市級健康促進醫院建設方案范文（通用8篇）

　　為了確保事情或工作科學有序進行，常常要根據具體情況預先制定方案，方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么問題來了，方案應該怎么寫？下面是小編精心整理的市級健康促進醫院建設方案范文（通用8篇），希望能夠幫助到大家。

　　市級健康促進醫院建設方案1

　　健康促進醫院是為適應醫學模式的轉變及醫學社會化而倡導的，由現代醫療機構從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。健康促進醫院通過出臺實施促進和保護醫務人員及患者健康的政策或措施，改善就醫環境，與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務。根據省、市、區要求，為確實提高醫院健康理念，創新開展好醫院健康教育與健康促進工作。制定如下健康促進醫院創建工作實施方案。

　　一、創建目標

　　1、使醫院從過去單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化的現代醫療服務模式。促進醫院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變，達到健康促進醫院標準。

　　2、鞏固無煙醫院創建成果，提高戒煙服務水平。

　　3、探索醫院開展健康促進與健康教育工作的有效模式和經典經驗，改善就醫環境和診療服務，提高醫院職工、患者及其家屬、社區居民的健康素水平。

　　二、組織機構及網絡建設

　　為保證創建活動能夠順利、有序開展，醫院成立健康促進醫院創建工作領導小組，負責全院創建活動的組織實施。

　　組長：xx

　　副組長：xx

　　成員：xx、xx、xxx

　　下設辦公室：健康教育科（兼）

　　辦公室主任：xx

　　辦公室成員：xx、xx、醫院各科室負責人為健康促進網絡成員

　　領導小組要加強創建工作的指導，不定期召開工作會議，對醫院健康促進工作進行全面考核評估，并提出改進意見和建議，加強創建工作的組織實施和督查。

　　三、時間要求

　　創建時間為20xx年11月——20xx年11月。在此期間單位內開展各項創建活動并及時上報，協助市區項目組開展督導、中期評估和終期評估工作，并于20xx年11月前向區健康教育所提交創建健康促進醫院工作總結。

　　四、考核標準

　　醫院作為三甲醫院，根據《北京市健康促進醫院考評細則（20xx）》A類和B類得分都要≥80分。（考評細則見附件1）達到《無煙衛生計生機構評分標準》，（評分標準見附件2）此項為健康促進醫院“一票否決”條件。請各科室根據《北京市健康促進醫院考評細則（20xx）》將考評項落到實處，做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推進創建活動。健康促進醫院創建工作領導小組將采取各種形式，不定期對各科室進行督導檢查，發現薄弱環節和存在問題，提出相應的整改措施并進行限期整改，確保創建活動取得預期實效。

　　市級健康促進醫院建設方案2

　　一、活動背景

　　當前，許多醫療機構把市場競爭轉向品牌、服務競爭，隨著醫保改革的深入，大型醫院不再是患者唯一的選擇。在“三八婦女節”來臨之際，xx郵政局擬利用“健康福”直郵媒體，協助xx醫院開展“喜迎三八婦女節，關愛女性送健康”活動，進一步提升xx醫院的品牌形象。

　　二、“健康福”產品介紹

　　以郵簡、信函為主要載體，以郵政名址數據庫為依托，為貴單位選擇目標客戶進行宣傳，通過向女性客戶提供看病優惠卷、免費體驗卷等誘因，配合貴醫院業務宣傳，從而達到吸引受眾關注并產生上門體驗的效果。

　　三、“健康福”產品功能

　　1、維護客戶、病人之間的關系。

　　2、傳達優惠活動、促銷信息、體驗活動。

　　3、達到口碑相傳的效果，樹立醫院形象。

　　4、收集客戶信息。

　　四、目標受眾分析思路

　　鑒于此次活動的特點，我們重點以女性受眾為主要目標客戶，同時選擇部分企事業單位。

　　(一)貴醫院的女性會員名址數據。

　　(二)重慶郵政個性化名址數據庫中轄區內的讀書愛好者(關注健康保健的女性讀者)、私家車主、中老年等庫中的女性。

　　(三)重慶郵政組織機構庫中轄區內的企事業單位工會主席或辦公室主任。

　　五、效果分析

　　1、精選目標，針對性強。根據活動特點通過分析、挖掘受眾名址信息，選擇針對性的個人(單位)進行一對一、點對點的宣傳，拓展市場。

　　2、形式新穎，辯識度高。直郵作為分眾傳媒，區別于大眾傳媒，能有效避開競爭對手，同時精美的畫面，讓其從競爭對手中脫穎而出。

　　3、開拆率高、保存時間長。優惠、贈禮等優惠資訊，更能吸引消費者打開郵件，內容貼近受眾需求，保留時間長，廣告效果持久。

　　4、性價比高，效果可測。相對傳統廣告宣傳，費用低廉;貴公司可根據目標受眾數量、回復數量測定活動效果。

　　市級健康促進醫院建設方案3

　　為保障“健康促進醫院”創建活動的順利開展，進一步推進我院的健康教育工作，特制定本方案。

　　一、指導思想

　　按照《蕪湖市健康促進醫院試點工作方案》精神，更好發揮我院自身優勢，大力倡導健康理念，全面推進健康促進工作，優化醫療服務模式，提高全民健康素質，促進社會和諧。

　　二、工作目標

　　開展針對不同人群需求的健康教育，改善就醫環境和診療服務，與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施，促進我院從當前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉變。力爭20xx年通過健康促進醫院的驗收。

