產房述職報告范文（精選7篇）

　　日子總是像從指尖流過的細沙，在不經意間悄然滑落，在這段時間的工作中我們通過努力，也有了一點收獲，為此要寫好述職報告了。那么問題來了，述職報告應該怎么寫？下面是小編精心整理的產房述職報告范文，希望對大家有所幫助。

　　產房述職報告 1

　　20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于優質護理服務活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下：

　　一、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

　　首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：

　　1、改進查對方式，將傳統的'稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性；

　　2、提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等，免費供病人使用，為病人特別是孕產婦提供很大方便；

　　3、建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。

　　4、聯合天樂照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

　　二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

　　將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員二人負責，改成責任護士完成病歷，責任組長把關，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

　　三、嚴格產房管理，完成布局改造。

　　加強產房管理，印制產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

　　四、苦練技術，嚴把質量關。

　　針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日常考核，每周檢查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。

　　五、開拓創新，不斷學習，完成繼續教育及帶教工作。

　　不斷充實專科知識，派出助產士一人到哈市學習，護士長到哈爾濱進修學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業務學習每月兩次，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務。

　　一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮斗的輪回。

　　產房述職報告 2

　　光陰似箭！一轉眼，從我加入本院成為一名救死扶傷的護士，工作已有xx年了。今年9月，我被任命為婦產科副護士長。在過去半年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的服務理念，以認真嚴謹的態度和主動積極的熱情投身于學習和工作中。在踏實地學習與醫療護理工作中，在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了20xx年的工作任務。現簡要總結如下：

　　一、思想道德、政治品質方面：

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論。尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習婦產科護理專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮，規范操作。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵守醫德規范，積極參加醫院和科室組織的各項活動。

　　二、專業知識、工作能力方面：

　　從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。通過將近半年來的工作實踐，使我更深層次地認識到了一個副護士長的職責。本著“把工作做的更好”這樣一個目標，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人的苦處。

　　在醫療文書的書寫過程中做到認真負責，態度端正、頭腦清楚。認真學習科室文件書寫要求，規范書寫一般護理記錄，危重護理記錄等。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。對于自己的工作要高要求嚴標準，每次走進病房，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵產婦，耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護士的理論和操作水平，經常組織、參加理論及操作考試。

　　三、學習、生活方面：

　　非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個人的.胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來越多年，經歷的事情也越來越多，現在發現，抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事，現在看來，都算不上了。憑著成為一名國優國標白衣天使的目標和對知識的強烈追求，我嚴格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學，基本上掌握了婦產科一些專業知識和技能，做到了理論聯系實際。除專業知識的學習外，還注意拓展自己的知識面，廣泛的涉獵其他學科的知識，提高自身的思想文化素質。同時，在生活上堅持嚴謹的態度和良好的作風，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，能與同事和睦相處，積極參加各項活動，不斷的豐富自己的閱歷。

　　四、今后目標：

　　當副護士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應，認真的完成各項工作任務，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護理工作計劃不夠全面，處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。護理工作是平凡的工作，又是一項崇高而神圣的事業。在今后工作中，我將加倍努力，努力在科室護理隊伍中，以身作則，起表率作用。

　　1、扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。

　　2、在院領導、科主任、護士長的關心和指導下，順利完成醫療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業。

　　3、以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

　　在過去的半年中，我感謝院領導給予我的指導和關心，感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來！

　　產房述職報告 3

　　一、加強護理人員規范化培訓，尤其是急救技術、專科知識和法律法規

　　知識培訓，不斷提高各級護理人員專業水平，更好地開展臨床護理工作。

　　1、重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士考核，強化她們學習意識，按護理部計劃強化基礎護理知識為主，引導、關愛、支持、幫直至達標。

　　2、加強專科技能培訓：制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能培訓與考核計劃，每月組織考試、考核2次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試，要求講究實效、實用。

　　3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象護士，在年內21項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次護士工作計劃安排操作考試一次，理論考試一次。

　　4、強化相關知識學習掌握，組織規章制度實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規執行情況。

　　5、加強人文知識學習，提高護士整體素養。

　　6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡現狀，組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。

