【精華】承包合同范文匯總九篇
在當今社會，人們對合同愈發重視，合同的地位越來越不容忽視，合同的簽訂是對雙方之間權利義務的最好規范。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，以下是小編整理的承包合同9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
承包合同 篇1
為搞活林業經濟、提高效益，按照國家有關法律和政策規定，雙方通過平等自愿協商達成如下協議：
一、合同雙方
甲方：
乙方：
二、承包事項
甲方將座落在大眼塘荒山面積大約200畝承包給乙方造濕地松(土地不流轉，山上所有林木歸甲方所有)。
三、造林要求
乙方必須按林業部門造林要求，行距23米，成活率保持在85%以上，負責林業部門驗收合格。
四、雙方責任
乙方在造林過程中所產生的一切費用自行負責與甲方無關，甲方在造林驗收合格后應協助乙方向林業局退回造林押金。
五、其它事項
在林業局驗收合格后，退回造林押金后，合同雙方就無任何關系。如有其它事項，還可另行協商，補充條款，同具法律效應。
六、本合同一式二份，甲乙雙方各執一份，并經甲乙雙方簽字后生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
承包合同 篇2
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方：(以下簡稱乙方)
甲乙雙方經友好協商，甲方同意將谷竹高速公路第16-22標第一期工程地材供應的運輸及房縣鵬飛工貿有限責任公司石料廠礦山至機口塊石轉運承包給乙方車輛運輸。為明確雙方的責權利，根據《中華人民共和國合同法》，本著平等守信、互惠互利的原則，特訂如下合同以便共同信守。
一、承包范圍與工程量
范圍為：
1、谷竹高速公路第16-22標第一期地材運輸;
2、石料廠礦山至機口塊石運輸;品種范圍為：塊石、碎石、砂石。
二、運輸車輛的選定
甲方同意乙方15輛高墻板自卸車為甲方指定車輛，車輛的數量和來源考慮到社會方面的因素，由甲乙雙方共同商定。乙方對車輛的選定甲方有權進行監督，但不管是來自哪方面的運輸車輛，在價格運輸計劃，計量及行駛道路等方面必須服從甲方的統一管理，統一調度，其他人不得干涉。
三、結算與價格
結算價格：
1、石料廠礦山至機口生產場的塊石轉運按7.00元/噸憑入庫結算單結算;
2、谷竹高速公路第16-22標第一期地材運輸，按所運標段的核定距離一次性給定的運輸價為甲方與乙方的結算價(各種稅費除外)，不管遇到任何情況和風險，結算價不得調整，結算數量按收貨方簽字認可的實際運量結算，每日乙方必須將承運的材料收據(需方材料簽收單)交給甲方，并辦理相關手續，乙方每月以甲方同出具的單據作為結算憑證。
結算時間：雙方約定以每月 日為結算日期。
甲方需在乙方運輸二月后，即第三月十日將乙方第一月運輸費付清，以此循環結算。
四、計量
運輸計量一律實施裝車一次性付清計量簽字和運到施工點按車箱容積收方相結合的方法。
五、甲乙雙方的責任
(一)甲方責任
1、對參加運輸的車輛狀況嚴格做好車輛登記統計工作，并對運輸道路隨時進行檢查，對不安全的隱患隨時指出，并勒令乙方進行整改。
2、甲方根據需方要求提前電話下達運輸任務。值班的供需調度要隨時跟蹤監控乙方運輸的全過程，確保運輸按施工承包商的要求和計劃實施。
3、負責監督做好裝車后的過磅計量和“五聯單”簽字的工作，派往標段的“客戶經理”要負責會同用料方對乙方送到施工點的地材按車箱容積進行收方，并按“五聯單”的要求將簽好字的單據返送乙方。
4、協助乙方處理運輸過程中發生的各類矛盾，但不承擔與此相關的費用。
5、場內生產塊石運輸按入庫單為準核算。
6、甲方公司自備的運輸車輛參與運輸，乙方不得無故干預。
(二)乙方責任