　　三、組織機構及網絡建設

　　1、成立創建“健康促進醫院”領導小組

　　組長：林丙來

　　副組長：吳斌、劉蓬、王萍

　　成員：孫進、趙闖、胡劍輝、徐金鳳、羅琳玲、程小玲、王躍、王利群、瞿洋、魏巍、王慧麗、艾宏媛

　　領導小組下設辦公室：設在醫務科

　　主任：胡劍輝

　　成員：徐金鳳、程小、王躍、王慧麗、艾宏媛、陳熙

　　2、建立院科二級健康教育管理網絡

　　醫院設立健康促進辦公室，各臨床、醫技科室設立健康教育宣傳員。

　　3、建立例會制度

　　健康教育領導小組每年召開2次例會，總結醫院健康教育開展情況，改進不足、交流經驗。

　　4、設立“健康促進醫院”專項經費預算2萬元/年，由財務科單獨記賬。

　　四、主要政策及措施

　　醫院健康教育納入醫院年度計劃，實行院科兩級目標責任制管理，定期檢查，檢查結果按醫院有關考核制度處置。

　　1、醫院制定開展“健康促進醫院”工作的長期規劃和年度計劃；“健康教育”管理網絡職責到人；保證足夠的年度“健康促進”工作經費。

　　2、嚴格執行《無煙醫院》規定，落實院內控煙實施細則。

　　成立控煙領導組織，將無煙機構建設納入本單位發展規劃；建立健全控煙考評獎懲制度；所屬區域有明顯的禁煙標識，室內完全禁煙；各科室設有控煙監督員；開展多種形式的控煙宣傳和教育；明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務；鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；院區內禁止銷售煙草制品；醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導；在優診室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話。

　　3、醫院采取措施確保環境整潔、優美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫環境。

　　院內綠化達到黃土不露天，院內無衛生死角，無安全隱患；門診各區為病人及其家屬提供足夠的候診設施，配備導醫人員；加強食堂的管理，確保醫院員工及患者的食品安全衛生。

　　4、院內有固定的健康教育陣地

　　利用櫥窗、電子顯示屏、宣傳手冊和網絡對患者及家屬開展健康教育保健和疾病防治知識傳播；門診咨詢臺分發健康教育資料至少3種以上。

　　5、醫院健康教育活動

　　對全院職工進行一次“健康促進醫院”專題培訓，內容包括健康教育與健康促進基本理論與發展，健康促進醫院的原理及發展，健康促進醫院的創建策略及方法等；向全體醫務人員進行醫院各項健康促進政策與措施的宣傳；定期開展慢性疾病防治講座，宣傳“預防、治療、康復理念”；醫院門診每一診室保證有一種健康宣傳材料；醫院開發健康教育處方每年不少于3種；對住院病人，醫護人員開展院前、院中、院后醫療服務健康教育與衛生知識宣傳，住院病人及其家屬相關健康知識知曉率需達80%；病區開展新進住院患者的健康需求評估，為病人提供明確的有關患者所患疾病、健康狀況和危險因素的基本信息，并根據不同病人類型的需要制定健康促進干預方案、健康干預實施，并建立健康干預檔案；開展院外社區健康教育活動每年不少于12次。

　　6、個人健康技能

　　醫院健康教育專職人員每年至少參加一次有關健康教育的知識更新培訓。通過各種形式指導全院職工開展健康教育工作；醫院至少每年為醫務人員舉辦一次健康教育與健康促進理論與技能的培訓；將健康教育及健康促進醫院政策納入新職工崗前培訓內容。

　　7、醫院為職工衛生保健服務

　　醫院每年對全院職工進行定期體檢，并對職工的主要健康問題及其行為危險因素的流行水平進行總結；根據員工的年齡及職業暴露危害情況增加體檢項目及次數；根據員工的健康狀況，醫院至少每年有計劃地組織4次健康促進活動。

　　8、醫院樹立“以病人為根本，以健康為中心”的思想，改善醫院社會環境，積極動員或宣傳貫徹開展創建健康促進醫院的重要意義，創建一個互相關心、互相信任、和諧友好的環境；醫院領導掌握健康促進理念，在日常和醫院舉辦的健康促進活動中為員工樹立榜樣；推行與病人共擔利益和風險的“互惠性”醫患關系模式。

　　市級健康促進醫院建設方案4

　　健康中國的戰略提出，要從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”進行轉變。醫院作為健康場所創建與健康細胞工程建設的重要組成部分，是促進全民健康、全民共建共享的一個重要抓手與平臺。為貫徹落實省委、省政府提出的關于衛生健康事業高質量發展“十個堅持”思路，根據《“健康中國 20xx”規劃綱要》，《健康貴州行動（20xx-20xx年）》精神，進一步推進六枝特區健康促進醫院建設工作，特制定本方案。

　　一、總體要求

　　以滿足人民群眾健康需求為導向，以提高人群健康素養水平為抓手，將健康融入醫院現有政策、文化建設與服務流程管理。充分發揮醫療衛生機構和醫務人員在普及全民健康生活方式、實施全民健康生活管理工作中的主力軍作用，推動醫院從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉型。

　　二、目標任務

　　轄區40%以上的公立醫院達到健康促進醫院標準。

　　三、創建標準

　　（一）組織建設

　　1.組織網絡

　　（1）有建立醫院健康教育領導小組，成員構成合理，分工

　　明確，責任落實；每季度召開2次工作例會，推進健康促進醫建設。

　　（2）有健康教育主管科室，負責健康教育工作的日常管理和部門協調，專兼職健康教育人員不少于2人。

　　2.制度建設

　　（1）有健康促進醫院建設規劃和工作計劃，包括醫院健康資源和健康問題評估、工作目標、任務分工、時間進度等，并納入醫院目標責任管理考核。

　　（2）有健康相關工作、考核、獎懲等制度，將健康融入醫院管理和醫療活動。

　　3.經費保障

　　有保證健康教育必備的儀器設備以及工作經費。

　　（二）環境建設

　　1.提供安全舒適工作就醫環境

　　（1）院內環境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門蓋閉合，綠化占醫院總面積≥30%。

　　（2）門診大廳設置咨詢臺，設置專人提供健康咨詢服務；門診區提供與就診人數相適應的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環境。