　　二、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制

　　護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中問題，提出整改措施。

　　三、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取三級考評制度

　　質控護士—護士長—出院病歷終末，定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進，強調不合格護理文書不歸檔。

　　四、加強護理過程中安全管理：

　　1、繼續加強護理安全三級監控管理，每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴歸因分析，多從自身角度進行分析，分析發生原因，應吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現及個人，追究護士長管理及個人有關責任。

　　2、嚴格執行查對制度，強調二次核對執行到位，加強對護生管理，明確帶教老師安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故發生。

　　3、強化對科室硬件設施常規檢查意識，平時加強對性能及安全性檢查，及時發現問題及時維修，保持設備完好。

　　產房述職報告 4

　　一、開展優質護理服務，提高護理服務

　　1、借鑒內一科、外一科創建優質護理試點病房的經驗，根據科室的具體情況，同時爭取護理給予人力支持，至少增加2-4名護士，力爭在年底開展優質護理服務工作。針對我科病人周轉快，每天出、入院病人多等特點，進一步優化流程，修訂工作流程，使護理工作標準化、規范化。特別是加強產后2小時的溫馨護理及產后康復護理及母乳喂養知識宣教，使病人感受護士的優質護理。

　　2、加強護士人文知識的學習，認真組織學習與個人閱讀相結合讀完郵差佛雷得，要求書寫學習體會，參加“5.12“護士節的讀書報告會。達到教育的目的。

　　3、合理彈性排班，滿足病人的需要。

　　4、每月召開公休會一次，配合客服部發放住院病人調查問卷，了解病人對護理工作的意見及建議，改進護理工作。

　　5、簡化護理文書，把時間還給護士，把護士還給病人。

　　二、加強規范化培訓及在職教育培訓，提高專科知識水平

　　1、做好新轉入護士、新分配護士的入科培訓，主要培訓科室的規章制度、環境介紹、有關的行為規范，使新護士對科室的情況有所了解，盡快適應科室工作。

　　2、制定可行的專科計劃，根據產科專業的特殊性，同時兼顧愛嬰醫院的檢查、產科急救中心檢查、“降消”工作檢查、產科質量檢查等上級部門的檢查。

　　3、規范護理查房，提升專業知識水平及實踐能力。

　　4、為護理人員提供學習的機會：

　　(1)、鼓勵自學，參加護理大專及本科的自學及函授考試。

　　(2)利用“降消”項目提供的.機會，計劃選派1-2名護士到上級醫院進修學習，掌握新知識、新技能，促進專科知識的發展。

　　三、加強護理質量監控，強化質量意識。

　　1、認真組織學習新修訂的護理質量標準，達到人人掌握標準。

　　2、加強護士慎獨精神，保持護理質量及護理安全。

　　3、一級質控組織按標準每月自查兩次，發現問題及時提出，并認真督促落實整改措施。配合護理部每季度的護理質量考評。

　　4、加強質量意識教育，正強質量意識，達到人人參與質量的效果。

　　四、加強環節質量管理，保證護理安全。

　　1、組織參加護理安全教育，科室安全教育課每月一次，提高護理人員安全防范意識，規范護理行為，促進護理質量提高。

　　2、落實好消毒隔離措施，特別是產房消毒隔離要符合規范要求，產房及病區環境衛生學監測結果符合標準要求。

　　3、建立近效藥品登記本，建立新藥品說明書檔案，建立藥物配伍禁忌登記本，認真組織學習護理用藥失誤防范。增強安全用藥意識，保證用藥安全及用藥效果。

　　4、加強不良事件自動報告意識。

　　5、作好毒麻藥品、搶救藥品的管理，班班交接清楚，保證物品齊全、性能良好，搶救儀器功能良好，處于備用狀態。

　　6、將規范交接班持續進行，及時有效的進行治療及護理，保證護理安全。

　　五、積極開展新業務、新技術

　　認真落實護理新業務、新技術管理制度，積極開展護理新業務，年內爭取開展1-2項護理新業務，鼓勵大家撰寫護理論文。

　　六、做好護理教學

　　落實臨床教學管理制度，安排護師職稱以上護理人員一對一進行帶教，掌握產科護理及技術操作，基礎護理操作，傳授工作中處理疑難問題、復雜問題的能力，了解護生的思想動態，使護生按計劃完成產科實習計劃。

