藥劑科主任廉潔自律自查報告

時間：2023-08-21 11:05:16 曉怡報告我要投稿

藥劑科主任廉潔自律自查報告（精選6篇）

　　時間過得真快啊，工作已經告一段落了，回看這段時間的工作，有驚喜，也存在著問題，讓我們一起來學習寫自查報告吧。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編收集整理的藥劑科主任廉潔自律自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

藥劑科主任廉潔自律自查報告（精選6篇）

　　藥劑科主任廉潔自律自查報告 1

　　藥劑科在醫院消防安全領導小組領導下，建立健全了消防安全的各項規章制度，在抓社會效益和經濟效益的同時，不忘抓消防安全工作，時刻做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。根據藥庫、藥房內易燃物品多、火災風險高的特點，我科室制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，使火災隱患得到了有效治理，為醫院創造出了一個安全有序的就醫環境。

　　一、科主任重視，組織機構健全

　　加強消防工作，院科兩級領導重視是關鍵，在新形勢下，科主任清醒的認識到了“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，制定了本科室的消防安全工作管理制度、應急預案、進行了滅火演練等，使藥劑科消防安全管理工作組織機構健全，運行有效，從制度上保證了科室消防安全。

　　二、建立完善消防安全責任體系，責任到人

　　科室根據責任區域大（有中西藥庫、耗材庫、中西藥房、辦公室）、易燃易氧化物品多（庫房藥房內有紙板、泡沫箱、酒精、雙氧水、高錳酸鉀等）、防火難度大的特點，各藥房主任為消防安全負責人。形成了“專人負責”“齊抓共管、群防群治”的良好局面，有效促進了科室的消防安全工作。

　　三、定期檢查，消除隱患

　　防火檢查是貫徹“預防為主、防消結合”的方針，是落實各項消防措施，發現和整改火災隱患，防止發生火災的重要控制手段，也是發動廣大職工，提高認識，推動消防工作開展的有效形式，其目的在于消除火災隱患，防患于未然。因此，以科主任為組長的藥劑科質量與安全管理小組每月對本科室消防安全工作進行檢查，發現隱患及時整改，真正做到有制度、有落實，使防火安全工作具體化、制度化、規范化、經常化。在自檢自查的基礎上，科室認真配合醫院消防安全管理小組每月的開展的例行消防檢查，對檢查組在檢查中發現的隱患進行認真整改，發現火災隱患分別為：藥房后門不得設置廢紙箱、藥庫未設置防火門，庫房滅火器配置不合理，庫房內發現有煙頭。針對上述火災隱患進行定期整改。

　　四、加強職工消防安全知識教育培訓，抓好四個能力建設。消防工作是一項社會性，群眾性的工作，單靠少數幾個人是做不好的'，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強宣傳教育工作，培養職工的消防安全意識，是消防安全工作的重中之重。

　　在藥劑科全體人員的共同努力下消防安全工作進行順利，為醫院的發展創造出了良好的消防安全環境。醫院各項工作都在不斷進步，為了實現醫院的快速發展，科室認真貫徹落實消防條例，得到醫院消防安全工作領導部門的關心和指導，在院科兩級的共同努力下，使我院遠離火災，平安和諧。

　　藥劑科主任廉潔自律自查報告 2

　　我院自接到通知后，立即行動起來，對藥劑科內部進行了全面檢查，嚴格按照《醫療機構藥品質量安全信用等級評定標準》，制訂了嚴格的管理制度，并定期對管理制度的實施情況進行逐一檢查。在此，認真進行自查自糾匯報如下：

　　一、組織與管理制度

　　1、我院設立了藥品質量管理小組，在藥品的購進、儲存和使用等環節實行質量管理，對藥品質量具有裁決權，建立包括組織結構、職責制度、過程管理和設施設備等方面的質量體系，并使之有效運行。

