里,我自愿參加了實踐活動,很高興的,醫院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是XX縣XX人民醫院。
我秉持著增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養能力,鍛煉自我;宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。
我第一天獨自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。
我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取建議。
我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。
我們在醫生的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫生對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的`不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。
在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在醫生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
為期一周的社會實踐活動結束了,從中我也得到許多啟發和感悟,大體有以下幾點:
一、掙錢的辛苦
這些天在住院部實踐,我們每天走來走去為病人服務,跟著醫生學習,每天回到家都感覺累趴了?墒强纯醇议L,他們同樣工作的很累,可他們回到家還要給我們做飯做家務,他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢惹父母生氣!
二、人際關系
在這次實踐中,讓我很有感觸的一點就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個人都有自己的思想和個性,要跟他們處理好關系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說的一點就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學著適應它。如果還不行,那就改變一下適應它的方法。我在這次社會實踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。
因為工作的特性,我們更需學會的是處理好與患者間的關系。只有設身處地的去了解他們的想法和患病后著急無助的心情,理解他們無法及時康復而擔心煩躁以致質疑我們的工作能力的煩惱,去主動積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關系,才能使患者積極配合治療,使他們早日康復。
三、自強自立
俗話說:“在家千日好,出門半"招"難!”意思就是說:在家里的時候,有自已的父母照顧、關心和呵護,我們的日子都過得無憂無慮,但是,只要你去到外面工作的時候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學會了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時候我需要的是自強自立,很多問題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。
四、認識來源于實踐
一切認識都來源于實踐。“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。通過這段時間的實習,學到一些在學校里學不到的東西。因為環境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識,還要不斷從生活中,實踐中學其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。
做到理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養自己生活實踐能力。社會實踐使我們找到了理論與實踐的結合點。尤其是我們學生,若只重視理論學習,忽視實踐環節,往往在實際工作崗位上發揮的不理想。
通過實踐所學的專業理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實踐中檢驗自己的知識和水平。通過實踐,鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,補償原先理論上欠缺的實踐環節,加深了對基本原理的理解和消化。總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的學習也充滿了信心。
五、專業的重要性
當患者生病時,醫生是他們希望的寄托。因為只有醫生才能給他們健康生活的希望。所以不同的工作者都有他們重要的責任。我們更應努力地在學校學好專業知識,在實踐中鍛煉能力,積累經驗。同時,在這次實踐中我還深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨,不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實在不行可以虛心請教他人。知識是會被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務,遇到不懂的虛心誠懇地請教醫生,在實踐中不斷總結,不斷學習。我感到很充實,感到很有收獲,我們認為這些長進是教室里學不到的,只有通過親手參與才能感受醫學的實踐性,醫療工作的細致入微和義務工作者的無私奉獻。