1、根據甲方下達的運輸計劃，備好所需車輛，車況必須良好，且各種證件必須齊全，將車型、車號、車況報甲方調度室。到標段施工點的線路，必須經甲方總調度室批準許可，選擇優近線路，乙方須及時檢查和整改運輸過程中的車輛運輸所發生的事故，包括直接的、間接的、大的、小的一切事故全部由乙方承擔，并承擔與安全事故有關的法律責任和經濟責任。
2、認真執行甲方下達的運輸計劃和臨時運輸任務，隨時向甲方調度室報告運輸情況，確保甲方下達運輸計劃的實施。
3、同甲方和用料單位一道認真搞好計量簽字工作，對運輸途中因各種原因而造成所運地材質量和數量的短少負責，承擔與此相關的經濟責任。
4、按合同規定及時與甲方辦理結算，并及時與運輸車輛辦理好結算。
六、違約及其它責任
甲乙雙方未履行本協議各條款均屬違約，違約方必須向守約方承擔損失。
七、合同糾紛與調解
供需雙方因合同發生糾紛可先到房縣仲裁機構進行調解，調解無效時可向甲方所在地人民法院起訴解決。
八、合同未盡事宜，甲乙雙方另外商定。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
承包合同 篇3
甲方： __________________________
乙方： __________________________
為適應公司發展要求，實現雙贏目的。甲乙雙方經平等、自愿協商，就乙方承包甲方的化妝部一事達成如下協議，以資共同遵守。
一、 承包內容、期限及方式
1、乙方承包甲方化妝部，滿足甲方員工的化妝需求。
2、承包期限為年，自________年__月__日起，至________年__月__日止。
3、按照公司規定：公主部及會務部工作人員必須由化妝部化妝后才能上班。公主部每人每月化妝費300元，會務部每人每月化妝費400元，由甲乙雙方進行統計并由甲方收取化妝費。
4、乙方化妝師12名，月薪20xx元，（休假工資另算），經過甲乙雙方協商可隨化妝需求增減化妝師人員。
5、甲乙雙方共同合作期間，除去乙方化妝師工資以外的利潤甲方占60%，乙方占40%。
6、化妝造型所需材料費由乙方承擔。
7、乙方經營期間銷售化妝品、睫毛、粉撲、耳環、頭飾等須向甲方提供價目表。
二、權利和義務。
1、甲方權利和義務
1) 監督乙方經營情況，確保乙方合法經營；
2) 甲方監督乙方工作情況，對乙方化妝師工資發放進行考勤及考核；
3) 每月15日之前甲方需向乙方一次性結算上月所得。；
4) 在承包期內，不得允許第三人參與承包經營；
5) 對乙方提出的合理事項給予支持，為乙方提供經營便利；
2、乙方權利與義務
1) 合理使用甲方場地設備，保證承包經營安全；
2) 享有承包經營收益，承擔承包經營虧損；
3) 合法從事承包經營，在承包期內，不得向第三人轉包經營；
4) 在每月選拔日，提前到達公司配合員工妝面造型。
三、 協議解除、續展
1) 本協議經甲乙雙方協商同意，可以解除。
2) 本協議期滿后，經甲乙雙方協商，可以書面方式延長承包期限，也可以另行簽訂協議。
四、 違約責任
甲乙雙方任何一方違反本協議約定，造成對方損失的，應按照實際產生的損失向對方進行經濟賠償。
五、 其他約定
1) 本協議自甲乙雙方簽字蓋章后生效。
2) 本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方（簽字蓋章）：乙方（簽字蓋章）：
年 月 日 年 月 日
承包合同 篇4
甲方：
乙方：
經雙方協商，甲方擬在上縣新村建房屋一座，房屋占地面積約112平方米，由乙方負責承包工程建設，特訂立如下合同：
一、承包方式：
1、乙方承包樓房建設，工人進入工地施工安全自理，鐵釘、鐵線、坐機費，鑰頭、鏟、開水、煙絲、基礎樓面爆裂、鋼筋保護層3公分由乙方負責。上磚、河沙、碎石、石灰、水泥、鋼材、水管等乙方負責。勞務、建筑技術、扎鋼筋技術、模板夾板撐樹，吊機、碼釘、連板及生產生活的一切用具等，由乙方自理。