　　（3）各樓層衛生間清潔、無蚊蠅、無異味，無煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設施，有殘疾人廁位。

　　（4）營造良好的無煙環境。

　　（5）輻射安全、醫療廢物等標識清晰。

　　（6）考慮殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群的需求，綠色通道、優先窗口等。

　　（7）提供醫務人員一定數量的健身場所。

　　（8）醫院建筑、食堂等場所設施、醫療設備等符合安全保衛、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關標準規定。

　　2.有固定的健康教育陣地

　　（1）醫院有固定的宣傳陣地，包括宣傳櫥窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導醫屏或電化設施，音像資料不少于12種并定期更換或播放。

　　（2）門診大廳、各病房樓層應備多種供閱覽的折頁、處方和手冊等健康教育資料。

　　（3）醫院門戶網站設有健康教育專欄，信息每周更換，利用新媒體開展健康傳播。

　　（三）健康活動

　　1.院內健康教育

　　（1）健康教育活動。采取多種形式開展疾病及相關危害因素專題宣傳教育活動。

　　（2）門診健康教育。采取多種形式開展門診病人健康教育。

　　（3）各病區建立健康教育知識庫，納入醫院臨床路徑等服務流程；開展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相關健康知識知曉率達到80%以上。

　　（4）開展患者健康教育需求評估和健康教育效果評價。

　　（5）患者及家屬對醫院健康教育滿意度。

　　（6）承擔體檢的醫療衛生機構要對體檢單位的整體結果進行分析并提出建議。

　　2.院外健康教育

　　（1）健康傳播。組建院級健康科普講師團，開展轄區健康教育活動1次/月以上。

　　（2）服務下沉。聯合合作醫院、下級醫院等開展健康教育指導和服務，每2月至少一次。

　　（3）媒體健康教育。加強媒體合作，聯合大眾傳媒開展健康教育活動。

　　（4）應急健康教育。根據本地自然災害、突發公共衛生事件開展應急健康教育工作。

　　（四）健康技能

　　1.培訓指導

　　（1）將健康教育納入醫院繼續教育和規范化培訓內容。

　　（2）開展相關人員健康教育基本理論與技能、行為危險因素等知識培訓，年度培訓覆蓋率達90%以上。

　　（3）健康教育專兼職人員指導開展全院健康教育工作。

　　2.技能水平

　　（1）組織全院編制各類科普文章和工作信息，開展健康教育課題研究。

　　（2）醫務人員掌握健康教育基本知識。

　　（五）職工保健

　　1.健康保健

　　（1）每年開展全體職工1次定期體檢，按年度分析評估，掌握職工健康水平。

　　（2）根據職工主要健康問題和暴露的職業危害，增加體檢項目和體檢次數，并對職業暴露采取防護措施。

　　2.健康干預

　　（1）根據職工主要健康問題，找出主要危險因素，制定干預方案，實施健康干預，評估干預效果。

　　（2）組織職工開展有益于身心健康的文化娛樂、體育活動

　　4次以上。

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領導，明確目標任務。

　　各單位要制定切實可行的具體細化方案，明確目標任務和責任分工，迅速啟動建設工作，推動工作落實。

　　（二）抓好統籌協調，堅持齊抓共管。

　　健康促進醫院建設工作涉及“硬件”和“軟件”建設，是一項系統工程。各單位要建立主要領導負總責、班子成員分工負責、分管領導親自抓、有關職能科室各負其責具體抓干部職工共同參與的領導體制和工作機制。六枝特區衛生健康局負責建設工作的總體安排部署、指導協調、信息收集、聯絡服務等工作。

　　（三）強化調研指導，推動工作落實。

　　六枝特區衛生健康局將會同有關單位加強對健康促進醫院建設工作的指導，及時發現和研究解決工作中存在的問題，總結和推廣好的做法和經驗，及時通報工作開展情況。六枝特區衛生健康局要積極組織轄區公立醫院開展健康促進醫院申報工作，并根據實際情況選擇基礎較好的單位優先確定為創建單位，并對擬申報醫院的申報材料進行初審后上報特區創建辦備案。

　　（四）加強宣傳教育，營造良好氛圍。

　　各單位要通過豐富的形式服務病患、社區居民和醫院員工。要利用大眾媒體開展健康教育，發揮網絡、手機短信、微博、微信等新媒體在健康傳播中的作用，大力宣傳健康促進醫院建設中的好做法、好經驗和取得的新成效，協調新聞媒體，組織好有聲勢、有力度、有深度的宣傳報道，營造良好的輿論氛圍，推動建設工作扎實有效開展。

　　市級健康促進醫院建設方案5

　　為充分發揮醫療機構在全民健康促進中的支撐與指導作用，建立醫院、醫務人員、患者、社區居民良性互動的交流平臺，倡導文明健康的生活方式，發揮醫療衛生機構在推進健康北京建設、創建國家衛生區中的重要作用，根據上級文件要求，特制定XX醫院開展健康促進醫院工作方案。

　　一、指導思想

　　我院以《開展健康促進醫院建設工作》文件精神為指導，以創建＂健康促進醫院＂為目標，全院上下統一思想，高度重視。扎實開展＂健康促進醫院建設＂工作，發揮醫務人員維護和促進健康的主力軍作用，通過大力倡導健康理念、優化醫療服務模式，營造健康有益的醫療環境和生活環境，傳播健康相關信息，倡導科學文明健康的生產生活方式，不斷提升全民健康素質和生活品質。