憶起實習的那段時間,雖然比較忙但是過的很充實,但是知道了自己應該改正的弱點,我相信這是一筆對我未來起到重要作用的財富,通過這次實習,懂得了做醫生的職業道德,明確了學習目的,并且已漸漸走向成熟。實踐活動提供給了我們大學生增加進一步了解社會,培養自己適應社會的能力,學習技能的一種機會。每次實踐的機會我都會很珍惜,珍惜這來之不易機會。
希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學生發揮自己的才能。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
醫學生實習報告6
今年夏天,我們班組織了一次主題為關注農民、關愛健康的社會實踐活動。而我有幸成為其中的一員,與他們一起進行活動。下面,是我們所整理的暑假實習報告:
在隊長的組織下,我們在本次社會實踐前期做了大量的準備工作,制訂了詳盡的計劃;顒拥攸c安排在鹽城市射陽縣,我們一行7人便組成了射陽小分隊。社會實踐分為三個部分:
第一部分是到xx鎮農戶家庭中作社會實踐調查。我們調查了農民的醫療衛生現狀。農民都比較熱情,都很配合。我們針對目前的農村合作醫療做了一些簡單的調查,普遍的反映還是不錯的,發現全部農民都參加了新型農村合作醫療。這一點我們都比較高興,這說明農民很支持國家的這項政策,農民從中得到的許多實惠。但是我們也發現了一些局限的地方,比如有些人反映農村合作醫療對于一些疾病的.報銷還是有所限制的等等。同時,在預防疾病方面,由于局限,他們的防范意識還是很弱的。在與農民交談中,我深切地感受到農民對人才、知識的渴求。我記得有個老奶奶拉著我的手對我說:以后畢業了,希望你們能到我們這些窮的地方工作,我們很需要你們啊。
第二部分是安排在xx醫院實習。7個人由于是不同專業的,我們被分到了4個不同的崗位實習,分別是檢驗科,病房,五官科和全科醫療室。我和隊長在檢驗科實習,由于大二剛結束,好多專業的知識還沒涉及到,我們主要是見習,看看一旁的醫生是如何做的,醫生也很關心我們,在適當的機會給我們練習,我們從中積累了很多經驗,這是課堂中所學不來的。只有當自己親身體驗,印象才會更深,我們把它當作是一種財富!實習進行了一個星期,我們的經驗也是越來越豐富。由于我們的出色表現,醫生給了我們很好的評價。
第三部分是在xx鎮的集市上進行健康知識方面的宣傳。時間剛好趕在了農民們趕集,農民們似乎也對我們大學生的宣傳感興趣,我們宣傳點才擺了不到一分鐘,就已經吸引了不少農民朋友的關注。我們針對調查中反映出來的一些問題,向農民們宣傳了一些夏天常見病的預防和知識普及,并給予他們合理的解答和指導,盡量使宣傳內容生動且易于理解。從現場的情況來看,我們的宣傳還是具有了一定的作用的,不少農民對我們的宣傳單都仔細地看,更讓我們高興的是,有些農民還告訴我們說,我們做得很好。
以上是我們的實習工作總結。我們這次的實踐時間很充裕,這使我們做好充分準備去實踐,不局限于課堂,走進農民,走進社會,了解到很多醫學方面的知識,充實了我們的暑期生活,為以后我們走上工作崗位奠定了基礎。
醫學生實習報告7
作為醫學生的個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失時為舒張壓。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……
我還學了一下發熱處理。最常用的.方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3—0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。
醫學生實習報告8
2個月的實習生活就要結束了,回想在人們解放軍359醫院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫生的責任重擔,但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
在這2個月實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?傊兄x醫院培養我們點點滴滴,也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。
回想剛來實習的時候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學被分到了內科門診,于是開始了我們為期兩個月的實習生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫科大畢業的醫生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結合我們在書本上學到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房,總有一種茫然的'感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德
在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了;氐剿奚,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過的很充實!
