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醫院醫療服務價格自查報告

時間:2024-09-04 09:45:04 美云 報告 我要投稿
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醫院醫療服務價格自查報告(通用9篇)

  辛苦的工作在不經意間已告一段落了,回顧這段時間取得的成績和出現的問題,這時候十分有必須要寫一份自查報告了。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編收集整理的醫院醫療服務價格自查報告,希望能夠幫助到大家。

醫院醫療服務價格自查報告(通用9篇)

  醫院醫療服務價格自查報告 1

  根據市發改委、市監察廳、市糾風辦、市衛生局轉發《關于開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知》的通知要求,我院對目前醫藥衛生服務價格進行了自查,現將自查情況匯報如下:

  一、領導重視,認真開展自查工作

  在全省推進醫藥衛生體制改革工作會議后,我院立即成立了由院長任組長,副院長任副組長,各科主任、護士長為成員改革工作領導小組和國家基本藥物價格監管工作領導小組,進一步完善了醫院藥事管理委員會機構及職責。接到醫藥衛生服務價格大檢查文件的后,院領導及時審閱,切實領會精神對自查工作進行了明確要求,要求藥劑科、微機室負責人對醫院藥品、耗材銷售價格進行了逐一核對,財務科負責人對醫療服務價格進行了審查,確保我院醫藥衛生服務價格準確無誤。

  二、醫藥衛生服務價格嚴格按照標準執行收費

  經自查,我院醫療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫療機構醫療服務項目指導價格》的要求在嚴格執行,全院統一收費,無自立項目、無自定標準收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的價格為準,無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價格標準執行,定期或不定期進行抽查,在電腦上統一將一次性材料單獨標識出,進行一次性材料的統一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫療價格收費及藥品實行明碼標價,并執行公示收費。

  目前醫院醫藥衛生服務價格主要按以下標準嚴格執行:

  1、根據青發改(2006)515號文件精神,我院嚴格執行藥品實際購進價格在50元(含50元以下)最高流通差價率為15%;購進價格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價率為10%,但最高加價額不得超過75元;中藥飲片加價率最高不得突破25%。

  2、根據國家發展和改革委員會文件—發改價格(2011)440號精神,調整了部分藥品的最高零售價。

  3、目前醫院一次性衛生材料加價率為15%。

  通過此次活動,對院內所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進行了價格下浮10%的`調整。對院內抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進行了價格下浮10%的調整。未發現我院存在醫藥衛生服務價格亂收費現象。

  醫院醫療服務價格自查報告 2

  為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:

  一、建立健全組織領導

  為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。

  二、規范醫療服務項目

  目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的'醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

  三、規范醫藥價格公示。

  我院按照規定將主要的醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

  四、嚴格執行藥品零差率銷售。

  我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

  五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。

  六、嚴格執行費用清單制度

  我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

  七、規范醫院內部價格管理。

  我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。

  醫院醫療服務價格自查報告 3

  自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  (一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

  (二)成立了物價監督領導小組。為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。

  (三)為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  (四)規范藥品購銷和使用工作

  1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。

  3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。

  4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。

  5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的`藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。

  (五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用。醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

  (六)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

  醫院醫療服務價格自查報告 4

  市中醫醫院根據糾風辦、衛生局關于在全區醫療機構開展購銷和醫療服務中突出問題專項整治工作的統一部署和工作安排,堅持以人為本、執醫為民的原則,緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟,采取問題糾正與全面整改,自查自糾與重點查處相結合的方法,集中力量解決突出問題,促進醫院合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規范收費,切實減輕群眾醫藥負擔,維護人民群眾切身利益。

  一、工作情況

  1、提高認識,加強領導。我們認為,開展醫療機構專項整治是黨的十八大召開前,省委省政府著力營造安定團結的社會氛圍的重大部署,是深入貫徹落實科學發展觀、維護人民群眾根本利益的重大舉措。醫療機構是黨和政府密切人民群眾的窗口單位,醫療機構突出問題的整治效果如何事關黨和政府的形象,事關社會和諧穩定的大局。因此,我院把這項工作擺上了重要的議事日程。切實加強領導,周密部署。一把手親自抓,親自組織,成立了領導小組,制定了實施方案,加強了政策法規的宣傳,分別召開了黨政聯席會,領導小組工作會,藥事委員會,設備采購委員會,財務工作委員會,醫療質量委員會等專業工作會議。為開展這項工作提供了認識保證和組織保證。