　　2、藥事管理組織機構健全。藥事管理組織負責監督、指導、協調本單位的藥品管理、合理用藥等藥事工作。藥事管理組織各項規章制度健全，崗位職責明確，定期召開會議，開展正常工作，研究決定職責范圍內的藥事重大問題。

　　3、制定質量管理制度包括以下內容：有關部門、組織和人員的質量責任；藥品采購、驗收、入庫、儲存、出庫等崗位的管理制度；特殊藥品管理制度；首次供貨企業和品種資質及質量審核制度；處方調配與評價管理制度；藥品拆零管理制度；不合格藥品及退貨藥品管理制度；藥品不良反應報告制度；藥學人員健康管理制度等。

　　二、設施與設備

　　1、門診藥房面積與處方量相適應，做到寬敞、明亮、整潔，無污染，并配備相應的藥架、藥柜、地架、工作臺和控制溫濕度的設備、衡器及安全、清潔設備，藥品擺放有醒目的區域定位標志。藥房配備的空調、冰箱、溫濕度計。

　　2、藥庫（房）配備以下設施和設備：

　　（1）保持藥品與地面之間有一定距離的地架、藥架等。

　　（2）冷藏、避光、通風、防鼠、防蟲、防塵、防潮、防凍等設備。

　　（3）檢測和控制溫度的設備。

　　（4）消防、防盜設施等。

　　（5）配備空調、冰箱、溫濕度計。

　　3、特殊管理的藥品設置有專用倉庫或專柜，并有相應的安全措施和警示標志。

　　4、配備藥品質量計算機管理系統。能及時查閱管理數據。

　　三、購進與驗收

　　1、我院購進藥品堅持以質量為前提條件，從合法的企業進貨，并按有關規定索取、查驗、保存供貨企業有關證件、資料、票據。有真實完整的藥品購進記錄，做到了票、帳、貨相符。購進藥品嚴格執行包括藥品外觀的性狀和內外包裝及標識的檢查驗收制度。做好質量驗收，有明確的驗收結論和完整的驗收記錄，并按規定保存。驗收人員對購進的藥品，堅持根據原始憑證逐批驗收，必要時抽樣送檢驗機構檢驗，合格后入庫。

　　2、醫療機構首次采購的品種按規定填寫“首次使用藥品審批表”，并經醫院藥事管理組織審核批準。購進藥品與供貨單位簽訂有明確質量條款的質量合同，并按合同中的質量條款嚴格執行。

　　3、購進特殊管理的藥品，嚴格按國家有關特殊藥品管理辦法規定執行。

　　四、儲存與養護

　　1、藥品入庫堅持按藥品性質及溫、濕度要求儲存于相應的藥庫（區）中，藥庫和藥房做到藥品與非藥品分庫存放、內服藥與外用藥分開存放，性能相互影響、易串味的藥品、中藥材、中藥飲片及危險品等，嚴格與其它藥品分開存放；麻醉品、一類精神品、醫療用毒性藥品做到專人專庫（柜）加鎖保管，專帳記錄，帳物相符。

　　2、藥品按品種批號順序存放。藥品堆垛與墻、頂不少于30cm，與地面不少于10cm。

　　3、根據藥品儲存的需要，冷庫（柜）溫度2-10℃；陰涼庫溫度不高于20℃；常溫庫溫度0-30℃；各庫房相對濕度應保持在45-75%之間。定期檢查藥房、藥庫藥品的質量和存放環境，做好溫濕度的監測和管理。對不符合標準要求，及時采取調控措施；對近效期的藥品加強養護檢查，對質量有疑問的及時抽樣檢驗，并做好記錄。