我們每天早上都跟著老師或者科室主任查房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。有個得了肺癌的老太,80多了吧,在床上大小便失禁,到病房里面就是騷臭味,主任私下對我們說活不過1一個月了,這也就是人間的悲劇吧,但是誰也不能阻止死亡的到來。我們還接觸了糖尿病的病人,他的糖尿病導致神經麻痹,腹部的皮膚疼痛,他老是跟醫生說自己早上能吃好多東西,幾個包子,幾塊大餅。他的意思是告訴醫生自己能吃飯很健康,其實呢這正是糖尿病的臨床表現,三多一少啊。由于科室里面女護士居多,有時候搬動病人去樓下做檢查,女護士做的都很吃力,我們男生就接了這方面的活,幫助一些腿腳不好使的病人去二樓做彩超檢查。我值班的時候,來了個民工小伙子,挺精壯的,30歲左右,來了說自己胸悶,呼吸困難。經檢查發現是氣胸。肺壓縮已經到了85%。據他所說,干活時候一用力,感覺胸部什么組織器官撕裂感,然后就感到胸悶了,主任醫生立刻給他做了x胸片,然后給他做了胸腔閉式引流。所有操作都是使用消過毒的干凈衛生的器具做的,他反復告誡醫生護士要注意感染,防止膿氣胸的發生。
接下來的兩周我們在肝病科實習,肝病科位于359醫院的后面,處在一個很安靜的場所,方便病人休息,肝病科主要都是住院部,醫生讓我們幫忙做做日常的小事情。不過做的事情雖小,意義重大。讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。
在359醫院實習的過程中還有一個小插曲,我的口腔下唇里面長了個粘液囊腫,在內科見習時候隨口問了問周家合老師,本以為沒什么事情,和口腔潰瘍之類的小病差不多的。沒想到周老師很吃驚的問我長了多久了,讓我去口腔科做個檢查,雖然基本不可能是腫瘤,但是還是去檢查檢查為好,最好盡早把它手術做掉。我就在同學的陪同下來到了359的口腔科,在那里得知原來是口腔粘液囊腫,沒什么大礙,最好手術做掉。第二天我就決定了在那邊做手術,在359 醫院我既做了醫生,又做了病人,可謂全方位的適應了醫院啊。
然后我們去了骨科和外科實習,看了不少手術,收獲也很多,最起碼敢看到血肉模糊的畫面了。
醫學生實習報告9
我從20xx年5月22日至20xx年5月22日在xxx醫院實習。回想這一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待,到融入醫院環境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實習期間,我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的'素質,同樣重要的一點就是培養臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡最大努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫生。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫生,有些東西需要我們去承受,病人態度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫學之父希波克拉底曾經講過一句名言,他說醫生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。語言就是態度,醫生的態度決定一切。在當今的醫療衛生界,很多的醫患關系皆起因于醫生的態度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發了,就會讓病人覺得醫生態度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發,病無大小,都應認真對待,態度誠懇,為病人提出最佳的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫生不光要醫病,還要醫心。不是有技術或有能力就能做好工作,更要有良好的服務態度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態度對待病人,這是醫生應具備的基本素質的職業道德。
有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫治,認真地以知識和經驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫生要坐得住、聽得進,逐一作出回應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
醫學生實習報告10
實習生活的開始,意味著職業生涯的序幕已經拉開,實習的成敗對事業的成功與否影響甚大,作為一名完成了基礎課的學習,即將走向臨床的實習醫生、實習護士,自然希望搞好實習,使自己醫療生涯有一個良好的開端。然而你可曾想過實習的目的是什么,實習醫生應具備那些素質,自己在實習前又有什么準備,實習應該解決那些問題。這些問題都是實習醫生應首先解決的問題。
一、實習的目的
首先,實習的目的是理論知識與臨床實踐相結合的過程。從理論到實踐,用哲學的觀點來看,這應該是一次飛躍。學習的目的在于應用,有了理論知識,并不等于認識了疾病,并能治療疾病,只有把學到的理論應驗于臨床,用理論來指導實踐,將理論和實踐有機的結合才能真正了解疾病,治療疾病。這種從理論上的認識疾病到真正解決臨床實際問題,就是一次飛躍。因此,作為一名實習醫生、實習護士,應該把實習看成是從理論到實踐的社會實踐過程,把自己對每一個疾病的認識看成是自己在認識論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵自己,去認識新的`疾病,學到更多的疾病治療和護理的方法。
