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藥店醫保整改報告

時間:2023-04-18 13:02:25 報告 我要投稿

藥店醫保整改報告范文

  在人們素養不斷提高的今天,報告十分的重要,報告根據用途的不同也有著不同的類型。你所見過的報告是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的藥店醫保整改報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

藥店醫保整改報告范文

藥店醫保整改報告范文1

  一、醫療保險基礎管理:

  1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的'醫療檔案和相關資料。

  二、醫療保險業務管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

  三、醫療保險信息管理:

  1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

  2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

  3、醫保數據安全完整。

  四、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

  3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

  五、醫療保險政策宣傳:

  1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

  經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

藥店醫保整改報告范文2

  六安市食品藥品監督管理局gsp認證檢查組于20xx年7月17日對我店進行了gsp現場驗收。根據市食品藥品監督管理局認證檢查現場檢查報告規定,我店已對存在的缺陷項目進行了整改,現將整改情況報告如下:

  一、(13201)企業未安排國家有專門管理要求的藥品崗位人員培訓。

  1、原因分折:

  我店主要負責人責任心不強,沒有根據gsp要求進行藥品崗位人員培訓。

  2、風險評估:

  未根據gsp要求質量管理人員每年接受省級藥監部門組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織的繼續教育。那么藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德等專業知識就差,就不能保證人民群眾用藥安全、有效。

  3、整改措施:

  企業責任人要加強責任心,根據gsp要求,質量管理人員每年接受省級藥監部門組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織的繼續教育。教育內容:藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德、建立培訓教育檔案。

  4、整改結果:

  從現在開始,我店根據gsp要求,質量管理人員:每年接受省級藥監部門組織的`繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業組織每月藥品法律法規、專業技術、藥品知識、執業道德的繼續教育,并建立培訓教育檔案。

  5、責任人:

  6、檢查人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  二、(15508)質量保證協議有效期不符合規定。

  1、原因分折:

  我店工作人員比較粗心大意,未根據gsp要求企業質量保證協議書有效期未填寫。

  2、風險評估:

  未根據gsp要求,企業質量保證協議書有效期未填寫,如果出現藥品質量問題就沒有法律依據,我們的企業就不能更好的受到法律的保護。

  3、整改措施:

  根據gsp的要求,如果合同形式不是標準書面合同,購銷雙方應提前簽訂明確質量責任的質量保證協議,并標明有效期。

  4、整改結果:

  我店已簽訂明確質量責任的質量保證協議,并標明有效期。

  5、責任人:

  6、檢查人:

  7、完成日期:20xx年7月20日

  三、(15706)驗收記錄無驗收員簽字,無驗收日期。

  1、原因分折:

  我店驗收員對藥品驗收沒有簽字并沒有填寫驗收日期,主要是驗收員的工作粗心大意,加上工作業務不熟悉。

  2、風險評估:

  如果沒有簽字而且沒有填寫驗收日期,就不能反應驗收員對藥品驗收,不符合gsp要求。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,要求藥品購進記錄,購進藥品應有合法票據,并按規定建立購進記錄,做到票、帳、貨相符。

  藥品驗收記錄的內容應至少包括藥品通用名稱、劑型、規格、批準文號、批號、生產日期、有效期、生產廠商、供貨單位、到貨數量、到貨日期、驗收合格數量、驗收結論、驗收日期和驗收員簽章。

  4、整改結果:我店驗收員對藥品驗收單簽字并填寫驗收日期。

  5、責任人:

  6、檢查人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  四、(16004)未建立重點檢查品種目錄。

  1、原因分折:

  我店沒有建立重點檢查品種目錄,主要原因是我店工作人員對業務不熟悉,要認真學習gsp知識。

  2、風險評估:

  未建立重點檢查品種目錄,就不能更好的對重點品種重點養護,不能保證藥品質量。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,重點養護品種一般包括,主營品種、首營品種、質量不穩定的品種、有特殊儲存要求的品種,儲存比較長的品種、近期發生過質量問題的品種及藥監部門重點監控的品種,對這些品種要建立重點檢查品種目錄。