　　4、藥品出庫堅持進行復核和質量檢查，做到過期、失效、淘汰、霉變等不合格藥品不出庫，按規定及時處理。

　　五、處方調配

　　1、為患者提供的藥品與診療范圍相適應，并憑執業醫師或執業助理醫師的處方調配。

　　2、調配處方嚴格執行處方調配管理制度，做到“四查十對”。不擅自更改或者代用處方中所列藥品，有配伍禁忌或者超劑量的處方拒絕調配。

　　六、服務與藥品安全監督

　　1、藥房公布監督電話，設置顧客意見簿。藥品調劑人員佩戴標明其工號、技術職稱等內容的`胸卡，做到服務用語文明，服務態度熱情。

　　2、對患者反映的問題認真對待，詳細記錄，有重大的藥物反應或質量問題及時向藥監、衛生部門報告。

　　同時，在進行全面的自查自糾中，發現存在著一定的差距，但通過本次的自查，我們會將盡快整改和完善不足之處。

　　對上述存在的問題，做了認真的`分析，制定了一定的措施：

　　1、加強業務學習的自覺性，掌握各項業務知識。年初做好培訓計劃，對培訓過程進行詳細記錄。

　　2、對各類設施設備做到定期檢查、維護、校驗，并建立記錄臺賬。

　　3、進一步加大質量管理的工作力度，對軟、硬件的管理和學習不斷加強和完善，努力使我院藥品質量管理工作和其它業務知識逐步走向現代化、規范化和制度化，為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應有的貢獻。

　　總之，通過本次自檢，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改、糾正，積極努力工作，將嚴格按照縣局指示精神，按照國家制定的法律、法規的要求，堅持“質量第一”的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥。

　　至此，在實際工作仍存在一些不足之處的，懇請領導對我們的工作給予批評和指導。

　　藥劑科主任廉潔自律自查報告 3

　　按照醫院10月17日全院職工會安排部署，根據區衛計局關于印發《紅花崗區衛計系統貫徹落實營商環境整治“百日攻堅行動”工作方案》的通知，區衛計發〔20xx〕223號文件要求，結合我科實際，認真開展自查自糾工作，現將藥劑科（醫技科）自查情況匯報如下：

　　一、全面自查

　　我科嚴格按照醫院的統一部署，以國務院大督查關注的`領域和20xx年第三方評估發現的不足為重點，圍繞簡政放權、服務監管、便捷服務三個不到位，以“氛圍營造”“清理整改”“作風整頓”“追責問責”“建章立制”五大專項行動為抓手，重點自查了以下七個方面的內容：

　　1、我科嚴格按照崗位職責范圍開展工作；

　　2、在日常工作中，不存在超過辦理時限、辦理程序不規范等情況；

　　3、藥劑（醫技）人員在日常服務中均盡職履職，業務水平均符合崗位職責要求但仍需加強，服務辦理效率有待加強；

　　4、患者在劃價取藥（檢查檢驗）過程中感到方便快捷，但因醫院HIS系統不完善導致患者多跑路情況客觀存在；

　　5、我科不存在“紅頂的中介”、違規違紀現象；

　　6、中央和省、市、區安排工作任務和交辦事項均已按要求落實整改到位、及時反饋辦理結果；

　　7、營商環境整治宣傳氛圍不濃，參與積極性不高。

　　二、存在主要問題

　　1、部分職工工作積極性不高，工作效率還有待提高。

　　2、工作量大，部分人員身兼多職，偶有服務不到位現象。

　　3、宣傳氛圍還不夠濃厚，部分干部職工意識有待加強。

　　三、下一步工作計劃

　　1、加強學習貫徹落實，及時召集科室成員開會學習，認真貫徹落實醫院營商環境整治方案；

　　2、針對自身存在的問題和不足，特別是對患者意見集中、家屬反映強烈、嚴重影響營商環境的問題，認真調查，立即解決，切實解決患者和家屬反映強烈的突出問題，全面落實各項工作任務，確保營商活動取得實效。