2、花草每層飄磚三條線不加錢，整幢樓十三條柱5030公分，其中四條5050公分，梁深度5020公分，鋼筋保護層每條樁周邊3公分，本幢樓兩向上下飄窗，飄出40公分，兩邊飄出每層甲方加平方米，每平方，其中一邊飄連窗。
二、違約金伍仟元正。
本合同一式二份，雙方各執一份，合同自簽字之日起生效，并具有同等的.法律效力。
甲方(簽名)：
乙方(簽名)：
在場人(簽名)：
20xx年月日
承包合同 篇5
甲方（發包方）：
乙方（承包方）：
根據南大梁高速公路沿線風貌打造工程項目規劃，甲方需在規劃區域內修建住房一套，約135m2，乙方愿意承包修建，經甲乙雙方協商同意，特訂如下合同：
一、承包方式及承包價格：
1、承包方式：甲方提供全部建筑材料，并將材料運至建筑工地50米以內，乙方承包房屋的全部修建任務工期30天。
2、承包價格：甲方按建筑面積每平方米 元付給乙方承包款，經甲方和村鎮驗收合格付款。
3、承包工程包括建房所需的過梁，挑等小件的澆筑。墻體安砌，墻面水泥沙漿抹平、蓋瓦、建筑面積內的地平澆筑，整套工序以及安全責任。
二、質量要求：按照南大梁高速公路沿線風貌打造工程項目的設計圖紙施工。在沒有征得甲方和村鎮有關領導同意不得隨意更改。在修建過程中，沙漿必須按比例調配并攪拌均勻，墻體安砌做到橫平豎直，四角周正，誤差不得超過1公分，墻面沙漿做到平整光滑，瓦做到安放希密均勻，平整牢固，地平做到厚度一致，表面平整光滑。如工程質量不合格，拒絕驗收，造成損失由乙方承擔責任。
三、安全：乙方在整個施工過程中，始終要把安全工作放在首位，應做好以下防范工作，確保萬無一失。
1、安全用電，檢查線路和設備是否完好，如有破損要包扎好，嚴重破損的要更換，保證不漏電，不懂用電常識的人員不得使用電器設備。
2、手腳架要牢固，上架人員要做好安全防范工作，高空作業要系好保險繩。
3、防跌落、防垮塌、不得重疊施工，非施工人員不得進入施工現場，上下的施工人員要看清施工現場的情況，有跌落、垮踏的隱患要及時排出。
4、參加建修的工人必須身體健康，不得帶病上崗，更不能上架高空作業。
5、乙方在每天的開工前進行一次安全檢查，對所有的設備、設施和施工現場進行一次全面檢查，排除安全隱患，確保萬無一失。
乙方如不嚴格按照建筑行業安全規程施工，不檢查，不監督，帶病施工發生安全事故由乙方承擔全部責任。
四、此合同一式叁份，甲乙雙方和村委會各一份，簽字生效。
甲方
乙方：
年 月 日
承包合同 篇6
甲方：
乙方：
經清泉村青山隊群眾會議通過決定，特將本隊的荒山荒地承包給乙方，經雙方同意協議如下：
一、荒山總面積 畝，包括 山，該承包金額按荒山每畝 元計，合計大寫 元。備注：經村民雙方協商， 年付款一次，承包期為 年。承包期滿后，乙方有優先承包權。如甲方不優先承包給乙方，甲方將承擔違約責任。
二、乙方本著不污染環境開辦養殖業及種植果樹等，有責任保護生態環境。
三、荒山承包期間，若國家開發修路等，需征收其土地，土地歸甲方所有，苗木及附屬設施歸乙方所有，同時承包款自征收之日起停付。
四、山林改造，經營方式等管理自主權一切歸乙方，但不得毀壞山上現有祖墳，但甲方自承包期內不得買賣墳地。
五、在合同期內，任何乙方法定代表人或負責人的變更，都不得因此而解除本合同，如確需變更法定代表人或負責人簽訂本合同外的補充合同。
六、如甲方重復發包上述林地或長時間停電停水，致使乙方無法經營時，其違約責任由甲方承擔。
七、乙方承包期間，甲、乙雙方不得隨意更改經營方式，如有違約，責任自負。
八、付款方式與時間為 年付一次。付款時間為村民簽名當日之內付清，否則甲方有權收回山和地，本合同作廢。