　　產房述職報告 5

　　日月交替，歲月如歌。我們的工作已經走過了20xx年。今年，在護理部的領導和大力支持下，我們緊緊圍繞以病人為中心，以質量為中心工作原則，結合科室工作實際，進一步完善科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下:

　　一是加強病房管理，鞏固基礎護理，為患者創造良好的醫療環境

　　今年我科加強了病房管理，注重早晚護理，床單平整無皺，保證床單被褥無血跡、無污漬、變臟，制定了每周一換床單制度，確保每個病人的床單元平整、干凈、舒適；實現三短六凈；并堅持為產婦清洗外陰，直至出院，以保證患者干凈無污染。

　　二、今年，隨著我院優質護理服務的深入開展，結合我科實際情況，我們從以下幾個方面制定了優質護理措施:

　　(1)轉變服務理念。在科室里，劉主任經常強調我們的護理工作就是服務工作。我們應該更新觀念，搞好服務。在服務中，我們不僅要使用文明的語言，還要使用熱情的語言和友好的表達。因此，在實際工作中，我們不僅用阿姨奶奶地址，尤其是產科病人的地址。親愛的作為對她的禮貌稱呼。

　　(2)改變組織結構。今年4月，科室實行責任護理，病房分為A1和A2兩個責任區，分別配備兩名責任護士。責任護士負責觀察患者病情，實施治療性護理、健康教育、心理護理、生活護理，實現全程全方位護理，保證責任護士管理床位到位，承擔責任，大大改變了以往功能護理體系的局限性。今年負責的護士有:紅英、李莉。他們竭盡全力為所在崗位的患者提供優質服務，參與一些管理工作，提高自己的綜合素質，同時也受到一些患者家屬的好評！

　　(3)改變排班模式，為了適應中午頻繁的手術交接，減輕中午護理工作的壓力，將原來一個護士上午8點到下午4點的模式改為兩個責任護士上午8點到下午4點的模式，減少了中間交接，既讓護士接受，又保證了護理安全。

　　三是加強護士繼續教育，培養專業護理人才

　　今年年初，我們制定了本專業的人才培養計劃，已經以在系學習和外出學習、參加培訓班的`形式完成。科內學習是對基礎護理、常規護理、健康教育等護理知識和技能的強化訓練，以不斷提高科室護士的專業知識水平。今年出去培訓了一個產科專科護士，已經可以獨立工作了。

　　另外，新護士由一對一的護理老師授課，盡快適應自己的工作。積極鼓勵工作一年以上的護士繼續深造，允許護士以各種形式自學，提高學歷。今年有兩名護士取得大專學歷，護士長取得主管護士職稱。

　　第四，嚴格執行核心制度，減少護理差錯的發生。重點是:

　　(1)嚴格床頭交接班，堅持每天夜班對所有住院病人的診療操作進行梳理登記，使早班更加細致嚴謹，隨時檢查基礎護理情況，指出存在的問題，及時糾正，確保病人安全。

　　(2)完善護理體檢制度。針對我科醫生不定期停醫囑的情況，專門建立了雙班查檢查制度，即在白班和總務期間每天下午檢查醫囑后，晚上和晚上與助產士再次檢查醫囑，避免了遺漏和重復執行的現象。

　　第五我們部門有許多年輕的護士。為了讓他們變得更加自信，在科室倡導好學上進的理念，積極參加醫院組織的各種活動，如5、12次手術競賽、知識競賽等。我系王、張輝、冉小梅積極參加這些活動，在知識競賽中獲得三等獎，取得了較好的成績。參加這些活動不僅讓他們在活動中感到快樂，同時，我們科室的護士唐靜也被評為優秀護士！

　　第六，規范護理文書的書寫，減輕護士的書寫壓力

　　我科根據專科特點，采用表格形式的護理文書，大大減少了護士記錄的時間。讓護士有更多的時間為患者提供直接的護理服務。

　　七、創新服務形式，讓患者真正感受到我們的關心和關懷

　　為了提升我科優質護理服務的內涵，特制定了一些新的服務措施，讓患者真正感受到我們的醫療服務，品味到我們的優質，如:

　　(1)給剛做完人流的患者送一杯熱奶粉；

　　(2)給剛分娩的產婦送一杯紅糖水；

　　(3)設計和縫制產婦的裙子；

　　(4)產科服務也借鑒責任護理模式，采用一對一助產模式，讓孕婦得到整體服務。并為孕產婦建立QQ群，每天派專人值班，及時解答孕產婦提出的問題。

　　(5)向醫院申請電磁爐，為產婦提供方便。

　　(6)在新生兒的護理中，不僅母親和嬰兒嚴格關在一個房間里，完成日常洗澡，而且助產士還在住院期間親自給新生兒喂奶、換尿布。

　　(七)加強出院后隨訪，及時了解患者、母親和新生兒出院后遇到的護理問題，電話咨詢，特殊問題及時要求其來醫院檢查。今年共有221人電話隨訪，得到患者及家屬的廣泛好評。

　　八、加強產房管理，積極控制醫院感染

　　嚴格按照醫院重點科室管理標準，規范各種急危重癥的各種急救程序和應急預案，在急救車輛中增加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各種消毒隔離制度，加強各種感染的監測。

　　提高產房質量檢驗標準。定期召開助產士會議，對工作中出現的問題進行反饋，認真總結分析，制定下一步整改措施，開展質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，順利通過產科護理質量檢查。產科指標如下:

　　全年共分娩221人，100%暴露于早期吸吮，100%與母嬰同室，0%為圍產兒死亡，100%為具備母乳喂養技能的工作人員，100%為活嬰死亡，0為產后母乳喂養教育率，100%分娩。

　　九、建立健全績效考核和激勵機制，充分調動護士的積極性，體現工作優秀，多勞多得。

　　在過去的一年里，雖然我們做了一些工作，取得了一些成績，但仍然存在許多不足:優質護理服務的內容需要深化，服務形式需要創新；年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識有待學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強；護理研究和論文寫作也很薄弱。因此，在新的一年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的可持續發展不懈努力。

　　產房述職報告 6

　　20xx年是非常充實的一年，在院黨委領導及各級領導帶領下 ，圓滿完成三級中醫醫院復審工作和年初的科室護理計劃。通過一年的工作，雖然取得了不錯的成績但是也有很多不足之處，也明確了20xx年的工作方向，現將20xx年工作計劃匯報如下：

　　一、加強政治學習，提高職業道德：加強政治學習，堅持參加醫院的各項政治學習，做到與醫院的發展要求保持高度一致，才能不犯錯誤，科室才能更好的發展。堅決執行醫院的各項決定，繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全。20xx年將嚴格執行績效考核制度，把各項質量控制工作分工到人，責任到人，充分發揮高年資護士、責任組長及責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增強科室各班人員的自我管理能力，規范科室管理。

　　二、加強業務學習，更新知識，提高全科護士的整體素質。制定科室護士培訓計劃，加強病區護士中醫藥知識的、中醫技能規范化培訓、產后術后康復知識的培訓；助產士著重培訓護士對產程的觀察及對難產的判斷，規范護理記錄，以詳細記錄整個產程的'進展，從而提高護士對產程異常的觀察及處理能力。充分利用宣教室功能，每月業務學習制成幻燈片，集中時間在宣教室講課共同學習提高。同時將針對科室優勢病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房；對新業務、新技術加強培訓，嚴格準入制度，以提高全科室的理論及操作能力。加強專科應急能力培訓考核。

　　三、嚴格消毒隔離，預防醫院感染

　　1、產房及新生兒室管理：產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房、新生兒室的管理，預防接種室管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

　　2、規范處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌，并做好醫療廢物處理及各項登記工作。

　　3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對發熱患者的、傳染病人的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

　　四、加強護理安全管理，責任組長及質檢員充分發揮作用，每周2次護理質量檢查，發現問題，規范行為，督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患，及時分析改進工作和流程，杜絕不安全事件發生。嚴格帶教，將對實習生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃。

　　五、繼續開展優質護理服務工作，不斷拓展服務內涵，增加優質服務內容，提高服務質量。繼續做好產后乳房護理及母乳喂養的健康教育工作，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務質量，為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。