　　3、營造濃厚宣傳氛圍。廣泛宣傳開展營商環境整治工作的意義、舉措和成效，引導科室成員關心支持營商環境，營造共創良好營商環境的濃厚氛圍。

　　藥劑科主任廉潔自律自查報告 4

　　20xx年度我院藥劑科圍繞“加強醫院管理，提高服務質量，保證醫療安全，維護群眾利益”的主題，通過集中和分散的形式組織全體人員展開藥品質量管理，我們一直強調質量管理不能掛在口頭上，要從根本上去嚴格執行，不斷地查找存在的問題和隱患，嚴格把守藥品醫療質量關。根據國家食品藥品監督管理局關于《醫療機構藥品監督管理辦法》的通知中的要求，特將我院年度藥品質量管理自查報告從以下四方面進行總結匯報。

　　一、建立健全藥品質量管理組織和管理制度，將藥品質量和安全管理納入科室責任目標進行定期檢查和考核。

　　二、按照各項制度嚴格執行，嚴抓質量管理，確保安全

　　（一）藥品購進制度執行情況

　　1、渠道合法：我院嚴格遵守《醫療機構藥品管理規范》，從具有相應藥品經營資格的合法企業購進藥品，保證藥品渠道合法、安全。

　　2、證照齊全：我院購進藥品前，先行驗明、核實供貨單位的藥品經營許可證、營業執照、授權委托書，以及所購藥品的批準文件等有效證明文件。

　　3、網上集中采購：根據省衛生廳指示和要求，我院于20xx年以來已全面實行網上集中采購，所有藥品必須是通過省招標，并且通過合法醫藥配送公司

　　4、票據管理：我院購進的藥品每批次都索取合法的票據并留存。

　　（二）驗收管理制度執行情況

　　1、驗收藥品：驗收藥品時，驗收員除了對藥品品名、規格、批準文號、數量、批號、效期、生產企業和供貨單位，還要對外觀質量和包裝進行感官檢查；到貨藥品必須附有同批號的出廠質量報告單。驗收合格后，填寫驗收記錄，每月驗收記錄，裝訂成冊保存。

　　2、特殊藥品驗收：實行保管員和驗收員雙人驗收。

　　（三）儲存和養護管理制度執行情況

　　1、分類存放：藥庫藥品按照藥品的屬性和功能分別存放。過期、破損等藥品放置在返藥區。特殊藥品均按相關規定存管理，專柜存放，專賬記錄，賬物相符。

　　2、儲存條件：均按照藥品說明書標明的儲存條件儲存藥品。

　　3、養護工作：藥品養護員嚴格執行藥品保管、養護管理制度，每天兩次（AM9和PM3）觀察記錄藥庫室內溫度、濕度；每星期檢查藥品避光、通風、防火、防蟲、防鼠、防污染等條件是否合理，并建立相應的養護檔案，從而保證藥品質量。

　　4、近效期藥品管理：我們建立效期藥品管理制度，每月25日對藥品進行盤點，藥品效期提前3個月下架，嚴格杜絕過期藥品的存在。藥品發放也嚴格遵循“先進先出”、“近效期先出”的原則。

　　（三）藥品調配、發放制度

　　1、調配衛生要求：用于調配藥品的藥匙、調藥板、包裝用品以及調配藥品的區域，完全符合衛生要求及相應的調配要求。

　　2、拆零要求：需要對原最小包裝的.藥品拆零調配的,每天由副班人員做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上注明“請在醫囑使用期限內服用”字樣，并標明藥品通用名稱、規格、批號，效期和患者姓名等內容

　　（四）藥品不良反應報告和監測

　　1、不良反應監測：藥劑科設臨床藥師四名，負責臨床藥學查房和不良反應報告的收集。目前臨床藥師每周查房兩次，檢查和督促臨床醫師發現并填寫不良反應報告，由臨床藥師匯總并網絡匯報上級藥監部門。20xx年1月至11月搜集和上報藥品不良反應144例。