　　二、工作目標

　　通過改善就醫環境，制定有利于患者、醫護人員和社區居民健康的方案與措施，開展針對不同人群的健康教育，普及健康防病知識和技能，通過加強與社區建立互動式的密切聯系，為醫護人員、患者、社區居民提供綜合性的健康保健服務措施。

　　三、組織機構

　　（一）成立健康促進醫院領導小組

　　組長： XXX

　　副組長： XXX

　　組員： XXX

　　（二）領導小組職責

　　1.組長：負責本單位健康促進醫院建設全面工作的開展與質控，負責控煙監督。

　　2.副組長：負責本單位健康促進醫院建設工作的`組織、實施、監督、檢查，定期對工作落實和完成情況進行質控，同時保障必要的經費投入。

　　3.組員：負責本科室健康促進醫院工作的開展、落實和上報工作。負責控煙監督，戒煙干預服務。

　　（三）醫院設立責任科室，明確各科室職責

　　1.公衛辦：為牽頭科室，負責協調院內各臨床科室和醫技科室，部署“健康促進醫院建設”相關工作，并對工作開展進度和完成情況進行追蹤與質控。

　　2.防保科：為主管科室，XXX為健康促進與健康教育專職人員，負責全院健康促進與教育相工作的組織管理和技術指導，對相關資料進行收集、匯總和留存。

　　3.其他各臨床科室和醫技科室：每個科室必須設立一名健康教育宣傳員，負責本科室具體健康促進和健康教育工作的實施和上報工作。

　　四、健康促進醫院工作內容

　　（一）組織管理

　　由公衛辦和防保科負責組織管理，設立領導小組，健全各項制度，制定年初工作計劃，定期開展院內職工健康促進醫院建設培訓和控煙培訓。年末有總結，做好健康促進與健康教育的保障措施。

　　（二）健康環境

　　1. 各臨床科室和醫技科室負責自己科室管理范圍內的與就診人數相匹配的候診座椅；為患者提供安全、私密的就診環境；接診時醫務人員態度和藹可親，使用文明禮貌用語；對殘疾人、老年人、孕產婦等特殊人群，要有綠色通道、優先窗口。

　　2. 后勤負責醫院整體環境衛生，生活垃圾、醫療廢物分類收集，及時處置，廁所衛生，有洗手設施。

　　（三）無煙醫院

　　1.醫院內完全禁止吸煙，公共區域（包括入口處、候診區、會議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等）都要有明顯禁煙標識。

　　2.防保科負責定期開展控煙宣傳、講座、咨詢等活動。

　　3.內科門診開展戒煙服務，安排專人提供戒煙咨詢。

　　4.各臨床科室要開展門診患者和住院患者戒煙干預并留存干預記錄。

　　（四）健康教育

　　1. 患者健康促進：各臨床科室制定門診和住院患者健康教育工作流程和要點（尤其是內、外、婦、兒四個重點科室），每個科室要有針對某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄（例如：開展患者健康評估，并為患者提供改進健康、促進疾病康復的個性化建議，患者出院時給予出院健康指導或建議）。

　　2. 社區健康促進：五個社區站要有針對社區居民的健康教育工作流程，并制定一套常見疾病的健康教育工作要點。

　　3. 職工健康促進：體檢科負責每年對全體員工進行體檢，建立健康檔案，開展健康評估。發現員工主要健康問題，要有健康管理計劃，開展健康干預。

　　4. 健康宣教：防保科負責開展面向社區的健康講座、健康咨詢、義診等健康活動，有活動記錄。

　　5. 舉辦健康活動：由院辦負責組織促進身心健康的文體活動（例如醫師節、護士節、三八節、健步走、課間操等）一年不少于6次。

　　五、健康促進醫院建設工作階段安排

　　第一階段：四月底之前完成健康促進醫院建設工作院級培訓。

　　第二階段：五月到十月為創建階段。

　　第三階段：十一月為質控驗收階段。

　　六、質控

　　健康促進醫院建設納入科室績效考核，每月有專人抽查部分科室，如未按要求完成，會扣除相應績效分數。

　　七、工作要求

　　各科室要高度重視創建工作，嚴格落實各項創建標準，將健康促進醫院納入創衛、創城工作體系中，促進疫情防控和創建工作有機融合。

　　市級健康促進醫院建設方案6

　　為規范民營醫院執業行為，提升民營醫院管理的規范化、科學化和專業化水平，保障民營醫院醫療質量和醫療安全，促進社會辦醫持續健康規范發展，維護人民群眾健康權益，結合我縣實際，制定本實施方案。

　　一、活動范圍及主題

　　（一）活動范圍：各級各類民營醫院，重點是二級以上民營醫院。

　　（二）活動主題：“規范促發展、質量提內涵”。

　　二、活動原則

　　（一）堅持完善制度與規范行為并重。健全的管理制度是醫療機構良性發展的基礎，是規范醫療服務行為、保障醫療質量安全的根本。醫療機構和醫務人員嚴格按照管理制度規范醫療行為，為依法執業、提高醫療服務質量和安全水平提供重要保障。

　　（二）堅持全面梳理與重點整治相結合。全面梳理和排查民營醫院臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤安保等部門的質量和安全隱患，查找醫療質量管理漏洞、薄弱環節，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針、突出工作重點，嚴厲打擊非法行醫、治理整頓民營醫院、查處虛假宣傳是整治違法違規執業行為的重點內容。特別是社會辦醫活躍、社會關注度高的專科醫療機構，要進一步加強規范化管理和專業隊伍建設，促進民營醫院醫療服務水平的整體提高，消除醫療安全隱患和突出問題。