其次,實習的目的是實現從學生到醫生的轉變過程。這種轉變不僅僅是角色的轉變過程,而是包括工作、學習方法的改變,乃至包括素質、心理、責任等多方面的轉變。在實習中,同學們常常對學會診斷和治療某一個疾病而沾沾自喜,而很少問問自己,是否具備一名合格的醫生的素質,其結果是,理論上頭頭是道,而面對實際病人卻不知所措。因此,作為實習醫生,在實踐過程中,應有意識地使自己實現這種轉變,把自己鍛煉成為一名合格的醫生。
二、實習醫生護士應注意事項
1、虛心求學的態度。
孔子說:“三人行,必有我師!笨追蜃拥倪@種求學態度值得好好借鑒。虛心的求學態度,對于實習生必不可少,“虛心”是求學的前提,離開了“虛心”將失去許多學習的機會,“求學”的對象不僅僅只是帶教老師,而應包括所有的醫護人員和病人。只要學會與帶教老師的溝通與交流,虛心求學,不恥下問,將會學到許多書本上學不到的知識。
2、嚴謹的工作作風和求是的科學態度。
醫學是自然科學和社會科學的有機結合。它研究的對象是人而不是物。對病人診斷及治療的錯誤比一個科學試驗的失敗或一個工程設計錯誤的后果更為嚴重,將給病人帶來無法挽救的損失,因此,嚴謹的工作作風和求是的科學態度則顯得更為重要。作為實習醫生應引起高度的重視,否則將會鑄成終生大錯。在學校里,診斷的錯誤或記錯藥物劑量,僅僅是知識的缺陷,而在臨床中,則是人命關天的大事,甚至是要負法律責任。因此,在實習中,特別是對待病人,實習醫生應擔當起醫生的責任,自己的言行應對病人負責,決不能不懂裝懂,自以為是,這一點應特別牢記。還要注意“無菌原則”注意保護自己。
醫學生實習報告11
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xxx醫院實習;叵脒@一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待,到融入醫院環境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實習期間,我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質,同樣重要的一點就是培養臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫生。
臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫生,有些東西需要我們去承受,病人態度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫學之父希波克拉底曾經講過一句名言,他說醫生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。語言就是態度,醫生的態度決定一切。在當今的醫療衛生界,很多的醫患關系皆起因于醫生的態度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發了,就會讓病人覺得醫生態度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發,病無大小,都應認真對待,態度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫生不光要醫病,還要醫心。不是有技術或有能力就能做好工作,更要有良好的服務態度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的.位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態度對待病人,這是醫生應具備的基本素質的職業道德。
有人說一名優秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是:
一是精心醫治,認真地以知識和經驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行。
二是誠心對待,態度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感。
三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫生要坐得住、聽得進,逐一作出回應。
四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。
醫學生實習報告12
六月初,在同學的建議下參加了一個名為AIESEC的全球性大學生組織的面試。其實自認為在面試過程中表現得并不好,思維清晰度不如同組面試者,英文口語也不夠流利,卻出乎意料地通過了兩次面試。后來我才知道,組織者面試想找的不一定是能力多強的人,需要的是一個性格溫和,不會在團隊中與他人鬧矛盾的人。就這樣,作為一個團隊的潤滑劑一般的角色,我加入了這次的支教活動——DTD。DTD是DareToDream的簡稱,中文為幸福微夢想。
與之同行的有十二人,其中包括組織者兩名,當地志愿者六名,海外志愿者四名。這次也特別榮幸的成為一名寶島志愿者的寄宿家庭,對海峽那邊的小島了解了許多,也與這名寶島女生結下了深刻的友誼之情。
因整個團隊中只有我一人是醫學生,所以組織者自然而然地把與身心健康以及醫療衛生方面的課程交給了我,同時我還得負責整個團隊的基本醫藥準備。此外,我們所去的小學醫療條件很差,于是我又另外采購了三百多元的生活必備藥品如感冒藥,消炎藥,絡合碘,棉簽紗布等。
在進行兩個多星期的備課和與其他志愿者的磨合之后,卻有一個壞消息出現了。我們所去的學校位于鳳凰兩林縣,而鳳凰卻在七月下旬下起了大雨,沱江也出現了幾十年難得一遇的漲水。整個鳳凰古城都被沱江水淹沒,我們去鳳凰的路也全部被封鎖。在收到這一消息的時候,整個人處于一種瀕臨崩潰的狀態。一是辛苦備好的課用不上了,二是浪費了很多時間。但最后結果還是好的,也許是被我們一群人的辛苦與誠心所感動,在經歷了種種困難之后,7月22日,一行十三人踏上了前往湖南湘西鳳凰兩林縣高巖小學的支教之旅。