　　2、臨床指導：臨床藥師通過藥學信息、定期考試對臨床醫師進行指導。

　　（五）人員健康檔案每年定期組織一次健康體檢，并建立健康檔案。

　　三、關于建議有以下幾點

　　1、藥監部門定期組織關于不良反應監測的培訓和學習。

　　2、藥監部門在對我等醫療機構監督檢查的同時，并給予我們最新的藥學信息的指導。

　　以上為我院藥品質量管理的匯報總結，展望20xx年，任重道遠，我們相信在州藥監相關部門指導下，我院的藥品質量管理會更上一個臺階。

　　（三）藥品調配、發放制度

　　1、調配衛生要求：用于調配藥品的藥匙、調藥板、包裝用品以及調配藥品的區域，完全符合衛生要求及相應的調配要求。

　　2、拆零要求：需要對原最小包裝的藥品拆零調配的,每天由副班人員做好拆零記錄。拆零藥品的包裝袋上注明“請在醫囑使用期限內服用”字樣，并標明藥品通用名稱、規格、批號，效期和患者姓名等內容

　　（四）藥品不良反應報告和監測

　　2、臨床指導：臨床藥師通過藥學信息、定期考試對臨床醫師進行指導。

　　（五）人員健康檔案每年定期組織一次健康體檢，并建立健康檔案。

　　藥劑科主任廉潔自律自查報告 5

　　認真落實覃塘區衛生系統整治工作作風活動，加強我科隊伍思想紀律作風建設，切實解決我科工作作風中存在的問題，按照醫院要求，對我科工作作風進行自查自糾。

　　一、主要存在問題

　　1、門診排隊取藥等待時間過長。主要表現在病人集中就診時段。

　　2、部分人員工作不夠積極主動。主要表現在上班消極懈怠、缺乏干事的熱情，見困難就退，見問題就推，見矛盾就回避。

　　3、窗口服務意識不強。主要表現在需要退處方、修改處方時，與患者、醫生溝通能力有待加強。

　　4、調配能力與專業知識有待提高。主要表現調配差錯，以及對常用藥品知識的掌握度不夠。

　　5、個別常用藥品品種供應不及時，出現暫時短缺現象。

　　6、業務能力及專業知識培訓考核有待加強。

　　7、繼續加強特殊藥品的.管理與監督。

　　二、整改措施

　　1、針對門診排隊取藥等待時間過長問題。制定應急預案，合理調配人員，落實門診藥房全窗口開放。隨時掌握中心藥房、門診藥房兩邊等待取藥人員分布動態，合理、有序引導患者取藥。特別是門診藥房飽和時要注意引導年輕的、行動方便的患者到中心藥房取藥，要充分利用中心藥房的多窗口資源。必要時派人到窗口外進行引導或尋找導醫臺人員協助。

　　2、建立更加完善的懲罰、激勵考核制度，對工作不夠積極主動，上班消極懈怠、缺乏干事熱情的，予以談話、警告，對嚴重或對于屢教不改者進行相應的處罰或上報醫院辦公室。

　　3、加強窗口服務意識，認真履行職責，實行對崗位責任制、首問責任制、服務制。對需要退處方、修改處方時，要全面審核處方后盡可能的一次性告知需要修改事項，對行動不便、語言交流不暢、高齡患者或易造成醫患矛盾的，應安排人員與醫生聯系進行相應的處理。

　　4、要加強自我約束能力，上班認真負責，避免或減少調配錯差。加強自我學習能力，要全面熟悉掌握常用藥品的用法用量、配伍禁忌、注意事項，特別是特殊人群的用藥。

　　5、加強藥品動態監控，及時做好藥品采購計劃，及時跟進送貨進度，確保用藥需求。同時杜絕采購中的不正之風，認真審核科室提交的臨時藥品采購申請計劃。

　　6、開展科內業務學習，組織科內業務能力與專業知識定期考核。

　　7、加強麻醉、精神、高危等特殊藥品的監督管理。

　　通過自查自糾，著力整治工作中的不良風氣，認真解決所存在問題。進一步加強我科人員建設，樹立良好服務意識，提升我科服務能力。