　　（三）堅持專項活動與長效機制相結合。民營醫院要按照本方案對本機構醫療質量和醫療安全的薄弱環節和漏洞進行自查，制定整改措施并認真落實。

　　三、活動內容

　　（一）完善各項規章制度。

　　1、建立健全內部質控制度。按照《醫療質量安全核心制度要點》要求，健全完善本機構核心制度、配套文件和工作流程，加強醫務人員培訓、教育和考核，強化日常督導，確保醫療質量安全核心制度得到有效落實。建立并實施病案質量控制體系和病歷質量管理制度，以科室環節質控為基礎，以終末病歷質控為重點，注重病案首頁填寫質量，保障病歷客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

　　2、完善醫療技術臨床應用管理制度。按照《醫療技術臨床應用管理辦法》，各民營醫院全面梳理醫療技術臨床應用情況。包括目錄管理、手術分級、醫師授權、質量控制、檔案管理、動態評估等制度，審定本機構醫療技術臨床應用管理目錄和手術分級管理目錄并及時調整，目錄必須覆蓋已開展的所有技術和手術，開展目錄之外的技術、手術必須符合新技術、新項目制度的要求，并對國家級、省級限制類醫療技術進行重新評估和備案，全面保障醫療技術臨床應用質量和安全。

　　3、完善醫療安全管理制度。關注用藥安全，建立健全臨床藥師和處方點評制度，充分發揮臨床藥師和處方點評的作用，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、中藥飲片為重點，規范臨床用藥行為。對醫務人員不合理用藥、不合理檢查等行為及時采取干預措施，保障患者診療措施安全、有效、經濟。加強中藥飲片采購驗收、養護、煎煮等重點環節管理，保障中藥飲片質量。關注院內安全，有針對心跳驟停、昏迷、跌倒等高風險意外事件的應急措施和救護機制，保障全院任何區域內均能及時提供緊急救治和生命支持服務。

　　4、完善醫院感染控制管理制度。各民營醫院要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》《醫院感染管理辦法》等法律法規，結合新冠肺炎疫情常態化防控工作，修訂完善機構內部醫院感染管理制度、職責、流程、預案。加強醫院感染監測工作，及時發現醫院感染隱患并采取有效的預防措施；全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，重點加強產房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、血液科等重點科室的醫院感染管理工作；醫療廢棄物處理及時，程序合法。定期開展醫院感染管理制度和防控知識的全員培訓和教育工作，規范中醫醫療技術操作，落實好中醫醫療技術相關性感染防控指南。

　　5、完善信息公開制度。民營醫院要在就診大廳張貼或懸掛醫療機構的依法登記的主要事項、診療料目、職能科室設置，在相應的位置公布服務信息，包括主要衛生技術人員依法執業注冊基本情況、服務指南、服務流程、服務規范和服務承諾等以及行業作風建設情況，患者就醫須知等。要在顯著位置公示藥品、醫用材料和醫療服務價格信息，或擺設可以查詢的相應設備，其中藥品價格公示的內容應當包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規格、計價單位、價格、生產廠家，主要的中藥飲片產地等有關情況；醫用材料價格公示的內容應當包括：醫用材料的品名、規格、價格等有關情況；醫療服務價格公示的內容應當包括：醫療服務項目名稱、項目內涵、除外內容、計價單位、價格、價格管理形式、批準文號、實際執行價格等有關情況。

　　6、健全后勤管理制度。民營醫院要有后勤保障管理組織、規章制度與人員崗位職責。后勤保障服務能夠滿足醫療服務流程需要，能夠及時迅速、保質保量地組織好醫院的水、電、氣、物資供應、設備維修、房屋修建、院容衛生等工作。為保障節假日及夜間醫療機構醫療工作的正常運行，及時有效的處理突發醫療事件，提高醫療工作的內涵質量，確保醫療安全，民營醫院應建立健全全院性醫療值班體系，完善醫療機構總值班制度，包括臨床、醫技、護理部門，以及提供診療支持的后勤部門，明確值班崗位職責、人員資質和人數，并保證常態運行。總值班人員需接受增訓并考核合格。

　　（二）嚴格依法執業，規范診療行為。

　　1、強化執業行為管理。嚴格落實相關制度規范，結合醫療機構實際情況細化工作要求，規范執業行為。嚴格按照核準登記的執業地址和診療科目開展診療活動，使用規范的診療服務項目名稱。按照國家有關要求配備相關崗位人員，所有從事醫療衛生技術工作的專業人員必須具備相關執業資格，并按規定及時辦理注冊、變更登記、多點執業手續。不違規對外出租、承包科室，定期開展依法執業自查整改，切實落實依法執業主體責任。加強民營醫院藥事管理，改善藥學服務模式，推進民營醫院抗菌藥物科學管理，規范抗腫瘤藥物合理使用，重點加強民營醫院藥品的管理，保證藥品的合法、安全、合理使用。

　　2、嚴格遵循臨床診療指南、臨床技術操作規范和行業標準及醫學倫理規范等有關要求，參考相應疾病病種的臨床路徑，合理進行檢查、用藥、診療。建立各專科常見疾病的臨床診療規范和技術操作流程，由具有法定資質的醫務人員按照制度、程序、規范和流程對患者進行疾病診斷、評估，并制定診療計劃。對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實施多學科評估和綜合診療。

　　3、規范醫療宣傳行為。民營醫院在各種媒介或者形式中直接或間接發布的醫療廣告，必須嚴格遵守《醫療廣告管理辦法》，規范使用醫療機構名稱并標注《醫療廣告審查證明》文號。對在自建網站、公眾號等自媒體上發布的宣傳內容進行審核把關，規范宣傳用語，避免誤導患者。

　　4、開展診療活動應當遵循患者知情同意原則，履行告知義務，尊重患者的自主選擇權和隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰，并對患者的隱私保密。完善保護患者隱私的設施和管理措施。