中期
出發前也曾多次想象過支教小學的情況,但最后還是被現實所驚愕到了。凹凸不平的水泥操場,上面還堆放著幾堆砂石和煤炭。教學樓只有矮矮的三層樓高,總共不過四個教室,而真正有著課桌椅和黑板的卻只有二樓的兩間。整個學校只有一個老師,就是小學的龍校長。樸實的龍校長在我們來的時候放起了鞭炮和煙花,殺豬宰鴨來招待我們。不知道的是,這也許是他們過年才有的陣勢來招待我們這一群大學生志愿者。這種情景也許只有在小說或電視劇里面才看得到,但我們的確就是這樣經歷了。就這樣,我們開始了為期兩星期的生活。
關于教學方面,因專業原因,我所教的大多都與醫學有關,大致為心理健康,日常用藥,意外情況急救三大方面。原本的課程構思是在課堂上給學生們盡量多的自行思考總結的機會。根據學齡期兒童的特點,7~10歲的小學生已經有一定的獨立思維能力,而作為一個老師要做的就是引導他們多方面思考問題并且培養有一定邏輯性的思考方式。我的第一節大班課是按照原本的課程設計來備課的,結果在真正上課的時候,讓他們自我介紹就已花了十多分鐘。在放準備好的影片時,前排能夠看到的學生大多都安靜仔細地觀看,而后排的學生逐漸按捺不住離開教室,從而帶動前排的學生也離開,最后剩下的學生也只有五六個了。這種現象可能與上課時間有關(下午最后一節臨近放學),也可能與我的教學方式與時間安排有關。于是在第二天的小班課上,我對上課的方式有所改變。第二節預備內容為認識人體的內部結構,根據小朋友的特點,對圖像的敏感性和對自身體驗過的東西的深刻性,首先帶他們感受自己的心跳(脈搏),然后感受呼吸時胸口的起伏。然后再展示內部器官的圖片,這樣的確是吸引到同學們注意而且大多數在認真地聽課。經過多次上課,我感受到在課上不斷重復所講的內容非常重要。因此在后期的上課期間我將原本的課程設計內容精簡,并且在課上請同學自行重復我所講的內容,加強印象。
關于生活方面,電不通,路不便,水需提的狀況在第一天就讓我們瀕臨崩潰。首先是缺水,因無自來水我們的用水都必須到幾米外的井口去挑水?烧l知這幾米的路程卻像山路般難行,最后連女生也加入了擔水的行列。其次是吃飯,瓜果蔬菜肉食調料全部都要在趕集的時候才能買到,因此一次趕集就需要買好幾天的食材。我們過起了“有了上頓沒下頓”的日子,不吃辣的寶島女生也不得不用辣醬拌飯。再者是洗澡,我們只得在天臺上用盡各種方法搭了個小雨棚作為“浴室”,每逢下雨刮風就被摧毀。
也許難以想象,我們十三個人睡在平時上課的兩個教室里面的地上,鋪上防潮墊,躲在睡袋里面度過了半個多月的夜晚。每晚入睡前都要點好蚊香,噴好驅蟲液,才不會被蚊子,毛蟲等其他一些奇怪的蟲子咬到。做飯的地方是樓下廢棄的乒乓球室,借了一個煤氣爐和兩個鍋子,支撐了我們十三個人每日的三餐。去一趟廁所要踩過一路及膝的'雜草,進去之前還得深吸一口氣。后來我們也得知,這個支教學校的環境差不多是全國支教地點中最差的幾個,沒有自來水,沒有床,沒有接通的電。但人的潛力的確是無限大的,一群養尊處優慣的學生們也苦中作樂,度過了這難忘的半個多月。
在高巖小學的日子里有著許多記憶深刻的事情。記得一次下午,天色愈來愈暗,我正在上著課,突然另一名志愿者打開門跟我說快讓學生門回去吧,馬上就要下大雨了。我默默地點頭示意,在草草地為課堂首尾后便聽到轟隆的雷聲。我們問學生們,下雨了你們要怎么回家。他們用天真的雙眼看著我們,然后開心地說跑回家啊。說著外面的雨開始下起來,并且越來越大,伴著大風肆虐地吹動著操場外圍的幾顆大樹。團隊里面的男生們都非常有紳士風度地說女生留在學校,他們來打傘送學生們回家。可是風雨卻越來越兇猛無法行走,要用桌子頂住門才不會被風吹開。為了學生和志愿者們的安全,我們將學生留在教室里面,組織他們做室內活動一直等到雨停。也許大雨阻擋了這些小孩們回家的路,但阻止不了我們對于這些孩子們的愛,以及孩子們對于學習的渴望。
在高巖小學的每個晚上,所有的志愿者都會坐在二樓教室外的走廊上,一起看著在城里難得看到的灑滿繁星的天空,聚在一起聊一聊當天的課程,自己的感想。那里的天空是難以忘懷的,真的可以看到星星在閃爍,一晚上可以看到多次流星劃過,太多都來不及許愿了。因為有外國的志愿者,我們得說英文才能互相交流,因此經常鬧出許多笑話,中英文交雜的話語,甚至有時候用肢體動作讓對方明白。不過也收獲多多,英文口語水平的確有所提高,也不愧這一趟旅程了。
在離開高巖小學的那天,我收到了很多學生給我畫的畫,寫的信,那稚嫩的語言和圖畫卻表達著他們幼小而真誠的情感。于是我也給大部分的學生回了一封信,告訴他們要好好學習,鼓勵他們要用自己的力量走出這小小的天地,創造屬于自己的天空。也許這種情節太過老套,但真正處于其中時卻是無限的感動。
后期
從這次的支教之行中感受到了許多。在這艱苦的環境下仍有很多孩子認真學習,懷抱著走出去的夢想。也有很多孩子以打工為目標,覺得這樣能快點賺錢。我們一行人能夠帶來的,只有通過各種方式告訴他們外面世界的精彩,鼓勵他們走出大山。同時我也發現有許多孩子內心已經有了貧富差距,覺得自己就應該被施舍。而我認為,當一個人對自己不夠自信時,認為全世界都是不公平的。因此我專門花了一節課的時間教他們如何自信自立,在心理上根除這種錯誤的觀念才能讓他們健康成長。
除此之外,的驚喜則是結交了許多朋友。我們有著共同的理想,共同的任務,一起在鄉間生活了半個多月。這種交情比幾年同窗更加深刻,因為我們是真正地經歷過有福同享有難同當的日子。也因為其他的志愿者們,讓這次旅程更加難忘。
我們有一個不太順利的開始,也有一個不按原計劃的結束。因離開高巖小學前往鳳凰市的時候恰逢七夕節,本定好四號回長沙的車卻被一對對前往鳳凰過節的情侶訂滿,于是我們只能推遲一天乘五號的車回家。但真正面臨離別的時候卻是太多不舍,未來幾乎再沒有機會這樣聚在一起了。但天下沒有不散的宴席,學會離別才能成長。