九、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效，并具有法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
承包合同 篇7
甲方(發包方)：
乙方(承包方)：
為了充分地利用 縣豐富的林業資源和乙方的技術、管理和勞動力優勢，促進資源的開發利用，推動當地的經濟發展。甲方決定將位于 的人工整地造林任務交給乙方負責實施。此經甲乙雙方平等協商，特簽如下協議：
一、造林面積、地點、樹種和時間
1、造林面積：約1:1萬的地形圖勾繪計算的造林面積為準。
2、具體地點：。
3、造林樹種：優良速生桉樹。
4、造林時間期限：201 年 月 日至201 年 月 日。
二、造林技術要求
雙方認可附件《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》及《甲方造林技術規程》，并同意按此附件的規定和要求進行施工及管理。
三、管理投資和造林資金支付辦法
1、雙方接受附件《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》的所有規定和要求。
2、甲方不承認任何附件《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》規定范圍以外的費用開支。
3、每一道工序完成先由乙方自行驗收，并經甲方驗收或抽樣檢查合格后才由甲方簽字確認工程完成，按照驗收結果支付工程款給乙方。每個單項工程完成后，經雙方驗收合格甲方才向乙方支付該單項工程款的80%，每個單項工程余下的20%，待到定植、補植工程完成后，甲方結清上個工程的余款10%，工程的10%待到整個造林承包任務完成，并經全面驗收合格后才能統一結清。
四、施工監理及驗收
1、甲乙雙方將依據造林施工方案、附件《甲方造林技術規程》、附件《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》和本合同對乙方各項工作進行施工監理及驗收。
2、乙方在對每一道工序自行驗收后，甲方對乙方所完成的各項工序抽樣驗收，合同后同甲方出具工程驗收單，乙方憑驗收單結算工程款。
五、甲、乙雙方的責任
(一)甲方責任
1、負責辦理造林項目所需的各種報批手續。
2、將沒有山權林權糾紛的可直接用于整地造林的林地發包給乙方。
3、采購造林所需的苗木、肥料等由甲方負責運到造林所在地通車的山頭。
4、所租用的土地，在造林工作過程中若遇到人為的干擾和阻撓，必須無條件協助乙方解決。如因糾紛村民干擾等原因致使乙方不能繼續施工造成乙方所有損失由甲方負責。
5、在實施本造林項目過程中，有義務對從事造林施工人員進行造林技術培訓和指導。
6、按附件造林施工方案、附件《造林技術規程》、《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》及本合同第三款的規定，及時足額支付各項工程款給乙方。
7、按合同規定及時到造林現場進行技術指導、檢查、驗收。
(二)乙方責任
1、制定施工方案和資金使用計劃，落實施工所需人員、組織實施造林。甲方發包造林工程后，最遲不超過15天即要進場施工。
2、保證按照合同規定的技術標準施工，按時完成合同造林任務，并通過驗收。有特殊情況的及時電話匯報并以書面形式通知甲方，以使甲方制定新的實施方案。
3、乙方的管理人員及施工人員，要遵守當地政府的各種規章制度要尊重當地的風俗習慣，與當地群眾搞好團結。不能在林區內進行違法活動。發生治安問題，要及時報告甲方及當地政府處理。
4、有權支配使用甲方已核定范圍的費用，實行費用包干，超支不補。
5、乙方必須與所聘用的承包者和雇請的民工簽訂勞動合同，明確雙方的責任和權利，負責支付他們的一切費用。
6、為甲方管理人員到造林現場進行檢查、驗收、技術指導提供生活和工作的便利。