  4、整改結果:

  我店已經根據新版gsp認證檢查評定標準,建立重點檢查品種目錄。

  5、責任人:

  6、檢查人:x7、完成日期:20xx年7月20日

  五、(1707)未按規定保存處方。

  1、原因分析:

  我店未按規定保存處方,主要營業員收集處方被顧客拿走。

  2、風險評估:

  未按規定保存處方,不符合gsp認證檢查評定標準,會受到藥監有關部門的處罰。

  3、整改措施:

  根據新版gsp認證檢查評定標準,銷售處方藥必須憑醫師開具的處方銷售,經處方審核人員審核后方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。

  4、整改結果:

  我店現在開始,處方藥必須憑處方銷售,顧客拿走處方之前通過掃描儀或安裝攝像頭保存處方照片并存檔。

  5、責任人:

  6、檢查人:

  7、完成日期:20xx年7月21日

  特此報告,請審查。

藥店醫保整改報告范文3

  根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。

  一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任

  1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。

  2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。

  3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。

  二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策

  1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的`問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。

  2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。

  3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。

  三、確立培訓機制,落實醫療保險政策

  將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。

  四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。

  從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。

  五、重視各環節的管理

  醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。

  通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:

  1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。

  2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。

  3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

藥店醫保整改報告范文4

  20xx年x月x日,xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院xx年度醫保工作進行考核,考核中,發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問題。針對存在的問題,我院領導高度重視,立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議,布置整改工作,通過整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關整改情況匯報如下:

  一、存在的問題

 。ㄒ唬﹨⒈W≡夯颊咭虿∽≡涸谒≡旱目剖摇白≡翰∪艘挥[表”中“醫!睒酥静积R全;

  (二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時間;

 。ㄈ┢胀ㄩT診、住院出院用藥超量

 。ㄋ模┬∏锌谑沾髶Q藥的費用

  (五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

  二、整改情況

 。ㄒ唬╆P于“住院病人一覽表”中“醫保”標志不齊全的問題

  醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無效。

 。ǘ╆P于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

  我院加強了各科病歷和處方書寫規范要求,進行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間,否者視為不規范病歷,進行全院通報,并處罰相應個人。

 。ㄈ╆P于普通門診、住院出院用藥超量的問題

  我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標,定期進行門診處方檢查,并由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規范聯合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進行每月公示,并處于懲罰。

 。ㄋ模╆P于小切口收大換藥的費用的問題

  小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1—8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問題,醫院組織財務科、審計科及臨床科室護士長,再次認真學習醫療服務收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查,發現問題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

 。ㄎ澹╆P于收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的.位置的問題

  醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。

  通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提高。在今后的工作中,我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求,強化服務意識,提高服務水平,嚴把政策關,從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!

藥店醫保整改報告范文5

  近期,由藥房分管領導高主席處獲悉,藥房藥品存有問題,即:藥品擺放混亂,未按類別、劑型進行分類擺放,有的藥品擺放不同位置多到達到三處。針對此問題,藥房在科主任的帶領下進行了自查自糾,通過自查發現上述問題確實存在,同時還發現了存有以下幾方面問題,現列舉如下:

  一、處方診斷缺項

  二、電子處方系統手術室記賬無法匯總

  三、電腦主機電路混亂

  針對上述問題,藥房結合自身實際情況,溝通協調單位各科室,取得各科室、部門理解,在分管領導主持下共同討論、研究、制定切實可行的整改措施,如下:

  一、針對高主席提出的“藥品擺放混亂問題”,科主任和科室工作人員高度重視,組織專題會議,通過借鑒外單位新方法、總結經驗,結合科室實際,討論、研究形成統一意見,即:破除原有慣性思維的擺放方式,采用按科別、劑型、適應癥,特管等分類方式從新進行了藥品擺放,并在相應架子和位置注明科別、品名,使藥品位置更加醒目,一覽無余。經過兩天的'熟悉,改進措施效果逐漸體現出來,確實提高了工作效率,此措施值得肯定。

  二、針對“處方診斷缺項”的問題,科主任已與各相關科室領導進行了溝通,取得理解與支持,并由科主任將此問題反饋給相關醫師,此問題現雖有一定改觀,但力度仍需進一步加大,望將此問題上升至院委會討論解決。

  三、針對“電子處方系統手術室記賬無法匯總”的問題,科主任已向辦公室再次進行了反饋,獲悉辦公室工作人員已向新益華軟件公司售后服務處進行反饋,但目前此問題仍未解決,望院分管領導加大協調力度,促使此問題盡快解決。

  四、針對“電腦主機電路混亂”的問題,科主任與后勤保障部領導進行溝通,后勤部派專業電路維護人員,進行了藥房電路檢修,從新整理問題線路,理順了各條電線,從而杜絕了電路安全事故的發生。

  以上整改妥否,請批示。

藥店醫保整改報告范文6

  xxx藥店接到通知后,立即行動起來,對門店內部進行了全面檢查,嚴格按照依法批準的經營方式和經營范圍從事經營活動,制訂了嚴格的質量管理制度,并定期對質量管理制度的實施情況進行逐一檢查。在此,認真進行自查自糾匯報如下:

  1我店于x年x月x日成立,屬單體藥店,其性質為藥品零售企業,現藥店有企業負責人和質量負責人各1人,質量負責人負責處方的審核。

  2本店依法經營,在醒目位置懸掛證照,嚴格按照經營范圍,依法經營,沒有國家嚴禁銷售的藥品,統一從正規醫藥供貨商(如:xxx有限公司)進貨,不從非法渠道購進藥品,確保藥品質量,不經營假劣藥品。

  3依據GSP標準制定了藥品質量管理制度,嚴格執行規章制度,并定期檢查。

  4營業場所寬敞璀璨,清潔衛生,用于銷售藥品的陳列。店內配置了溫濕度計,每日兩次進行監測并做好記錄。

  5嚴格把好藥品質量購進驗收關,建立合格供貨方檔案,在藥品的養護進貨驗收中,對藥品的規格劑型生產廠家批準文號注冊商標

  有效期數量進行檢查;藥品的儲存按照要求分類陳列和存放,如發明處方藥與非處方藥擺放不標準,及時的糾正,內用藥和外用藥;藥品和非藥品已分開存放;要求憑處方銷售的藥品,按處方銷售和登記。

  6藥房內沒有違法藥品廣告和宣傳資料。

  7藥品銷售與服務中做到文明熱情周到的服務,介紹藥品不誤導消費者,對消費者說明藥品的禁忌注重事項等。

  8從事藥品經營保管養護人員都已經過縣藥監局專業培訓,并考核合格,其員工都進行了健康體檢取得了健康合格證。

  同時,本店在進行全面的自查自糾中,存在著一定的差距,但通過本次的自查,本藥店會將盡快整改和完善不足之處。

  對上述存在的問題,做了認真的.分析鉆研,制定了一定的措施:

  1加強業務學習的自覺性,掌握各項業務知識。

  2加大質量管理的工作力度,對軟硬件的管理和學習不斷加強和完善,努力使本店的質量管理工作和其它業務知識逐步走向現代化;規范化和制度化,為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應有的貢獻。

  總之,通過本次自檢,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改糾正,積極努力工作,將嚴格按照縣局指示精神,按照國家及行業制定的法律法規和GSP認證的要求,堅持“質量第一”的經營宗旨,讓顧客滿足,讓每個人吃上安全有效放心的藥。

  至此,在實際工作仍存在一些不足之處的,懇請領導對我們的工作賦予批評和指導。

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