總而言之,這次湘西鳳凰的支教之行讓我感受到仍有許多人在靠自己的努力走出大山,也擴大我的胸懷以一顆更加仁愛之心擁抱世界。
醫學生實習報告13
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月,在XxXx縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了XxXx縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的`數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然后根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統領單向各科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
2、門診西藥房
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房三個月的實習,我對門診的調劑工作有了大致的了解,調劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執行流程的各個環節,交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了,我明白了團隊協作的優勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如藥品的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
醫學生實習報告14
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。
對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的.白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
科室里,不論是醫生,護士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜,生活,學習,處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
醫學生實習報告15
對于一個醫學生來說,分享個人實習總結也是對自身的表現,那么醫學生個人實習總結要分享哪些內容,以下是關于醫學生個人實習總結
醫學生個人實習總結如下,在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,醫學生個人實習總結分享給大家:
作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾。煌瑫r不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;?
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的.幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
在實習過程中,經過認真觀摩、親手感受和反復思考,較有收獲。在老師的指導下,結合實習中親歷的實際病例,談談以下幾點體會。
一、重視醫學基礎知識的學習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發現新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質清除了,仍會出現瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除,而現在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質
總結:這里提到的醫學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發現病人病痛的同時,能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫學”的涵義所在。
二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合
舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發,來分析藥物的性質。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉,AST(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”,只是繼發于“進行性肌營養不良”之后,是該病較不典型的并發癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。
總結:臨床來源于基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過程中不斷發現問題并調整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定,當學生久了就會在對待工作和規定,對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現實情況作為處理問題出發點。
值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病