7、施工過程中自學接受甲方的施工監督。
8、乙方在施工過程中和在工地里面必須做到安全施工，做好安全防范工作，如發生安全事故的由乙方負責。
9、乙方承包本造林工程，造林成活率必須在95%以上，低于95%要自行補植。補植后成活還低于80%，甲方按80%價格支付，低于70%，按70%價格支付。低于50%，返工重種，費用由乙方自付。
六、本合同一經簽訂，甲、乙雙方必須嚴格遵守。如乙方中途違約或不能按時按量完成施工任務，甲方有權拒付任何款項給乙方，本合同自然終止。
七、違約責任
1、乙方所負責的造林不達到附件規定的成活率、保存率、土地利用率，首先按相應比例在投資中扣減，其次再計算相應的損失，由乙方賠償相應的損失付給甲方。
2、造林過程中因乙方不能嚴格執行造林技術要求，或有意將某些問題隱瞞甲方，造成造林合同不能按條款執行或造成損失的，乙方要負全部經濟責任。
3、因甲方的責任而造成造林合同不能改造的由甲方承擔一切責任。
4、因雙方共同過失，使本合同無法履行或者無法完全履行的，則根據實際情況，由各方分別承擔相應的違約責任。
5、若遇不可抗拒因素，如臺風、龍卷風、戰爭、火災、地震、山體滑坡、毀滅性病蟲害、土地糾紛及惡壞人畜破壞活動等，致使承包造林人員所營造的林木不達標的，雙方另行協商解決。
八、本合同未盡事宜，雙方共同協商一致后簽訂補充合同條款，補充合同條款與本合同具有同等的法律效力。
九、本合同附有《甲方人工整地造林技術要求及施工投資單價、完成時間表》。
十、本合同一式貳份，甲乙雙方各執一份，從簽字蓋章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
承包合同 篇8
發包方： (以下簡稱甲方)
承包方： (以下簡稱乙方)
乙方向甲方承包＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程水、電安裝施工。為在施工中雙方無發生異議。依照《建筑工程承包合同條例》等有關規定。遵循平等、自愿、公平、誠信的原則。明確雙方在施工過程中的權利、義務和經濟責任，雙方對本工程的有關事項協商一致，特定立以下合同條例，以資共同信守履行。
一、工程概況：
�、俟こ堂Q：
�、诠こ痰攸c：
�、嘟Y構質式：框架結構
二、承包方式：
甲方將＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿樓，水、電安裝工程以包工包料的形式承包給乙方安裝施工。
三、承包內容與范圍
�、俪邪秶�
�。撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸邩前丛O計圖紙及投標清單要求的所有水電項目配套設施。
②承包內容：
按設計圖紙要求及更改文件與投標清單要求的項目均歸乙方的承包內容。
四、工程質量要求：
①按水、電安裝工程施工驗收規范、規程操作標準進行施工。經有關部門驗收達到合格以上標準。
�、谝曳奖仨殗栏癜词┕ぴO計圖紙和更改文件要求施工，若不按設計圖紙要求及甲方標書定立的各種材料品牌、型號規格的材料施工造成返工重做，其所造成的工料費損失由乙方承擔。且所用材料必須有合格產品證書及檢驗報告。質保資料和內業資料應齊全。 ③乙方施工前后要做到完工場清，及時配合甲方做好預埋安裝。甲方施工后乙方派人打鑿造成修補的工料費由乙方承擔，甲方有權從乙方的工料承包款中扣除。且乙方無償修復，清理公共衛生。
五、施工工期：
本工程總施工工期為 ＿＿＿＿日歷天，乙方必須按甲方施工進度時間內的要求隨土建提前20天內完成。
六、承包價格：
�、僖约追教峁┑乃�、電安裝設計施工圖紙為依據，參照更改文件要求及投標工程量清單為標準。按甲方的投標價扣除＿＿＿％給甲方，作為上繳(管理費、稅收、及其它費用)等，余下的款項乙方自負盈虧。