　　六、加強醫療設備、急救藥械的管理，責任到人，將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養，定期檢查維修，確保每臺設備都處于良好的備用狀態；加強急救藥械的管理，專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時處于備用狀態。

　　七、加強健康宣教及產后訪視。在20xx年科室將自制“母乳喂養”、“新生兒護理”等幻燈片，在宣教室每周一進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導，利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后7-15天打電話進行產后訪視，了解產后恢復、母乳喂養情況、新生兒黃疸及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。

　　八、開設孕產婦知識講座：由科室資深的醫生、助產士進行授課，授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議，以調整授課內容，建立孕產婦微信群，滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。

　　九、規范收費，認真學習收費標準，由總務護士及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。

　　產房述職報告 7

　　20xx年我科將在護理部帶領下，繼續狠抓護理服務質量，嚴格落實各項規章制度，深化優質護理，加強業務、技術訓練。現制定計劃如下：

　　一、工作目標：

　　以改革護理模式，規范護理程序，豐富護理內涵，拓展服務領域，提供優質護理服務為重點；以提高護理人員素質和轉變服務理念為突破口，調動護士積極性，全面推行優質護理服務；以護理質量安全及發展打造本科特色護理為中心，不斷加強護理內涵建設，推動護理事業的發展。

　　二、工作指標：

　　（一）臨床護理質量

　　1、病房管理合格率≥90%（合格分90分）

　　2、急救物品藥品完好率100%（合格分100分）。

　　3、分級護理（特、一級護理、基礎護理）合格率≥90%（合格分90分）。

　　4、護理文件書寫合格率≥90%（合格分90分）

　　5、健康教育覆蓋率100%（合格分95分）。

　　6、危重癥護理合格率≥90%（合格分90分）。

　　7、優質護理服務質量合格率≥90%（合格分90分）。

　　8、住院患者實施中醫護理操作≥95%。

　　9、中醫知識健康宣教覆蓋率≥100%。

　　10、中醫知識健康宣教掌握率≥85%。

　　11、中、西護理操作技術合格率≥95%。

　　12、開展辯證施護病種≥3個。

　　13、急救物品藥品完好率100%（合格分100分）。

　　14、20xx年護理事故發生例數0。

　　（二）消毒隔離

　　1、一人一用一滅菌執行率100%（合格分100分）。

　　2、常規器械消毒滅菌合格率100%（合格分100分）。

　　3、一次性注射器、輸液（血）器用后統一回收率100%（合格分100分）。

　　4、洗手規范達標率100%。

　　（三）培訓學習

　　1、選派1-2名護士外出參加新生兒護理及急救知識培訓。

　　2、每月組織業務學習1次，參與率≥95%。每月組織常見/危重疾病護理查房1-2次，參與率100%。

　　3、每月組織常用中、西護理操作技術培訓一次并2月考核一次，合格率95%（合格分90分）。

　　4、每季度組織護士急救技術、儀器使用培訓一次，急救考核每季度1次，合格率達100%（合格分95分）。

　　5、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練，護理人員知曉率100%。

　　6、每月組織中西醫“三基”理論考核1次，參與率≥95%，合格率95%（合格分80分）。

　　7、每名執業護士每年取得Ⅱ類學分15—25分以上。

　　8、增強科研意識，完成1篇中醫護理科研論文。

　　（四）護理服務

　　1、每月調查病人護理滿意一次，護理工作滿意度在≥98%以上。

　　2、出院病人電話回訪率≥95%。

　　3、一年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態度投訴。

　　三、具體工作措施：

　　（一）、完善科室各職能小組的工作職責，設立專項護理質量管理小組：

　　1、質控小組：組長：呂偉珍

　　2、感控小組：組長：鄧巧利

　　3、搶救小組：組長： 肖麗 成員：鄧巧利、向艷花、劉紅青

　　4、責護小組：組長: 鄧巧利、呂偉珍

　　（二）、扎實推進優質護理服務工作，深化“以病人為中心”的 服務理念

　　1、制定切實可行的“優質護理服務工作方案”，明確本年度的優質護理服務工作目標、重點任務。

　　2、進一步推行責任制整體護理的服務模式。

　　⑴、責護組長負責危重癥病人的管理，科室護理缺陷的查找，護理安全及基礎護理質量督查。

　　⑵、每位責任護士分8—10張床位，負責所管病人的評估、所有治療、護理及健康教育，患者出院一周內回訪，每一名患者都有護士對其全權負責，為患者提供連續、全程的護理服務，做到病床分管到人，責任落實到人，增強護士的責任感，密切護患關系。