  2、明確職責,嚴肅紀律。專項工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執行紀律,定期開展督導檢查,并通過設立意見箱,發放征求意見表,設立舉報電話,院長輪流接待信訪投訴,聘請行風監督員等多種形式接受社會監督,針對發現問題及時糾正,堅決整改。

  3、突出重點,全面自查。我院依據《湖北省醫療機構開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項整治工作檢查標準表》全面自查自糾。具體做到八查:

  一查大處方,看有無過度用藥。醫院曾經明文規定西藥門診處方不得超過300元,中藥開藥天數不得超過5天;

  二查亂檢查,看有無過度醫療,醫院曾經明文規定,凡是門診有明確診斷的,住院不得檢查,凡是近期三級以上醫院有明確診斷的不得重復檢查;

  三查藥品價格,看有無提高價格收費;

  四查藥品設備采購渠道,看是否按法規辦事;

  五查回扣,看是否有人收受“紅包”;

  六查廣告,看有無虛假廣告損害群眾利益;

  七查藥品質量,看有無假藥和過期藥品;

  八查疫苗,看有無私自采購二類疫苗。通過八查八看,我們對醫院醫療服務和突出問題的現狀有一個比較清晰的了解,為下一步的'集中整治和建章立制做好了準備。

  二、存在問題

  通過八查八看,醫院存在如下問題:

  1、個別醫務人員存在著開大處方和重復檢查的現象。

  2、有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%。合計費用x萬元。

  3、有個別藥品供貨商證照不齊。

  4、高值耗材有自行采購的現象。

  5、設備招標的資料歸檔不全。

  6、xx神經類藥品以及部分專病專科特殊藥品沒有納入招標范圍之內。

  7、有少數科室存在著重復收費的現象。如自立“晨間護理”、“晚間護理”費,合計xx萬元。

  8、少數醫務人員接受患者和患者家屬宴請。

  三、整改措施

  針對自查出來的問題,醫院采取如下整改措施:

  1、加強教育引導。結合爭創“三甲”、爭先創優和治庸問責活動,開展法律法規、紀律警示、職業道德教育。恢復自xx年至xx年建立的全院醫務人員職業道德檔案記錄評比和中層以上干部述職述廉工作。增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。

  2、加強業務培訓。堅持每周進行一次業務培訓,引導醫務人員合理診斷,合理治療,合理用藥,經常性的開展處方點評工作,對于不合格處方及時提出指導意見,對大處方的當事醫生視其情節分別給與警示教育,責令反省,效益工資處罰的處理。

  3、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,經調查情況屬實的,嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追查相關責任人的責任,并與評先表模,職務晉升,工資報酬掛鉤,情節嚴重的依法依規做出組織和行政處罰。

  4、堅決糾正錯誤。對以上自查的問題,院委會研究決定:

  (1)醫院藥劑科有兩個藥品的銷售價高于采購價的15%的部分,合計費用xx萬元,單列出來,用于全區12家福利院孤寡老人的義工義診和醫療費用。

  (2)各科室自立“晨間護理”、“晚間護理”費,合計xx萬元。全部收回醫院單列出來用于到各鄉鎮社區的義診。

  (3)堅決杜絕高值耗材有自行采購的現象,今后無論哪個科室,任何耗材統一歸口設備科招標采購。

  (4)迅速整理供貨商的各項資料,做到證照齊全,資質有效。

  下一步醫院將把工作落實到位的同時,著力建章立制,使醫院工作走上法制化的軌道,讓黨放心,讓政府滿意,讓人民滿意。

  醫院醫療服務價格自查報告 5

  根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(20xx)21號)要求,結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動,緊密結合本職工作,關注民生,我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查,并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下:

  一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況

  太湖縣屬山區縣、庫區縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛生技術人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20xx年度業務收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業務收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據20xx年3月市物價局、市衛生局印發的《xxxxx市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準,有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。

  太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構,由于該縣屬大別山區貧困縣,老百姓的經濟還十分拮據,一年的'收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫的錢就更少了,所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的,“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院,制約著農村衛生院的發展,農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。

  二、調查點的基本情況

  為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況,根據工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查,基本情況如下:

  (一)太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執業助理醫師以上13人,護理4人,其他衛技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫療設備有200max光機一臺,黑白b超一臺,心電監護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導聯心電圖機一臺,除顫監護儀一臺。20xx年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20xx年總支出267萬元,其中設施建設87萬元,設備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。

  江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創縫合60元/次,小清創縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質)84元/次,血常規16元/次,尿常規8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監護16元,椎管內麻醉250元,胸腔穿刺術40元,闌尾切除術250元,剖宮產術550元,全子宮切除術550元(均含材料費)。