　　（三）加強日常管理，構建長效機制。

　　1、加強醫院醫療質量的管理與控制。醫療質量是醫院管理的核心內容和永恒的主題，醫院必須把醫療質量放在首位，質量管理是不斷完善、持續改進的過程，要納入醫院的各項工作中，構建長效機制。建立健全醫療質量保障體系，即建立院、科二級質量管理組織，職責明確，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。職能科室要充分運用醫療質量管理工具和信息化手段開展日常醫療質量管理和控制。對醫療質量管理要求執行情況進行定期評估，對醫療質量信息數據開展內部驗證并及時分析和反饋，對醫療質量存在的問題要及時采取有效干預措施，評估干預效果，促進醫療質量的持續改進。

　　2、加強醫療安全風險防范。民營醫院要建立健全醫療質量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關制度和激勵機制。有對本院醫療質量（安全）不良事件及管理缺陷進行統計分析、信息共享和持續改進機制。落實《醫療糾紛預防與處置條例》，加強醫療風險管理，完善醫療風險的識別、評估和防控措施并定期檢查落實情況，及時消除隱患。規范投訴管理，設置統一的投訴管理部門或配備專（兼）職人員，在醫療機構顯著位置公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯系方式，實行“首訴負責制”。投訴人向有關部門、科室投訴的，被投訴部門、科室的工作人員應當予以熱情接待，對于能夠當場協調處理的，應當盡量當場協調解決；對于無法當場協調處理的，接待的部門或科室應當主動引導投訴人到投訴管理部門投訴。

　　3、做好新冠肺炎疫情常態化防控工作。堅持“四早”，落實預檢分診制和首診負責制，所有進入醫療機構人員均應佩戴口罩、測量體溫、詢問流行病學史，切實提高疫情防控的敏感性、主動性。二級以上綜合醫院要在相對獨立的區域規范設置發熱門診和留觀室，對發熱患者實行閉環管理。發熱患者、住院患者和陪護全部進行新冠病毒核酸檢測。發熱患者等待核酸檢測結果時一律予以留觀。對新冠肺炎確診病例、疑似病例和無癥狀感染者按規定及時上報。加強疫情相關醫用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等物資儲備，保障滿足正常醫療服務需要。

　　4、加強業務培訓。對全體員工進行醫療衛生法律、法規、規章和診療相關規范、常規的培訓，提高員工規范執業的意識。建立院內人才培養機制，開展衛生專業技術人員崗前培訓，積極支持和鼓勵衛生專業技術人員參加繼續教育和進修培訓，切實提升服務能力和水平。

　　5、加強醫療機構文化建設。按照“以病人為中心”的理念，建設和培育單位文化，樹立良好的品牌形象，加強醫德醫風建設，弘揚救死扶傷精神，努力構建和諧醫患關系，誠信服務，提高核心競爭力，構建長效機制，為醫療機構長期穩定健康發展奠定基礎。

　　四、活動步驟

　　（一）安排部署階段（20xx年12月）。縣衛生健康局制定具體實施方案，建立工作機制，明確工作重點，落實各項活動內容。

　　（二）組織實施階段（20xx年1月—20xx年9月）。

　　1、第一階段。主題為“依法執業、規范診療”，組織實施時間為20xx年1月—20xx年6月。本階段民營醫療機構要在依法執業方面嚴格進行自查自糾，并對自查的問題逐條進行整改，完善各項規章制度，規范診療行為，為“民營醫院管理年”活動夯實基礎。

　　2、第二階段。主題為“提升質量，保障安全”，組織實施時間為20xx年7—12月。本階段重點任務在依法執業、規范診療的基礎上，進一步提升醫療質量和醫療技術的發展，提高醫療服務能力和水平，建立民營醫院醫療質量管理與控制體系，加強臨床專科服務能力建設，有效保障醫療安全

　　3、第三階段。主題為“長效管理、樹立典型”，組織實施時間為20xx年1—9月。本階段重點任務為落實各項規章制度，形成民營醫院管理的長效機制。對在“民營醫院管理年”活動中服務質量、履行社會責任、群眾滿意度等方面成效突出的民營醫院給予表揚，樹立模范和典型，帶動和促進民營醫院為廣大群眾提供更加優質便捷的醫療服務。

　　（三）總結交流階段（20xx年10—12月）。縣衛生健康委對各地“民營醫院管理年”活動開展情況進行總結，組織召開活動經驗交流會，宣傳、推廣好的做法和先進經驗，進一步建立健全醫療質量、醫療安全管理的長效機制，對我縣樹立的民營醫院管理典型向市衛生健康委推薦。

　　五、工作要求

　　（一）充分提高認識，加強組織領導。民營醫院要制定實施方案，全面梳理自身工作，以本次活動為契機，進一步加強醫療機構管理，改進醫療質量，提升自身服務能力和水平。

　　（二）狠抓落實，務求取得實效。各民營醫院要全面梳理自身工作，以本次活動為契機。進一步加強醫療機構管理、改進醫療質量，提升自身服務能力和水平。要在狠抓落實上下功夫，把各項工作要求落實到位，確保實現民營醫院醫療質量和服務能力提升。要精準、有效落實各項規章制度，要以對工作負責的態度確保各項重點工作任務落實到位、見底見效，確保“民營醫院管理年”活動取得實效。

　　（三）做好總結交流，表彰宣傳先進，營造良好氛圍。民營醫院要對“民營醫院管理年”活動年度重點工作情況進行及時總結，發現、樹立和宣傳先進典型和先進經驗，樹立推廣一批管理規范、質量過硬、群眾滿意、社會認可的民營醫院典型，為全縣推廣先進經驗奠定基礎。要充分利用報刊、廣播、電視等傳統新聞媒體與互聯網、自媒體等新興媒體對活動開展情況進行宣傳，做到集中宣傳與日常宣傳相結合，為活動開展和民營醫院健康發展營造良好的輿論氛圍。對于扎實工作，成效顯著的要予以表彰。