�、诔龡l款約定要求扣除＿＿％外乙方應承擔：(材料由甲方提供，價款從總價中扣減。)
A、使用材料檢測費；
B、水、電內業資料費＿＿＿元／平方米；
C、施工中的意外傷害保險費。
七、付款辦法：
本工程按進度付款：每月付款一次，乙方在每月底25日前上報本月完成的工程量送施工員審核，經甲方確認后在下月6日前付上月進度款80％，工程竣工驗收合格后，將驗收手續交給甲方后5日內付總價95％余下5％待水電保修期滿后一次性付清。
八、安全責任：乙方必須嚴格按水、電安裝施工規范及安全操作規程進行施工。遵守各項安全規章制度。安全操作費用包括在本項目的承包單價之內，乙方在施工中的工人所造成的不安全事故責任及經濟損失費用乙方自己承擔。乙方并且承擔因其它的原因在施工中給他人造成不安全事故責任及任何經濟損失。
九、雙方職責：
甲方：
�、偬峁┕こ淌┕D紙、設計更改文件及工程量清單等有關文件：
②提供現場施工技術管理及指導。
乙方：
�、俟と耸乘抟曳阶约贺撠煛�
�、谪撠熞磺惺┕づ鋫渌袡C具。
�、圩詭О踩雷o用品。
�、芤蚬て谛枰归g加班的任何費用。
�、葚撠熮k理水、電安裝工程的竣工驗收手續，費用由乙方承擔。手續應提前10天交付給甲方以備竣工驗收。
�、奕舨荒馨雌谕瓿�，除罰款外，甲方有權將部份項目另派他人施工，施工的工料費用由乙方承擔。
十、違約責任：
�、僖曳降氖┕べ|量達不到合格要求時，應無條件返工到合格，由此造成的工料費用由乙方承擔。
�、谌粢曳绞┕と藛T不足，造成工期的延誤，每天罰款＿＿＿＿人民幣，必要時甲方有權終止合同，造成損失由乙方承擔。
�、廴艏追讲粫r付款，工程延期乙方不負責任。
十一、本合同未盡事項，甲、乙雙方共同協商解決。
十二、本合同一式三份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字后生效�？铐椊Y清后自行失效。
十三、簽約地點：
甲方：
乙方：
年 月 日
承包合同 篇9
甲方： 縣 鎮 村
乙方： 縣 鎮 村
經甲乙雙方共同協商，甲方愿將所修建的房屋承包給乙方施工修建，具體事宜協商如下：
一、修建工期： 年 月 日至 年 月 日。共 個月。
二、修建工資計算：房屋面積約 平方米，按 元/平方米計算，總計工資約 元(大寫 元正)。從正負零底層起計算，修建完工后按實際建筑面積計算支付工資。樓梯間在計算面積時必須按建筑面積雙算。實際建筑面積以滴水為界計算。
三、質量要求：凡屬墻體必須是 厘米墻，底樓高度 米，二樓高度為 米、三樓高度為 米，外墻正方 ，其余 ，室內 ，室內墻體、天花板 ,外面漂棚寬度為 公分，樓層(是.否)現澆,氣棚必須是現澆，所有建筑內容必須按 進行施工，墻體斜度不能超過 公分。如有基礎工程按工天計算，以 元/天計算。
四、付款方式：乙方于20 年 月 日進場施工時由甲方支付 元(大寫 元正)的工資款，乙方在一樓封頂后，由甲方支付乙方 元(大寫 元正)，剩余款由甲方驗收合格后于20 年 月 日前全部支付給乙方。
五、其他：由甲方提供材料，乙方負責施工，乙方在施工期間所使用的工具由甲方負責。支模由 方負責， 方概不負責。如乙方負責支模、則甲方按 元/平方米支付乙方工資另外計算。
六、甲、乙雙方簽字時甲方交乙方定金 元(大寫 元正。)
七、安全責任：乙方應按照安全規程施工、甲方應提供相應的安全設備。如發生安全責任( )。
八、如一方違約，則違約方付給未違約方違約金 元(大寫 元正)
九、本合同一式二份、自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方： 縣 鎮 村 乙方： 縣 鎮村
(簽字) (簽字)
年 月 日
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