  20xx年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發企業進行價格面議,加價率根據物價公報限定零售價,結合當地藥品市場價格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。

  (二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構,現有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。

  20xx年度該院年收入88.4萬元,其中醫療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫療收入占業務收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。

  該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《xxxxx市醫療服務價格》,并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。

  20xx年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。

  (三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構,服務人口3萬多人。主要醫療設備有:x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人,就業及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。

  20xx年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。

  醫療服務價格方面,該院主要依照20xx年頒發的《xxxxx市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以xxxxx醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執行。

  (四)新倉鎮香茗山村衛生室:香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室,衛生室由8名村醫組合而成,成立于20xx年元月1日,衛生室固定資產投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看,村衛生室收入95%來源為藥品收入,診療服務收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數藥品實際加價率在60%以上,衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。

  三、全市鄉村衛生醫療服務機構存在的問題及原因

  (一)、鄉村衛生醫療機構大多存在醫療設備陳舊、床位數少且利用率不高,醫技人才缺乏,診療水平有限,急救設備設施簡陋、管理不嚴操作不規范等因素,使廣大醫護人員如履薄冰,工作起來謹小慎微,稍有難度即轉院治療,與上級醫院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴重制約了鄉鎮衛生院的發展。

  (二)、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多,農村人口比重較大,鄉村衛生醫療機構相對較多,盡管各級政府非常重視鄉村醫療衛生工作,但財力有限,政府投入的經費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進設備和培養人才。故財政撥款數額與醫院綜合發展相比,仍然明顯不足。

  (三)、以藥養醫的狀況較為嚴重。衛生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛生院由于沒有特色科室支撐,業務收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務之急,特別是村衛生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫療服務,業務收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉村衛生醫療機構大都沒按規定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達60%,有少數衛生院按最高零售價執行。

  四、完善價格管理的意見和建議

  (一)、適當提高現行部分醫療服務價格。對于鄉村衛生醫療機構能夠開展的醫療服務項目本身相對較少且都是最基本的醫療服務,應與縣及縣以上醫療機構保持同等價格。如一些清創縫合、換藥、洗胃、下腹部手術及婦產科常見手術不能相差太多,因為適用的技術和手段也差不多。

  (二)、加大政府投入,逐步解決鄉村衛生人員的工資和公共衛生支出。

  (三)、進一步完善現行的醫保政策,通過醫保政策的調控,扶持鄉村衛生院的發展,對鄉村衛生院能夠開展的醫療服務項目可以適當提高支付比例。

  (四)、進一步完善鄉村衛生醫療機構藥品價格政策,減少藥品流通環節,讓病患者能夠得到更多的實惠。

  醫院醫療服務價格自查報告 6

  根據縣人社局3月18日的約談,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。

  一、加強醫院對社保工作的,進一步明確了相關責任

  1、院班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。

  2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。

  3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。

  二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策

  1、醫院多次召開班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。

  2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。

  3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。

  三、確立培訓機制,落實醫療保險政策

  將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。

  四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。

  從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。

  五、重視各環節的管理

  醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的`使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。

  通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:

  1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。

  2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。

  3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

  醫院醫療服務價格自查報告 7

  為規范我社區醫院醫療秩序,維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,實現長期凈化醫療市場的目標,貫徹落實孝義市衛生局《開展整頓和規范醫療服務市場秩序專項行動》文件精神,我社區衛生服務中心成立了醫療機構專項整治活動領導小組,和嚴厲打擊非法行醫領導小組于20xx年xx月xx日前對全社區以及下轄各村工作進行自查,此工作堅持標本兼治、綜合治理、緊緊抓住“教育、自糾、規范、查處”四個關鍵環節,深入開展整頓和規范醫療服務秩序工作,并對發現的問題立即進行整改,積極準備迎接市衛生行政部門及衛生監督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下:

  一、整治自查工作目標

  通過開展專項整治活動,進一步加強醫療機構的規范化管理,使醫療服務市場秩序得到進一步改善;規范醫療機構執業行為,嚴厲打擊非法行醫,凈化醫療服務市場。保障醫療機構臨床醫療安全;努力營造健康有序的醫療環境,切實維護人民群眾健康權益。

  二、自查工作重點

  1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁醫療機構超范圍執業,禁止無證行醫和不符合要求的醫療行為。