　　（四）建立長效機制，逐步轉入常態。“民營醫院管理年”活動結束后，各民營醫院要對照目標、任務和要求，探索建立民營醫院管理長效機制，逐步轉入醫療機構的常態管理，不斷提高醫療服務的水平和質量，確保活動取得實效。

　　市級健康促進醫院建設方案7

　　一、指導思想

　　以堅持科學發展觀為重要指導思想，以“救死扶傷、服務人民健康”為理念，努力維護人民群眾的健康權益，以提供安全、文明、優質、便捷的醫療服務環境為目標，積極創建平安醫院。

　　二、活動目標

　　通過開展創建“平安醫院”活動，使醫院全體醫務人員牢固樹立為人民健康服務的宗旨；加強內部管理，自覺規范醫療服務行為，提高醫療服務質量；維護醫療服務秩序，切實解決醫療單位安全工作中存在的重點、難點、熱點問題；積極創建人民滿意的“平安醫院”。經過努力，力爭達到“平安醫院”的目標。

　　三、創建內容

　　1、組織機構健全。制定創建

　　工作計劃

　　、實施方案，層層落實責任制。

　　2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規，自覺規范執業行為，不超范圍開展醫療項目，不聘用非衛生技術人員從事診療活動，不刊發違法違規醫療廣告，不雇用“醫托”，努力提高醫療服務質量和醫療技術水平，保障醫療安全。

　　3、醫患關系和諧。樹立全心全意為患者服務的思想，努力改善醫療服務態度，探索建立與患者及家屬溝通平臺，建立矛盾糾紛調處機制。自覺遵守衛生部規定的衛生行業紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時妥善得以化解，嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務質量、秩序、環境等綜合滿意率達85%以上。

　　4、職能有效發揮。充分發揮醫院在“平安沙雅”建設中的職能作用，有效承擔我縣突發公共衛生應急事件的救治任務，完善突發事件應急醫療救治預案，健全急診搶救制度，切實做好艾滋病、性病監測和傳染病預防控制工作，按照規定及時報送醫療信息。

　　5、內部管理有序。建立健全內部安全管理制度，提高醫護人員及職工法制觀念，自覺抵制不正之風。不參與xx組織活動，杜絕黃、賭、毒違法行為。毒麻、精神、放射性物品及各類危險品管理安全規范。無發生各類責任事故。

　　6、防范體系完善。認真落實《企業事業單位內部治安保衛條例》，內部治安得到加強，人防、物防、技防措施落實，盜搶扒竊現象明顯減少，有效保障單位和就診病人的財產安全。按照《醫療機構基礎設施消防安全規范》的要求，規范消防設施設置，健全和落實消防管理等各項責任制度，火災隱患得到及時處置，確保無火災事故。按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》的要求，完善自身可能發生的重大突發事故的應急處置機制。不發生重大刑事案件和治安災害、交通、設備事故，確保醫院安全。

　　四、工作要求

　　1、成立領導小組，設立工作機構，指導本院開展創建“平安醫院”活動。

　　2、院辦公室負責制定本院“平安醫院”創建工作方案并組織實施，做好創建“平安醫院”活動的日常工作。建立有效的工作機制，主動與衛生、綜治、公安等相關部門溝通，加強信息交流。及時向社會公開平安創建和醫療安全工作情況。

　　3、醫院要積極落實創建“平安醫院”活動的要求，建立健全領導責任制和崗位責任制，按照“誰主管、誰負責”的原則，單位“一把手”是第一責任人，分管領導具體負責。根據工作要求落實創建“平安醫院”的組織機構、人員、經費，把創建“平安醫院”的工作列入議事日程。牢記為人民服務的宗旨，加強對醫護人員、職工的醫德醫風、職業道德教育，加強業務培訓，提高醫療技術水平和服務質量；改善服務態度，加強與患者的溝通，妥善處理各種醫療糾紛；加強內部的治安防范和病房、門診的安全管理，加快報警監控系統的建設，提高技防水平，健全值班、巡邏和門衛制度，落實重點要害部位的人防、物防、技防措施；加強消防安全工作，落實防火安全檢查、整改、監督機制；加強易燃易爆物品、毒麻藥品、藥品和放射性物品的管理，杜絕各類責任事故。建立健全矛盾糾紛排查調處機制、內部管理機制、突發事件防控應急機制和檢查監督機制，扎實做好“平安醫院”建設工作。

　　4、創建“平安醫院”機構要充分利用和發揮各種宣傳渠道，采取靈活多樣的形式，廣泛宣傳創建“平安醫院”活動的意義、任務和要求，營造人人參與的良好氛圍。努力做好職工對平安建設的知曉率不低于95%。

　　市級健康促進醫院建設方案8

　　為貫徹落實中央文明委《關于深入開展志愿服務活動意見》，結合創建“三好一滿意”即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的醫院，為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，積極探索適合我院的志愿者服務模式，逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，讓患者享受安全、高效、便捷的醫療服務，促進醫患和諧與社會和諧，經院務會決定，在我院開展“志愿者服務在醫院”活動，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以科學發展觀為指導，以促進醫患和諧，社會和諧，提高醫院服務質量和整體形象為目標，以方便群眾看病就醫和提高健康素質為內容，向全社會廣泛宣傳醫院志愿者服務理念。建立健全醫院志愿者服務體系，完善志愿者服務工作機制，探索醫院志愿者服務的長效機制，推動醫院志愿者服務深入人心，讓更多的人加入醫院志愿者服務行列，在全社會形成關愛患者，尊重醫務人員的良好氛圍。努力構建和諧醫患關系，推進醫療行業和全社會的文明建設，促進社會和諧。