　　3、改變排班模式，實行專職夜班，使白班上班護士人員相對增多，白班護士能較長時間固定管理病人，有利用對病人的整體護理，對保證給以病人連續護理和教育起到了積極的促進作用。

　　4、落實基礎護理職責，改善護理服務：成立優質護理服務分級護理質量檢查小組，每周不定期對危重、一級護理病人的`基礎護理服務進行督查和指導，力爭基礎護理合格率達100%。

　　5、修訂患者滿意度調查表，增加患者對基礎護理服務滿意調查的條目，患者入院三天后以及出院當天進行一次滿意度調查，做到真正體現患者的意見和需求，力爭患者滿意度98%。

　　5、每季度組織召開一次優質護理服務活動專題會議。

　　（三）、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務

　　1、做好環節監控

　　⑴、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。

　　⑵、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

　　⑶、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

　　⑷、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

　　2、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

　　3、加強護理人員自身職業防護。

　　4、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，不斷對應急工作做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提升產后出血、新生兒窒息、宮外孕等婦產科急危重癥患者的搶救綜合實力等。

　　5、不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決及時，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。每月定期召開護理質量安全討論分析會，對同樣問題反復出現的個人，加大責任處罰，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

　　（四）、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。

　　1、增加科室質管力量，明確各成員的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

　　2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長和責任組長不定期檢查、督促、考評，發現護理工作中的問題及時提出整改措施。

　　3、進一步規范護理文書書寫，加強對每份護理文書采取責任護士—質控員—護士長的三級考評制度，定期進行護理文書缺陷分析與改進。

　　4、落實危重病人、一級護理病人的“陪檢”工作，保證重點病人外出檢查有專人陪同，消除安全隱患。

　　5、建立科內護理缺陷登記本，各護士在日常工作中發生的護理缺陷除主動報告護士長外還應主動記錄在護理缺陷登記本，班班閱讀簽字，形成人人參與安全管理的良性局面。

　　（五）、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

　　1、按護士分級培訓及護士在職繼續教育實施方案，抓好護士“三基”及專科技能訓練與考核工作。

　　低年資護士加強中、西醫護理操作技術訓練，重抓新生兒窒息復蘇、新生兒臍靜脈注射培訓。

　　2、做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　高年資護士加強應急、急救能力的訓練。

　　3、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

　　（六）、突出中醫特色護理

　　1、積極開展專科（專病）中醫特色護理，科內推廣中醫特色護理項目:科室內開展優勢病種中醫護理常規、中醫特色護理項目3項以上（如耳穴壓豆，穴位按摩，艾條灸，中藥貼敷），并不斷探索開展中醫特色護理新技術。提高具有中醫特色護理綜合服務能力。

　　2、采取中醫護理措施，體現辨證施護，正確應用中醫術語。

　　3、加大科室的中醫特色護理宣傳力度，設立中醫特色護理技術宣傳欄。

　　4、定期對中醫特色護理進行評價并制定改進措施。

　　（七）、健康教育規范化，認真執行告知程序

　　1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾病健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100％，達到促進疾病康復的目的。

　　2、認真執行臨床處置前后的告知程序，解除患者的顧慮，保持有效溝通。

　　3、婦產科依據自身的特點，分別根據不同的階段開展一些健康方面的教育活動。滿足孕產婦個性化需求。

　　（八）、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。

　　產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。如感染控制及監測工作，幫助新護士掌握接生技術，對工作中存在問題提出改進措施，全面協助產房的管理工作。培養有責任心、好學的護士成為助產護士，解決我科產房力量斷層、產房護士培養周期長的問題，加強產房力量，提高婦產科的技術力量。

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