  2、查處中心內出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。

  3、查處中心內有無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的有關規定的行為。

  4、查處各村無證行醫行為。

  5、嚴肅查處有無未經批準擅自從事取(上)環、人流等計劃生育技術服務的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的'行為。

  三、成立整頓活動組織領導

  組 長:

  常務副組長:

  副 組 長:

  領導小組下設辦公室,由翟愛紅同志任辦公室主任,許守平同志任辦公室副主任, 兩人具體負責此項工作。

  四、工作要求

  1、提高認識,加強對專項整治活動的領導。開展醫療機構專項整治活動是規范醫療執業行為、維護醫療市場秩序的重大舉措。醫療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發,主管領導要親自掛帥,精心部署,周密安排,運用法律和行政手段,切實抓緊、抓細、抓好,抓出實效。

  2、要認真開展專項整治活動自查工作,堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執業。

  3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業人員依法執業的監管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。

  五、自查結果

  1、我東許社區衛生服務中心不存在非衛生技術人員從事診療活動和超范圍執業行為。

  2、中心內無出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫和超范圍行醫的違法行為。

  3、中心內無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的行為。

  4、我中心因暫時沒有辦公用房,目前只開展了公共衛生服務規范要求的孕產婦管理有關各項工作,沒有開展取(上)環、人流等醫療行為;同時也因為沒有辦公用房,暫時為開展B超工作。

  5、東許辦事處轄區內,沒有無證行醫的黑診所。

  通過此次自查,提醒了我們社區,雖然我們此次檢查沒有發現有違法違規的行為,但一定要警鐘長鳴,保持下去。

  醫院醫療服務價格自查報告 8

  在上級部門的正確領導下,我店嚴格遵守國家、省、市、的有關醫保法律法規,認真執行醫保政策,自從社會衛生服務站因弄虛作假,騙取醫保基金被中央電視臺《焦點訪談》欄目曝光后,我店認真自查,現將自查情況匯報如下:

  一、人員資質條件方面:

  因本店經營有處方藥、甲類處方藥,質量負責人,本店的銷售人員持有食品藥品監督頒發的《職業資格證書》,取得了上崗資格。

  二、在經營方式范圍方面:

  沒有超范圍經營,本店所有品種都在合理規定范圍內,沒有銷售屬國家嚴令禁止銷售的藥品,沒有出租或轉讓柜臺以及代銷藥品,非本店營人員不得銷售或宣傳推銷藥品。

  三、藥品的分類管理方面:

  嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規定醫生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設立非處方藥品專柜,貼有明顯的區域標識。

  四、提高法律意識

  樹立醫保基金是“高壓線”的責任意識,醫療保險是國家為百姓提供的基本醫療保障,醫保基金是百姓的救命錢,社會保險基金是“高壓線”任何人不得侵占和挪用。

  五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準,絕不亂標高價。

  我們始終堅持以消費者為中心,以質量為核心,以全心全意為消費者服務為出發點,做到顧客至上、信譽為本、文明售貨、禮貌待人、有問必答、百拿不厭、優質高效、童叟無欺,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、廉價的.醫療服務和溫馨的就醫環境,嚴格執行基本醫療保險的各項法規制度,確保醫保基金的安全運行。

  醫院醫療服務價格自查報告 9

  在接到關于醫療廢棄物管理工作自查通知后,我中心高度重視,當天上午立即組織相關人員對有關科室進行了認真仔細地自查,現將具體情況報告如下:

  1、工作開展情況:

  醫療廢棄物管理工作不僅作為醫院內感染控制工作的重要組成部分,還與環保工作緊密相連,因此我中心一直非常重視這項工作。具體工作由院感控制小組和后勤組共同負責,我中心產生的醫療廢棄物從收集、分類、儲存到交由公司進行無害化處理(我中心與XX公司已簽訂了醫療廢棄物處理協議),整個流程當中的`每個環節均有專人負責,且責任明確。所以此次自查中未發現非法買賣醫療廢棄物等違法違規行為。但仍然存在一些小問題。

  2、存在問題:

  (1)有個別科室將感染性醫療廢棄物與損傷性醫療廢棄物混裝在一起;

  (2)有個別醫療廢棄物存放標識不清;

  (3)有個別科室登記不規范。

  3、整改措施:

  (1)立即召集相關科室人員組織召開專題會議,通報自查情況,再次重申醫療廢棄物管理工作的重要性。

  (2)梳理醫療廢棄物管理工作的每個環節,再次明確責任人,強化責任意識。

  (3)對個別存在問題的科室要求及時整改,進一步完善工作流程。

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