　　二、基本原則

　　1、堅持以奉獻愛心、服務患者、服務群眾為主題，始終把志愿者服務的公益性放在首位，充分體現醫院志愿服務的無償、利他的基本要求。

　　2、堅持全面動員，廣泛參與。一方面積極動員醫務人員成為醫院服務志愿者，另一方面廣泛動員醫學院校在校生、其他行業積極分子投身“志愿者服務在醫院”活動。

　　3、堅持以醫改方向為導向。立足方便群眾看病和提高群眾健康素質，有針對性的設計項目、開展活動，做到量力而行、務求實效。

　　4、堅持志愿者個人價值實現和醫院志愿者服務相統一。保證志愿者在奉獻愛心的過程中也能得到鍛煉，增長才干。

　　5、堅持自愿參加和社會倡導相結合。既滿足廣大醫務人員和社會各行業人們參與醫院志愿者服務的意愿，又強調醫務人員和公民的社會責任，努力擴大“志愿者服務在醫院”活動的覆蓋范圍，增強活動的影響力。

　　6、堅持醫院為“志愿者服務在醫院”活動的組織主體，同時把社會各方面力量組織起來，共同為醫院志愿者服務創造條件，形成強大的工作合力。

　　7、堅持以“三好一滿意”活動為主線，以“志愿者服務在醫院”為契機，征求患者、志愿者意見，不斷改進醫院服務質量，提升整體實力。

　　三、活動主題

　　奉獻愛心，你我同行，志愿服務在醫院

　　四、志愿服務內容

　　1、院內志愿者（醫院工作人員）：為門急診患者提供志愿醫療服務，內容包括導診、咨詢、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢、健康教育、受理投訴等服務；為住院患者提供一般生活護理、溝通交流、費用查詢、健康教育、陪護等服務。

　　2、院外志愿者（社會志愿人員）

　　1）出入院直通車。由志愿者引導病人或家屬、協助辦理相關入、出院手續，陪送入院病人至相關病區。

　　2）貼心服務在病房。為住院患者提供溝通交流、陪同檢查、咨詢、費用查詢、健康教育、陪護、投訴受理、出院后回訪及預約診療等服務。

　　3）溫馨服務在門診。為門急診患者提供包括導診、預約診療、咨詢、護送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗報告單、費用查詢等服務；為輸液病人送開水、發送醫院宣傳資料，協助醫護人員為無家屬陪同的輸液病人做簡易的生活護理。

　　4）收集信息。對于工作中接觸到的病患意見和建議提供給醫院相關部門，以及時改正。

　　5）傳播醫院文化，體現人文關懷，表達醫院善意，樹立醫院形象。

　　五、活動要求

　　（一）加強組織領導。成立醫院“志愿者服務在醫院”工作領導小組。活動由醫院辦公室牽頭，組織開展，各相關部門協調配合。辦公室具體負責志愿者服務工作的管理，包括制定計劃、招募、培訓、服務、信息收集等，統籌協調各相關科室，組織醫院“志愿者服務在醫院”活動，落實保障措施。

　　（二）開展宣傳發動。在醫院和全社會廣泛深入地普及志愿服務理念，大力弘揚志愿精神，推動形成關心、支持和參與醫院志愿者服務的良好氛圍。利用院內動員、院外宣傳和多種宣傳手法相結合的措施，普及醫院志愿者服務知識，展現志愿者良好的風貌和高尚情操，宣傳好的做法、經驗和感人的事跡，營造良好的輿論氛圍，形成有利于醫院志愿者服務的輿論環境，并引導人們尊重志愿者和志愿者的勞動。

　　加強醫院內部動員，以志愿者培訓暨動員大會的形式，向醫院內部的醫護人員、工作人員進行志愿者培訓，發揮優秀黨員的帶頭作用，掀起醫院內部志愿者服務的熱潮。

　　加強社會宣傳，爭取社會各界的支持和配合，必要的時候可以借助縣團組織力量發動各種志愿者群體進行宣傳。

　　利用多種方式進行宣傳。在醫院比較醒目、人員流動較大的地方，如醫院門口，門診大廳，住院樓大廳入口處懸掛橫幅；在住院樓大廳的電子屏幕上滾動播出宣傳標語；在岳陽縣紅網論壇發表招募令，并對志愿者服務進行跟蹤報道；聯系媒體，如縣內報紙、電視臺等媒體進行宣傳。

　　（三）注重活動實效。醫院志愿者服務活動沒有現成的模式和經驗可循，要從實際出發，有針對性的、循序漸進地開展工作，切忌急功近利、毛毛躁躁、好高騖遠，確保活動取得實效。讓群眾享受活動帶來的實惠，讓志愿者享受活動帶來的快樂和價值。醫務人員要積極參與，從院內志愿者服務起步，從能做的事起步，從簡單易行的內容起步，積累經驗，逐步發展到全方位開展的醫院志愿者服務活動。

　　六、活動安排

　　（一）動員部署（20xx年10月）。成立醫院“志愿者服務在醫院”活動領導小組，制定下發實施方案，召開專題會議進行部署。

　　（二）宣傳發動（20xx年10月下旬至11月上旬）。

　　（三）培訓與考核（20xx年11月中旬）。

　　（四）上崗服務（20xx年11月下旬）。

　　（五）檢查整改（20xx年12月）。

　　醫院“志愿者服務在醫院”活動領導小組對前一階段的工作進行檢查、回顧、整改。總結好的做法、經驗、形成科學合理的工作機制和制度體系，形成人員穩定的醫院志愿者服務隊伍，建立特色的醫院志愿者服務模式。

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