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婦幼保健院二甲自查報告

時間:2024-09-30 14:42:57 報告 我要投稿
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婦幼保健院二甲自查報告

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婦幼保健院二甲自查報告

婦幼保健院二甲自查報告1

江西省婦幼保健機構管理評審委員會:

  根據《醫療機構管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則(試行)》要求,我院積極部署管理評審工作,召開“創建二級婦幼保健院動員大會”提高認識,統一思想,成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室,全院所有職工和科室積極行動,針對評審標準逐條自查整改,抓好落實,使我院的管理工作上了一個新的`臺階,基本達到了江西省二級婦幼保健機構評審要求。

  現將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況,向江西省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下:

  一、建筑規模

  醫院占地2650平方米,建筑面積1400平方米,其中:保健業務用房面積1900平方米,編制床位40張,實際開放床位40張,每床建筑面積為方47.5平方米,母嬰同室病床25張,分娩室面積為50平方米,均達到二級婦幼保健院要求。

  二、科室設置

 。ㄒ唬I務科室

  一級科室:醫院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產科、兒科、門診部(急診科)、基層保健科。

  二級專業組:婦女保健科設八個專業組,兒童保健科設五個專業組。

  (二)醫技及其他業務科室設置

  醫院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備,有工作計劃、總結及相關記錄。

  (三)業務科室和醫技及其他科室均按照規范制定了科室工作制度、人員崗位職責,有工作計劃、總結及相關記錄,配備了必要的設備。

  三、機構管理

  (一)依法執業

  我院嚴格執行各項醫療衛生管理法律、法規和規章;按時校驗《醫療機構執業許可證》,注冊事項發生變化及時變更;全院職工嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規及規章,定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療機構管理條理》、《醫療事故處理條理》、《醫療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。

  (二)社會效益

  在服務過程中,始終把社會效益放在首位,履行相應的社會責任和義務。認真完成衛生下鄉、支農、對口支援貧困鄉鎮、組派救災醫療隊等政府指令性任務,并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民的健康意識。

  20xx年十月一日

婦幼保健院二甲自查報告2

  江西省婦幼保健機構管理評審委員會:

  根據《醫療機構管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則(試行)》要求,我院積極部署管理評審工作,召開“創建二級婦幼保健院動員大會”提高認識,統一思想,成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室,全院所有職工和科室積極行動,針對評審標準逐條自查整改,抓好落實,使我院的管理工作上了一個新的'臺階,基本達到了江西省二級婦幼保健機構評審要求。

  現將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況,向江西省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下:

  一、建筑規模

  醫院占地2650平方米,建筑面積1400平方米,其中:保健業務用房面積1900平方米,編制床位40張,實際開放床位40張,每床建筑面積為方47.5平方米,母嬰同室病床25張,分娩室面積為50平方米,均達到二級婦幼保健院要求。

  二、科室設置

 。ㄒ唬I務科室一級科室:醫院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產科、兒科、門診部(急診科)、基層保健科。

  二級專業組:婦女保健科設八個專業組,兒童保健科設五個專業組。

  (二)醫技及其他業務科室設置:醫院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備,有工作計劃、總結及相關記錄。

 。ㄈI務科室和醫技及其他科室均按照規范制定了科室工作制度、人員崗位職責,有工作計劃、總結及相關記錄,配備了必要的設備。

  三、機構管理

 。ㄒ唬┮婪▓虡I

  我院嚴格執行各項醫療衛生管理法律、法規和規章;按時校驗《醫療機構執業許可證》,注冊事項發生變化及時變更;全院職工嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規及規章,定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療機構管理條理》、《醫療事故處理條理》、《醫療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。

  (二)社會效益在服務過程中,始終把社會效益放在首位,履行相應的社會責任和義務。認真完成衛生下鄉、支農、對口支援貧困鄉鎮、組派救災醫療隊等政府指令性任務,并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民的健康意識。

  20xx年xx月xx日

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